“肺主皮毛”的科学内涵和临床意义

“肺主皮毛”的科学内涵和临床意义欧阳兵（山东中医学院济南２５００１４）关键词：肺；皮毛“肺主皮毛”是《素问·痿论》“肺主身之皮毛”的简称，它高度概括了肺与皮毛的多种关联，具有丰富的科学内涵和重要的临床指导意义。１肺主皮毛的科学内涵１．１肺皮同源，共同...     

从肺论治硬皮病探讨

在肺主皮毛的理论基础上,提出从肺论治硬皮病的思路。探讨了肺主皮毛的理论内涵、肺与皮毛的现代认识及肺与硬皮病的相关性;并对硬皮病的病因病机及证型特点等方面进行归纳总结,为硬皮病从肺论治提供思路。     

肺与皮毛

一、祖国医学论肺与皮毛: 皮肤病变与内部疾病的关系已引起许多学者的关注,有时可通过皮肤的病变找到难以确诊的疾病。早在两千多年前,祖国医学就注意到肺与皮毛的密切关系,笔者试图从临床实践方面探讨肺与皮毛的真实关系。本文从三个方面归纳祖国医学有关肺与皮毛的     

略论肺主皮毛的实质

肺主皮毛语出《内经》。不少学者仅从字面上理解肺主皮毛的含义，也有学者是从生物进化、胚胎发生、生理、病理等方面找到了肺与皮肤之间千丝万缕的联系〔１～２〕。然而笔者认为目前对肺主皮毛的认识仍不甚准确，肺主皮毛的实质应是肺的护卫肌表、抗御外邪侵袭功能。以下...     

翟晓翔教授运用肺主皮毛理论治疗皮肤病验案

肺主皮毛"理论是对"肺"与"皮毛"关系的高度概括,两者在组织结构、生理病理方面具有诸多关联,该理论对于临床皮肤病的治疗具有指导意义。清燥润肤饮是翟晓翔教授基于肺主皮毛理论创制的经验方,功在清燥润肺、滋阴养血。翟教授结合多年临证经验,研究皮病的经肺论治,运用此方治疗皮肤科疾病,收效颇佳。     

《黄帝内经》“肺主皮毛”理论发生学小议

从文字发生、哲学原理、解剖特点、生理病理等方面进行分析考证,揭示肺与皮毛相关的理论依据。为中医"肺主皮毛"理论的发生和临床肺病治皮、皮病治肺提供理论依据。     

曲生老师治咳十法

曲生老师对咳嗽病有丰富的治疗经验,立论精确,用药 恰当。随师临证三载,有所收益,总结整理出老师治咳之 法,现报道如下。 1解表法 肺合皮毛,肺卫之气不固,而六淫之邪从皮毛或口鼻而 入,伤于肺络,而发生咳嗽。如《素问·咳论》所说:“皮毛 者肺之合也。皮毛先受邪气,邪气以从其合也”。此时以表     

谈治肺辨证用药

肺是主持周身之气的重要器官。《素问五脏生成篇》云:“诸气者,皆属于肺。”明·章潢《图书编》又云:“肺在诸脏之上,而诸脏之气,咸由之以吐纳也。”肺外合皮毛,开窍于鼻,与大气相通,其又为娇脏,不耐受邪。故外感病,不论从口鼻入,还是由皮毛侵,均易引起肺脏疾患。     

从"肺主皮毛"论间质性肺疾病合并多发性肌炎/皮肌炎

"肺主皮毛"理论源于 《内经》,体现了"整体观念"有诸内必形于外"的思想.间质性肺疾病合并多发性肌炎/皮肌炎体现了肺与皮毛在生理上相互影响,病理上相互传变的特点.临床治疗该疾病在"肺主皮毛"的理论体系之下,分清标本虚实,从整体辨证论治,活血化瘀、益气养阴,可改善患者临床症状及肺功能指标,提高患者的生存质量.     

