糖尿病35例临床分析

目的:探讨门诊糖尿病患者主要临床表现、诊断率、心理因素。方法:通过门诊病例积累及对患者问诊、查体、辅助检查所获取第一手真实材料。结果:糖尿病多为肥胖者及代谢综合征,有典型的三多一少症状占糖尿病患者的绝大多数,并发症多。结论:糖尿病患者多,糖尿病病人防病意识已提高,正确诊断率逐步提高。     

颌骨内多生牙及埋伏牙螺旋CT定位研究

目的探讨螺旋CT多维定位技术(MDSCT)对正畸患者颌骨内多生牙及埋伏牙的精确定位及临床应用。方法对15例多生牙及埋伏牙患者使用多层面螺旋CT进行扫描,获得牙列及颌骨立体图像及任意平面、曲面断层影像。结果 MDSCT能清晰的显示颌骨内多生牙、埋伏牙形态、颊舌侧、唇腭侧位置及邻牙的位置关系。结论 MDSCT的精确定位,便于正畸患者正畸前多生牙的拔除及阻生牙的开窗助萌,减少患者因为不能精确定位而造成的痛苦及其不必要的经济负担。对正畸牵引治疗具有极为重要的临床意义。     

老年与中青年肺结核患者的临床特点对比分析

目的了解老年肺结核患者的病灶数量多、分型多样,并发症多、耐多药率高、误诊率高,依从性差等临床特征,为老年结核病的诊断治疗提供参考。方法回顾性分析145例老年肺结核患者的临床资料并与110例中青年肺结核患者进行对比。结果老年组以纤维空洞型、浸润型肺结核多见;中青年组以浸润型及结核性胸膜炎为主。老年组的临床症状以纳差及呼吸困难为主,中青年组以发热、盗汗、咯血为主。老年组的涂阳率、培阳率和耐药率与青年组差异无统计学意义,耐多药率高于青年患者。老年组的误诊率显著高于中青年组,依从性比中青年组的患者差,差异有统计学意义。结论老年肺结核患者临床症状不典型,并发症多,耐多药率及误诊率高,依从性差,需要综合诊断和治疗。     

多方式、多时段健康教育在2型糖尿病治疗中的作用

目的探讨多方式、多时段健康教育对2型糖尿病患者治疗的影响。方法对60例2型糖尿病患者通过多方式、多时段健康教育方式了解患者治疗效果的状况。结果患者在住院期间,住院时间、住院费用、健康教育达标率及患者满意率有显著性差异（P〈0．05）。结论对2型糖尿病患者实施多方式、多时段健康教育模式,可以显著提高治疗的效果,缩短住院时间,降低住院费用,提高健康教育达标率及患者满意度。     

美金刚与多奈哌齐治疗阿尔茨海默病临床疗效和安全性的Meta分析

目的探讨美金刚与多奈哌齐治疗阿尔茨海默病临床疗效及安全性。方法 80例阿尔茨海默病患者,随机分为美金刚组(40例)与多奈哌齐组(40例),美金刚组患者给予盐酸美金刚药物治疗;多奈哌齐组患者给予盐酸多奈哌齐药物治疗。比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果两组患者治疗后简明智能量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、精神神经科问卷(NPI)、阿尔茨海默病评价量表-认知量表(ADAS-cog)评价结果均较治疗前显著改善,且美金刚组改善效果显著优于多奈哌齐组;美金刚组不良反应发生率仅为37.50%,显著低于多奈哌齐组67.50%,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用美金刚治疗阿尔茨海默病患者疗效及安全性均较高,可有效保障患者疗效及预后。     

冠心病合并糖尿病患者的冠脉造影分析

目的分析冠心病合并糖尿病患者的冠脉造影结果。方法对比分析35例冠心病合并糖尿病患者与同期50例无糖尿病的冠心病患者冠脉造影资料。结论冠心病合并糖尿病患者多支病变、弥漫性病变较无糖尿病的患者多见。结论冠心病合并糖尿病患者冠脉多支病变、弥漫性病变多见,故为防止冠心病的发生、发展及改善其预后,应积极防治糖尿病。     

