肺内孤立性结节良、恶性鉴别诊断的CT表现

探讨肺内孤立性结节良、恶性鉴别诊断的CT表现. 回顾我院2005年7月至2007年12月间经手术病理证实肺内孤立性结节病灶病例46例,所有病例术前行普通螺旋CT及高分辨CT(HRCT),40例行增强扫描,统计其CT诊断及术后病理诊断符合率.46例病例中,恶性结节31例,良性结节15例,普通螺旋CT扫描良、恶性诊断符合率为73%,普通螺旋CT加HRCT和(或)增强扫描的诊断符合率为91%. 对于孤立性结节的鉴别诊断,多种检查手段的综合运用,并结合临床,可以作出正确率较高的诊断.     

高分辨CT在肺内孤立性结节良恶性病变诊断中的应用效果

目的:观察高分辨CT在肺内孤立性结节(SPN)良恶性病变诊断中的应用效果。方法:选取就诊的80例疑似SPN患者作为研究对象。患者均接受高分辨CT检查、手术治疗及术后病理诊断,比较良恶性SPN的高分辨CT征象差异,并以术后病理诊断结果为金标准,分析高分辨CT检查在良恶性SPN鉴别诊断中的价值。结果:患者均经病理诊断确诊为SPN,包括恶性结节35例,良性结节45例;高分辨CT诊断恶性结节36例,良性结节44例,CT对恶性结节诊断的敏感度和特异度分别为94.29%和93.33%,诊断准确率为93.75%。恶性结节患者的CT征象中,毛刺征、分叶征及血管集束征显示率均高于良性SPN组,而钙化显示率均低于良性患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:高分辨CT能准确显示SPN的形态分布及影像特征.诊断的敏感度和特异度较高。     

多层CT与MRI在肝脏孤立性结节病变中诊断价值比较

目的探讨多层CT与MRI在肝脏孤立性结节病变中诊断价值。方法选取76例肝硬化患者,同时进行多层CT和MRI检查,比较多层CT和MRI的检出、确诊情况。结果 MRI对肝脏孤立性结节总检出率、总确诊率明显高于多层CT(χ2=4.378,P=0.03;χ2=10.285,P=0.00)。MRI对肝脏良性结节、肝脏恶性结节、肝癌确诊率均明显高于多层CT(P0.05)。结论对肝脏孤立性结节病变中的肝癌诊断,直径大小不同的病灶在MRI与多层CT的诊断准确率不尽相同,MRI对结节的良恶性病变的诊断及鉴别诊断有更高的准确率。     

超声及CT诊断甲状腺良恶性结节的临床研究

目的探讨超声及CT在鉴别诊断甲状腺良恶性结节中的临床应用价值。方法选取120例(138个结节)甲状腺结节患者为研究对象,均接受超声及CT检查,以病理检测结果为"金标准",评估CT、超声及CT联合超声检查在鉴别诊断甲状腺良恶性结节中的准确性、特异性、敏感性差异。结果 120例甲状腺结节患者确诊为良性者89例(74.2%)、恶性者31例(25.8%);CT联合超声检查正确诊断恶性结节27例,良性结节85例,诊断准确性为93.3%、特异性为95.5%、敏感性为87.1%,均显著高于单纯CT检查的80.3%、82.0%和77.4%及单纯超声检查的83.3%、86.5%和74.2%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 CT联合超声检查可有效提升甲状腺良恶性结节鉴别诊断准确性,患者耐受程度高,对降低误诊及漏诊风险、提高诊疗效率等具有积极意义。     

