精神分裂症医院感染的特点及控制方法

目的:探讨精神分裂症患者医院感染的特点及控制方法.方法:采用回顾性研究的方法,筛选我院2009年度同病区发生住院感染的精神分裂症患者为观察组:男性患者25人(发生院感37例次),女性患者24人(发生院感30例次);以同期住院、同性别、同病区2009年度未发生院感的患者为对照组:男性患者15人,女性患者16人.两组患者在年龄和住院时间上无显著性差异.采用Binary Logistic回归分析精神分裂症住院感染的影响因素,比较医院感染的性别差异.结果:男性患者易患呼吸道感染,女性患者泌尿系感染者多于男性.影响男性精神分裂症院感的因素以阴性症状和吸烟具有显著性,吸烟、阴性症状、阳性症状、合并躯体疾病与医院感染呈同向运动.影响女性精神分裂症院感的因素以阴性症状和阳性症状具有显著性,且与医院感染呈同向运动.结论:积极控制精神症状,强化认知行为治疗,完善消毒隔离制度,加强生活护理,有助于减少医院感染.     

医院妇产科感染预防控制应用环节质量控制的护理效果

目的探讨医院妇产科感染预防控制中采取环节质量控制的护理效果分析。方法选取2017年5月～2018年5月我院妇产科收治的住院患者86例进行回顾性分析,按院感控制措施的不同分为环节组与常规组,每组各43例,环节组采用环节质量控制措施,常规组采用常规控制措施,对两组患者的院感发生率、住院时间及患者护理满意度进行观察对比。结果环节组患者的感染发生率为9.3%,显著低于常规组的37.2%;环节组患者的住院平均时间为(5.03±1.12)天,明显少于常规组的(8.32±2.01)天;环节组患者的患者满意度为95.3%;明显高于常规组的81.4%,以上差异均具有统计学意义(P0.05)。结论在医院妇产科感染预防控制中采用环节质量控制措施和有针对性的护理干预措施对降低感染发生率效果明显,且可缩短患者住院时间,提高患者护理满意度,可推广应用。     

专项调查重点科室医务人员手卫生依从性及知识知晓情况结合院感信息系统在降低医院感染中的应用

目的 探讨专项调查重点科室医务人员手卫生依从性及知识知晓情况结合院感信息系统在降低医院感染中的应用效果。方法 选取2018年1月—2020年12月本院重点科室收治的患者527例，根据入院时间进行分组，对照组采取常规院感管理，观察组采取基于院感信息系统的管理方式，并对重点科室的100名医务人员手卫生依从性及相关知识知晓情况进行专项调查，比较2组医务人员手卫生依从性、手卫生知识知晓程度及医院感染率的差异。结果 观察组医务人员执行各项操作的手卫生依从性、手卫生知识评分均高于对照组(P<0.05);观察组患者医院感染率低于对照组(P<0.05)。结论 采用专项调查重点科室医务人员手卫生依从性及知识知晓结合院感信息系统，能有效提高医务人员的手卫生依从性及相关知识知晓程度，降低医院感染的发生风险。     

精细化护理管理模式在精神科病房医院感染防控中的应用

目的探讨精细化护理管理模式在精神科病房医院感染防控中的应用效果。方法将2018年1月前未实施任何护理管理的60例精神科住院患者作为对照组,同时将2018年1月后实施精细化护理管理模式的58例精神科住院患者作为观察组,对比两组医院感染发生情况以及不同部位感染发生率。结果观察组院感发生率低于对照组(P0.05);观察组上呼吸道、下呼吸道、皮肤、胃肠道以及泌尿系统等感染发生率相较于对照组明显降低(P0.05)。结论在精神科病房院感染防控中应用精细化护理管理可以有效地降低院感的发生以及改善各部位感染发生几率,值得应用。     

环节质量控制在妇产科医院感染管理中的应用价值探讨

目的:研究环节质量控制在妇产科医院感染管理中的应用价值。方法:以我院2014年1月-2016年5月妇产科患者90例为对象进行分组。常规组采取常规妇产科护理,环节控制组在常规组基础上采用环节质量控制预防医院感染的发生。比较两组患者医院感染发生率;平均住院时间、平均住院费用、感染出现时间;患者护理满意评分、护理质量评分的差异。结果:环节控制组跟常规组比较,医院感染发生率更低,P0.05;环节控制组相较于常规组平均住院时间更短,平均住院费用更少,感染出现时间更迟,P0.05;环节控制组相较于常规组护理满意评分、护理质量评分更高,P0.05。结论:环节质量控制在妇产科医院感染管理中的应用价值高,可有效提高护理质量和患者满意度,降低医院感染的发生,延迟感染发生时间,缩短住院时间,减轻患者经济负担,值得推广。     

