小儿热性惊厥临床与脑电图分析

目的探讨小儿热性惊厥(FC)临床与脑电图(EEG)的关系。方法对104例热性惊厥的患儿进行EEG描记与分析。结果104例FC患儿中首次EEG显示:正常53例(51%),异常51例(49%),其中轻度异常27例(53.0%),中度异常15例(29.4%),局限性异常9例(17.6%)。有FC家族史9例(8.7%),有癫痫家族史7例(6.7%)。结论EEG异常率与患儿年龄、复发次数、FC类型、惊厥家族史及癫痫家族史有关。反复发作惊厥可导致脑损伤或转化为癫痫。     

小儿单纯性与复杂性热性惊厥临床特点及脑电图分析

目的分析不同性质小儿热性惊厥(FC)患儿的临床特点及脑电图表现。方法选取2016年1月~2018年5月期间我院儿科住院部收治的81例小儿热性惊厥者作为观察对象,并根据基本性质不同分为单纯性FC(SFC)组(43例),以及复杂性FC(CFC)组(38例),所有患儿行脑电图检查,比较SFC、CFC患儿惊厥发作时临床特点,同时观察两组患儿脑电图情况。结果 CFC组较SFC组患儿发作时体温低、发作次数多、持续时间长,P 0.05;CFC组异常脑电、临界脑电为26.3%、34.2%高于SFC组11.6%、20.9%,P 0.05。结论小儿FC患者发作时会造成不同程度的脑损伤,其中SFC者脑电图异常率较低,脑损伤轻微,而CFC患儿脑电图异常率高,脑损伤较严重,临床需要及时积极给予神经功能保护、预防治疗。     

复杂性热性惊厥儿童的脑电图分析

目的　探讨复杂性热性惊厥 (FC)发作后脑电图 (EEG)的异常情况。方法　对近三年多来我科住院病人中出院诊断为复杂性FC且发作后 7～ 10d作过EEG的病例进行分析。结果　 38例患儿符合复杂性FC诊断标准 ,38例中 ,病前有神经精神方面异常的 12例 ,34例有一项复杂性FC因素 ,其中惊厥时间长 2 8例 ,反复发作 4例 ,局限性发作 2例 ;4例有二项复杂性FC因素 ,其中惊厥时间长并反复发作 3例 ,限局性发作并惊厥时间长 1例。所有患儿均作剥夺睡眠EEG ,EEG正常 2 5例 ,异常 13例 (34 2 % ) ,13例中 9例FC前有神经精神方面异常 ,占异常例数的 6 9 2 %。 13例中惊厥时间长 6例 ;反复发作 1例 ;惊厥时间长并反复发作 3例 ,局限性发作 2例 ;局限性发作并惊厥时间长 1例。结论　FC前已有神经精神异常患儿的EEG异常率明显高于神经系统正常的患儿 ,EEG检查对既往有潜在性脑部病变者有一定作用 ,尤其是伴脑发育落后或惊厥前有神经系统损害、惊厥时间长或局限性发作后遗有神经系统体征者 ,对EEG有异常的应给予重视 ,动态观察 ,做EEG随访     

高热惊厥对儿童智力影响的研究

目的 :探讨高热惊厥 (以下简称 FC)对儿童智力的影响。方法 :采用 1∶ 1配对法对 6 6例 FC儿童的智力发育进行分析。结果 :本组 FC患儿中绝大多数 (87.88% )的智商 (IQ)在正常范围 (≥ 70 ) ,但与配对组儿童比较 ,平均 IQ低于配对组。FC的首发年龄越小对 IQ影响越大。智力缺陷 (IQ<70 )儿童的 FC的反复发作 (≥ 3次 )率明显高于其他患儿。结论 :FC对儿童智能的影响不可忽视 ,预防 3岁以内儿童 FC的发生和控制 FC频繁发作对保护儿童智能尤为重要     

70例小儿高热惊厥的临床诊治分析及预防探讨

目的探讨小儿高热惊厥(FC)临床诊治体会及预防措施。方法回顾性分析我院2008年1月至2011年5月在诊治的70例FC患儿的临床资料。结果 70例FC患儿平均(4.01±1.05)岁,有FC家族史的38例,有癫痫家族史的9例;首次发作的49例。惊厥持续时间(6.78±1.45)min。单纯型FC 58例,复杂型FC 12例。予保持呼吸道通畅、吸氧、降温、防止脑水肿、应用止惊药、治疗原发病等全部缓解。随访(19.58±9.90)个月,复发率为35.71%,30例中复发1次56.67%,复发2次26.67%,复发3次及以上16.67%。预后良好66例(94.29%),4例预后差(5.71%),其中有2例患儿出现智力障碍,2例患儿转变为癫痫,均为初发年龄>4岁,有癫痫家族史,复杂型FC患儿,复发2～9次,平均(4.54±2.12)次。结论小儿FC临床比较常见,部分复发发作易引起癫痫及智力低下等不良后果,应该通过做好FC患儿家长的健康教育,预防性使用抗抽搐药以减少FC再发。     

