原发性小肠肿瘤诊断（附64例分析）

原发性小肠肿瘤是少见疾病 ,发病率约占全消化道肿瘤的 3%～ 6 % ,其临床症状和体征缺乏特异性 ,而现有对小肠检查方法又存在一定的局限性 ,诊断颇为困难。 1980年 1月至 2 0 0 1年 8月我们三家医院共收治经手术和病理证实 6 5例患者 ,就其诊断和治疗分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组共 6 5例 ,男 4 3例 ,女 2 2例 ,年龄 9～ 76岁 ,平均年龄为 5 4 2岁。起病时间 1天至2年。1 2　临床表现 :腹痛 33例 ,消化道出血 18例 ,肠梗阻 15例 ,腹块 10例 ,黄疸 4例 ,其次有呕吐、发热、消瘦、贫血等。患者可先后或同时存在几种症状。1 3　检…     

老年人心律失常的特点（附175例分析）

随着人口老年化，老年人心律失常有逐年增加的趋势。为进一步了解老年人心律失常的特点，我们收集了五年间175例住院60岁以上心律失常患者的！临床资料，现分析报告如下。1．临床资料1．1一般资料：收”集了1988年1月至1993年1月资料较完整的心律失常老年患者175例，其中男98例，女77例，男女之比为I．28：豆；年龄为60～85岁，so岁以上者g例。1．2诊断标准：各种类型的心律失常及心脏疾病的诊断均参照《！因床疾病诊断依据治愈好转标准》而判定（1）。1．3分析要点：从心律失常病因、类型、症状表现及治疗预后等几方面进行分析。2．结果2…     

断指（肢）再植的护理

断指再植的成功 ,护理配合也起着重要作用。我院自 1 998年 1月～1 999年 1 2月共收治断指 (肢 )患者 787例 ,再植成功 779例 ,成功率达 98%。现将 787例护理措施总结如下。1　临床资料787例断指 (肢 )患者中 ,男性 566例 ,女性 2 2 1例 ;年龄 1 1个月～ 67岁。787例中断指 70 3例 ,断腕 4 6例 ,断肢1 3例 ,断趾 2 5例 ;大多伴有不同程度的血管、神经、肌腱损伤 ,骨折 ,皮肤及指腹缺损 ,仅少数为单纯性指体完全离断和部分离断。787例中再植成功 779例 ,随访 6个月～1年 ,功能恢复良好。失败 8例作者单位 :3 15 0 40　浙江省宁波市第六医院作…     

肝源性溃疡的临床特点（附46例报告）

肝硬化合并消化性溃疡被称为肝源性溃疡(HU) ,其发病率较高 ,为正常人群的 2～ 3倍 [1] 。我院自 1 998年 1月至 2 0 0 1年 3月收治 HU患者 46例 ,现结合文献对其临床特点讨论如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 (HU组 ) 46例系经超声波、生化及内镜等检查诊断为肝硬化合并消化性溃疡患者 ,男 3 8例 ,女 8例 ;年龄 3 6～ 76岁 ,平均 5 2 .5岁 ;平均病程 1 0 .5年 ;肝功能根据 Child- Pugh分级[2 ] :A级 2例 (4.3 % )、B级 2 0例 (43 .5 % )、C级 2 4例(5 2 .2 % )。另选同期经内镜和组织学检查证实为单纯性消化性溃疡 (PU) 5 0…     

胃嗜酸性肉芽肿的临床诊断（附11例报告）

胃嗜酸性肉芽肿 (ＧＥＧ)为少见疾病 ,临床表现缺乏特异性 ,诊断易与胃溃疡、胃癌相混淆。我院自 1 980年 1月 -2 0 0 0年 1月共收治1 1例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组男 9例 ,女 2例。年龄 2 1 -4 9岁 ,平均年龄 3 1 .2岁。病程最短 6年 ,最长 1 2年 ,平均 7.5年。1 .2　临床表现1 1例患者均表现为反复发作上腹疼痛 ,8例伴有返酸、嗳气 ,7例伴恶心呕吐 ,黑便者 5例。 4例有过敏病史。 2例因上消化道大出血急诊手术治疗。全部病例均有上腹压痛 ,7例潜血试验阳性 ,9例血中嗜酸性粒细胞 (ＥＯＳ)增高 >4%。1 .3　术前检查5例…     

