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相似文献
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1.
目的观察联合使用噻托溴铵粉吸入剂和沙美特罗替卡松,及口服小剂量阿奇霉素分散片,对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的稳定期患者的治疗效果。方法将63例临床确诊为中重度COPD稳定期患者随机分为A、B、C3组。A组给予吸入噻托溴铵干粉剂(18μg),1吸/次,1次/d;B组给予吸入沙美特罗/替卡松松吸入剂(50/500μg)1吸/次,1次/d;C组给予吸入噻托溴铵干粉剂(1吸/次,1次/d)与沙美特罗/丙酸氟替卡松(1吸/次,1次/d),再此基础上加用阿奇霉素片250 mg,1次/d。在治疗前及治疗后12个月后测定第1 s用力呼气容积(FEV_1),6 min步行距离(6 MWT)。结果治疗1年后,C组FEV_1及6 MWT与A组及B组相比差异有统计学意义(P0.05),A组FEV_1及6 MWT与B组相比差异无统计学意义。结论噻托溴铵联合沙美特罗替卡松吸入剂及小剂量阿奇霉素口服对中重度稳定期COPD患者的疗效优于单用噻托溴铵或沙美特罗替卡松吸入剂单药治疗,联合治疗明显改善稳定期COPD患者的肺功能。  相似文献   

2.
《陕西医学杂志》2017,(12):1769-1770
目的:探讨噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效。方法:选择173例COPD患者随机分为治疗组和对照组,均给予洗脱期、止咳化痰、氧疗及戒烟等常规治疗。对照组给予沙美特罗/氟替卡松治疗,治疗组在此基础上联合噻托溴铵进行治疗。观察比较两组患者治疗前后的FEV1、FEV1%及FEV1/FVC肺功能指标,mMRC评分、6MWT距离及GAT评分。结果:治疗后,治疗组FEV1(1.54±0.36Lvs 1.37±0.27L)、FEV1%(48.25±11.23vs 44.69±10.88)及FEV1/FVC(56.17±13.31vs 51.46±12.83)肺功能改善情况均优于对照组(P<0.05);呼吸困难改善情况的mMRC评分(1.53±0.38分vs 2.05±0.42分)及6MWT距离(378.43±31.60mvs 356.28±30.74m)均优于对照组(P<0.000);GAT评分为7.13±1.15分,明显优于对照组(P<0.000);差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗COPD临床疗效显著,可改善患者肺功能、降低呼吸困难程度。  相似文献   

3.
目的观察联合吸入噻托溴铵和沙美特罗/丙酸氟替卡松对慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者的疗效。方法采用随机、双盲的方法将85例COPD患者分为观察组和对照组,观察组给予噻托溴铵和沙美特罗,丙酸氟替卡松治疗,对照组给予沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗。分别对两组患者治疗前后的临床症状积分(SGRQ)、肺功能的检测和6min步行距离(6MWT)的情况进行比较。结果SGRQ积分,两组治疗后均较治疗前有明显下降,而观察组下降比对照组更显著(P〈0.05);肺功能检测用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼吸气量占预计值的百分比(FEV1%)指标治疗后两组具有不同程度的改善,观察组肺功能指标优于对照组(P〈0.05);6MWT在治疗后两组均有一定的增加,但观察组较对照组增加的更加明显(P〈0.05)。结论联合吸入噻托溴铵和沙美特罗,丙酸氟替卡松治疗COPD稳定期患者不仅能够改善肺功能,而且能提高患者运动耐力和改善生活质量,具有较好的治疗效果。  相似文献   

4.
目的探讨联合使用噻托溴铵和沙关特罗/丙酸氟替卡松对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的影响。方法将50例稳定期中重度COPD患者随机分为三组:联合治疗组(Ⅰ组,噻托溴铵+沙关特罗/丙酸氟替卡松)18例,噻托溴铵治疗组(Ⅱ组)15例,沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗组(Ⅲ组)17例。三组均给予常规吸氧、抗感染、止咳祛痰、平喘等对症治疗,共随访观察疗程3个月。三组均于治疗前测定动脉血气、肺功能及6分钟步行距离(6MWD),治疗3个月后再次测定上述参数。结果三组治疗前后PaO2、第1秒用力呼气量(FEV1)和FEV1/用力肺活量(FVC)和6MWD均显著提高(P〈0.05),尤其Ⅰ组改善率明显高于Ⅱ组和Ⅲ组(P〈0.05)。结论联合使用噻托溴铵和沙美特罗/丙酸氟替卡松较单独使用噻托溴铵或单独使用沙美特罗/丙酸氟替卡松对COPD患者动脉血气、肺功能及运动耐量有更加明显的改善作用,本试验未发现有更多的不良反应,其安全性能够被接受,值得临床推广。  相似文献   

