人工关节置换治疗偏瘫侧股骨颈骨骨折分析

目的分析采用人工关节置换治疗偏瘫下肢股骨颈骨折的疗效。方法18例偏瘫侧股骨颈骨折采用全髋关节置换8例,双动型人工股骨头置换10例,进行回顾性分析。结果18例患者均安全渡过围手术期,全部病例均获随访,优15例,占83%,良3例,占17%,无差的病例。结论人工关节置换是治疗偏瘫侧股骨颈骨折的积极、可靠的治疗方法。     

人工股骨头置换治疗老年偏瘫侧股骨颈骨折

目的:观察人工股骨头置换治疗老年脑血管意外偏瘫侧股骨颈骨折的疗效。方法:自2000年2月～2005年12月,共采用双极双动、骨水泥型人工股骨头置换治疗老年脑血管意外患者偏瘫侧股骨颈GardenⅢ、Ⅳ型骨折20例(髋臼关节面无明显增生、破坏者),全部采用髋外侧切口入路,术后穿矫正鞋,保证外展、中立位,2～3周可离床活动。结果:随访3月～5年,平均3年2月,均未发生脱位,其中发生1例轻度深静脉血栓,3例泌尿系感染,2例肺内感染,经保守治疗均痊愈。远期2例出现假体松动、下沉及异位骨化,导致髋关节疼痛不能行走,余均恢复行走能力。结论:对老年伴有脑血管意外的偏瘫侧股骨颈骨折患者,应首选人工股骨头置换治疗。髋臼退变严重时,考虑行人工全髋关节置换术,使患者早日下床活动,减少并发症的发生,彻底解决骨不愈合及股骨头坏死的问题。     

人工关节置换术治疗老年偏瘫侧股骨颈骨折

目的:观察人工关节置换术治疗老年脑血管意外偏瘫侧股骨颈骨折的疗效.方法:采用人工关节置换术治疗老年脑血管意外偏瘫侧股骨颈骨折Garden Ⅲ、Ⅳ型21例.患者均有不同程度内科疾病,积极治疗内科疾病和充分术前准备后,15例采用人工股骨头置换,6例采用全髋关节置换,术后保持患肢外展中立位,加强基础护理,继续积极治疗内科疾病,预防感染及卧床并发症.结果:近期出现人工股骨头脱位1例,下肢深静脉栓塞2例,泌尿系感染1例,均治愈.远期出现异位骨化2例,假体松动下沉2例,需拐扶行走.其余恢复伤前行走能力.结论:老年脑血管意外偏瘫侧股骨颈骨折患者,因伤前伴有不同程度内科疾病,均未能耐受长期卧床,应积极手术治疗,全面分析病情,选择不同术式.术前要积极治疗内科疾病,做好相关术前准备,术中术后要注重常见并发症的预防,基础护理及康复训练.     

人工髋关节置换术治疗28例合并基础疾病老年股骨颈骨折临床分析

目的:探讨预防人工髋关节置换术治疗合并基础疾病老年股骨颈骨折术后并发症的方法。方法:回顾性分析2004年1月～2011年1月采用经后外侧小切口入路行人工髋关节置换术治疗合并基础疾病老年股骨颈骨折28例患者的临床资料。结果:本组28例老年患者经随访12～15个月,无失访病例。按Harris评分标准评价髋关节,优19例,良5例,可2例,差2例。全组于术后2周痊愈出院,无死亡病例;无坠积性肺炎、心衰、褥疮、股骨头中心性脱位、切口感染、深静脉血栓形成、心脑血管意外等并发症。术后1年复查X线假体位置良好,无假体松动、下沉及脱位。结论:积极控制合并基础病是保证人工髋关节置换术治疗合并基础疾病老年股骨颈骨折手术成功的重要因素。     

人工关节置换治疗老年股骨颈骨折的临床疗效

目的探讨人工关节治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法回顾分析126例65岁以上股骨颈骨折,经后外侧入路行全髋或半髋关节置换。结果本组84例行人工股骨头置换,42例行全髋关节置换,术后1～4周患者扶拐下地活动。随访1.5～6.5年（平均4年10个月）,患髋关节功能良好,无疼痛,X线片假体位置正常,无松动及下沉。结论人工股骨头或全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折,有早期下地、并发症少、关节功能好的优点。     

人工髋关节置换在高龄股骨颈骨折治疗中的应用

目的 探索人工髋关节置换术治疗高龄老年股骨颈骨折可行性.方法 回顾性分析自2000年至2006年选取人工髋关节置换治疗股骨颈骨折30例,选取采用内固定治疗股骨颈骨折30例.随访3个月～72个月.结果 关节置换组全髋置换15例全部愈合,术后均无切口感染,无并发症,harris评分90%;人工股骨头置换15例,14例愈合,1例髋关节脱位发生,harris评分80%.对照组中:股骨颈空心钉15例,11例愈合,3例骨不连接,1例股骨头缺血坏死,harris评分65%;股骨颈动力髋15例,13例愈合良好,2例畸形愈合,关节功能受限;harris评分70%.结论 人工髋关节置换在治疗高龄股骨颈骨折中是一种安全有效的髋关节功能重建的治疗方法.具有住院时间短、恢复快、治愈率高、并发症少等特点,有助提高患者治疗成功率和生存质量.     

