团体艺术治疗联合盐酸文拉法辛对伴有躯体症状围绝经期抑郁障碍患者的疗效观察

目的探讨团体艺术治疗联合盐酸文拉法辛对伴有躯体症状的围绝经期首发抑郁障碍的疗效及影响因素。方法将符合ICD-10中度抑郁发作（伴躯体症状）诊断标准的120例围绝经期首发抑郁障碍女性患者，依据随机数字表法分为试验组和对照组，试验组给予团体艺术治疗联合盐酸文拉法辛治疗，对照组单用盐酸文拉法辛治疗，疗程４周。治疗基线、2周末、4周末分别对两组患者HAMD-17评分、HAMD-17减分率、Kupperman评分、SCL-90躯体化因子分进行评定。采用SPSS 19.0软件对数据进行分析，分别采用χ2检验和配对t检验。结果试验组总有效率为86.67%，对照组总有效率71.67%，两组相比差异有统计学意义（χ2=4.093，P=0.043）；两组治疗后HAMD-17评分、SCL-90躯体化因子分、Kupperman评分均较治疗前下降，治疗第4周末，试验组HAMD-17评分显著低于对照组，两组差异有统计学意义（t=6.251，P=0.006），Kupperman评分和SCL-90躯体化因子分两组差异均有统计学意义（t=4.116，P=0.025；t=8.034，P=0.001）。结论团体艺术治疗联合盐酸文拉法辛对围绝经期首发抑郁障碍的躯体症状疗效较好。     

早期药物联合心理干预治疗脑卒中后抑郁患者的临床研究

目的探讨早期药物联合心理干预对脑卒中后抑郁症状和神经功能恢复的影响。方法选取80例脑卒中后抑郁患者,经汉密顿抑郁量表（HAMD-17）评分≥8分,随机分成治疗组和对照组各40例,两组均予脑卒中常规治疗和康复训练,治疗组在此基础上加用药物（帕罗西汀）并联合心理干预治疗。在治疗前、治疗后2、4、8周分别对患者行HAMD-17和神经功能缺损程度（SSS）评分。结果治疗后4、8周治疗组患者HAMD-17和SSS评分明显优于对照组（P〈0.01）。抑郁症状和神经功能临床疗效治疗组明显优于对照组（P〈0.01或P〈0.05）。结论早期药物联合心理干预可明显改善脑卒中后抑郁程度,并能促进神经功能恢复。     

电针治疗围绝经期抑郁症临床观察

目的：观察电针治疗围绝经期抑郁症的临床疗效。方法：将60例围绝经期抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,各30例;治疗组采用电针治疗,对照组给予坤泰胶囊口服。治疗1个月后观察两组改良Kupperman评分及Hamilton抑郁量表评分变化。结果：治疗后两组改良Kupperman评分和Hamilton抑郁量表评分均显著降低（P〈0．01）,且治疗组的降低较对照组显著（P〈0．05）。结论：电针治疗围绝经期抑郁症疗效确切。     

早期药物联合心理干预治疗急性脑梗死后抑郁患者的疗效观察

目的探讨早期药物联合心理干预对急性脑梗死后抑郁症状和神经功能恢复的影响。方法选取90例急性脑梗死后抑郁患者,汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分均≥8分,随机分为治疗组和对照组,治疗组配合药物(氟西汀)并联合心理干预治疗,对照组单纯药物(氟西汀)治疗。在治疗前、治疗后2、4和8周分别对患者行HAMD-17和神经功能缺损程度(SSS)评分。结果治疗后2、4和8周治疗组患者HAMD-17和SSS评分明显优于对照组(P均<0.01)。抑郁症状和神经功能临床疗效治疗组明显优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论早期药物联合心理干预治疗对脑梗死后抑郁患者具有很好的疗效。     

化浊解毒疏肝方治疗老年人气郁化火型轻中度抑郁障碍的临床观察

目的:观察化浊解毒疏肝方治疗老年人气郁化火型轻中度抑郁障碍的临床疗效.方法:依据改良中医症候积分量表和汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分,选取气郁化火型轻中度抑郁障碍的老年患者60例,随机将患者分为观察组和对照组.观察组以化浊解毒疏肝方治疗.对照组口服米氮平治疗.治疗8周后评价患者临床症状改善情况,检测治疗前后两组...     

