“三切面法”筛查胎儿心脏畸形的价值分析

目的探讨胎儿心脏四腔心切面加左右心室流出道切面(三切面)在产前筛查胎儿先天性心脏病的临床应用价值。方法对150例高危孕妇行胎儿心脏三切面的扫查,对异常者行详细的胎儿超声心动图检查,并与产后尸解或产后超声心动图的检查结果进行比较。结果心脏四腔切面与左右心室流出道切面检出异常12例,尸解证实7例,产后超声心动图证实5例。结论胎儿心脏四腔切面及左右心室流出道切面探测方法简单,易于掌握,对产前筛查胎儿心脏病具有重要的临床应用价值。     

超声心动图筛查胎儿先天性心脏病的临床研究

目的 探讨超声心动图在产前筛查胎儿先天性心脏病的临床价值.方法 通过超声心动图对2126例孕妇进行产前筛查,观察胎儿四腔心切面、左右室流出道切面、主动脉弓、动脉导管弓切面及上下腔静脉长轴切面二维声像图,如发现胎儿心脏可疑病变,进一步做全套超声心动图检查.结果 发现胎儿先天性心脏病25例,其中病例:心内膜垫缺损6例,三尖瓣闭锁并大动脉转位3例,大型室缺6例,法洛氏四联症2例,单心房2例,左心室发育不良3例,房间隔缺损2例,主动脉狭窄1例.通过引产后尸解及随访证实可疑先心病27例,漏诊2例,符合率为92.6%.结论 应用常规超声心动图筛查胎儿先天性心脏病是可行的,在胎儿产前畸形筛查中具有重要临床应用价值,值得推广.     

产前超声心动图诊断胎儿法洛四联症6例

目的探讨胎儿心脏法洛四联症的产前超声表现和诊断技巧,提高此类畸形的产前超声检出率。方法常规胎儿超声检查后进行胎儿超声心动图检查,获得胎儿四腔心切面、左右室流出道切面、主动脉和肺动脉长轴切面、三血管切面（肺动脉、主动脉、上腔静脉切面）、大动脉短轴切面、主动脉弓长轴切面和动脉导管弓长轴切面,并采用彩色多普勒检查。结果产前诊断胎儿法洛四联症6例,其中5例经引产后尸解证实,失访1例。结论超声心动图检查是产前诊断胎儿法洛四联症可靠方法,具有重要临床价值。     

产前超声筛查胎儿先天性心脏病的临床价值分析

目的探讨胎儿超声心动图（FECG）产前筛查胎儿先天性心脏病（CHD）的临床应用价值。方法采用四腔心、左室流出道、右室流出道、三血管切面四切面法,对6 500例孕20～41周孕妇进行产前FECG筛查,以引产后尸解或产后新生儿ECG作为对照标准。结果 6 500例胎儿中,检出胎儿心脏异常69例,包括复杂性先天心脏病部分合并心外畸形39例。结论四切面检查方法简便可靠,是显示胎儿心脏结构及产前筛查胎儿CHD的重要影像诊断方法。     

高危因素孕母产前超声心动图筛查胎儿心脏畸形18例报告

目的 探讨通过对产前高危因素孕母的胎儿超声心动图筛查胎儿心脏畸形的临床应用价值.方法 对252例具有高危因素的孕母采用二维、M型、彩色多普勒及脉冲多普勒对胎儿的四腔心、五腔心、主动脉弓、左右室流出道、主动脉短轴切面进行检查,筛查胎儿心脏畸形.结果 发现胎儿心脏畸形18例,阳性率7.14%,部分病例经尸检及产后超声心动图随访证实.结论 对于高危因素的孕母,胎儿超声心动图是筛查胎儿心脏畸形的重要方法 .     