山东省耐多药肺结核可疑者筛查情况分析

目的回顾性分析山东省全球基金耐多药肺结核防治项目中可疑者筛查情况,探索并完善耐多药肺结核患者的发现策略。方法在项目地区以耐多药肺结核患者的密切接触者、涂片阳性的慢性和复治失败、初治失败、复发、返回及治疗3个月末痰涂片仍阳性的初治涂阳患者等重点人群为主要筛查对象,进行结核菌培养和药敏试验,分析不同人群中耐多药及广泛耐药肺结核的筛出情况。结果开展培养的4318例涂片阳性的耐多药肺结核可疑者中,培养阳性3315例(82.5%);开展药敏试验的3296例可疑者中,422例(14.3%)被诊断为耐多药肺结核,16例(0.5%)被诊断为广泛耐药肺结核,其中复治失败患者中耐多药及广泛耐药肺结核检出率最高,为64.5%,初治失败患者中耐多药及广泛耐药肺结核检出率较高,为41.2%,新患者中耐多药及广泛耐药肺结核检出率较低,仅为6.6%。结论重点人群筛查是一种高效的耐多药肺结核患者的筛查策略,值得在山东省其他地市推广应用。     

老年哮喘的临床特点及诊治分析

目的分析老年人哮喘的临床特点及诊治情况。方法回顾分析我院2007年1月—2008年12月60例老年哮喘患者的临床资料。结果老年患者病程长,诱因多以呼吸道感染为常见。中、重度发作患者多,合并症及并发症多。结论老年人支气管哮喘发病有其独特的临床特点。     

对氨水杨酸颗粒剂治疗耐多药肺结核的依从性分析及心理干预

目的探讨对氨水杨酸颗粒剂治疗耐多药肺结核(MDR-TB)的依从性状况及心理干预对策。方法选择采用对氨水杨酸颗粒剂治疗的耐多药肺结核患者48例,分析依从性状况及原因,总结心理干预对策。结果 48例患者中,依从性良好22例(45.8%),依从性差26例(54.2%)。患者依从性状况与患者年龄、对耐多药肺结核的了解程度、患者经济状况、病情严重程度以及患者文化程度有关。结论耐多药肺结核患者的依从性严重影响治疗效果,患者的依从性与多种因素密切相关,护理工作人员需采取有效的心理干预措施,提高对氨水杨酸颗粒的疗效。     

记忆合金环抱器在多根多处肋骨骨折致重型胸部外伤救治中的应用

目的：探究多根多处肋骨骨折致重型胸部外伤患者采用记忆合金环抱器救治的临床应用效果。方法：将我院2012年8月~2013年8月收治的64例多根多处肋骨骨折致重型胸部外伤患者作为研究对象,其中30例采用保守治疗(对照组),34例采用记忆合金环抱器救治(研究组),对两组患者临床效果进行观察与分析及对比。结果：研究组患者在住院时间、疼痛缓解速度、疼痛缓解程度及术后并发症发生率上都明显优于对照组(P<0.05),有统计学意义。结论：多根多处肋骨骨折致重型胸部外伤患者采用记忆合金环抱器治疗能取得比较良好的效果,有着操作简便、组织相容性好、疗效可靠等优势,值得临床推广及应用。     

二线护士查房制度的建立及实施

通过二线护士查房制度的建立及具体实施,达到提高护理质量和患者的满意度,确保护理安全,减少护理纠纷,杜绝护理事故发生的目的;增强了护士参与管理的意识及慎独精神,提高了高年资护士的综合素质。针对急症患者多、手术患者多、年轻护士多的科室来说,在护理质量控制活动中采取该举措,是提高护理质量和患者满意度的有效途径。     

老年哮喘的临床特点分析

目的分析老年人哮喘的临床特点及诊治情况。方法回顾分析我院2007年1月—2008年12月60例老年哮喘患者的临床资料。结果老年患者病程长,诱因多以呼吸道感染为常见。中、重度发作患者多,合并症及并发症多。结论老年人支气管哮喘发病有其独特的临床特点。     

老年脓毒症的临床特征和预后分析

目的探讨影响老年脓毒症患者预后的因素。方法采用回顾性分析的研究方法。共收集脓毒症患者122例,根据患者出院状态分为死亡组和存活组。记录患者一般情况、并发症及24h内检测的指标,统计分析2组之间各指标的差异,多因素相关分析采用Logistic回归。结果与存活组比较。死亡组患者年龄高、基础疾病多、合并多脏器功能障碍、休克及血小板下降者多（P〈0．05或〈0．01）。死亡组患者白细胞数和中性粒细胞计量水平高于存活组（P〈0．01）,白蛋白低于存活组（P〈0．01）。Logistic回归分析,年龄、白蛋白及血小板与患者预后相关性大。结论老年脓毒症患者若合并低蛋白血症,血小板下降明显,提示病情危重．预后差。     