超声弹性成像和超声造影在甲状腺良恶性结节鉴别中的应用价值

目的分析超声弹性成像(UE)和超声造影(CEUS)在甲状腺良恶性结节鉴别中的应用价值。方法选取2018年2月至2019年11月就诊于鄢陵县人民医院的79例甲状腺结节患者,均接受UE、CEUS检查。以病理结果为"金标准",对比UE、CEUS诊断甲状腺良恶性结节的结果,统计诊断灵敏度、特异度、准确度、漏诊率、误诊率、阳性预测值、阴性预测值,记录对比不同性质病灶超声造影增强时相情况(进入快慢、消退快慢)。结果 79例甲状腺结节患者,经病理结果证实良性57例,恶性22例。采用UE诊断出良性47例,恶性32例;采用CEUS诊断出良性51例,恶性28例。UE诊断灵敏度、特异度、准确度、漏诊率、误诊率、阳性预测值、阴性预测值[68.18%(15/22)、70.18%(40/57)、69.62%(55/79)、31.82%(7/22)、29.82%(17/57)、46.88%(15/32)、85.11%(40/47)]与CEUS诊断[81.82%(18/22)、82.46%(47/57)、82.28%(65/79)、18.18%(4/22)、17.54%(10/57)、64.29%(18/28)、92.16%(47/51)]相比,差异无统计学意义(P>0.05)。良恶性病灶CEUS增强时相进入、消退快慢比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 UE、CEUS在鉴别甲状腺良恶性结节方面效果确切,且良性病灶、恶性病灶CEUS增强时相表现有明显差异,可为临床诊断提供科学信息支持,但在临床实际应用中,可结合患者实际情况联合应用UE、CEUS,以进一步提高诊断灵敏度、准确度。     

多普勒超声、增强CT对肝硬化背景下≤3cm结节样病灶诊断及鉴别诊断分析

目的 分析多普勒超声、增强CT(CECT)对肝硬化背景下≤3cm结节样病灶鉴别诊断价值.方法 回顾性分析86例肝硬化合并肝内结节样病灶患者的临床资料.比较不同检查对肝硬化背景下结节样病灶的检出情况,对比其诊断良、恶性结节病灶准确性、敏感性、特异性.结果 86例患者共96个结节病灶:恶性结节50个,良性结节46个.结节直...     

甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌的超声诊断价值

目的 探讨超声检查对甲状腺弥漫性病变合并结节的诊断价值。方法 对148例甲状腺弥漫性病变合并可疑恶性结节的患者进行超声引导下穿刺活检,并将超声诊断与病理结果进行对照。结果 148例患者中,44例为桥本氏病,104例为Grave’s病。超声共检出151个可疑病灶,病理结果显示48个病灶为良性,103个病灶为恶性。另外,13个癌灶术前超声诊断为良性,在因其他可疑恶性或经穿刺活检证实为恶性的结节行手术切除后病理发现。术前超声对甲状腺弥漫性病变合并癌的检出率为68.21%,误诊率为31.79%。患者的性别(P=0.36)、结节数目(P=0.08)及血流分型(P=0.080)在良恶性组间差异无统计学意义。结节的内部回声(P=0.040)、边界(P=0.000)、形态(P=0.001)及钙化形态(P=0.000)在良恶性组间差异有统计学意义。含有强回声钙化的病灶中,恶性比例为80.74%。结论 灰阶超声特征可为甲状腺弥漫性病变合并结节的鉴别诊断提供帮助,对于峡部及多发结节尤须提高警惕。     

超声弹性成像与常规超声在诊断甲状腺良恶性结节的应用

目的研究超声弹性成像与常规超声在诊断甲状腺良恶性结节的应用。方法采用前瞻性随机单盲对照设计将2014年8月至2016年8月所在科室的200例甲状腺良恶性结节患者分为参照组和研究组,每组试验样本为100例,参照组采用常规超声进行检查,研究组采用超声弹性成像技术进行检查,评估患者的诊断准确率、误诊率、漏诊率、灵敏性以及特异性。结果相对于参照组,研究组患者的诊断准确率更高,误诊率和漏诊率更低,灵敏性以及特异性更高(P<0.05)。结论对甲状腺良恶性结节患者采用超声弹性成像技术进行检查,可有效提高患者的诊断准确率,降低误诊率和漏诊率,提高患者的灵敏性以及特异性,值得临床借鉴。     

