3种清洁手术围手术期抗菌药物应用调查与分析

目的促进围手术期抗菌药物的合理使用。方法回顾性调查2011年1～3月某医院出院的66例3种清洁手术患者预防应用抗菌药物的情况。结果66例手术病例中,64例预防性使用了抗菌药物,预防用药率为97%。术前0.5～2h使用抗菌药物51例,占79.69%;术后使用12例,占18.76%;1例于术前2天使用。抗菌药物预防应用时间为2～6天,平均3.66天。使用的抗菌药物涉及4类9个品种,其中一代头孢菌素57例,占89.06%。患者平均住院药品费用为1619.68元,抗菌药物费用占总药费的41.68%。结论3种清洁手术围手术期预防用药存在不合理现象,应加强监管。     

清洁-污染手术围手术期抗菌药物使用情况分析

目的:调查我院清洁-污染手术围手术期预防应用抗菌药物情况,为临床围手术期合理应用抗菌药物提供依据。方法:抽取2005年1月～2006年8月的清洁-污染手术病例200例进行用药分析,根据《抗菌药物临床应用指导原则》对其进行评价。结果:我院清洁-污染手术的抗菌药物使用率为100%,90%使用不合理。联合应用比率为85%,均为2种抗菌药物联合,替硝唑和第三代头孢菌素是常用首选药物。结论:我院清洁-污染手术围手术期抗菌药物的使用存在用药时间不当、联合用药比例过高等问题。     

综合干预措施在清洁手术围手术期预防使用抗菌药管理中的效果

目的：评价综合干预措施在清洁手术围手术期预防应用抗菌药管理中的效果,提高使用抗菌药物的合理性。方法：随机抽取干预前2014年已出院清洁手术病历528例为对照组、干预后2017年已出院清洁手术614例为干预组,采用回顾性分析方法,从预防使用抗菌药物比例、预防用药时机合理性、抗菌药物品种选择、用药适应症合理性、疗程合理性、联合用药合理性、住院费用以及住院天数等方面进行统计,对比干预前、后围手术期预防应用抗菌药物上述各项的效果。结果：两组在预防使用抗菌药物比例、预防给药时机合格率、品种选择合格率、无适应症用药合格率、疗程合理性、联合用药、抗菌药物人均费用、住院药品人均费用、平均住院天数以及人均用药天数等,均有显著性差异（P＜0.05）。结论：我院清洁手术围手术期预防使用抗菌药物在综合干预措施后合理性得到大幅度提升,综合干预措施有力,效果明显。     

我院清洁手术围术期预防性应用抗菌药物分析

目的通过探讨本院清洁手术围术期预防性使用抗菌药物情况,评价清洁手术抗菌药物使用的合理性,促进本院抗菌药物合理规范使用。方法采用回顾性调查方法,对本院2012年6～12月1850例清洁手术患者围术期预防性使用抗菌药物的情况进行统计分析。结果 1850例清洁手术患者中,预防性使用抗菌药物765例,使用率为41.35%;抗菌药物涉及6类17种药物,其中使用最多的是头孢菌素类（359例,占46.93%）;合理使用608例（占79.48%）,不合理使用157例（占20.52%）;不合理使用中以预防用药时间过长为主,占39.49%,其次为无指征用药,占22.29%。结论本院清洁手术围术期预防使用抗菌药物仍存在不合理现象,有待进一步加强管理。     

2013年上半年我院清洁切口手术围手术期预防用药调查分析

目的：了解本院清洁切口手术围手术期预防使用抗菌药物情况及合理性,为提高本院围手术期预防用药水平,提出合理使用建议。方法727例清洁切口手术患者的病历进行围手术期预防用药的回顾性调查。结果727例清洁手术患者中,预防用药154例、占21.18%,预防用药的品种选择合理率66.88%,术前用药时机合理率77.92%,预防用药疗程合理率89.61%,预防用药的过程中无更换抗菌药物情况。结论本院清洁切口手术围手术期预防用药在对适应证、有预防用药指征的把握上一直控制较好,主要存在问题是预防品种的遴选、术前给药时机的掌握和预防用药疗程的控制。     

161例围手术期预防性应用抗菌药物的调查与分析

目的 调查本院围手术期抗菌药物的预防应用情况,评估其用药合理性.方法 对2009-01～2009-03本院161例围手术期患者预防性使用抗菌药情况进行回顾性调查,标准参照卫生部<抗菌药物临床应用指导原则>.结果 本院围手术期预防性使用抗菌药的比例为91.9%,无指征用药占27.9%,使用药物以头孢菌素为主(82.9%)...     