地西泮预防性治疗高热惊厥96例疗效分析

高热惊厥(FC)是儿科最常见急症,其发病率4 % ,约1/3患儿有复发,1/10患儿有3次以上复发,严重的FC可引起癫痫,智力低下及行为异常等神经系统后遗症,因此预防其复发是十分必要。从1998年开始使用地西泮(DZP)片剂对96例FC患儿进行预防性治疗并与对照组比较,效果显著。现报道如下。1资料与方法1 1病例选择:1998年1月～2002年1月在我院门诊及住院诊治的高热惊厥患儿进行随机分为两组,预防组96例患儿,男54例,女42例全部除外中枢神经系统(CNS)感染,居住本县城区或郊区儿童,均在本院门诊和住院诊治的高热惊厥患儿,年龄6个月～6岁,对照组128例男6…     

新生儿缺氧血性脑病93例听损伤临床分析

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(H IE)听力损伤特点,为早期治疗干预提供依据。方法对2000年8月至2004年12月住院的93例患儿进行听性脑干诱发电位(ABR)检测分析。结果93例H IE中ABR异常52例(84耳)总异常耳数率45.2%,重度H IE患儿与轻度H IE患儿ABR异常率差异具有显著性意义(P<0.05)。93例H IE中I波异常26只耳,占实测耳14%(26/186),Ⅲ、Ⅴ波异常76只,占实测耳40.9%(76/186),两者比较差异具有非常显著性意义(P<0.01)。结论H IE患儿ABR异常发生率较高,并与H IE临床分度有关,重度H IE患儿ABR异常率高于轻度H IE患儿,脑干水平听觉通路的损伤高于耳蜗和听神经外周损伤。H IE患儿应做ABR检测特别对重度H IE的患儿,以及早发现听力损伤,早期干预治疗。     

热性惊厥患儿128例发病情况与复发因素分析

本文对 1992年 10月至 1997年 12月在我院门诊与住院诊治的 12 8例热性惊厥 (FC)患儿 ,经门诊随访 3～ 5 a,现就其有关情况分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :12 8例 FC患儿中男 73例 ,女 5 5例。年龄最小 4个月 ,最大 7岁。<6个月 5例 ,～ 1岁 35例 ,～ 3岁 6 2例 ,～ 6岁 19例 ,≥ 7岁 7例。1.2　诊断标准 :根据 1983年全国小儿神经学术会议专题讨论会“关于高热惊厥诊断和治疗的建议”为标准。并排除颅内感染或其他导致惊厥的器质性或代谢性异常疾患 [1 ] 。FC又分单纯性 FC(SFC)和复杂性 FC(CFC)。SFC诊断标准为发病年龄在 6…     

反复热性惊厥患儿免疫功能的改变及护理

目的:观察反复热性惊厥(FC)患儿免疫功能的改变,探讨热性惊厥复发的高危因素,为指导临床护理措施的制定,防治FC复发提供理论依据.方法:采用散射速率比浊法.流式细胞法及双抗体夹心间接ELISA法分别测定了热性惊厥组和正常对照组患儿的血清免疫球蛋白水平(Ig)、T细胞亚群及血清可溶性白介素2受体(sIL-2R)浓度.结果:FC组:IgG(5.32±2.21)g/L,IgA(0.63±0.16)g/L均降低;CD4+(36.61±5.39)%降低、CD8+(30.80±7.36)%增高、CD4+/CD4+(1.22±0.11)降低;sIL-2R(705±284)U/L增高,与对照组比较差异显著(P＜0.01).结论:反复FC患儿存在细胞免疫及体液免疫功能的紊乱,可能是FC复发的重要原因之一;为临床护理措施的指导及确定免疫调节剂的应用提供了理论依据.     

儿童高热惊厥复发的相关因素分析

目的探讨儿童高热惊厥（FC）复发的相关因素及预防措施。方法回顾性分析初发220例FC患儿的临床资料，以复发的FC患儿60例为观察组，以未复发的FC患儿160例为对照组，随访1—2年，比较两组患儿FC的相关因素差异。结果FC复发率为27．3％；观察组在患儿性别、首次发作年龄、发作时体温、发作惊厥持续时间、发作次数、惊厥的类型、阳性家族史、围生期异常、存在合并症、发作后脑电图异常等方面与对照组比较，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论FC复发率较高，少数可转为癫痫，积极防治FC复发相关因素，必要时预防用药以减少复发，对患儿预后有益。     