彩超在良恶性甲状腺结节鉴别诊断中的应用价值

目的探讨彩超在良恶性甲状腺结节鉴别诊断中的应用价值。方法选取河南电力医院2013年9月至2014年10月收治的74例甲状腺疾病患者(87个结节),所有患者均经手术及病理证实。用彩超对87个甲状腺结节进行检查,观察结节的灰阶和彩色多普勒血流成像及弹性成像特性,统计成像诊断结果,并与病理诊断结果进行比较。结果术后病理诊断结果显示,87个甲状腺结节中良性结节56个,恶性结节31个。术前彩超诊断结果显示良性结节51个,漏诊5例,诊断准确率为91.07%;恶性结节28个,漏诊3例,诊断准确率为90.32%。彩超显示,甲状腺良性结节血流分布0~1级35例,2~3级21例;恶性结节0~1级8例,2~3级23例。甲状腺良恶性结节血流分布差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩超对良恶性甲状腺结节的鉴别诊断准确率较高,值得在临床上推广。     

MRI多b值成像在肝硬化再生结节与小肝癌结节鉴别诊断中的价值

目的 比较磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)多b值成像在肝硬化再生结节与小肝癌结节病变鉴别诊断中的价值.方法 选取2017年9月至2019年8月于本院门诊及住院确诊肝硬化且经B超筛查发现肝脏结节患者60例,经病理确诊为肝硬化再生结节(n=28)和小肝癌结节(n=32),通过MRI多b值(分别为b50、b600、b1000)扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)结合MRI常规平扫图像及ADC图分析肝硬化结节的良恶性,同时采用CT平扫+增强扫描(CT检查).比较两种方法诊断的灵敏度、准确度、特异度、不良反应发生率及MRI检查表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)平均值.结果 MRI多b值成像在肝硬化再生结节与小肝癌结节病变鉴别诊断中的灵敏度、准确度、特异度均高于CT平扫+增强扫描(CT检查),不良反应发生率低于CT平扫+增强扫描(CT检查),差异有统计学意义(P<0.05);小肝癌组患者平均ADC值低于硬化结节组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MRI多b值成像诊断肝硬化再生结节与小肝癌结节病变具有较高的灵敏度、准确度、特异度及安全性,ADC值有助于鉴别肝硬化再生结节与小肝癌结节.     

2005年广西流动人口疟疾监测结果分析

目的了解广西流动人员疟疾流行现状,进而提出针对性防治措施。方法收集全区网络直报疫情资料和各级疾病预防控制机构疟疾监测数据进行分析。结果2005年广西流动人口发热病人平均疟原虫阳性率为0·33%。80·62%的病人为本地居民外出到疟疾流行区务工感染所致。以从事护林/砍伐比例最高,占44·19%。结论加强返乡流动人口疟疾监测是巩固广西疟疾防治的关键所在。     

2004年邹城市中小型饮食行业餐具消毒效果调查

为确保消费的饮食安全，更好地了解饮食业餐具消毒效果卫生状况，从而为进一步加强监督管理提供依据，于2004年4～7月对邹城市所属中小型饮食业进行餐具消毒效果检测，共检测876份，现将结果报告如下。     

2007～2009年铜陵市人民医院产科抗生素应用分析

目的了解产科抗生素的应用情况并评价其合理性以加强临床使用的管理。方法随机抽查铜陵市人民医院2007～2009年产科出院患者病历中的抗生素使用情况,进行回顾性的调查统计分析。结果抗生素使用率达67%,头孢类药物是主要种类,以单独用药情况最多;多数品种DUI接近1。结论该院产科抗生素使用基本合理,但尚须建立有效的监管制度,控制过度使用。     

2005年汕头市登革热定点监测结果分析

目的 通过定点监测为汕头市登革热流行趋势的预测、预警和制定防治对策、措施提供科学依据。方法收集监测点的登革热疫情、人群抗体水平和媒介伊蚊等监测资料，用EPI2002软件统计分析。结果2005年汕头市无登革热疫情，抗登革热病毒IgG、IgM阳性率低，伊蚊幼虫孳生密度高峰在6、8、9、10月份，低谷在4、7、11月份，孳生情况随着月平均降水量、平均气温变化而变化；孳生场所以农村、暂时性容器为主。结论汕头市有登革热流行的自然、社会环境条件，人群普遍对登革热易感，8～10月是发动爱国卫生运动，清除伊蚊孳生地，预防、控制登革热流行的适当时机。     