谈谈肾小球肾炎的从肺施护

肾小球肾炎为临床常见病、多发病,是一种与感染有关的免疫反应性疾病。临床上主要表现为水肿、蛋白尿、高血压等。在中医辨证论治的同时,护理上注重从肺施护,对本病的治疗、预防有积极的作用。下面就从肺施护谈谈自己的临床体会。 一、发病特点 临床观察表明,肾小球肾炎的发生,无论是急性还是慢性,多与外邪侵袭有关,常在感受风寒、风热或湿热之邪后发病。肺外合皮毛,外邪侵袭,常由皮毛而犯肺。正如《素问·咳论》所言:“皮毛者肺之合也。皮毛先受邪气,邪气以从其合也。”因此,     

酮康唑外用剂型的示踪研究

酮康唑两种外用剂型经大鼠和豚鼠体内放射性示踪实验研究证明,该药物外用后,在血液、胃肠、肝、脾、肺、心、肾及未用药的皮肤均有分布,以血液、胃肠和肝内积聚较多,但远低于口服用药。皮肤损伤后,药物易进入体内,尤其是KS剂型。用药局部皮肤药物积聚浓度很高,放射自显影主要沉积在表皮基底细胞层和毛囊内。     

斑秃皮损区毛囊角质形成细胞超微结构的初步观察

目的：研究斑秃皮损区毛囊角质形成细胞的超微结构变化。方法：应用透射电镜技术观察6例斑秃皮损毛囊及6例正常头皮毛囊的超微结构变化。结果：6例斑秃皮损的根鞘角质形成细胞中有异常的颗粒或小体存在，而正常头皮毛囊中无异常发现。结论：该异常小体来源、性质及在斑秃发病中的意义尚待进一步研究。     

对苯二胺染发剂与肾损害的相关性研究进展

对苯二胺(PPD)是氧化型染发剂中一种重要的成分,随着PPD染发剂的大规模生产及使用,PPD的引起的肾损害不断引起关注。PPD可以通过消化道或皮肤接触进入人体内。苏丹、印度等国报道了大量口服PPD染发剂引起急性肾损伤的病例,且大部分需要肾脏替代治疗。然而通过皮肤进入人体的PPD量较少并经过皮肤及角质细胞乙酰化解毒,因此导致肾损害的报道较罕见,很多研究仍在努力寻找长期皮肤接触PPD与慢性肾损害之间的关联。本文对PPD染发剂和肾损害的相关性研究给予综述。     

小鼠皮肤及其毛囊早期发育的组织学观察

目的探讨小鼠皮肤及其毛囊的早期发育规律。方法采用常规石蜡切片和H-E染色技术,观察昆明系小鼠出生前后皮肤及其毛囊的形态发育。结果(1)孕龄16 d胎鼠的皮肤表面形成凹凸不平的深褶皱,但在生后3 d~5 d不仅皱褶的数量减少,而且凹陷变浅;(2)胎鼠孕龄16 d至19 d,其皮肤的表皮、真皮及皮肤总厚度呈现平稳增厚。但是,出生后,其表皮、真皮和皮肤总厚度急剧降低;在生后第1天至第9天,表皮呈现平稳增厚,而真皮则在生后快速厚度,第7天达到最高值(1861.50μm);(3)孕龄16 d的胎鼠皮肤中可观察到初级毛囊,至生后第7天其密度呈现平稳增长;与其相比,次级毛囊从18 d胎鼠开始出现,其密度增长非常迅速,出生后第7天达到1257.14/mm;毛囊的总密度与次级毛囊呈现相似的变化趋势。出生第7天后,由于毛囊的数量急剧增加,无法观察初级毛囊和次级毛囊的变化规律;(4)初级毛囊和次级毛囊的长度与深度变化在出生前后的相对缓慢,与其相比在第3天以后至第7天呈现迅速变化趋势。结论小鼠皮肤及其毛囊的生长性发育发生在胎儿晚期和生后的早期,而其周期性变化可能从出生后的第9天以后开始出现;在孕期16 d至生后第7天可能是检测毛囊特异性基因表达的最佳期。     

胚胎皮肤细胞裸鼠皮下移植构建毛发发育模型

目的 观察胚胎皮肤细胞裸鼠皮下移植后的毛发发育情况,构建毛发发育模型.方法 从C57BL/6鼠胚胎的皮肤中分离出真皮和表皮细胞,将它们按照一定比例重新混合后采用注射法移植到裸鼠皮下,显微镜下观察毛发形成情况.结果 镜下观察到裸鼠皮下有毛囊及毛发纤维形成并有毛干长出.结论 胚胎皮肤细胞体内移植可以构建毛发发育的完整模型.

Abstract：

Objective To observe the hair development after subcutaneous implantation of embryonic skin cells in nude mice, and construct a model of hair development. Methods Dermal and epidermal cells isolated from embryonic mouse skin were mixed at a given ratio and injected subcutaneously in nude mice, and hair formation after the implantation was observed under a microscope. Results Formation of the hair follicles and fibers under the skin of the recipient nude mice and emergence of the hair shaft were observed microscopically. Conclusion Embryonic skin cells be used to construct a complete model of hair development after implantation in vivo.     

