超声检查胎儿唇腭裂及神经系统畸形典型病例分析

唇腭裂的超声诊断 检查技巧 超声对胎儿唇腭裂检查常规进行矢状、冠状及横状切面扫查,尤其冠状切面及横切面在诊断方面极为重要。首选胎儿面部冠状切面进行筛查,当怀疑有异常时,进行多切面多角度针对性检查。     

肺动脉分支发育异常的产前超声诊断

目的 探讨胎儿肺动脉分支发育异常的产前诊断思路及方法,提高其产前检出率.方法 回顾性分析广西柳州市妇幼保健院2014年1月1日至2016年11月将肺动脉分支切面列入产前系统超声检查常规扫查切面,产前超声诊断的9例胎儿肺动脉分支异常的超声影像表现,对比病理解剖和随访结果.结果 产前系统超声检查77588例,产前超声诊断肺动脉分支异常9例,其中左肺动脉起源于升主动脉3例,左肺动脉缺如1例,肺动脉吊带5例.其中5例引产后尸体解剖诊断,3例出生后复查超声心动图或心脏大血管CT成像证实,1例误诊.结论 胎儿肺动脉分支异常的声像图表现具有一定的共性,连续的心脏肺动脉分支续列扫查有助于肺动脉分支发育异常的检出.     

胎儿超声心动图的筛查手法与应用

目的 探讨胎儿超声心动图的筛查手法与应用,以提高胎儿先天性心脏病的诊断率.方法 应用超声心动图诊断仪对胎儿心脏从8个切面进行全面扫查.结果 超声心动图产前能发现绝大多数胎儿先天性心脏病.结论 超声心动图的准确诊断给临床医生及孕妇决策提供科学依据.     

三血管-气管切面在胎儿超声心动图检查中的应用价值

目的 探讨分析三血管-气管切面在胎儿超声心动图检查中的应用价值.方法 15例孕22周左右孕妇,经腹对胎儿心脏行多切面常规扫查,重点显示三血管-气管切面,相互比对.结果 15例胎儿心脏三血管的排列、管径的大小、血管的数目、管腔内血流的方向均未见异常.结论 三血管-气管切面在胎儿超声心动图检查中有重要的应用价值,是检出胎儿先天性心脏畸形尤其的复杂先天心脏畸形的重要切面之一,在胎儿超声心动图检查中发挥着不可替代的作用.     

胎儿前脑无裂畸形的产前超声诊断

目的 探讨超声对前脑无裂畸形的产前诊断方法.方法 使用高分辨率彩色超声诊断仪,探头频率2～5MHZ和4～7MHZ,采用经丘脑水平、侧脑室和小脑水平3个主要横切面对胎儿头颅部进行连续扫查,并观察记录图像特征.结果 在14 046例产前超声的胎儿中,共诊断出前脑无裂畸形5例,发生率为1∶2 809.其中4例为无叶前脑无裂畸形,1例为半叶前脑无裂畸形.结论 前脑无裂畸形是严重的神经系统结构异常,超声检查是检测胎儿前脑无裂畸形的最主要手段,采用多切面横断连续扫查,可提高该病的产前检出率,减少严重缺陷儿的出生,实现优生优育.     

产前超声诊断胎儿腹裂的价值

目的:探讨产前超声诊断胎儿腹裂的价值.方法:经腹按常规依次对胎儿颅脑、脊柱、胸腹腔脏器、脐带、胎盘及羊水进行扫查,对可疑异常部位进行反复多切面扫查.结果:2000年6月～2010年6月行产前常规检查的孕妇96475例中,发现胎儿腹裂12例,所有病例均经引产证实.结论:早期作出诊断及早处理,可最大程度的减轻孕妇的生理、心理、经济及社会负担.     

产前超声在胎儿房室间隔缺损诊断中的临床意义

目的探讨超声诊断胎儿房室间隔缺损的临床意义.方法在2010年3月至2012年5月时间内对5300名孕妇进行产前超声检查,并通过多个切面对胎儿心脏进行系统扫查.结果发现胎儿房室间隔缺损者10例,均经尸检证实.结论产前超声对胎儿房室间隔缺损的早期诊断意义重大.     