心理护理对耐多药肺结核患者心理状态的影响

目的探讨心理护理对耐多药结核患者心理状态的影响。方法对48例耐多药结核患者实施心理护理。了解心理护理前及心理护理1个月、6个月、1年后患者的心理状况及心理护理前后治依从性情况。结果心理护理1个月、6个月、1年后患者SCL-90得分及心理护理后治依从性较干预前有明显改善(P<0.05)。结论有效的心理护理能改善耐多药结核患者的心理状况、遵医行为,从而提高治愈率。     

多层CT在下咽及食管异物中的诊断价值

目的探讨多层CT在下咽及食管异物中的应用和价值。方法回顾分析26例经内镜、手术证实的下咽及食管异物患者的资料,所有患者均行多层CT平扫,分析异物的大小、形态、位置,并观察下咽及食管损伤情况及有无穿孔等并发症。结果多层CT检出异物25例,其中12例可见局部食管壁增厚,3例见异物穿出管壁外,3例有脓肿形成,2例异物游离出食管。1例患者未检出。结论多层CT能直观显示多数异物的大小、形态、位置及有无穿孔等并发症,其在下咽及食管异物诊断中具有重要价值。     

多排螺旋CT薄层扫描及多平面重建对肺部小结节定性的研究价值

目的:探究多排螺旋CT薄层扫描及多平面重建对肺部小结节定性的研究价值。方法:选取2017年1月～2018年5月于某院接受治疗的45例肺部小结节患者为研究对象,按照病变程度将所有患者分为两组,其中对照组22例为良性病变组,观察组23例为恶性病变组,两组患者均接受多排螺旋c薄层扫描及多平面重建检测,分析结果。结果:观察组患者与对照组患者相比,多结节融合状、斑片状、不规则形的比例更高,椭圆或圆的比例更低,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者边界清楚、空泡征、分叶征、毛刺征以及胸膜凹陷征的比例均高于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:多排螺旋CT薄层扫描及多平面重建能够提高肺部小结节定性的诊断准确率,应用价值极高,临床上值得推广。     

糖尿病合并胸痛患者冠脉造影分析

目的了解糖尿病患者在发作胸痛时危险因素。分析糖尿病合并胸痛患者的冠脉造影结果。方法对比分析50例糖尿病合并胸痛患者与同期71例无糖尿病的胸痛患者冠脉造影资料。结果胸痛合并糖尿病患者冠状动脉病变阳性率高且多支病变、弥漫性病变较无糖尿病的患者多见。结论胸痛合并糖尿病患者冠脉病变且多支病变、弥漫性病变多见,故为胸痛合并糖尿病患者给予足够重视,对防止冠心病的发生、发展及改善其预后,应积极防治糖尿病。     

创伤急症患者的心理护理

创伤急症患者多因意外事故、车祸及人为伤害而致伤。多数患者的病情呈急、危、重的特点,病理损伤往往涉及全身多个系统、多个器官,病情复杂,病死率高[1]。随着抢救护理科学的形成和发展,做好创伤患者的心理护理,     

脑出血死亡病例47例相关危险因素分析

目的探讨影响脑出血死亡的相关危险因素。方法对47例脑出血患者的年龄、既往史、出血量及出血部位、临床表现、实验室检查、死亡原因及时间等进行分析。结果 50岁以下及70岁以上患者死亡率较高,出血部位及出血量对脑出血预后影响较大,急性期血压居高不下者预后差,意识状态、炎症反应综合征及多器官功能障碍影响患者预后。结论脑出血死亡与多因素有关,相关因素尽早干预将有可能改善脑出血患者预后。     

前列地尔注射液治疗老年冠心病多支血管病变的疗效观察

目的探讨前列地尔注射液对老年冠心病多支血管病变患者的疗效及临床意义。方法选取40例老年冠心病多支血管病变患者，给予前列地尔注射液静脉滴注治疗4周，观察治疗前后患者血液流变学、血脂及心率变异性（HRV）变化。结果老年冠心病多支血管病变患者经前列地尔治疗后，血液流变学、血脂及HRV指标均有显著差异（P均〈0．05）。结论老年冠心病多支血管病变患者有明显的血液流变学、血脂的异常，影响HRV各项指标，前列地尔注射液可有效改善此类患者各项指标，从而改善此类患者的生存质量。