染发剂对豚鼠皮肤表皮和真皮超微结构的影响

目的:探讨染发剂对豚鼠皮肤的毒性作用.方法:用市售染发剂涂抹豚鼠皮肤制作染发剂的皮肤慢性损伤动物模型,统计豚鼠的体重变化,以及用电子显微镜观察皮肤表皮和真皮的超微结构改变.结果:在8000～20000倍电子显微镜下观察,皮肤角质形成细胞及真皮成纤维细胞的细胞核、细胞器都出现不可逆转损伤.结论:50%、100%浓度的染发剂可导致豚鼠皮肤角质形成细胞和成纤维细胞发生不可逆病理改变,以及豚鼠的生长抑制等全身性影响.     

中药育发液提高皮肤微循环的药效学研究

目的：研究中药育发液对小鼠耳廓微循环及皮肤温度的影响。方法：以101育发液为阳性药,通过测量小鼠耳廓微循环的PU值及给药后不同时问点的小鼠皮肤温度,研究中药育发液对小鼠耳廓微循环及皮肤温度的影响。结果：与空白组（75％乙醇组）比较,中药育发液高、中、低剂量组能显著改善小鼠耳廓微循环;给药2h后,与空白组（75％乙醇组）比较,中药育发液高、中、低剂量组能显著提高小鼠皮肤表面温度（P〈O．01）。结论：中药育发液可以提高小鼠皮肤温度并增加小鼠耳廓微循环血流量,具有改善小鼠耳廓微循环的作用。     

人体蠕形螨感染的皮肤组织病理学观察

目的:观察人体蠕形螨感染所致皮肤组织病理学改变。方法:收集7例面部皮肤标本经HE染色后在显微镜下观察。结果:在患者面部皮损处扩大的毛囊和增生的皮脂腺中检查出大量蠕形螨成虫、若虫和虫卵。人体毛囊蠕形螨多寄生于毛囊的根部或毛囊周围组织内,被寄生的毛囊均有不同程度的扩张,虫体周围常可见淋巴细胞为主的慢性炎症细胞浸润,毛根角质化较常见。人体皮脂蠕形螨寄生部位为皮脂腺体及导管部,可见腺细胞增生而失去正常结构,但较少有炎症细胞浸润,导管部有轻度扩张。结论:人体蠕形螨寄生与皮肤组织病理学改变有密切关系。     

大鼠胚胎背部皮肤发育过程中毛囊干细胞的发育初探

目的探讨大鼠胚胎背部皮肤毛囊干细胞的发育规律。方法使用冰冻超薄切片后固定,结合免疫组织化学染色方法（IHC）,显示出毛囊干细胞的位置和发育程度,然后对医学阳性程度表达区域使用软件分析和统计方法处理。结果大鼠胚胎背部皮肤呈现逐渐增厚的趋势,其中毛囊隆突区并不明显,但可明显观察到三种干细胞标记物在皮肤全层,尤其是基底层的表达变化。结论形态学观察说明毛囊发生初期毛囊干细胞（hair follicle stem cell,HFSC）不仅仅定位于毛囊上段,三种HFSC标志物的表达有差异。背部皮肤基底层细胞具有干细胞特性,未分化为表皮细胞或者毛囊中的各种细胞。β1-integrin,CD34和K15的表达变化可能与毛囊干细胞以及毛囊的生物学特性有关。     

激光脱毛动物模型的建立

目的 采用黑毛西藏小型香猪为动物模型,探讨翠绿宝石激光脱毛术后的毛囊组织学和超微结构的改变.方法 对12只黑毛白皮两藏小型香猪用翠绿宝石激光脱毛,术前、术后即刻、1 h及1、3、5、10、15、30、60d分别取材,在光镜和透射电镜下观察皮肤标本.结果 激光治疗术后毛囊中毛干凝固坏死、碳化及脱落,部分外根鞘及毛球细胞变性坏死;术后1 h毛囊外根鞘、毛球细胞出现核固缩、核碎裂或核溶解等凋亡表现,胞浆空泡化明显,以术后1、3 d达到高峰,并伴有毛乳头血管内皮变性、真皮组织充血水肿和淋巴细胞浸润.术后5 d毛囊的损伤性炎症减轻,术后10、15 d表皮、真皮及毛囊结构基本恢复正常,术后60d毛囊数目减少,残余毛囊结构正常.结论 翠绿宝石激光对毛囊有选择性损伤作用,通过直接热凝同作用和诱导细胞凋亡造成毛囊不可逆的损伤,达到永久性脱毛的目的 .黑毛西藏小型香猪可作为临床激光脱毛的动物模型.