超声对产前先天性心脏畸形筛查的价值

目的评价四腔心和流出道切面在胎儿先天性心脏畸形筛查中的价值。方法1500例胎儿用心脏四腔切面筛查的方法进行检测，以引产后尸解或出生后作为对照标准。结果1500例胎儿，终止妊娠胎儿尸解和出生后证实有先天性心脏病的15例（占1．0％），四腔心切面筛查有先天性心脏畸形13例（占0．87％），占终止妊娠胎儿尸解和出生后证实有先天性心脏病的86．8％，2例假阳性（占13．3％）。结论四腔心切面在产前超声筛查新生儿先天性心脏畸形方面具有重要的作用和临床意义。     

彩色多普勒超声在非高危胎儿产前心脏筛查中的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声在非高危胎儿产前心脏筛查中的临床诊断价值,以便尽可能地降低先天性心脏病患儿的出生率及围生儿死亡率。方法回颐性分析2009年6月～2011年12月解放军第四二一医院联合应用左、右室流出道切面和四腔心切面法对孕18～24周的非高危胎儿进行心脏筛查的3780例临床资料。结果经引产尸解及产后随访证实,本组共检出先天性心脏病胎儿26例（其中严重先天性脏病12例）,心脏畸形的总发生率为6．9‰。24例经产前多普勒超声筛查检出,漏诊2例（法洛四联症1例、室间隔缺损1例）,产前超声检出率为92．3％。结论彩色多普勒超声能获得较满意的胎儿心脏声像,胎心结构清楚,能检出大多数胎儿心脏畸形．是产前筛查胎儿先天性心脏病的首选方法,在非高危胎儿产前心脏筛查中有重要的临床价值。     

胎儿超声心动图产前诊断法洛四联症

目的:探讨胎儿超声心动图产前诊断法洛四联症的临床价值?方法:回顾性分析8例法洛四联症(经胎儿超声心动图检查诊断)的超声图像与随访结果,分析各切面的二维声像和彩色多普勒血流特点?结果:4例胎儿经尸解证实为法洛四联症,1例产后超声心动图及手术证实,2例未行尸解,1例失访?结论:法洛四联症的胎儿期超声心动图特征主要表现为室间隔缺损,主动脉骑跨,肺动脉狭窄,右室前壁增厚不明显,轻型法洛四联症容易漏诊?胎儿超声心动图产前诊断胎儿法洛四联症具有很大的临床价值?     

系统胎儿超声筛查胎儿心脏异常的价值探讨

目的探讨系统胎儿超声筛查胎儿心脏异常中的临床价值。方法对我院2009年6月至2010年12月2109名妊娠21～25周产前检查的孕妇采用三血管气管切面（3VT）、右室流出道切面（RVOT）、左室流出道切面（LVOT）、四腔心切面（4C）进行系统胎儿心脏超声检查,进行初步筛查。对系统胎儿心脏超声检查疑似病例加做胎儿超声心动图检查,以进一步的确认。结果产前体检的2109名胎儿中,经系统超声检查胎儿心脏异常22例,漏诊2例。漏诊率8.33%;16例疑似有先天性心脏病的胎儿均在产后或引产后尸体解剖证实,6例在产后1个月内经超声心动图检查证实。结论系统胎儿超声筛查胎儿心脏异常准确率高,可准确检查出明显的胎儿先天性心脏病,适合产前孕妇筛查,而且具有快速,简便的优点,对优生优育及确定围产期治疗方案具有重要的指导意义。     

超声监测筛选分析胎儿先天性心脏畸形

目的 :探讨超声监测筛选胎儿先天性心脏畸形。方法 :对中、晚期孕妇进行常规超声检查 ,在发现胎儿结构或节律异常时 ,再进行超声心动图检查 ,以观察胎儿四腔心切面为基础 ,酌情增加长轴、短轴、主动脉弓等切面进行观察分析 ,并配合彩色多普勒及脉冲多普勒超声检查。结果 :产前心超发现 17例胎儿心脏畸形中有 8例为复杂畸形。 5例为单一室缺、2例为单一房缺、1例产前诊断为卵圆孔偏大、产后复查为房缺、1例为心脏肿瘤。 17例中有 11例合并其他系统畸形 ,其中 13例尸解病理证实 ,4例产后 1～ 6个月复查证实。结论 :产前超声可筛查胎儿先天性心脏畸形 ,还能诊断心血管以外畸形。     

二维超声三切面法筛查胎儿先天性心脏病的临床研究

目的：探讨二维超声三切面法进行胎儿先天性心脏病筛查的临床意义。方法：采用二维超声心脏三切面法对2006／2008年的2609例孕妇进行胎儿心脏畸形筛查,心脏三切面包括：四腔心切面,左右室流出道切面及三血管切面。同时对胎儿进行超声心动图检查,并进行结果对比。结果：二维超声心脏三切面法在初步筛查中发现胎儿先心病43例,均得到产前及产后超声心动图证实或胎儿尸检证实。另发现误诊4例,漏诊6例。两种方法检查结果无显著性差异（P〉0.05）。结论：使用二维超声三切面法能够发现大多数胎儿心脏畸形,可作为临床初步筛查胎儿先心病简单有效的方法。     

