高压氧联合依达拉奉对高血压脑出血患者血清脑源性神经营养因子、脑水肿和神经功能的影响

目的 探讨高压氧联合依达拉奉对高血压脑出血患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)、脑水肿和神经功能的影响.方法 选择南通大学附属东台人民医院2013年4月—2016年12月收治的高血压脑出血80例,根据治疗方法分为治疗组和对照组,每组40例.2组均给予微创血肿碎吸引流术,对照组在此基础上术后应用依达拉奉治疗,治疗组在对照组基础上联合高压氧治疗.观察2组治疗前后BDNF水平、神经功能情况及治疗后7、15 d脑水肿体积变化情况.结果 治疗后2组BDNF水平均较治疗前升高,且治疗组高于对照组(P<0.05);2组治疗第7、15 d绝对脑水肿体积、相对脑水肿体积均小于治疗前,且治疗组小于对照组(P<0.05,P<0.01);2组治疗后美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、改良的Rankin量表(mRS)评分低于治疗前,Barthel指数量表(BI)评分高于治疗前,且治疗组改善情况优于对照组(P<0.05).BDNF与脑水肿体积、NIHSS评分、mRS评分呈负相关(r=-0.452、-0.441、-0.512,P<0.05),与BI评分呈正相关(r=0.487,P<0.05).结论 高压氧联合依达拉奉可促进高血压脑出血患者血清BDNF的表达,改善神经功能状况,减轻脑水肿程度.     

帕罗西汀治疗卒中后焦虑的疗效观察

目的:观察帕罗西汀治疗卒中后焦虑及对神经功能恢复的疗效。方法:将脑卒中后94例患者随机分为2组,治疗组49例和对照组45例。2组均给予卒中常规治疗,治疗组加用盐酸帕罗西汀每日20mg晨起顿服,总疗程8周。对照组加用劳拉西泮0.5mg,每日3次,总疗程8周。治疗前、治疗8周后观察汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)、神经功能缺损评分(NIHSS),治疗8周后观察临床疗效总评量表(CGI)中的疗效总评(GI)及疗效指数(EI)。结果:治疗组与对照组在治疗前HAMA分别为27.4±7.1、26.5±6.8,治疗后分别为10.3±4.2、19.6±5.8;治疗前NIHSS分别为14.1±6.4、13.3±5.5,治疗后分别为4.4±2.0、8.5±3.1;2组HAMA、NIHSS均较治疗前下降(P<0.01),治疗8周后治疗组均低于对照组(P<0.01)。治疗后治疗组GI低于对照组(1.78±0.64vs2.12±0.91,P<0.05),EI高于对照组(3.43±1.26vs2.11±1.08,P<0.01)。结论:帕罗西汀有利于脑卒中后焦虑患者心理及躯体神经功能恢复,安全性好。     

依达拉奉联合高压氧辅助治疗急性脑梗死42例

目的 观察依达拉奉联合高压氧辅助治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选择发病24 h内的急性脑梗死患者82例,随机分为联合治疗组42例和对照组40例。联合治疗组应用依达拉奉静脉给药,剂量为30 mg,bid,共14 d,48 h内开始联合高压氧治疗,每次60 min,qd,共12次,压力为2.5个绝对大气压（ATA）。其余治疗与对照组相同。治疗前,治疗后7,14及21 d对患者进行欧洲卒中量表（ESS）评估。结果 两组治疗后7,14及21 d与治疗前比较神经功能评分ESS均有明显改善。联合治疗组神经功能评分ESS在治疗后7 d与对照组比较差异无显著性（P>0.05）,在治疗后14 d优于对照组,差异有显著性（P<0.05）,在治疗后21 d优于对照组,差异有极显著性（P<0.01）。结论 依达拉奉联合高压氧辅助治疗急性脑梗死,对脑组织有显著保护作用.     

注射用丹参多酚酸治疗急性脑梗死患者的疗效评价

目的 观察注射用丹参多酚酸治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法 选择2017年11月-2018年6月在齐齐哈尔医学院附属第三医院进行诊治的急性脑梗死患者64例,随机分为对照组与观察组,各32例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用注射用丹参多酚酸,每次0.13 g加入250 mL 0.9%氯化钠中静滴,1次/d,疗程均为14 d。根据美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）判定临床疗效,以改良Rankin量表（mRS）评价神经功能恢复情况。结果 治疗后,对照组与观察组的有效率分别为75%和91%,观察组的治疗有效率明显高于对照组（P<0.05）;观察组神经功能恢复明显高于对照组（P<0.05）。结论 注射用丹参多酚酸治疗急性脑梗死患者疗效明显,能促进神经功能改善,无明显副作用,值得临床推广。     