小儿热性惊厥复发的诱因分析

目的探讨小儿热性惊厥(FC)复发的相关诱因,从而有效防治并减少热性惊厥的复发。方法对194例首发小儿热性惊厥患儿进行为期4⁵年的随访,并根据其是否有复发将其分为复发组59例和无复发组135例,对两组患儿的基本情况、家族史、发病情况以及生活环境等内容进行统计。结果复发组中初发年龄(13.41±4.97)个月,体温(37.51±0.86)℃,低于对照组(30.66±9.81)个月,体温(39.11±0.57)℃;复发组复杂性FC占35.6%,FC阳性家族史占16.9%,生活环境在农村的患儿为50.1%,患儿家长对FC知识不了解者占45.8%,高与对照组20.7%,8%,40.1%,40.7%。结论单因素分析以下5个因素与FC复发相关,包括初次发作时年龄<1岁、体温低于38℃、阳性惊厥家族史、复杂型惊厥和家长对患儿的护理不当。在医院的工作过程中应进行复发诱因评估并跟踪随访,实施健康教育以提高家长健康知识水平和自我护理技能,适当预防性用药。     

80例高热惊厥与癫痫临床分析

高热惊厥(FC)是儿科常见疾病,发病率高,占小儿惊厥的50%,大多数患儿具有近期疗效好,远期预后好,但部分病例可转变为癫痫,遗留智力低下及行为异常等.     

苯巴比妥预防小儿热性惊厥复发疗效观察

目的探讨苯巴比妥短程口服预防小儿热性惊厥复发的作用。方法76例FC患儿随机分为治疗组46例,对照组30例。两组均予以治疗原发病、退热治疗,治疗组在体温≥37.5℃时加服苯巴比妥。随诊观察1~3年。结果:治疗组46例发热359人次,有8例(17.4%)复发FC12人次;对照组30例发热225人次,有12例(40%)复发FC29人次,比较两组复发率,治疗组少于对照组(P<0.05)。结论苯巴比妥短程预防FC复发有较好的疗效。     

手足口病合并脑炎患儿60例的临床特点与脑电分析探究实践

目的探讨手足口病合并脑炎患儿60例的临床特点与脑电分析特点。方法选取珠海市妇幼保健院于2008年1月～2018年12月收治的手足口病合并脑炎患儿60例作为此次研究的观察对象,而后对该病症的临床特点进行分类与总结,并对其进行脑电图检查后所产生的结果进行分析。结果临床表现:急性起病患儿有36例(60%),亚急性起病患儿有24例(40%)。并发症:肢体抖动或惊跳有55例(91.67%),头痛头晕或呕吐患儿有39例(65%),肢体乏力患儿有9例(15%),精神异常患儿有4例(6.67%),听力或视力下降患儿有2例(3.33%),嗜睡患儿有14例(23.33%),感觉异常患儿有4例(6.67%)。体征:脑膜刺激征52例(86.67%),锥体束征阳性有8例(13.33%),意识障碍有14例(23.33%)。脑电图检查结果:60例手足口病患儿经脑电图检查后发现,脑电图异常现象有54例(90%),其中轻度异常有12例(22.22%),中度异常有30例(55.56%),重度异常有12例(22.22%)。结论对手足口病合并脑炎患儿进行临床特点分析发现,以急性起病临床表现、肢体抖动或惊跳并发症及脑膜刺激征体征最为典型,对其进行脑电图检查可实现该病症的有效诊断,且可反映患儿病症的轻重度,具有较高的临床应用价值。     

高热惊厥患儿90例临床观察

目的探讨儿童高热惊厥（FC）的危险因素及预后。方法回顾性分析90例首次FC患儿临床资料,依据患儿是否出现复发进行分组（复发组21例,未复发组69例）,分析复发的危险因素。结果FC复发组初发年龄≤1岁、初发体温／〉38．5℃、有惊厥家族史、围生期异常均明显高于未复发组（均P〈0．05）;90例患儿随访,其中有2例转为无热惊厥,复发率为2．2％,最后诊断为癫痫,90例FC患儿智力发育良好。结论对FC患儿初发年龄、初发体温、FC类型和惊厥家族史等危险因素及时分析,采取相应的预防和治疗措施,是治疗FC患儿及预防复发的关键。     

影响小儿高热惊厥复发相关因素的临床研究

目的探讨影响小儿高热惊厥（FC）复发相关因素及预防。方法2005年1月至2007年6月240例首次FC患儿出院后进行随访，将复发FC的58例患儿设为观察组，无复发的182例患儿作为对照组；比较两组患儿性别、年龄、体温、惊厥类型、脑电图、贫血、血钠浓度等方面的差异，并进行统计学处理。结果FC中复发率为24.17%；复发1～7次，平均（1.9±1.1）次；6例转为癫痫（10.34%）；引起热性惊厥复发相关因素：男性、首次发作年龄小、体温低、复杂型惊厥、脑电图异常、贫血、血钠浓度低。结论FC复发率较高，发生发展与多种因素有关，少数可转为癫痫，对生存质量及预后有不良影响，对具有上述复发高危因素的患儿进行处理发热和惊厥的自我管理，发作频繁应按癫痢药物治疗原则预防性治疗。     