重症肝病患者131例医院感染分析

目的 分析131例住院重症肝病患者医院感染高发因素。探讨预防对策。方法 采取回顾调查方式。对本冀1998年1月至2002年12月收治的131例重症肝病患者院感发生率、住院时间、感染部位、抗生素使用情况、转归进行调查。结果 医院感染率为43．5％。平均住院时间58d。以下呼吸道感染率最高。腹腔感染次之。发生感染者有80．5％应用过两种以上抗生素。死亡率为22．8％。结论 重症肝病患者因机体免疫功能低下。住院时间长。抗生素应用不合理及侵入性操作是导致感染的重要因素，故采取相应的措施能有效降低院感发生率。     

泌尿外科临床感染原因的分析及对策

目的:分析和研究泌尿外科临床感染发生的原因及采取的措施.方法:选取2010年12月-2012年12月我院泌尿外科的住院患者92例,将46例发生临床感染的患者定为观察组,将46例没有发生临床感染的患者定为对照组,分析感染发生的危险因素.结果:观察组患者的住院时间、年龄、导尿管留置时间均明显高于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.革兰阴性菌是感染的主要病原菌,共发生36例,占78.3％.结论:临床上有效控制危险因素,能够降低泌尿外科的感染发生率.     

优质护理服务模式在骨科人工关节置换患者护理中应用的效果观察

目的:对骨科人工关节置换患者护理中优质护理服务模式的应用效果进行分析。方法:选取2011年4月至2013年8月于我院骨科行人工关节置换的患者74例,随机分为两组,对照组36例采取常规护理,观察组38例实施优质护理服务模式,对比两组患者住院时间、并发症发生情况、住院费用及护理满意度。结果:观察组并发症发生率与住院费用显著低于对照组,住院时间显著短于对照组,护理满意度显著高于对照组。结论:在骨科人工关节置换患者中应用优质护理服务模式,可促使护理质量大幅提高,降低并发症发生率,有效缩短患者住院时间,减少住院费用,患者满意度较高,值得在临床中推广。     

泌尿外科住院患者医院感染的特征分析

目的 研究分析泌尿外科患者医院感染的临床特征,从而探讨有效地预防和控制对策.方法 以2009年10月-2012年12月期间在该院泌尿外科住院患者作为研究对象,将发生医院感染的68例患者作为观察组,按照1：2的比例再选取136例同期住院未感染患者作为对照组,对所有患者的临床治疗资料进行回顾性分析.对其感染部位、病原菌检查结果、医院感染发生率、对预后造成的影响、相关危险因素进行统计.结果 观察组68例发生医院感染的患者中,泌尿道感染42例、呼吸道感染1 8例、切口感染5例、胃肠道感染3例.其中感染典型表现和不典型表现分别为49例、19例,分别检出病原微生物、G-菌、G＋菌和真菌等病原菌.经过分析发现：患者年龄大、侵入性操作增多、合并基础性疾病、留置尿管时间长和住院时间长是引发泌尿外科患者发生医院感染的危险因素.对比两组患者的死亡率发现,观察组的死亡率高于对照组4.41％.结论 泌尿外科发生感染很难避免,但是及时采取有效措施加以应对能够降低感染的发生率.因此,需要根据患者情况因地制宜,尽量避免侵入性操作、缩短尿管留置时间和住院时间.     

住院老年患者医院感染调查分析及对策

目的 探讨降低住院老年患者医院感染率的对策.方法 对我院9484例>60岁的住院老年患者临床资料进行回顾性调查分析.结果 老年患者医院感染部位主要为下呼吸道(34.64%)、泌尿道(22.89%)和胃肠道(19.43%);菌群组成以革兰阴性杆菌为主(48.22%),革兰阳性球菌次之(28.61%).干部科医院感染发生率,发生医院感染的老年患者病死率,住院时间和住院费用均明显高于普通内科(P<0.01).结论 老年患者为医院感染的易感人群,应采取有效的措施以降低其感染率和病死率.     