高压氧对高血压脑出血患者神经功能及脑水肿消退作用的研究

目的探讨高压氧对高血压脑出血患者神经功能及脑水肿消退的作用。方法选择2010年1月~2013年1月本院收治的高血压脑出血患者80例,将其随机分为观察组和对照组,对照组实施常规内科保守治疗,观察组在对照组治疗的基础上应用高压氧治疗,比较两组治疗前后神经功能缺损评分及水肿面积变化情况。结果治疗后两组神经功能缺损评分显著低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组水肿面积显著小于治疗前,且观察组小于对照组(P<0.05)。结论高压氧治疗高血压脑出血能更好地改善患者的神经功能,减小水肿面积,值得临床重视。     

基底动脉闭塞血管内治疗联合高压氧干预的疗效

目的 分析血管内治疗联合高压氧干预对基底动脉闭塞的疗效。方法 选取2012年6月至2016年4月解放军第123医院血管内治疗基底动脉闭塞获得再通的患者58例，按照术后是否联合高压氧干预分为对照组（28例）和观察组（30例），分析两组患者在术前、术后24小时和术后第14天的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分变化，对比两组术后第90天的改良RANKIN量表（mRS）评分差异。结果 两组患者术前、术后24小时的NIHSS评分差异无统计学意义（P>0.05），观察组患者术后第14天的NIHSS评分、第90天的mRS评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 血管内治疗联合高压氧干预能改善基底动脉闭塞患者的神经功能及远期生活能力。     

尿激酶溶栓治疗急性脑梗死后出血的效果分析

目的分析尿激酶(UK)溶栓治疗急性脑梗死后出血的效果。方法80例急性脑梗死后出血患者,依据随机数字表法分为对照组及观察组,每组40例。对照组患者给予常规治疗,观察组在对照组基础上增加尿激酶溶栓治疗。比较两组生命体征稳定时间、住院时间,治疗前后血清基质金属蛋白酶-9水平、美国国立卫生研究院卒中量表评分、生存质量评分,治疗效果、出血发生率。结果观察组生命体征稳定时间、住院时间分别为(6.33±1.25)、(8.21±2.52)d,均短于对照组的(9.21±2.95)、(11.11±3.11)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清基质金属蛋白酶-9水平、美国国立卫生研究院卒中量表评分、生存质量评分均较治疗前改善,且观察组血清基质金属蛋白酶-9、美国国立卫生研究院卒中量表评分低于对照组,生存质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率97.50%高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者出血发生率2.50%(1/40)低于对照组的20.00%(8/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规治疗联合尿激酶溶栓治疗对于急性脑梗死后出血的疗效确切,可改善患者血清学指标和神经功能,促进患者生活质量改善。     

奥扎格雷联合依达拉奉对老年脑梗死患者脑水肿及神经功能的影响

目的 研究奥扎格雷联合依达拉奉对老年脑梗死患者脑水肿及神经功能的影响。方法 选择2013年1月—2016年12月安康市中心医院的76例老年脑梗死患者,随机分为两组。对照组静脉滴注依达拉奉注射液治疗,每次30 mg,每天2次;观察组联合静脉滴注注射用奥扎格雷钠治疗,每次80 mg,每天1次。两组均持续治疗10 d。比较两组的临床治疗效果,ADL量表评分以及NIHSS量表评分,并于治疗后对两组采取颅脑CT复查,对患者的脑水肿程度进行分级评估。结果 观察组的有效率为92.10%,显著高于对照组76.32%（P<0.05）。两组治疗10 d后的ADL量表评分显著升高（P<0.05）,NIHSS量表评分显著降低（P<0.05）,且观察组更为明显,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组脑水肿分级为D级的发生率为5.26%,显著低于对照组的26.32%（P<0.05）。两组治疗后的血小板聚集率和血黏稠度均降低,且观察组显著低于对照组（P<0.05）。治疗后两组的最大峰值流速以及平均流速均显著升高（P<0.05）,血管阻力指数以及搏动指数均显著降低（P<0.05）,且观察组更为明显,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 奥扎格雷联合依达拉奉对老年脑梗死患者明显优于单纯使用依达拉奉,可以有效改善患者的日常生活能力和神经功能,缓解脑水肿,且用药安全性较高,对患者的预后具有积极作用。     

