孟鲁司特钠治疗呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的临床研究

目的：探讨孟鲁司特钠（顺尔宁）对呼吸道合胞病毒（RSV）毛细支气管炎患儿临床症状及预后的影响。方法：80例4～18个月的RSV毛细支气管炎患儿随机分为两组,常规治疗组（40例）仅给予综合治疗,孟鲁司特钠治疗组（40例）在综合治疗的基础上加用孟鲁司特钠4mg,每晚1次口服。于治疗前、后检测血清中半胱氨酰白三烯（CysLTs）水平,并观察两组喘息缓解所需时间。对所有病例随访3个月（观察组孟鲁司特钠持续应用3个月）,观察两组患儿在此期间再次出现喘息的情况。结果：治疗前两组RSV毛细支气管炎CysLTs水平均明显高于正常（P〈0.05）;治疗后孟鲁司特钠治疗组喘息缓解所需时间与常规治疗组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,同时CysLTs水平较常规治疗组显著下降（P〈0.05）,常规治疗组患儿血清CysLTs水平仍高于正常（P〈0.05）。随访3个月后,治疗组有3例出现再次喘息,而对照组有12例出现再次喘息。结论：孟鲁司特钠可缩短病程,降低RSV毛细支气管炎患儿血清中CysLTs水平,在RSV毛细支气管炎的抗炎机制中起重要作用。     

孟鲁司特治疗呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的疗效观察

目的：观察孟鲁司特（顺尔宁）治疗呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的临床疗效及预后。方法：对符合诊断标准的90例呼吸道合胞病毒毛细支气管炎儿童随机分为孟鲁司特治疗组52例和对照组38例。所有患儿均为首次发病,两组患儿均采用综合治疗,治疗组加用口服孟鲁司特4mg/次,1次/d,共用4周。观察两组患儿临床症状、恢复情况、住院天数,并对所有病例随访3个月,观察各组患儿喘息的复发率。结果：孟鲁司特治疗组较对照组症状缓解天数、住院天数明显缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）。出院随访3个月,喘息复发次数明显减少,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：呼吸道合胞病毒毛细支气管炎加用孟鲁司特治疗可有效改善患儿临床症状并缩短住院时间,降低呼吸道合胞病毒感染后喘息的复发率。     

孟鲁司特钠口服预防呼吸道合胞病毒毛细支气管炎后反复喘息及哮喘的效果分析

目的探讨孟鲁司特钠口服预防呼吸道合胞病毒毛细支气管炎后反复喘息发作及哮喘的治疗方法并观察其短长期预防的临床疗效。方法按照自愿的原则,选取我院收治的140例呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿,患者治愈后随机均分为观察组与对照组,观察组口服孟鲁司特钠1mg/次,1次/d,持续服药3个月;对照组不做处理。预防治疗后持续随访1.5年,观察孟鲁司特钠口服3个月对患儿反复喘息发作及哮喘的临床疗效。结果观察组在预防治疗3个月中,1例喘息及哮喘复发,而对照组复发4例;观察组的ECP、IL-8、NO显著低于对照组,无症状的平均天数显著高于对照组。1.5年内观察组哮喘、咳嗽的复发病例比率为34.29%(24/70),较对照组病情复发率低10%,无显著差异性(P>0.05)。结论孟鲁司特钠口服预防呼吸道合胞病毒毛细支气管炎后反复喘息发作及哮喘的方法短期疗效显著;而长期具有一定疗效,但疗效不显著。     

