草酸铂联合亚叶酸钙和5-氟脲嘧啶治疗晚期胃癌临床观察

目的 探讨草酸铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(CF) 5-氟脲嘧啶(5-FU)方案治疗晚期胃癌近期疗效及其不良反应.方法 L-OHP 130mg/m2,静脉滴注3h,第d1;CF 100mg/m2,静脉滴注,第d1～5;5-FU150mg/m2,用CF之后静脉推注,同时5-FU 345mg/m2,静脉滴注,6～8 h,第d1-5,21d重复.结果 48例晚期胃癌患者,获CR 5例(10.4%),PR 24例(50%),SD 11例(22.9%),PD 8例(16.7%),总有效率(CR PR)达60.4%,主要不良反应为恶心、呕吐、白细胞和血小板降低及轻度周围神经毒性.结论 L-OHP联合CF 5-FU方案一线治疗晚期胃癌具有较好的疗效和安全性.     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床疗效

目的:观察奥沙利铂(L-OHP)联合氟尿嘧啶(5-FU)、亚叶酸钙(CF)治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应.方法:L-OHP100 mg·m-2静脉滴注2 h,CF 500 mg·m-2静脉滴注2 h,5-FU 400 mg·m-2静脉注射,5-FU 3 g·m-1持续静脉滴注48 h,每2周一次.结果:全组共收治36例,均可评价不良反应,可评价疗效34例.8例获CR(23.5%),13例获PR(38.2%),5例治疗后获SD,8例病情进展(PD).总缓解率(CR PR)61.7%.不良反应主要表现为恶心、呕吐,腹泻,静脉炎,其次是神经毒性,包括对冷刺激敏感、握力下降,多数患者耐受良好.结论:L-OHP联合5-FU、CF治疗晚期胃癌疗效突出,且不良反应轻微,可望成为晚期胃癌的首选方案.     

奥沙利铂和5-FU治疗晚期胃癌的疗效观察

目的 评价奥沙利铂(Oxaliplatin,L-OHP)联合亚叶酸钙(CF),5-氟脲嘧啶(5-Fu)持续静滴治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应.方法 46例晚期胃癌患者均经病理学证实且有可评价的指标,具体方法:L-OHP 100mg/m2,静滴2h,d1;CF200mg/m2,静滴2h d1,d2,注射后立即静脉推注5-Fu 400mg/m2,d1,d2,随后5-Fu 600mg/m2持续静滴22小时.每二周重复.二周期后评价疗效.结果 46例患者中,完全缓解CR2例(4.35%),部分缓解PR19例(41.30%),稳定SD17例(36.96%),进展PD8例(17.39%),有效率RR(CR PR)21例(45.65%).28例初治病人,CR2例,PR13例,SD8例,PD5例,RR:57.69%;18例复治病人,CR 0例,PR 6例,SD 9例,PD 3例,RR:33.33%.初治组和复治组相比较,P＞0.05(χ2=1.81),二者无显著差异.中位缓解时间6.3个月,中位生存时间8.5个月,1年生存率52.17%(24/46).无治疗相关死亡.主要不良反应有外周神经系统病变,骨髓抑制,恶心呕吐,发生率分别为69.57%,30.43%,39.13%.结论 L-OHP联合CF 5-Fu治疗晚期胃癌,疗效肯定.     