舒血宁注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 观察舒血宁注射液对急性脑梗死患者的临床疗效.方法 120例急性脑梗死患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各60例.对照组给予一般药物治疗,治疗组在此基础上加用舒血宁注射液20 ml/d,静脉滴注,均连续治疗4周.结果 治疗组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（78.3%比60.0%,P＜0.05）.治疗后2组的卒中量表评分和日常生活能力评均有明显提高[对照组分别为（51.2±11.7）分比（63.8±17.9）分,（38.3±13.6）分比（69.3±15.1）分;治疗组分别为（53.8±10.9）分比（77.7±19.3）分,（40.3±13.9）分比（81.5±10.8）分,P＜0.05],治疗组改变程度更明显（P＜0.05）.治疗后2组白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、高敏C反应蛋白、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血小板聚集率及纤维蛋白原均有不同程度的下降,治疗前后比较差异具有统计学意义（P＜0.05）,治疗组降低程度更明显（P＜0.05）.结论 舒血宁注射液能明显降低急性脑梗死患者的炎症反应,降低血液黏度,提高患者神经功能,临床疗效满意.     

脑梗塞治疗中疏血通与丹红注射液的应用效果对比

目的:探析疏血通与丹红注射液治疗脑梗塞的不同效果.方法:选择2015年5月～2017年6月本院122例脑梗塞患者,随机把这122例患者平均分成对照组和观察组各61例,对照组接受疏血通治疗,观察组接受丹红注射液治疗,比较两组效果.结果:观察组治疗后总有效率为83.61％,对照组总有效率60.66％,P<0.05;观察组治疗后神经功能评分以及日常生活能力评分分别为(10.05±1.59)分、(81.36±6.17)分,对照组为(16.37±2.57)分、(72.82±6.30)分,P<0.05;观察组治疗后3个月生理以及心理评分分别为(21.05±2.31)分、(20.59±2.17)分,对照组为(16.49±1.46)分、(15.82±1.75)分,P<0.05.结论:疏血通治疗脑梗塞的效果优于丹红注射液,神经功能、日常生活能力改善效果更好,生活质量更高.     

依达拉奉右莰醇联合甘露醇对初诊急性前循环大面积脑梗死继发脑水肿患者神经功能的影响

目的 探讨依达拉奉右莰醇联合甘露醇对初诊急性前循环大面积脑梗死（MCI）继发脑水肿患者神经功能的影响。方法 选取医院神经内科2021年1月至2022年12月收治的MCI继发脑水肿患者110例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各55例。两组患者均接受血管内介入取栓联合去骨瓣减压手术及常规抗血小板聚集、抗感染等对症治疗,并予甘露醇注射液静脉滴注,观察组患者加用依达拉奉右莰醇注射用浓溶液静脉滴注。两组均连续治疗15 d。结果 观察组总有效率为83.64%,显著高于对照组的65.45%(P <0.05)。与对照组比较,观察组患者治疗后的脑水肿体积显著缩小,美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分及改良Rankin量表（mRS）评分均显著降低（P <0.05）,血清神经元特异性烯醇化酶、S100钙结合蛋白β、肿瘤坏死因子-α及白细胞介素1β水平均显著降低（P <0.05）。观察组与对照组不良反应发生率无显著差异（7.27%比12.73%,P> 0.05）。结论 依达拉奉右莰醇联合甘露醇治疗初诊急性前循环MCI继发脑水肿,能明显缩小脑水肿体积,改善神经功能,抑制炎性反...     

丹红注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死临床观察效益分析

目的:观察丹红注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效。方法:将96例脑梗死患者随机分成治疗组及对照组。治疗组应用依达拉奉30mg加入生理盐水250mL中静滴,1次/d,联合应用丹红注射液20mL加入生理盐水250ml中静滴,1次/d,连用2w。对照组应用依达拉奉30mg加入生理盐水250mL中静滴,1次/d,连用2w;其他治疗包括治疗基础疾病,应用甘露醇脱水、清除自由基等措施相同。所有患者在治疗前后进行血液流变学检测,并进行临床神经功能缺损评定及不良反应观察。结果:治疗组临床治疗有效率85.4%,对照组64.6%,治疗组疗效好于对照组(P<0.05);治疗组临床神经功能缺损改善程度高于对照组(P<0.05);治疗组红细胞变形、红细胞聚集、全血高切黏度和全血低切黏度治疗前后有显著的改善(P<0.05),对照组红细胞变形和全血高切黏度无改善(P>0.05)。且两组在治疗过程中未发生不良反应。结论:丹红注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效明显优于单用依达拉奉,该疗法安全有效。     