5.
目的探讨噻托溴铵吸入剂对稳定期D组慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者临床症状及肺功能的改善作用。方法 62例稳定期D组COPD患者随机分为治疗组32例,给予噻托溴铵吸入剂(18μg,吸入,1次/d)联合沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入剂(50μg/500μg,吸入,2次/d)治疗;对照组30例,给予沙美特罗/丙酸氟替卡松(50μg/500μg,吸入,2次/d)治疗。观察患者治疗前、治疗后8、24、48周运动耐量、呼吸困难评分的变化及治疗前、治疗后1、8、24、48周后肺功能变化。结果治疗8周、24周、48周后两组6 min步行距离(6MWD)值均较治疗前明显增加,呼吸困难评分(MRC)均较治疗前显著下降(P〈0.05),而治疗组中各项指标改善显著优于对照组(P〈0.05)。治疗1周、8周后两组FVC、FEV1和FEV1%pred值均较治疗前明显增加(P〈0.05),治疗组指标改善显著优于对照组(P〈0.05)。24周、48周治疗组上述指标仍显著高于治疗前(P〈0.05),而对照组与治疗前比较无显著差异,治疗组与对照组比较有显著性差异。结论噻托溴铵与沙美特罗/氟替卡松联合吸入治疗稳定期D组COPD患者,优于沙美特罗/丙酸氟替卡松单药吸入治疗。  相似文献   

6.
目的探讨噻托溴铵联合沙美特罗替卡松气雾剂对老年中重度慢性阻塞性肺病(COPD)的治疗效果。方法选取2014年2月至2017年1月孟津县公疗医院收治的96例老年中重度COPD患者,按照随机数表法分为两组,各48例。对照组患者接受噻托溴铵治疗,观察组患者接受噻托溴铵联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗,均治疗6个月。比较两组患者治疗前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC]水平及日常生活能力评分(BI评分)。结果治疗6个月后,观察组患者FEV1、FVC及FEV1/FVC水平均优于对照组[(2.07±0.21)L比(1.79±0.09)L,(3.41±0.23)L比(3.06±0.16)L,(62.63±5.15)比(53.15±4.61)],BI评分高于对照组[(78.25±6.12)分比(69.14±7.21)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论噻托溴铵联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗老年中重度COPD,可改善患者肺功能,提高其日常生活能力。  相似文献   

7.
目的探讨噻托溴铵与沙美特罗/氟替卡松联合治疗重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的效果。方法采用随机数字表法将100例重度、极重度COPD患者分为两组:联合治疗组(噻托溴铵+沙美特罗/氟替卡松治疗)和对照组(沙美特罗/氟替卡松治疗),各50例。对两组患者治疗前和治疗6个月后的肺功能指标、呼吸困难评分、6 min步行距离、体质量指数、生活质量评分进行比较。结果治疗6个月后,联合治疗组和对照组的肺功能指标(FEV1、FEV1%)、6 min步行距离、生活质量评分、呼吸困难评分较治疗前均有改善,差异有统计学意义(P<0.05),联合治疗组改善更为显著(P<0.05)。联合治疗组和对照组治疗6个月后体质量指数较治疗前均略有增加,差异无统计学意义(P>0.05),联合治疗组体质量指数增加值略高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合使用噻托溴铵+沙美特罗/氟替卡松比单用沙美特罗/氟替卡松可以更好地改善重度COPD患者的肺功能、运动耐量、临床症状及生活质量。  相似文献   