人工全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折34例临床观察

目的探讨人工全髋关节置换手术治疗老年股骨颈骨折的效果及可靠性。方法对34例老年股骨颈骨折患者施行人工全髋关节置换手术。结果 32例髋关节疼痛消除,功能明显改善,术后二周可持手杖行走,术后6个月可以从事正常生活。手术一次治愈率为94.1%;术后出现假体松动2例（5.8%）,术后平均住院时间18-28d。结论人工全髋置换通过恢复髋关节正常位置,使之重建关节功能并成为无痛性关节,是目前临床治疗老人的股骨颈骨折较为理想方法之一。     

人工全髋关节置换术治疗老年患者股骨颈骨折18例临床疗效观察

目的评价应用人工全髋关节置换术治疗老年患者股骨颈骨折的临床疗效。方法采用人工全髋关节假体手术治疗老年患者股骨颈骨折患者18例,回顾性分析（2003-12～2011-12）应用人工全髋关节置换术治疗老年患者18例的临床资料。结果本组18例术后下床时间7～9 d。骨折复位满意,随访9～18个月,无假体松动、下沉、断裂。髋关节功能按Harris评分,优良率88.9%。结论采用人工髋关节置换术治疗老年患者股骨颈骨折创伤小,卧床时间短,可早期离床活动,减少并发症,有利于关节功能恢复,提高老年患者术后生活质量。     

人工双极股骨头置换治疗老年股骨颈骨折

目的:探讨人工双极股骨头置换术在股骨颈骨折治疗中的临床疗效。方法:采用髋关节外侧切口入路,对我院从2007年6月-2010年8月收治的18例老年股骨颈骨折行人工双极股骨头置换。结果:18例均获随访,时间6～41个月,按Harris评分:优6例;良9例;尚可2例;差1例。结论:人工双极股骨头置换是治疗老年股骨颈骨折的一种很好方法,让患者早期活动了髋关节,避免长期卧床并发症,创伤小,从而提高了生存质量。     

人工关节置换术治疗老年股骨颈骨折62例的体会

目的探讨人工关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法采用人工全髋或半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折62例。结果62例均获随访,随访时间1～5年,平均3．5年,其中人工全髋关节置换42例,无1例人工关节松动或脱位,髋关节均无明显疼痛,基本恢复伤前的功能,生活自理。患髋关节功能Harris评分平均85分。结论老年股骨颈骨折患者,只要是全身条件许可,人工全髋关节置换术是首选术式。     

全髋关节置换术与双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折效果分析

目的探讨全髋关节置换术与双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法将92例老年股骨颈骨折患者分为观察组和对照组,各46例。观察组采用全髋关节置换术,对照组采用双极人工股骨头置换术。观察两组患者手术情况及术后髋关节恢复情况。结果两组患者手术时间、术中出血量及住院时间比较无显著差异(P>0.05);两组患者术后3个月及1年髋关节功能评分比较无显著差异;观察组术后3年髋关节功能评分高于对照组(P<0.01)。结论全髋关节置换术与双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折具有较好的临床效果,全髋关节置换术远期疗效更佳。     

高龄股骨颈骨折行髋关节置换治疗的临床疗效评价

目的:探讨采用髋关节置换治疗高龄老年患者股骨颈骨折的疗效,为此类患者股骨颈骨折的临床治疗提供参考。方法:回顾我院从1995年9月至2003年12月治疗的21例股骨颈骨折高龄患者(>70岁),双极股骨头置换15例,全髋置换6例,全部患者均采用骨水泥固定。结果:21例患者中,死亡6例,随访1年3个月～8年2个月,平均随访5年3个月,无髋关节感染及术后行走引起的脱位。两例双极股骨头置换患者行走时股前区轻度疼痛,一个月后缓解。疼痛发生率为1.4％。结论: 高龄老年患者股骨颈骨折双极股骨头置换术是较好的选择,可减少手术时间和并发症。     