丹红注射液联合高压氧治疗大面积脑梗死临床疗效分析

目的探讨丹红注射液联合高压氧治疗大面积脑梗死的临床疗效。方法将50例大面积脑梗死患者随机分为2组,对照组24例采用常规治疗,治疗组26例在常规治疗基础上加用丹红注射液联合高压氧治疗,比较2组疗效。结果治疗组总有效率为97.31％高于对照组的79.17％,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组治疗后神经功能缺损评分均有显著改善且治疗组优于对照组（P〈0.01或P〈0.05）。结论丹红注射液联合高压氧治疗大面积脑梗死临床疗效显著。     

依达拉奉对急性重型颅脑损伤患者脑水肿、神经功能的影响及疗效观察

目的:观察依达拉奉对急性重型颅脑损伤患者脑水肿、神经功能的影响及临床疗效。方法:97例急性重型颅脑损伤患者随机分为2组,对照组(n=47例)采用急症手术及常规药物治疗,观察组(n=50例)在对照组治疗基础上加用依达拉奉,比较两组治疗有效率及治疗前后脑水肿程度、神经功能缺损评分、格拉斯哥昏迷(GCS)评分和APACHE-Ⅱ评分。结果:观察组治疗有效率(80.0%)明显高于对照组治疗有效率(59.6%)(P<0.05);观察组患者治疗后神经功能缺损评分、GCS评分和APACHE-Ⅱ评分明显优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗前脑水肿面积(20.21±0.25)cm2与对照组(20.42±0.31)cm2比较无显著差异性(P>0.05),观察组患者治疗后脑水肿面积(12.23±0.43)cm2明显较对照组(18.42±0.67)cm2缩小(P<0.05)。结论:依达拉奉可快速减轻急性重型颅脑损伤患者的脑水肿面积,促进神经功能恢复和提高生活质量,值得临床推广应用。     

探讨甘麦大枣汤对脑梗死病后焦虑抑郁及神经功能的影响

目的分析甘麦大枣汤对脑梗死病后焦虑抑郁及神经功能的影响。方法70例脑梗死患者,以随机抽签的方式分为对照组和观察组,各35例。对照组以盐酸帕罗西汀治疗,观察组在对照组的基础上加用甘麦大枣汤治疗。比较两组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活能力量表(ADL)评分及满意度。结果治疗后,观察组患者SAS评分(35.1±3.9)分、SDS评分(38.0±4.4)分均明显低于对照组的(46.9±4.2)、(48.2±5.0)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者NIHSS评分(5.6±1.6)分低于对照组的(8.2±2.0)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者ADL评分(87.1±7.6)分高于对照组的(76.2±7.0)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗满意度为97.1%(34/35),明显高于对照组的80.0%(28/35),差异有统计学意义(χ^2=4.138,P<0.05)。结论对脑梗死患者应用甘麦大枣汤治疗可有效改善其焦虑、抑郁情绪,并提升其神经功能和生活质量,这一治疗方案深受患者好评,适宜在临床中推广应用。     

注射用丹参多酚酸对脑卒中患者的疗效及血流变、肢体与神经功能的影响

目的 探讨注射用丹参多酚酸对脑卒中患者血流变、肢体与神经功能的影响。方法 选取唐山市人民医院2017年2月-2019年2月诊治的脑卒中患者146例,采用随机数字表法分为两组（各73例）,对照组患者实施常规治疗,观察者患者常规治疗基础上联用注射用丹参多酚酸0.13 g/d静脉滴注,均连续治疗14 d。于治疗前后行血流变、生化指标检测,并行肢体与神经功能评价,比较两组患者的治疗效果及安全性。结果 两组患者治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血小板聚集率、C反应蛋白、D-二聚体、同型半胱氨酸（Hcy）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、美国国立卫生研究院卒中量表（NHISS）评分较治疗前显著降低（P<0.05）,简式运动功能量表（FMA）、日常生活能力（ADL）评分较治疗前显著增加（P<0.05）。观察组患者治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血小板聚集率、C反应蛋白、D-二聚体、Hcy、NSE、NHISS评分低于对照组（P<0.05）,FMA评分、ADL评分高于对照组（P<0.05）;观察组患者总有效率高于对照组（P<0.05）。两组患者不良反应（心率异常、血压异常、肝肾功能损害）比较,差异无统计学意义。结论 注射用丹参多酚酸可改善脑卒中患者的血流变状况,并提高患者的肢体与神经功能。     