碳酸锂合并喹硫平治疗双相障碍抑郁发作的疗效和安全性研究

目的探讨碳酸锂合并喹硫平对双相障碍抑郁发作患者的疗效和安全性。方法共入组67例双相障碍患者接受为期8周的开放性治疗,将所有入组患者随机分为两组,研究组（37例）采用碳酸锂合并喹硫平治疗,对照组（30例）单用碳酸锂,在基线期,第1、2、4、8周末采用汉密顿抑郁量表（hamilton depression scale,HAMD-17）评定疗效,采用治疗副反应量表（treatment emergent symptom scale,TESS）评定不良反应。结果基线期两组HAMD-17评分差异无统计学意义（P〉0.05）,研究组和对照组各完成研究31例和25例。在治疗后第2、4周研究组比对照组HAMD-17评分下降更明显,差异均有高度统计学意义（均P〈0.01）,在治疗第8周后研究组与对照组HAMD-17评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组主要不良反应比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论碳酸锂合并喹硫平较单用碳酸锂治疗双相障碍抑郁发作起效更快,不良反应相当,最终总体疗效相当。     

电针结合穴位埋线治疗围绝经期综合症对 E2、LH、FSH 水平及疗效的影响分析

目的 探讨电针结合穴位埋线治疗围绝经期综合征对E2、LH、FSH水平及疗效的影响。方法 选取2015年1月~2017年1月间我院收治的60例围绝经期综合征患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各30例。研究组采用电针结合穴位埋线治疗,对照组采用电针治疗。观察并比较两组患者的E2、LH、FSH水平及临床疗效。结果 治疗后两组患者的E2水平均高于治疗前（P<0.05）,且研究组高于对照组（P<0.05）;治疗后两组患者的LH、FSH水平均低于治疗前（P均<0.05）,且研究组低于对照组（P均<0.05）;研究组的总有效率为83.33%（25/30）,对照组为56.67%（17/30）,研究组高于对照组（χ2=5.0794,P<0.05）。结论 电针结合穴位埋线治疗围绝经期综合征可提高患者的E2水平,并降低LH、FSH水平,临床疗效显著,值得推广应用。     

舍曲林联合尼莫地平治疗脑卒中后抑郁疗效观察

目的：探讨舍曲林联合尼莫地平治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法选取我院2011年1月-2013年1月确诊的60例脑卒中后抑郁患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组30例,两组均予营养脑细胞药物,其中对照组予舍曲林50-100 mg,晨顿服,观察组同时加用尼莫地平30 mg/次,每日3次,舍曲林50-100 mg,晨顿服。疗程8周。对比分析两组患者治疗前后HAMD-17评分、临床疗效、不良反应情况。结果两组治疗前HAMD-17评分差异无统计学意义（P 〉0.05）,治疗2周后,两组的HAMD-17评分均较治疗前明显降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗4周后,两组的HAMD-17评分均较治疗前及治疗2周后明显降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗6周后,两组的HAMD-17评分均较治疗前及治疗2周后、治疗4周后明显降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗后无效2例,总有效率93.33%,对照组的总有效率70.00%,两组疗效比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）,观察组治疗期间无一例出现食欲减退、口干、皮疹,其并发症发生率10%,对照组并发症发生率达40.00%,两组不良反应比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论舍曲林联合尼莫地平治疗脑卒中后抑郁疗效确切,且安全性好,值得推广和应用。     