8.
目的 评价联合吸入噻托溴铵及舒利迭对稳定期重、极重度COPD患者肺过度充气及运动耐量的影响.方法 42例稳定期重度-极重度COPD患者随机分为联合吸入噻托溴铵及舒利迭组(联合治疗组,n=20)和舒利迭组(n=22).联合治疗组吸入噻托溴铵干粉胶囊18μg,每日1次及沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉剂(50μg/500μg)1吸,每日2次;舒利迭组吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉剂(50 μg/500μg)1吸,每日2次.在用药前及用药后1月和3月分别测定肺功能深吸气量(IC)、功能残气量(FRC)及COPD评估测试(CAT)评分、6min步行试验(6MWT)距离.结果 联合治疗组及舒利迭组治疗1月后IC及FRC 2组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗3月后2组比较差异有统计学意义(P <0.05);6MWT及CAT评分在治疗1月及3月后2组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 联合吸入噻托溴铵及舒利迭能减轻稳定期重度-极重度COPD患者肺过度充气(提高IC、降低FRC)、提高运动耐量、改善生活质量,较单独吸入舒利迭疗效好.  相似文献   

9.
目的:探讨噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入治疗稳定期重度COPD患者的临床疗效。方法:选取稳定期重度COPD患者随机分为A组67例,B组71例。在健康教育的基础上,A组予以沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入治疗,B组予以噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入治疗。比较两组治疗前、治疗12周后的肺功能、6 min步行距离(6MWT)、圣·乔治呼吸疾病问卷(SGRQ)评分、血气指标及血清C-反应蛋白(CRP)水平,评价临床疗效,记录COPD急性发作及药物不良反应。结果:治疗12周后,两组FEV1、FVC、FEV1%、6MWT评分、Pa O2水平均升高,SGRQ评分、Pa CO2、血清CRP水平均降低,治疗前后比较差异均有统计学意义(t=3.76~7.09,P0.05或P0.01)。B组FEV1、FVC、FEV1%、6MWT评分、Pa O2水平均高于A组,SGRQ评分、Pa CO2、血清CRP水平均低于A组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。A、B组总有效率分别为77.61%、92.96%,两组比较差异均有统计学意义(字2=6.55,P0.05);COPD急性发作率分别为14.93%、4.23%,两组比较差异均有统计学意义(字2=4.63,P0.05)。除窦性心动过速、口干各1例外,未见其他明显的药物不良反应。结论:噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入治疗稳定期重度COPD具有较好的干预效果,改善了患者的肺功能、生化和炎症等指标,提高了运动耐量和生活质量,降低了急性发作的频次,且具有较高的安全性,优于单一用药的效果,对稳定期重度COPD的干预治疗具有一定的指导和借鉴意义。  相似文献   

10.
目的 研究噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺病的效果.方法 在2015年1月~2016年12月间来本院就诊的慢性阻塞性肺病患者中选出90例随机分组,对照组患者给予沙美特罗/丙酸氟替卡松雾化吸入治疗,观察组患者给予噻托溴铵+沙美特罗/丙酸氟替卡松雾化吸入治疗,对比两组患者的肺功能指标值、CRP水平和T细胞免疫功能指标.结果 治疗4周后,观察组患者的FVC、FEV1、FEV1%pred明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比对照组高,且CD8+更低(P<0.05);观察组患者的血清CRP水平低于对照组(P<0.05).结论 对慢性阻塞性肺病患者应用噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗有助于提高机体免疫力,提高患者的生活质量.  相似文献   

11.
目的:分析稳定期重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患者对沙美特罗/氟替卡松、噻托溴铵吸入治疗和口服茶碱治疗的效果。方法:137个患者随机分配接受沙美特罗/氟替卡松50μg/250μg吸入,bid,或者噻托溴铵18μg吸入,qd,或者口服缓释茶碱0.2g,bid,并进行测试。结果:3组患者分别完成试验,结果显示3组患者之间的肺功能、6min步行实验、BODE指数、痰VEGF结果都有所改善,结果有统计学差异(P<0.05)。结论:噻托溴铵组、沙美特罗/氟替卡松组和茶碱组对于重度稳定期COPD患者均有较好的疗效,而前两组相对于茶碱组疗效更显著,噻托溴铵组可能对于气道重塑有潜在的影响。  相似文献   