简述多切面超声扫查在胎儿心脏筛查中的应用

目的:探讨多切面超声扫查在胎儿超声心动图检查中的应用价值。方法:选取孕22～28周进行常规筛查胎儿共1 650例,对每例胎儿心脏进行四腔心切面、左室、右室流出道切面、主动脉弓切面、动脉导管弓切面、三血管切面进行观察。结果:共检出先天性胎儿心脏畸形13例。结论:多切面超声扫查可显著提高胎儿心脏畸形的检出率,减少漏诊。     

超声诊断胎儿大动脉转位

目的探讨胎儿大动脉转位的超声心动图特征。方法对所有受检胎儿均进行四腔心切面及四腔心切面头侧偏转法获得左、右室流出道切面、双室双流出道切面、心底短轴切面、主动脉弓、动脉导管弓切面及三血管切面的扫查。对产前征诊断的8例胎儿大动脉转位超声心动图特征进行总结分析。结果8例大动脉转位胎儿6例经尸体解剖证实为完全型大动脉转位,2例经产后超声心动图检查证实为矫正型大动脉转位。结论超声心动图诊断胎儿大动脉转位具有重要临床意义。     

超声对胎儿腹壁畸形的诊断价值

目的:探讨超声对胎儿腹壁畸形的诊断价值。方法:对4131例在我院接受超声检查的孕10～38周胎儿进行腹壁连续切面的移行扫查。结果:检出腹壁异常者10例,全部经引产或剖宫产证实。结论:超声检查是诊断胎儿腹壁异常较直观、可靠、方便、安全、必要的影像学检查方法。     

超声心动图诊断胎儿肺动脉狭窄8例分析

目的探讨胎儿肺动脉狭窄的超声心动图特征。方法对所有受检胎儿均进行四腔心切面及四腔心切面头侧偏转法获得左、右室流出道切面、心底短轴切面、主动脉弓、动脉导管弓切面及3血管切面的扫查。对产前诊断的8例胎儿肺动脉狭窄超声心动图特征进行总结分析。结果8例胎儿肺动脉狭窄均经尸体解剖证实为肺动脉重度狭窄，其中7例为肺动脉瓣狭窄．1例为肺动脉下隔膜型狭窄。结论超声心动图诊断胎儿肺动脉瓣狭窄具有重要临床意义。     

实时超声对新生儿胃肠道疾病的诊断价值

目的 探讨应用实时超声对新生儿胃肠道疾病诊断价值.方法 对17例超声检查小儿胃肠道病变应用彩色多普勒超声诊断仪,对受检者于剑突下及右肋缘下多切面连续扫查,扫查观察自食道下段至幽门段及扫查腹腔情况,并观察肠道蠕动、走形等情况.结果 17例患儿中,先天性肥厚性幽门梗阻5例,胃潴留2例,先天性肠旋转不良3例,肠重复畸形1例,肠穿孔1例,腹腔脓肿1例,肠套叠3例,膈疝1例.结论 超声可作为小儿胃肠病变首选方法.     

时间-空间相关成像技术在胎儿心脏超声检查中的应用探讨

目的：探讨时间-空间相关成像（STIC）技术在胎儿心脏超声检查中的应用。方法选取我院2010年1月-2013年6月112例孕周22周~28周的正常胎儿,分别予以常规二维超声及STIC技术对心脏扫查,分析对比两种方法胎儿心脏图像质量及扫查所需时间,胎儿心脏切面显示合格率。结果两种方法各切面图像合格率无明显统计学差异（P〉0.05）;STIC技术每例样本所用时间、每幅图像所用时间与二维超声对比存在明显差异性（P〈0.05）。结论 STIC技术相比较常规二维超声可以获得更为准确详细的心脏切面信息,缩减检查时间,提高效率,避免胎儿心脏受到超声波长期照射。     

二维超声产前诊断胎儿畸形的临床价值

目的探讨二维超声产前诊断胎儿畸形的临床价值。方法应用二维超声经孕妇腹部多切面扫查,观察胎儿头面、颈、胸、腹、脊柱、四肢结构及胎盘、羊水情况,并常规测量双顶径、胸腹围、股骨长径等参数。结果二维超声产前诊断胎儿畸形56例,均经引产、手术或追踪随访证实,符合率100％。结论二维超声产前诊断胎儿畸形是准确可靠的。     