“五音调神法”治疗轻中度肝郁脾虚型卒中后抑郁患者的临床疗效及其对肠道菌群和血清5-羟色胺水平的影响研究

背景　“五音调神法”治疗卒中后抑郁（PSD）的临床疗效较好,但尚缺乏针对肝郁脾虚型PSD患者的临床疗效及其作用机制研究。目的　探讨“五音调神法”治疗轻中度肝郁脾虚型PSD患者的临床疗效及其对肠道菌群和血清5-羟色胺（5-HT）水平的影响。方法　选取2019年12月至2020年12月山东中医药大学第二附属医院康复医学科病房和门诊收治的轻中度肝郁脾虚型PSD患者72例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组36例。在常规内科治疗基础上,对照组患者采用艾司西酞普兰治疗,试验组患者采用“五音调神”法治疗。比较两组患者临床疗效及治疗前后汉密尔顿抑郁量表17项版（HAMD-17）评分、胃肠道症状评定量表（GSRS）评分、肠道菌群数量、血清5-HT水平。结果　试验组患者临床疗效优于对照组,治疗后HAMD-17评分、GSRS评分低于对照组,双歧杆菌、乳酸杆菌数量多于对照组,大肠埃希菌、肠球菌数量少于对照组,血清5-HT水平高于对照组（P<0.01）。结论　“五音调神法”能够达到身心同治的目的,可在有效减轻轻中度肝郁脾虚型PSD患者抑郁程度与胃肠道症状的同时调节肠道菌群、血清5-HT水平。     

益肾调肝解郁法治疗肝肾阴虚型帕金森病抑郁的临床研究

[目的]观察益肾调肝解郁法治疗肝肾阴虚型帕金森病抑郁（PDD）的临床疗效。[方法]将60例肝肾阴虚型PDD患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组予西药基础治疗+益肾调肝解郁法中药,对照组予西药基础治疗+中药安慰剂,治疗8周。观察17项汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）、统一帕金森病评定量表（UPDRS）Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ 4部分评分及其总分、39项帕金森病生存质量问卷（PDQ-39）评分变化。[结果]治疗后,治疗组HAMD-17、PDQ-39、UPDRS各部分评分及UPDRS总分均较治疗前降低（P<0.05）,且治疗组的各量表评分均明显低于对照组（P<0.05）。[结论]益肾调肝解郁法能有效改善肝肾阴虚型PDD患者的运动症状和抑郁症状,使患者生活质量进一步提高,值得推广应用。     

婚姻治疗对产后抑郁症患者临床疗效的影响

目的 研究给予抗抑郁药合并婚姻治疗对产后抑郁症(PPD)患者的临床疗效.方法 将符合诊断标准首次诊断为产后抑郁症的67例患者按初诊序号分为研究组和对照组,分别给予抗抑郁药(盐酸帕罗西汀)联合婚姻治疗或单独应用抗抑郁剂.治疗前与治疗12周后分别进行汉密尔顿抑郁量表、爱丁堡产后抑郁量表和OLSON婚姻质量问卷评定,对比两种方法 的疗效.结果 (1)从汉密尔顿抑郁量表的评定结果 来看,研究组和对照组的总有效率差异无显著性(P0.05),而完全缓解率分别为78.6%和46.2%,差异有显著性(P<0.05).(2)从汉密尔顿抑郁量表和爱丁堡产后抑郁量表总分来看,2组在治疗前差异无显著性(P0.05),而在治疗后研究组低于对照组,差异有显著性(P<0.05);而2组治疗前后分别自身对照差异有显著性(P<0.05).(3)从OLSON婚姻质量问卷结果 来看,从2组治疗后各维度评分除了性生活维度外,其他均差异有显著性(P<0.05),研究组的婚姻质量改善优于对照组.结论 两种治疗方法 对产后抑郁症均有明显疗效;抗抑郁药联合婚姻治疗有利于改善婚姻质量,对产后抑郁症疗效优于单独抗抑郁剂治疗.     

