显微内窥镜治疗巨大型腰椎间盘突出症56例的围术期护理

目的 探讨显微内窥镜(MED)治疗巨大型腰椎间盘突出症的护理措施及效果.方法 对56例采用MED治疗巨大型腰椎间盘突出症的患者术前进行有效护理、教育,加强心理护理,术中注意配合,术后加强体位及康复锻炼指导.结果 术后随访2～32个月,按改良MacNab标准,优45例,良9例,可2例,优良率为96.4%,无并发症.结论 MED治疗巨大型腰椎间盘突出症应用有效护理措施有利于患者的康复.     

优化MED术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的 探讨优化MED术治疗腰椎间盘突出症的疗效,分析其并发症、适应证及手术技巧.方法 分析行优化MED术78例腰椎间盘突出症患者的临床资料.对患者进行术前、术后1周、术后1个月、术后6个月及术后12个月JOA评分,VAS和ODI评分.结果 患者术前、术后1周、术后1个月、术后6个月及术后12个月JOA评分,手术后较手术前JOA评分有统计学差异（P＜0.05）,VAS手术后较手术前VAS差异有统计学意义（P＜0.05）,ODI评分手术后较手术前VAS差异有统计学意义（P＜0.05）;本组术后78例获随访3～35（11 ±3）个月,均无相应节段椎间盘髓核组织再次突出,未发生相关并发症.结论 优化MED手术治疗腰椎间盘突出症对保持脊柱稳定性有显著优势.     

显微内窥镜椎间盘切除系统治疗高龄腰椎间盘突出症33例

目的探讨应用显微内窥镜椎间盘切除系统(MED)治疗高龄腰椎间盘突出症的疗效。方法对应用MED治疗的33例高龄腰椎间盘突出症患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有病例均获随访3-37个月,平均15个月,根据Nakai疗效标准,优18例,良13例,可2例,优良率93.94%。结论MED治疗腰椎间盘突出症具有创伤小,术后恢复快等优点,是治疗腰椎间盘突出症安全有效的方法。     

椎间盘镜与开放式手术治疗腰椎间盘突出症的比较研究

目的：比较椎间盘镜手术（MED）与开放式手术（OLD）治疗腰椎间盘突出症的疗效及适应证。方法：60例腰椎间盘突出症行MED,60例腰椎间盘突出症行OLD,并随访6-18个月。结果：按Nakai分级,MED组：优52例,良5例,可3例,优良率95.00%;OLD组：优42例,良11例,可7例,优良率88.33%。经χ2检验,两组优良率及腿痛相差不显著（P〉0.05）;但术后两组腰痛相差非常显著（P〈0.01）,腰部前屈程度相差显著（P〈0.05）,恢复工作时间（〈12周）相差显著（P〈0.05）。结论：MED可显著减少术后腰痛及腰部僵硬,较早恢复工作,效果满意,为治疗腰椎间盘突出症的首选手术方法。但并不是所有腰椎间盘突出症均可采用MED,某些类型的腰椎间盘突出症仍需采用开放式手术才能达到治疗目的。     

116例腰椎间盘突出症的社区康复指导及健康宣教分析

目的：探讨腰椎间盘突出症的社区康复训练及健康宣教指导方法。方法：回顾性分析116例腰椎间盘突出症患者的社区康复训练及健康宣教,并进行总结归纳,提出相应的注意事项。结果：116例患者经过社区康复训练及健康宣教。随访7～12个月,116例患者中,临床治愈102例,好辕14例,无效0例,一年后复发3例。结论：正确的健康指导和社区康复训练能增强腰椎间盘突出症患者腰背肌的功能,有助于腰椎间盘突出症病人的全面康复,降低复发率。     

MED治疗中央型腰椎间盘突出症的远期随访

目的：探讨中央型腰椎间盘突出症双侧行后路内窥镜下腰椎间盘髓核摘除术（MED）的远期临床疗效,以了解MED治疗中央型腰椎间盘突出症的临床应用价值。方法：对本院2002年2月至2004年6月收治的23例中央型腰椎间盘突出症经双侧行MED手术治疗的患者进行随访,并采用ODI量表及MacNab评分对疗效进行评定。结果：随访的19例患者中,男14例,女5例,随访时间为60～84个月,平均72.8个月,ODI为0～14,平均4.6,优良率84.2%,按照MacNab评分,有效率94.7%。结论：应用脊柱后正中入路双侧行MED治疗中央型腰椎间盘突出症,疗效显著。     

经椎间盘后路镜治疗腰椎间盘间突出症326例临床报告

评价椎间盘后路镜手术系统（MED）治疗腰椎间盘间突出瘁的方法及疗效。方法：对经椎间盘后路镜治疗的326例腰椎间盘间突出症患者,随机选择100例进行随访观察,时间3～48个月,判断治疗效果。结果：所有患者．术后症状缓解,100例中平均随访18个月,临床疗效优良率97％。结论：经椎间盘后路镜行腰椎间盘髓核切除术是治疗腰椎间盘间突出症的较好方法,具有创伤小,术后恢复快,疗效肯定等优点,但需掌握好适应症。     

MED椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症

目的 探讨新型的椎间盘镜－MED椎间盘镜手术系统的临床应用效果。方法 对56例腰椎间盘突出症患者进行MED椎间盘镜摘除手术。结果 56例全部获得1－11个月随访，术后疗效评定参考Macnab标准：优43例，良11例，可2例。结论 MED椎间盘镜手术系统具有手术切口小、创伤小、神经根减压彻底、术后恢复快等特点，适用于除术后复发以外的所有类型的腰椎间盘突出症，近期疗效满意。     

MED治疗复发性腰椎间盘突出症有效性及适应证探讨

目的 探讨微创腰椎间盘镜下髓核摘除术(MED)治疗复发性腰椎间盘突出症的有效性及适应证.方法 对已确诊为复发性腰椎间盘突出症的11例患者均采用MED手术.全部11例患者随访2～24个月.结果 对11例患者进行评估,参照Macnab评定标准,7例优,3例良,1例可.结论 结果表明,在明确诊断,严格把握适应证及禁忌证的前提下,熟练运用MED技术治疗复发性腰椎间盘突出症是有效的.     

椎间盘镜与开放式手术治疗腰椎间盘突出症的比较研究

目的：比较椎间盘镜手术（MED）与开放式手术（OLD）治疗腰椎间盘突出症的疗效及适应证。方法：87例腰椎间盘突出症行MED，93例腰椎间盘突出症行OLD，并随访6－18个月。结果：按Nakai分级。MED组：优74例，良9例，可4例，优良率为95．40％；OLD组：优64例，良18例，可11例，优良率为88．17％。经χ^2检验，两组优良率及腿痛相关不显著（P＞0．05）；但术后两组腰痛相差非常显著（P＜0．01），腰部前屈程度相关显著（P＜0．05），恢复工作时间（＜12周）相差显著（P＜0．05）。结论：MED可显著减少术后腰痛及腰部僵硬，较早恢复工作，效果满意，为治疗腰椎间盘突出症的首选手术方法。但并不是所有腰椎间盘突出症均可采用MED，某些类型的腰椎间盘突出症仍需采用开放式手术才能达到治疗目的。