干预前后甲状腺与乳腺患者围术期抗菌药预防性应用分析

目的考察本院行政干预前后甲状腺、乳腺患者围术期预防用药情况。方法对本院2010-2011年甲状腺、乳腺围术期抗菌药使用情况进行统计与分析。结果与结论实施行政干预后,我院甲状腺、乳腺手术预防用药在品种选择、首次给药时机、预防用药疗程等合理性显著提高,抗菌药物使用率、费用、使用强度(DDD值)、平均住院日等明显降低。行政干预措施可显著提高围术期抗菌药物合理应用水平。     

704例清洁手术围术期预防性应用抗菌药物调查分析

目的:全面了解某三甲医院清洁手术围术期预防性应用抗菌药物的情况,旨在为全面实施围手术预防用药管理提供基线情况。方法:抽查2010年3月所有清洁手术,登记性别、年龄、科室、手术名称、住院费用、药品费用、抗菌药物费用、血常规、抗菌药物使用情况等,录入SPSS 13.0软件进行统计分析。结果:704份病例中抗菌药物预防性应用率为78.3%,平均使用抗菌药物时间3.7 d;预防用药合理性判断中合理和基本合理率占40%;抗菌药物使用频度居前3位的为头孢替安、头孢硫脒和头孢孟多;不合理使用抗菌药物主要表现形式为术后用药>3 d(37.7%)、术前未用药术后用药(21.7%)、术前用药在切皮前>2 h给予(18.0%)、用药品种不当(12.8%)等。结论:清洁手术围术期抗菌药物的应用存在用药时间过长、给药时机不合理及用药选择不当等问题,提示清洁手术围术期抗菌药物规范化使用管理亟待在所有清洁手术推广。     

161例围手术期预防性应用抗菌药物的调查与分析

目的调查本院围手术期抗菌药物的预防应用情况,评估其用药合理性。方法对2009-01～2009-03本院161例围手术期患者预防性使用抗菌药情况进行回顾性调查,标准参照卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》。结果本院围手术期预防性使用抗菌药的比例为91.9%,无指征用药占27.9%,使用药物以头孢菌素为主(82.9%),多为单用(67.7%)4,1.6%的患者出院带药。结论本院手术患者预防性应用抗菌药物存在不合理现象,需要进一步加强围手术期抗菌药物的使用管理。     

我院外科围手术期抗菌药物预防应用调查分析

目的：了解我院外科围手术期抗菌药物应用情况。方法：随机抽取我院2007年外科手术病历384份,对抗菌药的应用种类、给药时间和应用疗程进行统计分析。结果：外科围手术期病人抗菌药物使用率为100%,术前0.5-2h应用抗菌药物的占75.3%;术前未使用抗菌药物的占16.4%;术前〉2h应用抗菌药物的占7.8%,手术时间〉3h的均未追加抗菌药物,应用频率最多的为头孢菌素类。结论：我院外科围手术期抗菌药品种选择基本合理,但在用药时机和用药疗程方面还有待规范。     

三种清洁手术围手术期抗菌药物预防性使用的调查与分析

目的了解某三级甲等医院三种清洁手术围手术期抗菌药物预防性使用的合理性。方法对2008年9月份38例清洁手术围手术期抗菌药物使用情况进行回顾性调查分析。结果三种清洁手术围手术期抗菌药物使用率为86.84%。使用频率最高为头孢菌素类药物。66.67%的药物DUI〈1。抗菌药物使用不合理占68.42%。使用不合理现象主要表现为药物种类选择不合理、疗程过长、换药过频、给药方法不当等。结论某三级甲等医院三种清洁手术围手术期预防性抗菌药物使用普遍存在不合理现象,需建立有效的监管机制以促进药物应用的合理化。     