超声心动图顺序分段法诊断胎儿先天性心脏病的应用

目的:探讨超声心动图顺序分段法诊断胎儿先天性心脏病方法的临床价值。方法:2006年1月1日至2007年7月31日对2851例胎儿进行超声心动图检查,高危胎儿857例,分别用顺序分段法及四腔心切面法加两心室流出道切面法检查,以引产后尸解或生后超声心动图作为对照标准。结果:终止妊娠胎儿尸解和生后超声心动图检查证实胎儿先天性心脏病28例,节段畸形51例;顺序分段法发现胎儿先天性心脏病27例,敏感性96.4%,节段性畸形50例,敏感性98.0%;四腔心切面加两心室流出道法发现胎儿先天性心脏病22例,敏感性78.6%,节段性畸形37例,敏感性72.5%。两种方法诊断胎儿先天性心脏病敏感性差异有显著的统计学意义(P<0.01)。结论:超声心动图顺序分段法是诊断胎儿先天性心脏病较可靠的方法,已成为产前筛选胎儿先天性心脏病的重要方法。     

超声监测筛选分析胎儿先天性心脏畸形

目的　探讨超声监测筛选胎儿先天性心脏畸形中的应用价值。方法　对常规产前超声检查在胎心四腔观中疑有异常 ,并增加长轴、短轴、主动脉弓等切面观和进展为彩色多普勒及脉冲多普勒超声检查。结果　①产前超声检查发现 17例先天性心脏异常中复杂性先心病 8例 ,经引产后尸解证实 ,复杂先心病多合并多系统畸形。②单纯室间隔缺损 5例。其中 3例因合并其他畸形 ,引产尸解证实。 1例产后证实 ,1例室间隔缺损 <5mm者超声漏诊。③单纯房间隔缺损 2例 ,其中 1例合并其他畸形经引产尸解证实。④卵圆孔过大 1例 ,产后证实为房间隔缺损。⑤心脏肿瘤 1例 ,为心室壁横纹肌瘤。结论　产前超声筛查胎儿先天性心脏畸形切实可行 ,超声确诊早利于优生。     

彩色多普勒超声心动图诊断胎儿先天性心脏畸形的价值

目的探讨彩色多普勒超声心动图对胎儿先天性心脏畸形诊断的临床价值。方法对彩色多普勒超声心动图对25例胎儿心脏进行产前、产后检查分析,运用先心病的三节段分析法及胎儿腹部横切面、四腔心切面、左右心室流出道切面、大动脉短轴切面、主动脉弓长轴切面、动脉导管切面和上下腔静脉切面探查胎儿心脏,并对心脏结构及血流分布进行观察。结果超声心动图对25例胎儿心脏异常孕妇进行检查,产前检出心脏畸形13例,正常12例;产后复查心脏畸形12例,正常11例,诊断符合率为92%（23/25）,漏、误诊2例,漏、误诊率为8%（2/25）。结论彩色多普勒超声心动图能够在产前对胎儿先天性心脏畸形做出正确诊断。     

超声监测筛选分析胎先天性心脏畸形

目的：探讨超声监测筛选胎儿先天性心脏畸形。方法：对中、晚期孕妇进行常规超声检查，在发现胎儿结构或节律异常时，再进行超声心动图检查，以观察胎儿四腔心切面为基础，酌情增加长轴、短轴、主动脉弓等切面进行观察分析，并配合彩色多普勒及脉冲多普勒超声检查，结果：产前心超发现17例胎儿心脏畸形中有8例为复杂畸形。5例为单一室缺、2例为单一房缺、1例产前诊断为卵圆孔偏大，产后复查为房缺，1例为心脏肿瘤。17例中有11例合并其他系统畸形，其中13例尸解病理证实，4例产后1－6个月复查证实。结论：产前超声可筛查胎儿先天性心脏畸形，还能诊断心血管以外畸形。     

