以病人为中心 深化整体护理

我院自1997年实施整体护理，探索以现代护理观为指导，以病人为中心，以护理程序为方法的整体护理工作模式，通过提高认识，更新护理观念；加强理论培训，提高护士整体素质；建立有效的支持系统，减少护理人员的非专业性工作；加强基础设施建设，创建星级病房；明确工作目标，调整护理人员组织结构；简化护理表格，减少护士的书写时间；完善管理体系，加强质量监控，不断完善护理工作内涵建设，逐步深化整体护理，为病人提供更多的直接护理，使病人对护理工作的满意率稳步上升，护理质量得到全面提高。     

如何做好护理查房

护理查房是护理质量的重要保证,同时也是提高护士自身素质的好方法.护士长要做好查房工作,必须思想重视,始终把护理查房当作本质工作的一项重要内容.护理查房它是紧紧围绕护理工作目标,解决护理中心质量问题,把一切能影响护理质量的因素,消灭在它的形成过程中,做到防患未然.     

828份护理记录缺陷分析及对策

目的：探讨护理记录中各类缺陷并分析原因，提出护理干预对策。方法：随机抽查、检查评价缺陷发生的原因、判断改进方法，对护理记录中存在的个性化、共性化问题重点讨论、弹性督促、及时反馈评价结果；结果：保证护理病历的科学性、完整性，是防范杜绝护理差错与事故发生。     

护理程序在躁狂症护理中的作用

躁狂症是情感性障碍精神病的一种表现症状,临床上常表现为心境高涨,思维奔逸和精神运动性兴奋。为帮助患者恢复健康,提高生活自信心,我们运用护理程序对患者进行了护理,取得了满意的效果。1　临床资料1999年4月至1999年9月,对本科室10例躁狂症患者进行治疗护理,其中男性4例,女性6例,根据自知力恢复为标准作复检,10例躁狂症患者均以自知力恢复出院。2　入院护理和评估针对各种不同症状的患者,采取正确接待方式。躁狂症患者一般由医务人员和家属强行拉入病房,应给予保护性隔离,必要时约束,控制情绪后向患者收集资料。精神科病人的资料,家属的…     

重视整体护理中的护理行为

从规范护理服务行为，建立健全质量责任制，建立按病人需要的健康教育行为模式；重视住院病人的需求，完善护理行为；建立医护相互协作的行为模式，提高协同服务质量；加强全科护士整体护理知识培训，提高专科护理技术等5个方面探述了护理行为与护理质量的关系，叙述了临床中规范护理行为，提高护理质量的经验和做法。     

临床呼唤温情护理

我国临床护理缺少温情的问题越来越突出，成为引发医疗纠纷的隐患之一，同时也成为我国与护理先进国家的主要差距之一。笔者在淄博市中心医院从事近4个月的临床实践后体会颇深，就此谈一下自己的观点。     

推广护理会诊提高护理质量

我院是拥有十四个病区,480张床位的综合性医院.医院护理部自1999年1月在整体护理的基础上,又开展了以护理程序为核心对危重病人和疑难复杂病人的全院和全科护理会诊,收到了良好的效果,受到院领导的重视和护士的欢迎. 1 护理会诊的目的 1.1 对危重、疑难、复杂病例可进一步明确护理诊断和目标.在工作中每个科室的危重病人和疑难复杂病人常常伴有许多并发症,涉及多系统疾病,存在许多综合护理诊断.专科护士很难面面俱到的提出全部护理诊断和相关的护理措施,组织全科和全院护理会诊,会诊人员认真评估分析、准确判断,解决在护理过程中出现的跨专业的护理难点、疑点问题,提出新的护理诊断和预期目标,为患者制定最全面的护理计划,达到最理想的护理效果. 1.2 纠正护理程序中的偏差和不足,及时制定有效护理计划.危重疑难病人存在的护理诊断涉及多专业护理知识,在组织护理会诊过程中各科室护士长及会诊人员到床头查看病人,评估病情,然后经大家积极讨论,能够及时准确地找出护理程序中的偏差和不足,及时制定出准确的护理计划.     

系统化整体护理模式初探

随着现代护理学科的发展，护理工作的职责与功能已超出传统范围，旧的护理模式已不能适应护理学科发展的需要，与之相适应的系统化整体护理模式已诞生并初步试行。１实施方法１．１选点试行选择以孕妇正常阴道分娩和剖宫产手术分娩两种分娩的产科病房作为试点病房。１．２...     