12.
目的:观察沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗COPD的临床疗效。方法:选择51例患者,随机分为2组,对照组23例给予抗感染、化痰、平喘(静滴氨茶碱或多索茶碱)治疗,观察组28例在上述治疗的基础上给予沙美特罗替卡松(250μg/50μg)早晚各1次吸入,联合噻托溴铵胶囊(18μg)每天上午1粒吸入,共观察一个月。在治疗前、治疗一个月后行肺功能检测。结果:在治疗一个月后观察组FEV1优于对照组(P<0.01)。结论:沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗COPD对患者肺功能和生活质量有明显改善作用,改善COPD的运动耐量,延缓肺功能的下降。  相似文献   

13.
目的:探讨沙美特罗联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法选取COPD患者80例,采用双盲法分为观察组和对照组,各40例。2组均给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗(每天2次,每天早晚各1吸),观察组在此基础上联合噻托溴铵治疗(1次/d,18μg/次,于睡前吸入),治疗2周后比较2组肺功能变化。结果观察组治疗后FEV 1为(1.20±0.08)L,FVC为(1.86±0.23)L,FEV 1/FVC为(0.73±0.04),均明显大于对照组治疗后(P<0.05);2组治疗期间无严重不良事件发生。结论沙美特罗联合噻托溴铵治疗COPD可明显改善患者肺功能,疗效显著。  相似文献   

14.
目的探讨沙美特罗/氟替卡松与噻托溴铵联合治疗D组稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的效果。方法将90例D组稳定期COPD患者分为三组:A组(沙美特罗/氟替卡松+噻托溴铵)、B组(沙美特罗/氟替卡松)和C组(噻托溴铵),每组各30例。对三组患者治疗前和治疗3个月后的呼吸困难评分、肺功能指标进行比较。结果治疗3个月后,A组患者呼吸困难评分及肺功能改善均优于B、C两组,差异有统计学意义(P0.05)。结论联合使用沙美特罗/氟替卡松和噻托溴铵比单用沙美特罗/氟替卡松或单用噻托溴铵可以更好地改善D组稳定期COPD患者的呼吸困难评分和肺功能。  相似文献   

15.
叶建华  陈雄  张静 《海南医学》2014,(23):3455-3457
目的观察对比单用沙美特罗/氟替卡松和沙美特罗/氟替卡松与噻托溴铵联用治疗对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效。方法将68例中重度稳定期COPD患者随机分为观察组36例和对照组32例,对照组采用沙美特罗/氟替卡松(沙美特罗50μg/氟替卡松500μg)吸入;观察组给予沙美特罗/氟替卡松与噻托溴铵(粉吸入剂18μg×10粒)吸入,疗程均为6个月。比较两组患者治疗前后的肺功能,并采用6 min步行距离(6MWD)评价其运动耐量,采用呼吸困难量表(MMRC)评价其呼吸困难情况。结果随着治疗时间延长,两组患者肺功能各指标均有改善,而且观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.001)。两组治疗后6MWD。MMRC评分均呈上升趋势,且观察组较对照组更明显,差异有统计学意义(P〈0.001)。结论沙美特罗/氟替卡松联合噻托溴铵治疗中重度COPD效果优于单药舒利迭治疗,可明显改善患者肺功能、运动耐量及呼吸困难症状。  相似文献   

16.
目的探讨缓解期重度COPD患者联合使用噻托溴铵与沙美特罗,丙酸氟替卡松治疗的临床疗效与安全性。方法将156例缓解期重度COPD患者随机分为观察组96例和对照组60例,在常规治疗的基础上,对照组吸人沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉剂;观察组在对照组的基础上联合吸入噻托溴铵干粉剂,规律治疗12周,于治疗前、治疗过程中及治疗结束后分别观察SGRQ评分、6MWT、肺功能指标及药物不良反应等。结果治疗4—8周后,观察组与对照组均显示出一定的临床效果,且观察组优于对照组,治疗后SGRQ总分、6MWT、肺功能、急性加重住院比较,差异均具有统计学意义(P〈0.05),但血气分析指标中,PaCO2未见显著性变化。结论在常规诊疗措施的基础上,联合使用噻托溴铵与沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗缓解期重症COPD患者具有较好的临床疗效和较高的临床安全性,适宜于缓解期重症COPD患者的长期、持续治疗。  相似文献   