全髋关节置换术与切开复位内固定术治疗老年股骨颈骨折的对比研究

目的：比较全髋关节置换术与切开复位内固定术治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法：将120例老年股骨颈骨折患者随机分为全髋关节置换术组和切开复位内固定术组,每组60例。两组患者分别施行全髋关节置换术与切开复位内固定术,观察两组手术时间、术中出血量、患者卧床时间、住院时间、临床疗效及术后并发症情况,并进行对比分析。结果：全髋关节置换术组手术时间较切开复位内固定术组长,术中出血量较后者多,住院时间较后者稍长,差异有统计学意义（P〈0．01、P〈0．05）;患者卧床时间较切开复位内固定术组短,差异有统计学意义（P〈0．05）。全髋关节置换术组优良率为85．0％（51／60）,切开复位内固定术组为61．7％（37／60）,两组优良率差异有统计学意义（P〈O．05）。全髋关节置换术组并发症发生率较切开复位内固定术组低（5．0％和16．7％,P〈O．05）。结论：全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折卧床时间短,临床疗效好,并发症少,减少了老年患者由于长期卧床而导致的潜在并发症,值得临床推广使用。     

骨水泥型人工双动股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折51例

目的评价骨水泥型人工双动股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法用骨水泥型人工双动股骨头置换术治疗老年(75~96岁)股骨颈骨折患者51例。随访时间2年以上。根据Harris评分方法判断疗效。结果术后51例患者Harris评分平均为96分,优良率95%。98%患者术后无需止痛药治疗,83%患者患髋功能良好,无髋关节脱位和假体周围再骨折。结论骨水泥型人工双动股骨头置换术是治疗老年股骨颈骨折的可靠方法。骨水泥固定技术的运用可能是骨质疏松患者术后髋痛发生率很低的主要因素。     

生物型双极人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折的疗效观察

目的观察双极人工股骨头置换治疗老年人股骨颈骨折的疗效。方法回顾性分析应用双极人工股骨头置换治疗16例老年股骨颈骨折患者的临床资料。按Garden分型：Ⅱ型1例,Ⅲ型10例,Ⅳ型5例。结果平均手术时间75min,术中平均出血量200ml。16例患者均获随访,随访时间15～36个月,平均22个月;按Harris髋关节功能评分标准：优12例,良2例,可1例,差1例,优良率为87.5%结论双极人工股骨头置换术是治疗高龄老年股骨颈骨折的良好方法,可在临床推广应用。     

老年股骨颈骨折患者治疗临床分析

目的:探讨人工股骨头置换术及空心钉内固定治疗老年股骨颈骨折患者的临床效果。方法:应用随机数字表法将2009年8月～2011年8月在我院骨科住院治疗的86例老年股骨颈骨折患者进行人工股骨头置换术及空心钉内固定治疗,对两组患者进行相应手术治疗后,采用Harris评分系统评定两组患者的髋关节功能情况。结果:进行人工股骨头置换术治疗的老年股骨颈骨折患者手术时间及术中出血量明显长于或多于进行空心钉内固定治疗组患者,差异有统计学意义(P<0.05);而进行人工股骨头置换术治疗的老年股骨颈骨折患者髋关节功能改善明显优于空心钉内固定治疗组患者,Harris评分明显也高于空心钉内固定治疗组患者的(P>0.05)。结论:人工股骨头置换术是临床治疗老年股骨颈骨折患者的一种安全有效的方法,术后老年股骨颈骨折患者髋关节功能恢复较好,值得临床推广应用。     

全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效分析

目的探讨全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果及安全性。方法选择老年股骨颈骨折患者96例,随机分为全髋关节置换组50例,人工股骨头置换组46例。比较两组患者的手术时间、出血量、术后并发症发生率及术后1年的髋关节功能恢复情况。结果人工股骨头置换组的手术时间、出血量均少于全髋关节置换组（P〈0.05）;全髋关节置换组术后并发症发生率低于人工股骨头置换组（P〈0.05）;术后1年全髋关节置换组的髋关节功能的恢复情况优于人工股骨头置换组（P〈0.05）。结论全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折可降低患者术后并发症的发生率及改善临床治疗效果,具有较好的疗效。     

股骨颈骨折行人工髋关节置换45例的临床分析

目的探讨老年性股骨颈骨折行人工髋关节置换术的相关要点及临床效果。方法回顾性分析45例行人工髋关节置换术的老年性股骨颈骨折患者的临床资料。结果根据Harris评分标准评定：总优良率95.56%。随访期间出现髋关节脱位2例;髋关节疼痛2例;假体松动1例。无一例出现感染、骨折及神经损伤等并发症。结论老年性股骨颈骨折行人工髋关节置换术的优势在于术后可以早期下地活动并恢复功能锻炼,术后症状和功能恢复更加确切,再手术率较低,其手术成功的关键是重建股骨偏心距。