风险防控措施在预防医院感染中的应用效果分析

目的:探讨风险防控措施在预防医院感染中的应用效果.方法:选取2015年-2016年我院收治的297例住院患者作为本文研究对象,按照随机分层分组法将297例患者分为两组,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上介入风险防控措施,比较两组护理人员感染风险防控意识、患者预防感染知识知晓率及医院感染发生率.结果:观察组患者预防感染知识知晓率明显高于对照组,而医院感染发生率则低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理人员感染风险防控意识优良率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:风险防控措施能有效提高患者预防感染知识知晓率,降低医院感染发生率,在住院患者预防院内感染中具有较高应用价值.     

呼吸科住院患者医院感染的危险因素与预防措施

目的 探讨呼吸科住院患者医院感染的危险因素与预防措施.方法 选择2015年1月—2016年1月在我院呼吸科住院发生医院感染的患者45例,将其作为研究组,另选择同期住院未发生医院感染的患者45例为对照组,对2组患者的临床资料进行对比分析.结果 长期卧床、侵入性操作、吞咽困难与呼吸科住院患者医院感染发生存在相关性,为其危险因素,组间差异具有统计学意义(P<0.05).研究组45例患者中医院感染部位中呼吸系统感染27例,泌尿系统10例,消化系统5例,血液系统感染3例.结论 侵入性操作、吞咽困难、长期卧床等均为呼吸科住院患者医院感染发生的危险因素,应采取有效的针对性改进措施,以降低医院感染发生率.     

神经内科医院感染的发生及其相关危险因素分析

目的对神经内科住院患者医院感染相关因素进行观察和分析。方法选取我院神经内科2014年3月至2015年3月收治的住院患者100例作为研究对象,观察医院感染的发生情况,并将发生医院感染的患者组成感染组,未感染患者组成对照组,分析医院感染相关危险因素。结果 100例患者中,发生医院感染患者31例,发生率为31%。结论提高患者以及医护人员对神经内科疾病及其感染危险因素的认知度,并针对主要危险因素,进行着重监测和预防;严格、合理使用抗菌药物,注意无菌操作,积极治疗原发病,以有效降低医院感染的发生。     

普外手术患者预防感染护理体会

目的分析普外手术患者预防感染护理体会。方法抽取我院普外科于2016年9月至2017年8月收治的102例手术患者为研究对象。随机分为对照组(51例)和观察组(51例)。给予两组常规护理,并给予观察组预防感染护理,观察患者的感染发生状况、护理满意度及住院时间。结果观察组1例发生轻度,对照组4例轻度感染,中度感染、重度感染各1例;观察组护理满意度评分、住院时间,均优于对照组(P0.05)。结论预防感染护理用于普外手术患者,可降低感染发生率,改善护理满意度,缩短住院时间。     

遵医附院1992～2002年医院感染流行病学分析

目的探讨医院感染的流行病学特征.方法对1992～2002年157303例住院患者医院感染的发病率进行分析.结果157303例住院患者发生医院感染5307例,医院感染率为3.44%,低于全国平均水平8.4%,感染部位以上呼吸道(33.45%),下呼吸道(19.39%),胃肠道(13.20%),泌尿道(10.88%)及术后伤口(7.02%)为主.结论加强对住院患者及病房消毒质量管理,同时加强对医护人员的院感知识宣教,降低医院感染的发生.     

抗菌药物在治疗流行性乙型脑炎中的成本效益分析

目的 研究并确定在乙型脑炎治疗中应用抗菌药物的合理性.方法 72例乙型脑炎患者被随机分为治疗组和对照组,治疗组给予对症支持等常规治疗,而对照组除常规治疗外,给予抗菌药物预防可能发生的细菌感染,观察病员的预后、发生感染的数量、住院费用及住院时间有无差异.结果 治疗组和对照组在预后、发生感染的例次及住院时间上差异无显著性,而对照组的住院费明显高于治疗组.结论 抗菌药物的应用不能改变乙型脑炎患者的预后、也不能减少细菌感染的发生率,在乙型脑炎的治疗中没有必要预防性应用抗菌药物.     