我院肝胆外科手术患者围术期抗菌药物应用情况调查

目的 研究我院肝胆外科手术患者围术期抗菌药物的应用情况.方法 采集我院肝胆外科2010年1～6月手术患者病历212份,以限定日剂量(DDD)、药物利用指数(DUI)及用药时间、药品费用等作为指标,对围术期抗菌药物应用情况进行分析、评价.结果 本组治疗过程中共使用过5类抗菌药物、14个品种;8种抗菌药物的DUI≤1.0;74.53%的患者抗菌药物使用时间≤3 d;联合用药时存在重复用药现象.结论 我院肝胆外科围术期抗菌药物使用存在一些不合理现象,抗菌药物使用亟须加强规范化管理.     

我院外科3种清洁手术预防性应用抗菌药物调查分析

目的:探讨外科3种清洁手术预防性应用抗菌药物的合理性。方法:对我院2008年所有甲状腺、乳腺、腹股沟疝手术患者的用药情况进行调查、分析。结果:3种清洁手术抗菌药物应用率均达100%,术前0.5～2h用药者占81.4%,喹诺酮类药应用率最高。结论:我院清洁手术围术期抗菌药物应用存在用药指征把关不严、用药品种选择及药物配伍不当等问题,亟待进一步规范管理。     

836例3种清洁手术预防使用抗菌药物不合理现象分析

目的通过总结3种清洁手术围手术期抗菌药物使用不合理现象,为规范围手术期应用抗菌药物提供建议。方法对2010年普外科3种清洁手术(甲状腺、乳腺和疝气)836例围手术期抗菌药物应用进行回顾性分析。结果 836例3种清洁手术抗菌药物应用率为100%,头孢菌素类药物使用率最高,其次为喹诺酮类,术后用药时间>7d。结论 3种清洁手术在围手术期抗菌药物的使用中存在着不合理现象,应强化围手术期预防性应用抗菌药物的合理化意识。     

口腔颌面外科围手术期抗菌药物应用合理性分析

目的：分析和评价口腔颌面外科围手术期患者抗菌药物应用的合理性,以提高合理应用抗菌药物的水平。方法：对北京大学口腔医院2009年1～12月出院的颌面外科手术患者病历4037份进行随机抽取,对患者的性别、年龄、手术类别、围手术期抗菌药物应用情况等进行回顾性调查分析,对抗菌药物使用进行合理性评价。结果：总共抽取到997份病例。这些患者中,男506例（50.75%）,女491例（49.25%）,平均年龄31岁,其中≥60岁167例,≤10岁217例。清洁手术183例（18.36%）,清洁-污染手术806例（80.84%）,污染手术8例（0.80%）。所有患者均使用抗菌药物,其中使用一种抗菌药物者486例（48.75%）,2种抗菌药联用者511例（51.25%）;最常用的3类抗菌药物依次为青霉素类（581例,38.53%）,硝基咪唑类（447例,29.64%）,头孢菌素类（321例,21.29%）。2种药物的联用主要为甲硝唑与青霉素和甲硝唑与头孢呋辛,分别为233例（45.6%）和210例（41.1%）;术前预防用药主要以静脉途径给药,但有2例口服给药。979例患者手术预防用药时间合理（术前0.5～2.0h）,其中清洁手术、清洁-污染手术和污染手术患者分别为181例（98.91%）、790例（98.01%）和8例（100%）;18例患者手术预防用药时机不合理,其中14例术前用药时间〈0.5h,4例在术前2.5h。804例患者术后用药合理与基本合理,其中清洁、清洁-污染和污染手术患者分别为125例（68.31%）、671例（83.25%）和8例（100%）;193例患者用药不合理,主要为长时间用药,甚至长达10d。围手术期应用抗菌药合理47例（4.71%）,基本合理686例（68.81%）,合计为733例（73.52%）,其中清洁手术121例,清洁-污染手术605例,污染手术7例;不合理为264例（26.48%）。结论：口腔颌面外科围手术期抗菌药物的不合理应用包括无指征用药、药物选用不当、手术预防用药时间不当及术后长时间用药等。因此,应进一步落实有关抗菌药物临床使用的指南,并加强合理用药教育。     