难治性心力衰竭的治疗体会（附52例分析）

心力衰竭 (简称心衰 )症状持续且对各科治疗反应较差的充血性心力衰竭 ,称为难治性心衰[1] 。现就我院 1 995年 1月～ 1 999年5月这一类患者的治疗体会报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　全组共 5 2例 ,均系住院患者。其中男 34例 ,女 1 8例 ,年龄 2 0～ 89岁 ,平均 5 6岁。引起心衰的病因 :肺心 1 3例 ,风心 1 4例 ,冠心 8例 ,高心 7例 ,高心并冠心 4例 ,肺心并冠心 4例 ,扩张型心肌病 3例 ,肥厚梗阻型心肌病 1例。心功能分级 (ＮＹＨＡ)均为Ⅳ级。病史 6～ 2 8年 ,心衰病程 6～ 1 4年。临床表现 :咳嗽、胸憋、气短、端坐呼吸、夜间阵…     

粘性连肠梗阻治疗体会（附72例报告）

长期以来 ,粘连性肠梗阻诊断、治疗、预防一直是腹部外科中一个棘手问题 ,资料显示 ,在腹部手术病人中约 94%的患者存在不同程度的腹内粘连。在引起肠梗阻的因素中 ,由于腹内粘连导致的占 40 %左右。现对本院 1 996年 1月～ 2 0 0 1年 1月收治的粘连性肠梗阻病人 72例 ,作一回顾分析。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组男 40例 ,女 3 2例 ,年龄 9～80岁 ,平均为 41 .5岁。 72例均有腹部手术史 ,其中 44例经手术治疗 ,2 8例作非手术治疗。1 .2　临床表现 :本组中腹痛、腹胀 72例 ,呕吐 64例 ,肛门停止排气或排便 65例。体征 :腹部压痛 72例 ,…     

252例妇科急症临床分析（摘要）

一般资料:我院自2000年1月1日至2005年1月1日共行妇科急症手术252例,发病年龄14~58岁,平均年龄36岁。分别为异位妊娠214例(占全部急症的84·9%)、卵巢破裂16例(占6·3%)、出血性输卵管炎4例(占1·6%)、卵巢肿瘤蒂扭转8例(占3·2%)、附件扭转出血坏死1例、腹腔自发性出血1例、外     

妇科急腹临床分析（附248例报告）

妇科急腹症是女性常见病 ,由于其发病急 ,病情变化快 ,如不及时正确诊治 ,可致严重后果 ,甚至危及病人生命安全 ,1994年 1月至 2 0 0 1年 12月我院共收治 2 4 8例妇科急腹症并行手术治疗的患者 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组因急腹症经手术治疗患者 2 4 8例 ,最后诊断以病理报告及术中所见为准 ,年龄 17～ 5 7岁之间 ,其中 2 0～ 38岁共 2 2 9例 ,占 91 2 %。1 2　病例分类 :本组 2 5 2例主要分为三大类疾病 ,共有 8个病种 ,见表 1。1 3　临床表现 :2 4 8例妇科急腹症均以急性下表 1　疾病分类及病种疾病分类疾病名称例数 %…     

胃镜在下咽及声门上型癌诊断中的应用（附36例报告）

我院内镜室自 1 990年 1月至 2 0 0 3年 1月变通应用胃镜检查诊断并经病检证实 36例下咽及声门上型癌 ,获得较满意的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :本组 36例 ,其中男 31例 ,女 5例 ,年龄 35～72岁 ,平均 5 8.5岁 ;农民 2 5例 ,干部 4例 ,其它 7例 ;首诊于耳鼻咽喉科 1 1例 ,内科 2 5例。患者的主要临床表现 :咽部异物感恐患食管肿瘤要求胃镜检查 1 5例 ,吞咽阻挡感 6例 ,吞咽不适 4例 ,声嘶 1 1例 ,伴吞咽呛咳 4 ,伴痰中带血丝 3例 ,颈部肿块伴吞咽疼痛 7例。1 .2　方法　应用 OL YMPUS GIF- XQ2 0、GIF- P2 0型…     