多切面多种手法快速诊断胎儿先天性心脏病的应用价值

目的 探讨超声多切面多种手法产前快速诊断胎儿先天性心脏病的临床应用价值.方法 对6 863例孕妇在16~38周行超声产前检查,以胎儿上腹部、四腔心、左室流出道、右室流出道、三血管气管、主动脉弓、动脉导管弓、上下腔入右房切面作为标准切面,以四腔心切面为基础,胎儿胎方位为脊前位时采用降主动脉长轴切面左右偏转法、脊后位时采用左室长轴切面左右偏转法、脊左或脊右位时采用四腔心头侧偏转法等多种手法快速获取多个标准切面,观察胎儿心脏结构是否正常,在清晰的切面图像上叠加彩色多普勒血流信号,观察心内有无异常血流;以引产或产后诊断为金标准,评价多切面多种手法快速诊断胎儿先天性心脏病的价值.结果 在6 863例孕妇中,产前超声检查发现胎儿先天性心脏病25例,与尸检结果及新生儿超声检查结果对比,确诊27例,漏诊2例,误诊1例;产前超声诊断的敏感度为93%,特异度为99.9%.结论 多切面多种手法用于胎儿先天性心脏病筛查快捷、可靠,敏感度、特异度高,具有重要的临床应用价值.     

超声心动图在产前诊断胎儿先天性心脏病中的临床探讨

目的:探讨超声心动图在产前诊断胎儿先天性心脏病中的临床意义.方法:对50例先天性心脏病胎儿行产前胎儿超声心动图检查,着重观察胎儿胸、腹部切面,左右心室流出道长轴或大动脉短轴切面、四腔心切面、胎儿主动脉弓长轴切面.结果:50例先天性心脏病胎儿,其中复杂先天性心脏病部分合并心外畸形30例,单纯室间隔缺损12例,房间隔缺损8...     

超声心动图在胎儿先天性心脏畸形中的诊断价值

目的探讨胎儿超声心动图在诊断胎儿先天性心脏畸形中的作用及其临床意义。方法应用四腔心切面、三血管切面、三血管-气管切面、左右心室流出道切面、主动脉根部短轴切面、上下腔静脉、右房长轴切面、主动脉弓与动脉导管弓切面筛查12 000例孕19～39周的胎儿,对心脏的主要结构和连接关系进行全面评价。结果超声心动图检查胎儿先天性心脏畸形98例,经引产和产后证实80例,其中有10例伴发心外1种畸形,有14例伴发心外多种畸形。结论二维超声心动图是检查胎儿心脏畸形的有价值的无创性诊断技术,可以早期发现严重的先天性心脏病。     

超声筛查胎儿心脏异常的临床分析

目的探讨超声重筛查胎儿心脏异常的简便、有效方法及临床价值.方法应用四腔心及两心室流出道切面常规产前超声检查胎儿心脏,如发现异常,再进行进一步详细的胎儿超声心动图检查.结果共检出25例胎儿心脏异常,其中9例经尸检病理检查证实,8例出生一月内行超声心动图检查证实.结论四腔心加两心室流出道切面作为胎儿心脏异常的初步筛选手段简单易行,可发现大多数的胎儿心脏异常(包括大动脉畸形),可作为产前胎儿超声检查的常规项目.     

超声心动图检查在胎儿房室间隔缺损诊断中的应用价值

目的 探讨超声心动图检查在胎儿完全性房室间隔缺损畸形（CAVSD）诊断中的临床应用价值.方法 2011年1月～2013年12月,应用GE-E8型彩色超声诊断仪对所有受检胎儿行四腔心切面及四腔心平面头侧偏转法获得左、右室流出道、主动脉长轴切面、心底短轴切面及三血管切面,再沿降主动脉上行检测主动脉弓切面及动脉导管弓切面.对产前诊断的CAVSD声像图特征及引产后尸检结果进行对比分析.结果 共检出11例CAVSD胎儿,均经引产后尸检证实,产前超声诊断CAVSD的准确率为100％.典型的超声声像图表现为：心脏增大,十字交叉结构消失,房间隔下部与室间隔上部缺损,仅见一组共同房室瓣;CDFI：四个心腔间血流相互沟通.常伴发右室双出口、房室传导阻滞、肺动脉闭锁及法乐四联症等心内畸形.结论 超声心动图检查对诊断胎儿CAVSD具有重要的诊断价值,该病特有的声像图特征有助于本病的诊断与鉴别.