当前做好医院病案工作的重点

随着新的《医疗事故处理条例》(下称条例)的实施执行,它对医院病案工作提出了更高的要求。医院要适应“条例”要求的需要,适应社会发展的需要。笔者认为:医院应更加重视病案工作要做好以下几点:     

加强法律意识科学管理病案

2002年2月20日国务院第五十五次常务会议通过了《医疗事故处理条例》,条例出台后在医疗卫生系统引起了较大反响,因为条例的许多规定就要求医务工作者要更加严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章各诊疗护理规范、常规,恪守医疗服务职业道德。而法律规定的举证责任倒置的方法不仅对临床医师也对病案管理工作提出了更高的要求。     

加强病案科室建设提高对外服务质量

目的根据目前病案科室工作量和责任范围,应当加强病案科室的全面建设,加大人力、财力、物力的投入,提高病案管理质量和对外服务质量,满足医患及社会各界对病案资料的需求。方法我院5年来加强病案科室综合建设以及《医疗事故处理条例》实施前后病案管理工作发生的变化。结果医院为病案科室的建设增加了投入,提高了病案管理的技术含量和对外服务质量,提高了工作效率,减轻了工作人员的劳动强度。结论按规定合理配备病案管理人员,运用现代化科学技术,规范管理,使病案管理事业顺利发展。     

病案管理中树立主动服务理念

目的探讨病案管理过程中的服务模式,理解主动服务的理念,提升管理工作的服务水平。方法通过优化工作流程、运用科学技术以及提升自身业务能力等多方面,将主动服务的理念融入管理工作。结果多种“主动服务”的工作方法行之有效,提升了病案管理工作的服务质量。结论主动服务的理念促进病案管理工作的内涵提升,更是对医院医疗服务质量和管理水平的提升。     

加强病案管理 避免医疗纠纷

一、病案管理工作的重要性 随着人们的自我保护和法律意识的增强,医患之间的关系也在发生变化,特别是2002年9月1日起国务院颁布的《医疗事故处理条例》开始实施,其中规定了患者有权复印或复制病历的部分内容,这样就给医务人员和病案管理人员提出了更高的要求。特别在现代医院管理中,病案作为医方活动信     

病案管理服务功能的变化

随着国务院《医疗事故处理条例》的颁布,计算机技术的广泛应用,病案管理的服务功能发生了质的变化,服务的内涵更加丰富了,服务由被动转向主动,为了适应新形势下对病案服务功能的各种需求,病案管理工作只有转变观念,开展全方位的服务功能,才能更好地推进病案管理服务工作的不断发展。     

新《条例》下病案质量管理的思考

随国务院颁布的《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)的实施,病案成为医疗过程的原始证据,在进行医疗事故鉴定时,将为医疗事故责任公正判定提供重要的科学依据。新形势下,对作为具有法律效力的病案质量管理迫切需要具有时代特征的管理法规和管理技术。医院只有积极转变观念,加强自身建设,规范管理,采取积极有效的应对措施,才能应对。     

关于病案有偿服务的探讨

2002年9月1日国务院颁布实施的《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)中明文规定:“医疗机构应患者的要求,为其复印或者复制病历资料,可以按照规定收取工本费。具体的收费标准由省、自治区、直辖市人民政府价格主管部门会同同级卫生行政部门规定。”这一医疗行政法规的颁布,为病案工作的有偿服务提供了法律依据,改变了过去病案工作对外有偿服务无章可循的状况。1病案实行有偿服务是由市场服务关系决定的在我国现行的市场经济体制下,医疗机构的地位逐步从过去的完全国家福利性质的机构转变成一个市场经营的主体。就是说,医院是一个在服务业…     

《医疗事故处理条例》实施后病案管理存的问题与对策

随着<医疗事故处理条例>的实施,医疗纠纷不断增加.患者有权复印病案中的所有客观资料.当患者对医院有任何不满时,他们会凭着复印件通过种种途径与医院"交涉",事实上,病案是涉保理赔中不可缺少的重要依据,因此医院管理必须更新观念,提高医疗服务质量,加强病案内涵的质控.我院从2002年4月起重点抽查涉及理赔的有关病案.发现一些问题,为此采取了一系列有效措施并取得了较好的效果.浅述如下:     

规范病案管理减少医疗纠纷

现就 2 0 0 2年 9月 1日出台《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)前后 ,我院对病案管理工作的变化谈谈规范病案管理对减少医疗纠纷的重要作用及看法 ,供大家参考。1　《条例》出台前病案管理工作中存在主要问题1.1　法律意识问题长期以来 ,医疗事故的处理从发生到举证、查证直至促裁都由医疗相关部门来完成 ,患者明显处于不利地位。因此 ,造成部分医疗工作人员的法律意识淡泊 ,在病案管理中表现出来的问题是工作不认真 ,对病案的法律效力认识不足等。1.2　病案质控管理的问题质控要求不严、检查项目不细 ;质控把关不严、抽查率仅为 15 %…     