原发性肝癌上消化道大出血的治疗（附28例报告）

原发性肝癌合并上消化道大出血患者 ,极大多数因肝功能差或肿瘤晚期无法手术止血 ,病死率高达 5 0 %以上[1] 。近来随着止血药物的进展和非手术止血技术的完善[2 ] ,出血病死率有所下降。我院 2 8例患者行非手术止血 ,除 3例死亡外均救治成功。报道如下。1　临床资料与方法1.1　一般资料　 1996年 1月～ 1999年 12月来我院就诊的2 8例中 ,男 2 5例 ,女 3例 ,年龄 2 8～ 76岁。 2 8例肝癌的诊断依据临床、实验室和病理检查 ,其中无手术指征者 12例 ,术后 6例 ,术后复发 10例。肿瘤伴门静脉癌栓 12例 (其中主干癌栓 6例 )。 15例患者为重度食…     

结核性腹膜炎诊断的再探讨（附46例临床分析）

近年来 ,早期、轻型或极不典型的结核性腹膜炎越来越多 ,加之腹水查找抗酸杆菌及腹水培养阳性率均极低 ,临床诊断较为困难。本文通过对 46例结核性腹膜炎患者的资料进行分析 ,探讨结核性腹膜炎诊断的注意事项。1　临床资料1.1.　一般资料　 1996年 1月— 2 0 0 0年 12月我院结核性腹膜炎住院患者 46例。其中男 2 6例 ,女 2 0例 ,年龄 17～ 47岁 ,平均 (2 9± 8)岁。病程 1周～ 3个月 ,平均 (2 1± 10 )ｄ。均为初次发病。1.2临床表现　有结核中毒症状 18例 (39.1% ) ,以发热为主 2 8例 (60 .9% ) ,腹痛 2 4例 (5 2 .2 % ) ,腹胀 36例 (78.3%…     

结核性脑膜炎与低钠血症（附36例分析）

我院 1998年 1月至 1999年 4月收治结核性脑膜炎并发低钠血症患者 36例 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 36例均为住院患者 ,根据病史、临床表现、腰穿脑脊液呈典型改变诊断结核性脑膜炎。其中男 2 1例 ,女15例 ,年龄 16～ 48岁 ,平均 2 6 .4岁。所有病人入院前均未使用利尿剂 ,且排除了心肝肾及内分泌代谢性疾病。1.2　临床表现　头痛 36例 ,纳差 30例 ,发热 2 4例 ,消瘦 2 0例 ,呕吐 16例 ,烦燥、谵语 11例 ,昏迷 8例 ,抽搐 4例 ,颈强直33例 ,克氏征阳性 2 1例 ,双侧瞳孔不等大 6例。1.3　实验室检查　所有患者血钠浓度均低于 130 …     

慢性甲状腺机能亢进性肌病（附3例报告）

慢性甲状腺机能亢进性肌病 (ＣｈｒｏｎｉｃＴｈｙｒｏｉｄｉｓｍＭｙｏｐａｔｈｙ)简称ＣＴＭ ,是甲状腺机能亢进症的神经肌肉合并症之一。其临床表现为隐袭起病 ,进展缓慢 ,对称性肌体无力及肌肉萎缩。若以肌肉症状为突出表现而甲亢高代谢症状不明显时 ,易被漏诊或误诊。我院 1 999年 1月～ 2 0 0 1年 2月收治 3例以肌病为主要表现的ＣＴＭ患者 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 3例 ,均为男性。年龄 35～ 42岁 ,平均 38 6岁 ,病程 2～ 1 6个月。1 2　临床表现　本组以肌病为首发症状 2例 ,以甲亢为首发症状 1例。 3例肢体…     