草酸铂联合氟尿嘧啶／亚叶酸钙时辰治疗晚期胃癌的临床观察

目的：关于探讨时辰化疗在晚期胃癌中的应用，观察近期疗效及不良反应。方法：44例晚期胃癌患者分为两组，一组22例患者采用时辰化疗组，而另一组22例患者采用常规化疗组。治疗组（时辰化疗组）：L-OHP130mg·（m^2）^-1＋5％葡萄糖500mL，d1，在14：00～17：00给药，持续3h静脉滴注，CF100mg·（m^2）^-1＋5％葡萄糖250mL，d1-5，CF在5-FU前的20：00给药，静脉滴注2h，5-FU450mg·（m^2）^-1＋5％葡萄糖500mL，d1-5，在22：00～次日10：00连续给药。对照组（常规化疗组）：用药时间安排在正常上班时间8：00～17：00用药，L-OHP130mg·（m^2）^-1＋5％葡萄糖500mL，d1,静脉滴注2h，CF100mg·（m^2）^-1 ＋5％葡萄糖250mL，d1-5，CF在5-FU前给药，静脉滴注2h，5-FU450mg·（m^2）^-1＋5％葡萄糖500mL，d1-5，静脉滴注3h，两组化疗前均给予阿扎司琼10mg或格拉司琼3mg预防性止吐，21d为1个周期。化疗2周期后评价近期疗效及不良反应：结果：近期疗效：时辰化疗组完成2周期患者共22例，CR＋PR10例，有效率45．5％。常规化疗组完成2周期患者22例，CR＋PR9例，有效率40．9％，两组无显著性差异（P〉0．05）。不良反应：外周静脉炎，因时辰化疗组均采用深静脉插管，故避免了外周静脉炎的发生。时辰化疗组周围神经毒性、腹泻、粘膜炎发生率分别为31．8％、9．1％和4．6％，与常规化疗组77．3％、36．4％、36．4％相比较，有显著性差异（P〈0．05）．未见肝肾功能、心功能损害。结论：应用草酸铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙时辰治疗晚期胃癌疗效可靠，不艮反应小，患者易耐受，尤其对于老年人更适合，并且可降低一定的医疗费用，值得临床推荐应用。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的观察奥沙利铂(L-OHP)联合氟尿嘧啶(5-FU)、亚叶酸钙(CF)治疗晚期结直肠癌的近期疗效和不良反应。方法采用L-OHP130mg/m2,静脉滴注,持续2h,d1;CF200mg,静脉滴注,持续2h,d2~d6;5-FU500mg/m2,静脉滴注,持续4~6h,d2~d6。21d为1周期,治疗4个周期后评价疗效。结果共治34例,CR1例,PR14例,NC12例,PD7例,总有效率41.2%,不良反应主要为轻度的外周神经毒性,轻度骨髓抑制及恶心、呕吐。结论L-OHP、5-FU和CF联合化疗治疗晚期结直肠癌疗效较好,不良反应较轻。     

mFOLFOX6方案治疗28例进展期胃癌的临床研究

目的观察改良FOLFOX6(mFOLFOX6)方案治疗进展期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法 28例进展期胃癌采用奥沙利铂(L-OHP)85 mg.m-2,d1(2 h);甲酰四氢叶酸(CF)200 mg.m-2,d1(2 h);5-氟尿嘧啶(5-Fu)400 mg.m-2,d1,5-Fu 2400～3 000 mg.m-2,维持静脉滴注(CIV)46 h,每14 d为1周期,完成4周期后评价疗效。结果全组28例,完全缓解2例(7.14%),部分缓解10例(35.71%),稳定11例(39.29%),进展5例(17.86%),近期有效率(CR+PR)为42.86%。最常见的毒副反应为血液学毒性、神经毒性及胃肠道毒性。结论 mFOLFOX6方案治疗进展期胃癌疗效可靠,毒副反应可以耐受。     

国产草酸铂联合氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期胃癌

目的观察草酸铂(L-OHP)、氟尿嘧啶(5-FU)、亚叶酸钙(CF)作为一线方案治疗晚期胃癌的疗效。方法选择32例晚期胃癌患者,以草酸铂、氟尿嘧啶及亚叶酸钙联合方案进行全身静脉化疗,21d为1个周期,每例至少要完成2个周期的化疗。结果完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)14例,无变化(NC)11例,进展(PD)5例,总有效(CR+PR)率为50%。主要不良反应为消化道反应及外周神经毒性。结论草酸铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌疗效较好,毒性可耐受。     