听觉诱发电位在HIE中的诊断价值

目的 探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)检查在新生儿缺血缺氧性脑病中的价值.方法 对50例临床确诊的新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)患儿进行BAEP检查,并对BAEP异常的患儿进行1～3次BAEP复查,观察其变化情况.结果 ①50例HIE患儿中BAEP异常的31例,占62%;正常的19例,占38%;②临床HIE轻度患儿BAEP异常率46.4%,中度HIE患儿BAEP异常率均为82.4%,重度HIE患儿BAEP异常率为100%;③临床后遗症发生率BAEP正常者无后遗症发生;BAEP异常的后遗症发生率为41.9%.结论 BAEP检查能客观、直接的反映脑的功能状态及损害程度,对HIE早期诊断、指导治疗及判断预后有重要价值.     

并发肝功能损害临床分析313例

目的研究合并肝功能损害的病因和临床表现。方法对14129例住院患儿的临床资料进行回顾性分析。结果①一般资料分析:313例患儿肝功能异常(2.22%),男孩150例,女孩163例,男女差异无统计学意义;按年龄分为1～6个月小婴儿组,6个月～1岁大婴儿组,1～3岁幼儿组,3～16岁大年龄组。小婴儿组肝功能异常率(3.78%)高于大婴儿组(2.47%)、幼儿组(1.97%)和3～16岁大年龄组(0.55%);婴儿组以轻度异常多见(91.67%)。②发病率分析:主要疾病以肺炎所致(186例,59.42%),其他疾病有腹泻病、药物性肝损、传染性单核细胞增多征及窒息等。各组发病率差异无统计学意义。③无明显临床表现患儿257例(82%),黄疸50例(0.35%),肝脏增大6例(0.04%)合并有心肌损伤16例(0.11%)。结论婴幼儿肝功能异常的主要病因有感染、药(毒)物损害、窒息缺氧等,应重视肝功能检查,合理用药。     

1,6-二磷酸果糖对热性惊厥合并心脏损伤的保护作用

目的 了解热性惊厥对患儿心脏的损伤及1,6-二磷酸果糖对其的干预作用.方法 对56例确诊为热性惊厥患儿的心肌酶谱、心电图等指标进行分析,并与50例单纯上呼吸道感染患儿的资料进行对比;根据是否应用1,6-二磷酸果糖将56例热性惊厥患儿分为应用组32例,对照组24例,应用组在常规治疗基础上加用1,6-二磷酸果糖,比较用药前后上述指标变化.结果 热性惊厥患儿心肌酶谱明显升高,异常率100%,其中以肌酸激酶、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶增高（分别为：85.7%、89.3%、94.7%）最为显著,较单纯上呼吸道感染患儿（分别为：14.0%、28.0%、66.0%）明显增高;热性惊厥患儿心电图异常率为48.2%,较单纯上呼吸道感染患儿异常率（22.0%）高.静脉滴注1,6-二磷酸果糖能显著改善心肌酶异常.结论 热性惊厥对患儿心脏易造成损伤,应用1,6-二磷酸果糖能有效防治.     

复杂性热性惊厥儿童的脑电图分析

目的 探讨复杂性热性惊厥（FC）发作后脑电图（EEG）的异常情况。方法 对近三年多来我科住院病人中出院诊断为复杂性FC且发作后7－10d作过EEG的病例进行分析。结果 38例患儿符合复杂性FC诊断标准，38例中，病前有神经精神方面异常的12例，34例有一项复杂性FC因素，其中惊厥时间长28例，反复发作4例，局限性发作2例；4例有二项复杂性FC因素，其中惊厥时间长并反复发作3例，限局性发作并惊厥时间长1例。所有患儿均作剥夺睡眠EEG，EEG正常25例，异常13例（34．2％），13例中9例FC前有神经精神方面异常，占异常例数的69．2％。13例中惊厥时间长6例；反复发作1例；惊厥时间长并反复发作3例，局限性发作2例；局限性发作并惊厥时间长1例。结论 FC前已有神经精神异常患儿的EEG异常率明显高于神经系统正常的患儿，EEG检查对既往有潜在性脑部病变者有一定作用，尤其是伴脑发育落后或惊厥前有神经系统损害、惊厥时间长或局限性发作后遗有神经系统体征者，对EEG有异常的应给予重视，动态观察，做EEG随访。