经口鼻（鼻）蝶窦垂体腺瘤切除术120例临床分析

经蝶窦显微外科治疗垂体腺瘤,肿瘤切除彻底率和内分泌功能治愈率较高,但对手术适应证应严格把握,我科1998年1月至2008年1月经蝶显微手术切除和病理证实的垂体腺瘤120例,报告如下。 1资料与方法 1．1临床资料：本组120例,男48例,女72例,年龄19～65岁,平均36．4岁。病程1个月～10年,平均3．1年,患者视力减退64例,视野缺损52例,头痛60例,恶心呕吐12例,     

偶发前列腺癌（附9例报告）

偶发前列腺癌是指良性前列腺疾病行前列腺切除术的标本组织病理检查诊断的前列腺癌。自 1995年 1月～2 0 0 0年 1月 ,我院收治前列腺增生症行前列腺切除术 191例 (包括耻骨上经膀胱前列腺摘除术 10 3例 ,ＴＵＲＰ88例 ) ,术后病理学检查发现 9例偶发前列腺癌 (行ＴＵＲＰ6例 ,耻骨上经膀胱前列腺摘除术 3例 ) ,均为腺癌。发病率占 4.71%。现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 9例 ,年龄 5 8岁～ 72岁 ,平均年龄6 7岁。术前直肠指诊前列腺增生Ⅰ度 2例 ,Ⅱ度 6例 ,Ⅲ度 1例。腹部Ｂ超 9例均提示前列腺增生。 9例术前酸性磷酸酶 (ＰＡ…     

急性右室心肌梗死的心电图诊断（附13例报道）

2006年1月至2008年10月，我科心电图诊断急性右室心肌梗死13例，均经冠状动脉造影证实，现报道分析如下。 1资料与方法 1．1一般资料 急性右室梗死患者共13例，其中男11例，女2例，年龄56～76岁，平均66岁。     

呼吸道肺炎支原体感染203例临床分析

在小儿呼吸道感染性疾病中 ,肺炎支原体 (MP)已成为重要病因之一。现就 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 3年 2月间以呼吸道疾病收住我科的 2 0 3例血清抗支原体抗体 (MP -IgM)阳性患者进行临床分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 3年 2月收住我科的抗肺炎支     

鼻部神经纤维瘤病（附5例报告）

神经纤维瘤病属神经源性肿瘤 ,男女发病率均等 ,其中 5 0 %有家族史[1] 。鼻部神经纤维瘤病临床较少见 ,我科 1990年 1月至今收治 5例 ,现分析讨论如下。1　临床资料　　 5例中男 3例 ,女 2例 ;年龄 2 6～ 4 7岁。病程 3～ 2 6ａ不等。外鼻病变 3例 (其中鼻额部病变为主 1例 ) ,表现为无痛性皮下肿块 :肿块表面皮肤粗糙 ,触压有揉面感 ,无压痛 ,边界尚清楚。该 3例患者全身皮肤分布有程度不等的咖啡色斑点及大小不等的皮下包块 (多者 30～ 4 0个 ) ,此 3例上代 (均是母亲 )曾患该病。另外 2例均以右侧鼻塞、头痛、鼻出血、回吸涕、局部隆起…     

茶色素对恶性肿瘤患者血液流变的影响（附65例报告）

恶性肿瘤患者血液流变表现为高凝、高聚、高滞状态 ,实验研究与临床观察证明 ,在恶性肿瘤的治疗中并用抗凝或溶纤疗法可以增强抗肿瘤的效果(1) 。我科自 1 998年 1月～ 2 0 0 0年 1月对 65例恶性肿瘤患者使用从绿茶中提取的纯天然中药制剂—茶色素进行治疗 ,结果表明茶色素能降低患者的血液高凝状态 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　病例选择 :全组共 65例 ,男性 41例 ,女性 2 4例 ,年龄 2 6～ 73岁 ,平均 54.7岁。其中鼻咽癌 1 4例 ,肺癌 2 0例 ,乳腺癌 1 9例 ,恶性淋巴瘤 2例 ,消化系统肿瘤 1 0例。 65例中茶色素加化疗者 2 7例 ,茶色素…