伊立替康联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙治疗晚期大肠癌的临床观察

目的:观察伊立替康(CPT-11)联合5-氟尿嘧啶(5-FU)与亚叶酸钙(CF)治疗晚期大肠癌的临床疗效和不良反应.方法:24例晚期大肠癌患者采用CPT-11 180 mg/m2,化疗第一天ivgtt 90 min;CF 100 mg/d,ivgtt,d1～5;5-FU 500 mg/m2,ivgtt,d1～5,21 d为1周期,治疗2个周期以上评价疗效.结果:24例均可评价疗效,CR 0例,PR 9例,NC 7例,PD 8例,有效率(CR PR)37.5%.中位疾病进展时间(TTP)6.7个月.不良反应主要为迟发性腹泻、中性粒细胞减少及乙酰胆碱综合征.结论:CPT-11联合5-Fu/CF治疗晚期大肠癌疗效肯定,安全性好,不良反应可耐受.可使大部分患者临床获益.     

改良FOLFOX方案治疗晚期大肠癌24例临床观察

目的观察改良的FOLFOX方案治疗晚期大肠癌的临床疗效和毒副反应。方法对24例晚期大肠癌患者,用奥沙利铂(L-OHP)85 mg/m2静脉滴注3 h,亚叶酸钙(CF)400 mg静脉滴注2 h,5-氟尿嘧啶(5-Fu)500 mg在CF滴完后静冲,其后再予5-Fu 2800 mg/m2深静脉连续滴注48 h,每2周重复给药,治疗4周期后评价疗效。结果 24例中,CR 1例,PR 8例,SD 11例,PD 4例,总有效率(CR+PR)为37.5%。主要毒副作用是外周神经毒性、恶心呕吐、骨髓抑制。结论改良FOLFOX方案治疗晚期大肠癌疗效确切,毒副反应可耐受,值得推广使用。     

FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌疗效观察

目的评价FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌的疗效与安全性。方法按FOLFOX4方案给药,奥沙利铂85mg/m2,静脉滴注2h,第1d;CF200mg/m2,静脉滴注2h,第1,2d;5-FU400mg/m2,于CF滴完后静脉注射10min,第1,2d;5-FU600mg/m2,持续泵入22h,第1,2d;每2~3周重复。结果入组观察48例,可评价疗效者48例,其中CR5例(10.4%),PR14例(29.2%),CR+PR共19例,近期客观有效率39.6%;SD 20例(41.7%),PD 9例(18.8%)。中位TTP 9.3个月,中位OS 22.4个月。不良反应主要为白细胞减少,消化道不良反应较轻,较明显的毒副反应为周围神经毒性,无化疗相关死亡。结论FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌癌疗效较高,不良反应轻而且安全。     

反应停联合FOLFOX方案治疗晚期消化道癌临床研究

目的：评价反应停联合FOLFOX方案治疗晚期消化道癌的近期疗效和毒副反应。方法：28例晚期消化道癌患者,先给予草酸铂（L-OHP）85mg/m2静脉点滴2hd1,亚叶酸钙（CF）200mg/m2静脉点滴2hd1-d2,随后5-氟脲嘧啶（5-FU）400mg/m2静脉推注,5-FU600mg/m2静脉点滴22hd1-d2,同时给予口服反应停200mg/Dd1-d10。2周重复,4周期后评价疗效。结果：全组28例,其中完全缓解（CR）2例（7.1%）,部分缓解（PR）16例（57.1%）,稳定（SD）4例（14.3%）,进展（PD）6例（21.4%）。总有效率（CR＋PR）64.3%。胃癌16例,11例有效,有效率68.8%。大肠癌12例,7例有效,有效率58.3%。毒副反应主要是恶心呕吐,白细胞减少,神经感觉毒性,无化疗相关死亡。结论：反应停联合FOLFOX方案治疗晚期消化道癌疗效肯定,毒副反应能耐受。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙一线治疗转移性大肠癌2周方案与3周方案的对比研究