关于复印病案工作的几点思考

病案作为医院重要的医学档案资料,它不仅是患者及家属向单位、保险部门寻求医疗保障和经济利益的依据,也是处理医疗事故和医疗纠纷,进行医疗技术和司法鉴定的重要依据。自2002年9月1日正式实施的《医疗事故处理条例》和《医疗机构病历管理规定》以来,病案管理已不仅仅是简单地对病案进行整理、装订、归档服务于医院内的医教研工作,而是涉及到医院管理的重要环节,同时也成为医院对外服务的一个重要窗口。医务人员和病案资料所承担的社会责任越来越多,复印病历资料作为病案管理工作中的一项重要工作也越来越受到关注。探索、思考和解决这项工作中的问题,对促进改善和构建和谐的医患关系具有重要的意义。1某“三级”医院复印病历资料变化分析对某三级医院2007—2011年病历复印利用情况进行了统计,其结果见表1。     

浅谈《医疗事故处理条例》实施后护理纠纷的防范

《医疗事故处理条例》简称《条例》于2002年9月1日实施，《条例》的实施，对护理行为提出了更高的要求，对于如何增强护理人员依法执业意识，转变护理服务理念，规范护理服务行为是有效防范护理纠纷的关键。     

加强病案质量管理 顺应病案公开

新的《医疗事故处理条例》的出台与实施,对医疗机构的病案质量提出了更高更严的要求,新形 势下,医院应更新观念重在防范,加强病案质量管理,顺应病案公开,减少或杜绝医疗纠纷的发生。     

浅谈提高病案室服务质量的重要性

随着《医疗事故处理条例》的出台,病案室逐渐成为医院对外服务窗口之一,本文着重讨论提高病案室服务质量和加强病案管理人员法律意识的重要性及我院的具体作法。     

病案室在执行《医疗事故处理条例》过程中思考

随着《医疗事故处理条例》的出台(以下简称《条例》),病案室在处理医疗纠纷和对外服务窗口方面的作用日益明显,传统的病案管理体制已不适应现阶段的要求,本文着重探讨在新形势下我们如何加强病历质量管理、建全病历质量管理制度和查阅制度、建立病历复印制度。确保了病案室在日常医疗服务质量上的力度,是医院服务质量监控的指标和科学评价方法的体现。     

提高病案管理质量更好地为医院和社会服务

病案管理是医院科学化管理的重要组成部分.随着<医疗事故处理条例>的实施,对医院病案工作提出了更高的要求,为了使病案更好地为临床、教学、科研服务,为解决医疗纠纷、事故、劳动鉴定伤害案件、保险等提供重要的法律文字依据,通过制定完善的管理制度,不断提高管理人员的业务素质和医师病历书写水平,从而提高病案管理质量,充分利用病案的实用价值,发挥其应有的作用.     

病案信息资源的管理与服务

病案是医院重要的信息来源,病案管理工作是医院管理的重要组成部分。病案管理工作者必须更新传统的病案管理观念和方法,树立全方位信息服务的意识。病案管理工作是一项服务性工作,而病案信息开发利用则是提高服务工作的具体表现。     

做好病案管理,提高对外服务质量

《医疗机构病历管理规定》实施以来，病案的使用更加广泛、便捷。患者本人及其代理人、亲属、公安司法机关和保险机构均是病案室的服务对象，促使病案管理部门从原来单纯的对院内服务逐渐转变为对社会服务。为适应现代管理的需要，让病案管理工作更好地服务于社会，我院病案管理部门做了以下几个方面的工作。     

浅谈新《条例》下的病案书写质量管理

新的《医疗事故处理条例》从2002年9月1日起实施是为了加强医疗机构病历管理,保证病历资料客观、真实、完整,各医疗机构必须做好病历管理工作。病案管理应该包括:组织管理、技术管理、质量管理、随访管理、疾病分类与编码、医院统计等。     

浅谈病案的复印管理

病案资料作为一种凭据,在医疗服务过程中,具有法律效应的重要性日益受到人们的关注,也承担越来越多的社会责任。特别是在2002年9月1日《医疗事故处理条例》颁布以后,明确规定了患者有权复印或复制病案资料,增加了病案的公开性与透明度,病案的价值越来越显得重要。由此,病案的复印管理已成为当前病案管理中必须认真面对的课题。本人就近年来在病案复印工作中存在的问题及储决的对策浅谈如下。