“三切面法”筛查胎儿心脏畸形的价值分析

目的探讨胎儿心脏四腔心切面加左右心室流出道切面(三切面)在产前筛查胎儿先天性心脏病的临床应用价值。方法对150例高危孕妇行胎儿心脏三切面的扫查,对异常者行详细的胎儿超声心动图检查,并与产后尸解或产后超声心动图的检查结果进行比较。结果心脏四腔切面与左右心室流出道切面检出异常12例,尸解证实7例,产后超声心动图证实5例。结论胎儿心脏四腔切面及左右心室流出道切面探测方法简单,易于掌握,对产前筛查胎儿心脏病具有重要的临床应用价值。     

四腔心加主动脉短轴切面筛查胎儿先天性心脏病

目的:探讨胎儿心脏四腔切面加主动脉短轴切面在产前筛查胎儿先天性心脏病的临床应用价值。方法:对2516例孕妇常规行胎儿心脏四腔切面与主动脉短轴切面的扫查,对异常者行胎儿超声心动图检查,并与产后尸解或产后超声心动图的检查结果进行比较。结果:心脏四腔切面与主动脉短轴切面检出异常23例(23/2516),均经胎儿超声心动图证实,最终尸解证实11例,产后超声心动图证实6例。结论:胎儿心脏四腔切面及主动脉短轴切面探测方法简单,易于掌握,对产前筛查胎儿心脏病具有重要的临床应用价值。     

彩超诊断胎儿颅脑疾病的几点应用体会

目的 探讨产前超声筛查对胎儿颅内异常的诊断价值.方法 对1000例18～32孕周在我院接受产前超声筛查的胎儿进行几个头颅基本切面的扫查. 结果检出颅内异常共21例,经引产病理证实.结论 产前超声筛查是诊断胎儿颅内异常较直观、可靠、方便、安全、必要的影像学检查方法.     

彩色多普勒超声检查对诊断胎儿单纯室间隔缺损的研究

目的:探讨超声在胎儿室间隔缺损诊断中的检查思路、诊断技巧、注意事项。方法:对20例存在胎儿单纯室间隔缺损患者进行回顾性分析。在超声检查过程中首先判断胎儿左右,进行常规胎儿心脏检查排除胎儿心血管明显畸形后按以下步骤进行重点检查排查胎儿室间隔缺损:(1)四腔心切面,(2)心尖五腔心切面,(3)左、右室流出道切面,(4)心底大动脉短轴切面。在这些切面作连续顺时针和逆时针旋转扫查,观察室间隔有无回声中断,并结合彩色多普勒观察有无穿隔血流显示。结果:产前超声诊断单纯室间隔缺损8例,漏诊12例。结论:二维超声可以显示胎儿心脏结构,彩色多普勒超声可以显示血流动力学改变,二者相结合可以提高胎儿室间隔缺损诊断率。     

超声对胎儿室间隔缺损的诊断

目的:探讨超声对胎儿室间隔缺损诊断的应用价值。方法:应用VOLUSON730、VIVID4超声诊断仪对胎儿心脏进行多切面扫查。结果:超声诊断16例室缺中7例合并其他复杂心血管畸形。结论:室间隔缺损是最常见的合并畸形,故应仔细筛查。     

多切面连续超声联合二维超声检查在产前胎儿颜面部畸形筛查中的价值

目的:观察多切面连续超声联合二维超声检查在产前胎儿颜面部畸形筛查中的价值。方法:选取进行产前胎儿颜面部畸形筛查的8000名孕妇为研究对象,均接受二维超声、多切面连续超声检查,记录胎儿颜面部畸形情况,以随访结果(随访至引产后或产后1周)为"金标准",评估多切面连续超声联合二维超声检查在产前胎儿颜面部畸形筛查中的价值。结果:8000名孕妇中胎儿存在颜面畸形30例,占0.38%(30/8000),以单纯唇裂、唇腭裂居多;多切面连续超声联合二维超声检查胎儿颜面部畸形的准确度、灵敏度、阴性预测值均高于单项检查,差异有统计学意义(P<0.05);二维超声检查诊断胎儿颜面部畸形与随访结果具有较理想的一致性(Kappa=0.691),多切面连续超声诊断胎儿颜面部畸形与随访结果具有较好的一致性(Kappa=0.763),多切面连续超声联合二维超声诊断胎儿颜面部畸形与随访结果具有极好的一致性(Kappa=0.935)。结论:多切面连续超声联合二维超声检查在产前胎儿颜面部畸形筛查诊断中具有较高的应用价值。