17.
目的:探讨噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松吸入治疗的慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者采用观察健康相关生活质量改善情况的COPD评估测试量表(CAT)评估的意义.方法:选择重度、极重度COPD稳定期患者125例,根据患者治疗方式分为噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松吸入治疗组(观察组,78例)和沙美特罗/氟替卡松吸入治疗组(对照组,47例),入组时登记临床基本资料,在入组时、3个月末、6个月末分别行肺功能检查和CAT量表评分,记录6个月中患者出现急性加重的次数.结果:入组时观察组和对照组患者各项临床指标均无显著差异.在3个月末和6个月末时,两组患者CAT评分比入组时均显著降低(均P<0.05),第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)较入组时均显著升高(均P<0.05),且观察组患者CAT评分较对照组低(P<0.05),FEV1%较对照组高(P<0.05).患者CAT评分与FEV1%之间中度负相关(Pearson相关系数波动于-0.58~-0.79).在随访过程中,出现急性加重患者CAT评分比未出现急性加重患者高(P<0.05).结论:与单一使用沙美特罗/氟替卡松治疗相比,噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松吸入治疗可以更加显著地降低COPD稳定期患者的CAT评分,提高患者健康相关生活质量,改善肺功能,减少急性加重;CAT量表可以作为COPD稳定期患者噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松吸入治疗前后健康相关生活质量评价的一个有效工具.  相似文献   

18.
目的总结观察噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的临床效果。方法选择2009年1月至2017年1月我院收治的50例哮喘-慢阻肺重叠综合征患者为研究对象,根据治疗方法不同分为观察组30例与对照组20例,其中对照组应用复方异丙托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗,观察组应用噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗,比较两组治疗效果。结果治疗后观察组FEV1(1.45±0.21)L、急性发作间隔时间(3.6±1.2)d均明显高于对照组,急性发作次数(76.5±3.1)次/年明显低于对照组,组间差异显著(P0.05)。结论噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的临床效果确切,可改善肺部通气功能,减少急性发作次数,值得推广使用。  相似文献   

19.
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)D组患者稳定期使用噻托溴铵吸入剂的临床症状及其肺功能的改善作用。方法:96例稳定期COPD的D组(按GOLD 2011分组)患者随机分为治疗组和对照组,每组各48例。治疗组患者给予噻托溴铵吸入剂(18μg,1吸,1次/d)联合布地奈德/福莫特罗吸入剂(160μg/4.5μg,2吸,2次/d)治疗;对照组患者仅给予布地奈德/福莫特罗吸入剂(160μg/4.5μg,2吸,2次/d)治疗。治疗前后第1、3、6、9、12个月,观察两组患者的COPD急性发作次数、临床症状评分、呼吸困难评分、运动耐量和肺功能的变化。结果:12个月中,治疗组患者的COPD急性加重次数较对照组少;治疗后各个时期的6 min步行距离(6MWD值)、肺功能(FVC、FEV1和FEV1%pred)较前增加,临床症状评分(CAT)、呼吸困难评分(m MRC)减少;治疗组患者各指标均较治疗前好转,且改善优于对照组。结论:噻托溴铵与布地奈德/福莫特罗联合吸入治疗COPD稳定期患者,优于布地奈德/福莫特罗单药吸入治疗。  相似文献   

20.
目的 探讨吸入噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期的临床治疗效果.方法 选取慢性阻塞性肺疾病稳定期患者46例,随机分为观察组(联合用药组)与对照组(单一用药组)各23例,观察组采用吸入布地奈德/福莫特罗联合噻托溴铵粉剂,对照组单独吸入布地奈德/福莫特罗粉剂,比较治疗前后2组肺功能、COPD评估测试评分(CAT)、 呼吸困难评分(mMRC)、6 min步行试验(6MWT)等相关指标.结果 观察组患者治疗后肺功能中FEV1、FEV1/FVC%以及FEV1占预计值百分比三项指标改善均优于对照组(P<0.01).观察组患者治疗后CAT评分、呼吸困难评分(mMRC)、6 min步行试验(6MWT)改善均优于对照组(P<0.01).结论 吸入噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,能有效改善患者肺功能及临床症状,控制其进展,减少急性加重的风险,值得临床推广.  相似文献   

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