中等强度有氧运动联合认知行为治疗对轻中度抑郁症患者症状及生活质量的影响

目的 探讨中等强度有氧运动联合认知行为治疗对轻中度抑郁症患者症状及生活质量的影响。方法 选择台州市第二人民医院2018年6月至2019年10月门诊治疗的轻中度抑郁症患者100例为本研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组(每组各50例)。对照组接受认知行为治疗,完成日常活动;观察组在对照组基础上给予3次/周,40 min/次,持续12周的中等强度有氧运动训练。采用抑郁自评抑郁量表(SDS)、汉密尔顿抑郁量表-17项(HAMD-17)评价抑郁情况,采用我院自制《有氧运动健康知识问卷》、《运动依从性调查表》评价有氧运动相关知识知晓度及依从性,采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL——BREF)评价生活质量。结果 观察组完成46例,对照组完成45例,干预后观察组SDS、HAMD-17评分均低于对照组,差异有统计学意义(t值分别=3.627,4.844,P0.05);有氧运动健康知识及运动依从性评分均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别=13.585,11.695,P0.05);生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(t值分别=3.553,4.145,4.014,5.088,P0.05)。结论 中等强度有氧运动联合认知行为治疗可明显改善抑郁症患者抑郁程度,提升生活质量。     

内观疗法对抑郁症残留症状疗效随机对照研究

目的探讨文拉法辛合并内观疗法治疗抑郁症残留症状的疗效。方法60例心境障碍-抑郁发作患者单用文拉法辛治疗6周后,汉密顿抑郁量表（HamiltonDepressionScale-17。HAMD-17）评分为7分≤HAMD-17〈17分,随机分为研究组（n=30）和对照组（n=30）,分别给予为期4周的文拉法辛合并内观疗法治疗和单用文拉法辛治疗。在基线期和4周末采用HAMD-17、临床总体印象量表（clinicalglobalimpression,CGI）、生活满意度量表（1ifesatisfactionratingseale．LSR）评定疗效。结果基线期研究组和对照组HAMD-17、CGI、LSR评分差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗4周末,研究组HAMD-17减分显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;研究组CGI-S减分显著高于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0．01）,研究组CGI-I减分显著低于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0．01）;治疗4周后研究组LSR各项因子分及总分增分显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论文拉法辛合并内观疗法较单用文拉法辛能更好的缓解心境障碍一抑郁发作患者的残留症状,提高患者的生活满意度。     

艾迪注射液改善肿瘤相关性抑郁临床观察

目的观察艾迪注射液治疗肿瘤相关性抑郁的疗效。方法采用随机对照研究方法,将肿瘤相关性抑郁患者分为治疗组55例,静滴艾迪注射液,对照组52例,静滴复方苦参注射液,每日1次,连续治疗14 d,观察治疗前后患者汉密尔顿抑郁量表17条目版本（HAMD-17）积分变化。结果对照组总有效率28.8%（15/52）,治疗组为40.0%（22/55）,P〈0.05,有统计学意义。其中轻度肿瘤相关性抑郁总有效率对照组与治疗组分别为35.1%（13/37）和48.7%（19/39）,P〈0.05,有统计学意义。结论艾迪注射液对肿瘤相关性抑郁有一定改善作用。     