目的：比较奥沙利铂（L-OHP）联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙（5-FU/CF）的2周方案与3周方案一线治疗转移性结直肠癌的临床疗效及不良反应。方法：66例转移性结直肠癌患者随机接受治疗。A组,予L-OHP85mg/m^2,第1天,静脉滴注2h,同时或之后予CF200mg/m^2,静脉滴注2h,续5-FU400mg/m^2,静脉推注,600mg/m^2持续静脉滴注22h,次日重复CF与5-FU。每2周重复1次,每2次计为1周期。B组,予L-OHP130mg/m^2,第1天,静脉滴注2h,CF200mg/m^2,静脉滴注2h,续5-FU375-425mg/m^2静脉滴注4-6h,连用5d,每3周重复1次,每次计为1周期。结果：A、B两组疗效相近,RR分别为42.9%和38.7%（P〉0.05）。两组病例不良反应发生率相似,主要表现为消化道反应、神经系统毒性和脱发。结论：L-OHP联合5-FU/CF的2周方案与3周方案均可作为晚期转移性大肠癌一线治疗的选择之一。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床观察

目的：观察奥沙利铂（oxaliplatin,L—OHP）联合氟尿嘧啶（fluorouracil,Fu）、亚叶酸钙（calcium folimate,CF）治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法：48例晚期胃癌患者均经病理学证实。化疗方案为L—OHP100mg／m。静脉滴注2h第1天,CF200mg／m^2静脉滴注2h,第1～2天,FU2400mg／m。持续静脉泵入46h。每3～4周重复,2个周期后评效。结果：48例患者均可评效。完全缓解（CR）2例,部分缓解（PR）16例,稳定20例,进展10例,有效率（CR＋PR）37．5％,临床受益率79．17％,中位疾病进展时间（TFP）5．8个月,中位生存期9．1个月。1年生存率54．17％。主要毒副反应为恶心呕吐、骨髓抑制及轻度的外周神经系统病变。结论：L—OHP联合FU、CF方案治疗晚期胃癌疗效较好,毒副反应轻,值得临床推广。     

FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的 观察奥沙利铂(L-OHP)联合氟尿嘧啶(5-Fu)、亚叶酸钙(CF)组成的FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的疗效及不良反应.方法 26例晚期胃癌患者接受FOLFOX4方案化疗:L-OHP 85 mg·m-2静脉滴注2 h,第1天;CF 200 mg·m-2静脉滴注2 h,第1,2 天;5-Fu 400 mg·m-2...     

伊立替康联合草酸铂、5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床疗效

目的:比较伊立替康联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙(FOLFOXIRI)与奥沙利铂联合CF,5-FU(FOLFOX4)治疗进展期或转移性胃癌的疗效和毒副反应。方法:经病理确诊的进展期或转移性胃癌患者78人,随机分为两组,FOLFOXIRI组36人,FOLFOX6组42人。FOLFOX4方案:L-OHP 85 mg/m2,第1天静滴,CF 200 mg/m2,5-FU 400 mg/m2,静冲,5-FU 600mg/m2,第1,2天,持续静点22h。FOLFOXIRI方案用法:CPT-11 165 mg/m2,L-OHP,CF,5-FU用法同FOLFOX4。结果:FOL-FOXIRI方案与FOLFOX4方案一线治疗进展期或转移性胃癌的缓解率分别为53.07%和28.57%(P=0.028),中位生存期分别为11.8月和9.4月(P=0.321),中位疾病进展时间为6.0月和4.8月(P=0.036)。FOLFOXIRI方案的骨髓毒性和腹泻发生率高于FOLFOX4方案。结论:本研究结果显示FOLFOXIRI方案治疗胃癌近期缓解率高于FOLFOX4方案,不良反应可以耐受,值得更深入系统地进行临床研究。     