依达拉奉联合丹红注射液治疗急性脑梗死的研究

目的：研究依达拉奉联合丹红注射液治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取本院2012年5月～2013年6月收治的74例发病72 h内的急性脑梗死患者为研究对象,按照随机数字法将其分为观察组（38例）和对照组（36例）,对照组患者单独给予丹红注射液治疗,观察组患者给予丹红注射液联合依达拉奉注射液治疗,治疗后,观察比较两组患者的NIHSS评分、临床疗效以及血液流变学等指标的变化。结果观察组患者的NIHSS评分明显低于对照组（P＜0.05）;观察组总有效率明显高于对照组（P＜0.05）;观察组患者的高切血浆黏度、低切血黏度、血浆还原比黏度以及纤维蛋白原明显低于对照组（P＜0.05）。结论依达拉奉注射液联合丹红注射液治疗急性脑梗死,能够降低患者的神经功能缺损程度评分,提高日常生活能力评分,并降低不良反应,可在临床上广泛推广应用。     

护理干预对重症颅脑外伤患者神经功能损伤的影响效果研究

目的探讨护理干预对重症颅脑外伤患者神经功能损伤的临床效果。方法将200例重症颅脑外伤患者随机分为研究组和对照组,所有患者均给予脱水、降颅内压治疗;对照组患者给予基础护理,研究组患者给予干预护理。对比两组患者的神经功能损伤程度。结果治疗前两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分以及患者独立生活能力量表指数（BI）评分差异均无统计学意义,治疗后研究组和对照组的NIHSS评分分别为（12.8±3.1）和（17.9±3.1）,BI评分分别为（84.3±4.7）和（64.4±5.0）,差异均存在统计学意义（P〈0.05）。结论对重症颅脑外伤患者进行护理干预可以有效降低神经功能损伤。     

注射用丹参多酚酸联合奥美拉唑治疗急性缺血性卒中合并应激消化溃疡的临床观察

目的 观察注射用丹参多酚酸联合奥美拉唑治疗应激消化溃疡合并急性缺血性卒中临床效果。方法 选择齐齐哈尔医学院附属第一医院神经内科2017年10月-2018年8月收治的应激消化溃疡合并急性缺血性卒中住院患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用参芎葡萄糖注射液200 mL,奥美拉唑40 mg、1次/d静滴治疗,观察组丹参多酚酸0.13 g,奥美拉唑40 mg、1次/d静滴治疗,均治疗14 d。分别采用神经功能缺损评分（NIHSS）和意识水平量表（GCS）判定疗效。结果 治疗后,观察组神经功能改善的总有效率为83.3%,高于对照组的63.3%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组意识水平改善的总有效率为80.0%,高于对照组的53.3%,两组比较差异有有统计学意义（P<0.05）;观察组再出血溃疡率为6.6%,低于对照组的26.6%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 注射用丹参多酚酸联合奥美拉唑治疗应激消化溃疡合并急性缺血性卒中患者的神经功能和意识水平均显著改善,且再出血溃疡率降低。     

银杏内酯注射液联合高压氧对急性缺血性脑卒中患者神经功能及血栓素血小板活化因子水平的影响

目的 探讨银杏内酯注射液联合高压氧对急性缺血性脑卒中（AIS）患者神经功能及血栓素（TXB2）和血小板活化因子（PAF）水平的影响。方法 选取2015年7月至2017年4月舞钢公司总医院神经内科收治的AIS患者86例,依据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各43例。在常规对症治疗基础上,对照组予以高压氧治疗,观察组予以高压氧+银杏内酯注射液治疗,两组患者均规律治疗14 d。对比两组患者不良反应发生率、治疗效果及治疗前后神经功能（NIHSS）、认知功能（MMSE）、日常生活能力（Barthel）评分及血清TXB2水平、血浆PAF水平。结果 ①神经功能：观察组治疗后NIHSS评分降低程度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;②治疗效果：观察组治疗总有效率93.02%高于对照组76.74%,差异有统计学意义（P<0.05）;③血清TXB2水平、血浆PAF水平：治疗后,观察组血清TXB2、血浆PAF水平降低程度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;④MMSE、Barthel评分：治疗后,观察组MMSE、Barthel评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;⑤不良反应率：观察组不良反应率13.95%与对照组25.58%比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在高压氧治疗基础上,联合采用银杏内酯注射液治疗AIS,可明显降低患者血清TXB2水平、血浆PAF水平,改善神经功能和认知功能,有效提高患者日常生活能力,且安全性高,值得临床推广。