惠州市车间空气中有毒物检测结果分析

目的 了解惠州市电子、五金、电镀等企业生产车间中有毒物污染情况，以便提出有效的预防措施。方法根据中华人民共和国国家标准中气相色谱法、原子吸收分光光度法、分光光度法对车间空气中有毒物质进行检测。结果2003～2004年共检测车间空气样品3625份，舍格3511份，总合格率为96．8％。其中锰尘舍格率最低，为82．2％；其次是三氯乙烯91．0％，氰化氢93．4％，甲苯97．1％，硫酸97．2％，铅烟98．2％，正己烷99．2％。苯99．3％，二甲苯99．6％，其他合格率为100％。结论惠州市部分电子、五金、电镀企业车间空气中有毒物的浓度较高，应改善生产车间的通风设施，做好工人的个人防护。     

湛江市2007年登革热监测结果

目的分析湛江市2007年登革热监测结果,为登革热流行趋势的预测、预警和制定防治对策提供科学依据。方法收集监测点的登革热疫情、布雷图指数、人群抗体水平和媒介伊蚊等监测资料,用EPI2002软件统计分析。结果2007年湛江市暴发2起登革热疫情,发病205例,男97例,女108例;抗登革热病毒IgG阳性率低,伊蚊幼虫孳生密度高峰在9月份,低谷在6-8月份,阳性容器以永久性容器为主。结论湛江市有登革热流行的自然、社会环境条件,人群普遍对登革热易感,8-9月是发动爱国卫生运动,清除伊蚊孳生地,预防、控制登革热流行的适当时机。     

宁波市2004年疫苗损耗监测评估

为及时了解宁波市预防接种点的疫苗使用情况，科学地制定疫苗使用计划，我们于今年4-10月在镇海区开展常规接种疫苗（卡介苗BCG、脊灰三价糖丸TOPV、百白破三联疫苗DPT、麻疹减毒活疫苗MV）的损耗监测，现将监测结果评估如下。     

2004年海南省医疗机构消毒效果监测分析

目的 了解海南省医疗机构消毒工作质量，以防止医院感染。方法按《医院消毒技术规范》中《医院消毒与灭菌的效果监测》方法对医疗机构各科室的紫外线灯、高压蒸汽灭菌器、医护人员手、物体表面、使用中消毒液、室内空气的消毒效果进行监测。结果紫外线灯合格率为91．07％高压蒸汽灭菌器合格率为95．98％物体表面及医护人员手细菌总数合格率为84．78％，室内空气细菌总数合格率为66．4％，使用中消毒液细菌总数合格率为95．07％。结论医院消毒质量合格率与各级医护人员认真落实工作的制度化、规范化、标准化有密切关系，应加强乡镇级卫生院和个体诊所的监测工作，提高消毒质量。     

儋州市2005年餐具消毒状况分析

为了防止经餐具引起疾病的传播，引起人们对餐具传播疾病的重视，了解《食品卫生法》颁布发几年以来，餐饮餐具的消毒状况，儋州市于2005年对239家大中型宾馆酒店、中小型排档、个体饮食店进行抽查分析。     

广东高州市2005年医疗机构消毒质量监测分析

目的评价辖区内医疗机构消毒灭菌质量，督促各医疗单位提高消毒灭菌效果，防止医源性感染的发生。方法对辖区内的医疗单位已消毒或灭菌的用品进行抽样检测，将检测结果进行统计学分析。结果这次采集使用中消毒液、无菌器械、物体表面、手术室空气和医务人员手共3556份，检测达卫生标准2955份，符合率为83、10％，不同样品检测达卫生标准百分率依次为97．37％、95．56％、86．25％、75．41％和62、49％。结论高州市医疗机构消毒灭菌质量用卫生指标评价，卫生站的符合卫生标准率低于医院，手术室空气和医务人员手的监测合格率低于使用中消毒液和无菌器械。