广西地区10家三级甲等医院3种清洁手术预防用抗菌药物干预研究

目的:建立3种清洁手术预防用抗菌药物的干预模式,有效控制抗菌药物不合理应用。方法:对广西地区10家三级甲等医院3种清洁手术干预前、后预防用抗菌药物情况进行合理性评价及统计学分析,建立适合本地区有效的、具可操作性的干预措施。结果:经过3个阶段干预,抗菌药物应用率降至62.55%,合理应用率显著提高,达到49%,平均用药疗程由5.29d降至1.92d,平均抗菌药物费用明显下降。干预后抗菌药物应用范围降为4类20种,头孢唑林出现的频次明显升高(P<0.05)。经3轮干预后,预防用药在术前0.5～2h给药例数所占比例逐渐增多,平均抗菌药物费用明显下降,抗菌药物不合理应用情况得到明显改善。结论:本研究可为促进抗菌药物合理应用提供科学、有效的管理模式。     

某“三甲”医院3种清洁手术围术期预防性应用抗菌药物调查分析

目的:评价某"三甲"医院甲状腺手术、乳腺手术、疝气修补术(简称"3种清洁手术")预防性应用抗菌药物情况。方法:回顾性调查某"三甲"医院2008年3月104例3种清洁手术患者预防性应用抗菌药物情况。结果:104例患者中,抗菌药物预防性应用率达100%;术前应用≤2h者60例(占57.69%),>2h者31例(占29.81%);术后应用≤24h者43例(占41.35%),24相似文献   

某院Ⅰ类清洁手术预防性抗菌药物应用情况分析

目的:调查和评价某院Ⅰ类清洁手术围手术期预防性抗菌药物应用情况,为临床合理用药提供参考。方法:通过某院住院医生工作站,抽取2009年1月1日-2009年12月31日无感染迹象Ⅰ类清洁手术出院病例,对围手术期抗菌药物使用种类、使用频率、联合用药、预防用药时间及用药费用等情况进行回顾性分析。结果:421例Ⅰ类清洁手术患者中有418例预防性使用抗菌药物,使用率99.29%;药物使用频次前三位为:头孢地嗪钠、诺氟沙星和头孢唑啉钠;联合用药194例(46.41%);术前<2h用药89例(21.14%);用药时间超过3d者267例,占63.42%。结论:某院Ⅰ类清洁手术围手术期预防性抗菌药物不合理用药现象较为严重,应加大监管力度,预防和纠正不合理应用现象。     

抗菌药物在Ⅰ类切口手术围术期的应用分析

目的:调查普通外科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物应用现状,探讨Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的合理性。方法:抽取我院2009年1月—2010年6月普通外科Ⅰ类切口手术出院病历146例,对围术期抗菌药物使用情况做回顾性分析。结果:Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物使用率达100%;适宜预防性应用抗菌药物的病例占56.2%;抗菌药物选择不合理的占78.1%;给药时机选择不合理的占15.8%;术后继续使用疗程不合理的占38.3%;无术中用药及联合用药病例。结论:我院普通外科Ⅰ类切口围术期抗菌药物使用中,给药时机情况较好,但抗菌药物的使用率、适应证、品种选择及使用疗程存在一定的不合理现象。     

某院清洁手术围手术期预防性应用抗菌药物干预前后对比分析

目的：调查干预前后该院清洁手术围手术期预防性应用抗菌药物的情况,为临床合理用药提供参考。方法随机抽取该院2011年1-6月Ⅰ类切口手术出院病历36份（干预前组）,2012年1-6月Ⅰ类切口手术出院病历46份（第一阶段干预后组）,2013年1-6月Ⅰ类切口手术出院病历33份（第二阶段干预后组）,对比分析持续干预前后抗菌药物预防应用情况。结果经积极持续干预,与2011年相比,该院清洁手术围手术期抗菌药物使用率由97.2%下降到18.2%、术后24 h内抗菌药物使用率由40.0%上升到83.3%,人均抗菌药物总费用占药品总费用的比也由13.66%降为2.66%。结论经过2个阶段的积极干预措施是可行的、有效的,该院清洁手术围手术期抗菌药物使用情况得到明显改善。