EOF方案与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的观察

目的评价EOF方案和FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应。方法 70例晚期胃癌随机分为EOF组和FOLFOX4组,EOF组采用草酸铂130mg/m^2,静脉滴注2h,d1;亚叶酸钙200mg/m^2,静脉滴注2h,d1～5;5-氟尿嘧啶500mg/（m^2.d）,持续静脉输注120h;表阿霉素50mg/m^2,静脉滴注,第6d给予,21d为1周期,3周期后评价疗效。FOLFOX4组采用草酸铂85mg/m^2,静脉滴注,d1;亚叶酸钙200mg/m^2,静脉滴注2h,d1～2;其后5-氟尿嘧啶400mg/m^2,静脉推注,d1～2,接着5-氟尿嘧啶600mg/m^2持续静脉输注22h,14d为1周期,4个周期后评价疗效。结果两组近期有效率EOF组53.3%,FOLFOX 4组48.6%,两组比较无统计学差异,不良反应比较有统计学意义。结论 EOF方案与FOLFOX方案治疗晚期胃癌均有效,不良反应不同。     

紫杉醇联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶治疗进展期胃癌的前瞻性研究

目的:研究紫杉醇联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶治疗进展期胃癌的疗效及不良反应。方法:31例进展期胃癌患者均给予紫杉醇175mg·m-2,静脉滴注3h,第1天;草酸铂85mg·m-2,静脉滴注,第1天;5-氟尿嘧啶500mg·m-2用电脑控制微量输液泵24h维持泵入,第1～5天。每3周重复。主要观察总有效率,其次观察生存期和不良反应。结果:31例患者总有效率为38.7%(12/31),其中完全缓解(9.7%,3/31),部分缓解(29.0%,9/31),稳定(41.9%,13/31),进展(19.4%,6/31)。中位疾病进展时间(TTP)5.9个月,中位生存期(MST)10.7个月。其中初治患者总有效率70%;复治患者有效率23.8%。主要不良反应为神经毒性(89.1%)、白细胞减少(82.6%)、恶心/呕吐(72.8%)、脱发(66.3%)。全组未见化疗相关性死亡。结论:紫杉醇联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶治疗进展期胃癌有较好的疗效,患者耐受性良好。     

草酸铂联合持续静脉注射5-FU为主方案治疗晚期胃癌近期疗效观察

目的观察草酸铂（L-OHP）联合持续静脉注射5-FU为主方案治疗晚期胃癌近期疗效观察。方法晚期胃癌23例。采用L-OHP75mg／m^2加葡萄糖注射静脉注射第1天、第8天，甲酰四氢叶酸钙（CF）100mg／m^2静滴第1—5天，足乙叶苷（Vp-16）100mg静滴第1—3天，5-FU500mg／m^2持续静脉滴注120h，每3～4周，2个周期化疗后进行临床评价。结果完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）12例，总有效率60．9％，不良反应主要为Ⅰ、Ⅱ度白细胞下降及Ⅰ度周围神经毒性。结论L-OHP联合持续静脉注射5-FU为主方案治疗晚期胃癌疗效好，不良反应轻，患者能耐受，是一种安全有效的化疗方案。     

多西紫杉醇联合奥沙利铂、卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效观察

目的:观察多西紫杉醇联合奥沙利铂、卡培他滨治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法:选择不能手术或手术后复发的晚期胃癌患者80例,随机分为试验组和对照组,各40例。试验组采用多西紫杉醇60mg·m-2,静脉滴注,第1天;奥沙利铂130mg·m-2,静脉滴注,第1天;卡培他滨800mg·m-2,口服,bid,第1～14天。对照组采用顺铂20mg·m-2,静脉滴注,第1～5天;5-氟尿嘧啶500mg·m-2,静脉滴注,第1～5天。2组均以21d为1个周期。至少2周期后评价疗效及毒副反应。结果:试验组40例患者有38例可评价疗效,有效率为55.3%,中位疾病进展时间(TTP)为6.6个月,中位总体生存时间(OS)为11.3个月。对照组40例均可评价疗效,有效率42.5%,中位TTP为5.1个月,中位OS为8.9个月。2组差异无统计学意义(P>0.05)。毒副反应主要为骨髓抑制、消化道反应、外周神经毒性,大部分患者可以耐受。结论:多西紫杉醇联合奥沙利铂、卡培他滨治疗晚期胃癌疗效肯定,毒副反应可耐受,可作为主要治疗方案。