围术期预防应用抗菌药物的药学干预

目的：分析与探讨围术期预防应用抗菌药物的药学干预效果.方法：选取本院2010年1月至2010年12月期间外科接受手术治疗的患者共160例,分为对照组和观察组,每组各80例.观察组接受围术期药学干预,对照组采用传统用药方法.对于两组患者的感染率、住院时间、住院费用、用药合理性等相关指标进行对比,以了解围术期应用抗菌药物进行药学干预的价值.结果：采用围术期药学干预的观察组其感染率明显低于对照组,住院时间与住院费用也明显少于对照组,P〈0.05.对比两组的用药合理性显示,观察组明显优于对照组,P〈0.05.结论：对围术期预防性应用抗菌药物进行药学干预,对于患者预防术后感染、促进身体康复、降低住院费用等均具有重要的临床意义,值得在临床上进行推广与应用.     

重症脑卒中早期开放人工气道的临床价值评价

目的：对重症脑卒中早期开放人工气道的临床价值进行分析。方法选取重症脑卒中患者70例,随机分为两组,观察组34例在入院后立即将气管切开或气管插管,对照组36例在出现血气指标降低或呼吸衰竭时建立人工气道,对比两组机械通气时间、住院时间、住院费用、肺部感染发生率、误吸率、病死率及血气指标。结果观察组机械通气时间与住院时间显著短于对照组,住院费用显著低于对照组。两组患者感染发生率与病死率间无显著差异,观察组误吸率显著低于对照组。入院第3天时,观察组PaO2显著高于对照组,PaCO2显著低于对照组。结论重症脑卒中患者早期开放人工气道可促使机械通气时间降低,缩短患者住院时间,具有较高临床价值。     

老年痴呆患者医院感染危险因素及病原菌分布

目的分析老年痴呆患者医院感染的危险因素、病原菌分布情况并提出预防措施。方法选取海南省人民医院收治的920例老年痴呆患者为研究对象,根据患者住院期间是否发生医院感染分为感染组及非感染组,统计患者医院感染的感染率、感染部位及细菌培养结果,对比年龄、性别、住院时间、合并基础病、生活自理能力、留置尿管、吞咽困难等因素在感染组及非感染组中的差异,探析引发老年痴呆患者医院感染的危险因素。结果 920例老年痴呆患者中发生医院感染为328例(35.7%),医院感染例次数为425例(46.2%);感染部位以下呼吸道感染(42.58%)最多;病原菌以革兰阴性菌为主(60.28%)。单因素及多因素分析表明患者年龄≥70岁、住院时间≥15 d、基础疾病≥2种、留置尿管、吞咽困难和生活自理能力需要依赖是判断医院感染的主要危险因素(P0.05)。结论针对危险因素,可采取缩短住院时间,有效治疗基础疾病,严格无菌操作,加强护理等切实有效的预防感染措施,降低老年痴呆患者医院感染的发生。     

220例极低出生体质量儿医院感染的临床分析

目的 探讨极低出生体质量儿(very low birth weight infants,VLBWIs)医院感染的临床特点及危险因素,为其防治提供依据.方法 对我院新生儿重症监护室(NICU) 2010年1月至2011年12月收治的住院时间＞48 h的220例VLBWIs临床资料进行回顾性分析.结果 院感组88例发生医院感染125例次,医院感染率40.0％,与住院时间相关的医院感染率19.5％.医院感染主要包括呼吸道感染(66.4％),消化道感染(15.2％)和败血症(12.0％).97株G-菌对青霉素类、头孢菌素类抗生素耐药率88.3％ ～97.9％,喹诺酮类、碳青霉烯类抗生素耐药率＜30％.院感组、非院感组抗生素使用强度分别为3.76,2.32;人均抗生素消耗量(1.67±1.21) g/DDD值规定日剂量(defined daily dose,DDD),(0.62±0.50) g/DDD值,差异有统计学意义(P＜0.01).院感组住院时间(44.38±25.98)d较非院感组(19.05±15.29)d长(P＜0.01).Logistic回归表明:住院时间＞28 d、机械通气时间＞72 h和脂肪乳使用＞14 d是VLBWIs医院感染的独立危险因素.结论 VLBWIs医院感染率高,使住院时间延长,抗生素使用强度和消耗量增加.缩短机械通气、脂肪乳使用和住院时间,可能使VLBWIs医院感染减少.