护理文件改革思考与实践

临床护理文件是指记录或图表等形式确切反映病人健康状态,及护士运用护理程序为病人解决实际问题的过程与结果的具体体现及凭证.是整个病人病历的一部分.在开展整体护理工作过程中,书写护理文件是实施整体护理工作中的不可缺少的护理活动,然而护士也需要有足够的时间完成大量具体的护理服务工作,故护理文件的改革是摆在每个护理管理者面前的一项艰巨任务,护理文件改革的效果直接影响到护理服务质量.我院自1997年开展整体护理工作以来,整体护理指导小组的成员一直在探索,寻求一套符合整体护理要求的护理表格,经过大家的努力,设计了一套格式化的护理表格,经过近一年的试用,临床护士反映良好,下面是我院护理文件改革的实践经验.     

以护理程序为框架进行个案护理查房

护理程序是以增进或恢复人类健康为目标所进行的一系列护理活动，它是一种科学的护理工作方法，护士应用这种方法，可以将过去以疾病为中心的护理转变为以患为中心的整体护理。个案护理查房是通过对指定病例的讨论、分析、检查护理程序的运用及对实施整体护理的情况，以总结临床护理经验，提高护理质量和护士的业务素质。我院护理部从1991年起，坚持每月一次个案护理查房．并不断改进查房的方法，取得了良好的效果。现总结如下：     

加强儿科护理程序中护理评估的训练和意义

儿科护理程序中的护理评估有其独特性，但受传统护理观念影响，儿科护理教学不重视护理资料采集的训练，儿科护理学新版教材也忽视对护理评估的具体描述。为此，笔者在儿科护理程序教学中，根据护理评估的特点和作用加强对学生的训练，取得了良好效果。护理评估是有计划地收集资料，发现与确认护理对象健康问题的动态过程。护理评估包括３个不同而又相互联系的部分，即收集主观和客观资料、分析和整理资料并列出正确护理诊断。实施护理程序中，对儿科病人进行的护理评估有以下特点：（１）主观资料缺乏可靠性。小儿多不能自诉，往往需父母和…     

现代临床护理方式发展趋势

随着现代医学科学的发展 ,现代临床护理已由以病人为中心的责任制护理模式逐步转变为以人为中心 ,以现代护理观为指导的整体护理模式 ,其基本特征主要体现于五个“整体”〔1,2〕:在服务对象上 ,把病人、残疾人、健康人作为一个整体 ;在服务内容上 ,以生物技术医学为指导的对各种疾病的技术护理 ;以心理、行为医学为指导的对病人的各种心理护理 ;以社会医学、生态环境医学为指导的对病人进行健康指导作为一个整体 ;在管理体制上 ,把管理决策、管理制度、服务成效、服务环境、教育科研作为一个整体 ;在空间范围上 ,把医院内的治疗服务和医院外…     

护理程序与中医护理

护理程序是20世纪50年代开始提出,70年代中期形成的一种工作方法,80年代中期进入我国,开始为部分护理专业人士和在校护生学习和使用。到90年代中期,由于整体护理的广泛开展,进一步引起了广大护理专业人员的关注和研究。而中医学理论与整体护理观有着十分相似的内涵,如何结合中医学理论,把护理程序运用到中医护理中去,创建有中国特色的整体护理,成为中医护理发展的重要内容之一。1护理程序的特点由于护理程序提倡现代护理观指导下的以“人”为中心的整体护理,要求全面评估“人”的身、心、社会文化、精神和发展,同时,由于现代护理学中对“人…     

对我院开展整体护理病区300份护理病历护理质量分析

护理病历是执行责任制护理中必不可少的记录 ,也是反映护理工作过程和质量的基本材料 ,抽查了我院责任制病区2 0 0 1～ 2 0 0 2年的护理病历 3 0 0份进行分析 ,对病历首页、护理问题、护理措施、措施依据、护理记录、出院小结、出院指导、效果评价八个部分进行分析 ,发现存在一些问题 ,这些问题说明 ,要求责任护士按照护理程序的 4个步骤 ,写出能反映护理过程、体现高质、高效护理质量的护理病历 ,目前尚有很大差距 ,有待于进一步的提高。1　资料与方法将 2 0 0 1～ 2 0 0 2年责任制病区归档的病历 (仅限于入院时特护与I级护理病历 ) ,进行…