醒脾解郁方对轻中度抑郁症肝郁脾虚证患者的临床疗效研究

目的研究醒脾解郁方对轻中度抑郁症肝郁脾虚证患者的临床疗效。方法选择2018年7月—2019年1月就诊于北京中医药大学东方医院的抑郁症肝郁脾虚证患者,共61例,按入组时间顺序编号,随机分为对照组30例和试验组31例,对照组给予中药安慰剂(醒脾解郁颗粒模拟剂),试验组给予醒脾解郁方配方颗粒。2组患者均每日服药1剂,上下午分服,共治疗6周,比较2组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁症中医证候要素量表分数变化情况,治疗前后外周血腺嘌呤核苷三磷酸(ATP)、腺嘌呤核苷二磷酸(ADP)、腺嘌呤核糖核苷酸(AMP)含量变化情况以及不良反应发生情况。结果临床疗效:与治疗前比较,对照组患者治疗后的HAMD-24总分以及焦虑/躯体化、认知障碍、日夜变化、阻滞、绝望感5类因子,SDS总分,中医证候气虚与气滞分数降低(P<0.05);试验组患者治疗后HAMD-24总分以及焦虑/躯体化、睡眠障碍、认知障碍、日夜变化、阻滞、绝望感6类因子,胃肠道症状、全身症状2个单项因子,HAMA总分及躯体性焦虑、精神性焦虑2类因子,SDS总分,SAS总分,中医证候气虚、气滞、痰湿分数均下降(P<0.05),HAMD-24评分总有效率为93.55%(显效率为70.97%)。在作用机制方面:与治疗前比较,对照组治疗后外周血AMP含量升高(P<0.05);试验组治疗后外周血ATP含量升高(P<0.05)。安全性指标:对照组1例患者出现恶心,试验组2例患者出现腹泻,均在短期内自愈(2~3 d),未出现肝肾功能损伤的病例。结论与中药安慰剂相比,醒脾解郁方可显著改善抑郁症患者抑郁情绪及躯体症状,且可以提高外周血ATP含量水平。     

综合性护理干预对抑郁症患者HAMD-17评分及生存质量的影响

目的：探讨综合性护理干预对抑郁症患者HAMD-17评分及生存质量的影响。方法收集2011年12月-2013年12月在我院住院接受治疗的抑郁症患者60例,全部患者随机分为干预组和对照组,每组30例。对照组实施随机对症护理,干预组着重实施以心理护理干预为主的综合性护理干预措施,比较两组患者HAMD-17评分及生存质量各项评分的变化情况。结果与治疗前比较,干预组和对照组患者治疗第1个月、第3个月、第6个月、第12个月HAM阅评分均明显降低（P〈0.05）,且治疗第6个月、第12个月,干预组患者的HAM阅评分明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。干预组与对照组治疗后的宰匀韵-匝韵蕴生活质量各项评分较治疗前明显改善,且干预组较对照组改善更显著,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对抑郁症患者实施综合性护理干预,可以降低HAMD-17评分,提高患者的生存质量。     

心理治疗联合药物治疗对青少年学生焦虑抑郁的疗效分析

目的探讨心理治疗联合药物治疗对青少年学生焦虑抑郁的临床疗效和不良反应发生率。方法将280例心理门诊就诊的青少年按照治疗方案不同分为两组：研究组136例,给予心理治疗联合药物治疗：对照组144例,采用特定的心理治疗,两组疗程均为8周。分别于治疗前和治疗后的第1、2、4及8周末采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁白评量表（SDS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定两组临床疗效,并采用副反应量表（TESS）评定两组的不良反应。结果治疗前两组的SAS、SDS、HAMD、HAMA分值无差异（P〉0．05）。治疗后第2周开始．研究组的SAS、SDS、HAMD、HAMA分值明显低于对照组（p〈0．05）。两组的TESS评分差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论心理治疗联合药物治疗对青少年学生焦虑抑郁疗效较好,且起效快,不良反应少。     

心理干预对精神分裂症后抑郁患者康复的效果分析

目的：探讨心理干预对精神分裂症后抑郁患者康复的有效性。方法：将我院符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症后抑郁患者80例随机分为研究组和对照组,均接受系统药物治疗,干预组在此基础上进行心理干预,对照组仅限于一般健康教育。采用汉密顿抑郁量表（HAMD-17）和汉密顿焦虑量表（HAMA）在心理干预前及心理干预后第4、8、12周末对两组患者进行测评。结果：在实行干预后第4周末,两组间HAMD-17及HAMA评分未见明显差异（P〉0.05）;在实行干预后第8、12周末,两组间HAMD-17及HAMA评分有显著差异（P〈0.05）。结论：对精神分裂症后抑郁患者实施适宜的心理干预,能增强患者对疾病的认识,改善焦虑及抑郁情绪,对患者的康复具有积极意义。