孟鲁司特治疗呼吸道合胞病毒毛细支气管炎症状及反复喘息疗效研究

背景　呼吸道合胞病毒（RSV）毛细支气管炎易出现反复喘息，且下呼吸道分泌物中半胱氨酸白三烯（CysLTs）水平升高。而孟鲁司特是一种白三烯受体拮抗剂，关于其治疗RSV毛细支气管炎症状的研究相对较少。目的　探讨孟鲁司特改善婴幼儿RSV毛细支气管炎后症状及减轻反复喘息发作的有效性和安全性。方法　2015年6月-2017年6月连续纳入在潍坊市妇幼保健院出院的RSV毛细支气管炎患儿，随机分为治疗组、对照组。Ⅰ期，治疗组：口服孟鲁司特颗粒（4 mg）12周，1次/d；对照组：口服安慰剂12周，1次/d。对两组无症状天数、个人日记评分进行评估。随访9个月（Ⅱ期），观察Ⅰ+Ⅱ期反复喘息人数和医疗资源应用情况等。依据意向性分析（ITT）原则，应用全分析集（FAS）分析数据。结果　共纳入研究对象186例，治疗组92例，对照组94例。治疗组完成Ⅰ期研究的患儿为89例，对照组为90例；治疗组完成Ⅰ+Ⅱ期的患儿为84例，对照组为86例。治疗组平均依从性为97.8%（7 560/7 728），对照组平均依从性为97.4%（7 690/7 896），两组患儿平均依从性比较，差异无统计学意义（χ2=3.16，P=0.07）。在Ⅰ期研究期间，两组无症状天数、日间无症状天数、夜间无症状天数、个人日记评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。在整个研究过程中（Ⅰ+Ⅱ期），治疗组RSV毛细支气管炎喘息复发人数少于对照组（P<0.05），治疗组喘息患儿出现2次及以上喘息比例低于对照组（χ2=5.14，P=0.02）。Ⅰ+Ⅱ期研究期间治疗组医疗资源应用人数、β-受体激动剂应用人数、糖皮质激素应用人数、住院人数低于对照组（P<0.05）。在事后亚组分析中，治疗组有湿疹史与父母哮喘史的患儿中无症状天数〔（49.7±20.2）、（51.3±20.9）d〕多于对照组〔（36.3±20.4）、（37.8±19.3）d〕（t=2.19，P=0.03；t=2.24，P=0.03）。整个研究过程中没有患儿因不良反应退出研究，两组间胃肠道紊乱、皮疹、转氨酶升高发生率比较，差异均无统计学意义（χ2=0.23，P=0.63；χ2=0.03，P=0.86；χ2=0.15，P=0.69）。结论　口服孟鲁司特（4 mg）12周不能改善RSV毛细支气管炎患儿呼吸道症状，但能降低患儿反复喘息发作次数。口服孟鲁司特（4 mg）有一定效果且安全。     

孟鲁司特对呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿血清半胱氨酰白三烯水平的影响及疗效观察

目的探讨孟鲁司特对呼吸道合胞病毒毛细支气管炎（RSV）患儿血清半胱氨酰白三烯（CysLTs）水平的影响及疗效。方法选取84例RSV毛细支气管炎患儿,随机分为观察组和对照组。两组患儿均予以抗病毒、解痉平喘和止咳化痰等对症治疗。观察组患儿加用孟鲁司特咀嚼片2mg,睡前口服,连用8周。结果治疗1周后,两组患儿血清CysLTs水平均较治疗前明显下降（P〈0．05或．P〈0．01）,且观察组患儿下降幅度明显高于对照组（P〈0．OS）;观察组患儿临床总有效率明显高于对照组（x2=4．46,P〈0．05）;两组患儿均未发生明显药物不良反应;观察组患儿随访半年和1年内的喘息复发率均明显低于对照组（X2=4．54和5．59,P均〈0．05）。结论孟鲁司特治疗RSV毛细支气管炎疗效确切,安全性较好,并能减少喘息复发率,作用与其能降低血清CysLTs水平、减少白三烯的释放密切相关。     

孟鲁司特治疗毛细支气管炎急性期的疗效观察

目的探讨孟鲁司特治疗呼吸道合胞病毒（RSV）毛细支气管炎急性期的临床疗效。方法将49例非重度RSV毛细支气管炎患儿随机分为Ⅰ、Ⅱ组,Ⅰ组为对照组,采用毛支常规治疗;Ⅱ组在常规治疗的基础上加用白三烯拮抗剂孟鲁司特4 mg/d.观察患儿咳嗽、气促、肺部哮鸣音消失天数。结果加用孟鲁司特治疗组患儿咳嗽、气促、肺部哮鸣音消失天数都比常规治疗组短,且有显著差异（P〈0.01）。结论 RSV毛细支气管炎加用孟鲁司特可有效改善临床症状并缩短住院时间。     

孟鲁司特治疗小儿毛细支气管炎的临床效果研究

目的:探讨孟鲁司特治疗小儿毛细支气管炎的临床效果。方法:选取小儿毛细支气管炎患儿80例,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组患儿采取常规的临床治疗,观察组患儿在常规对症治疗和护理的同时采用孟鲁司特口服治疗,对比2组患儿的临床治疗效果以及相关指标。结果:观察组患儿的临床治疗有效率为95.0%,高于对照组的75.0%（P<0.05）;观察组患儿的毛细支气管炎相关临床症状缓解时间及哮鸣音、湿啰音消失时间均显著少于对照组（P<0.01）,观察组患儿在治疗后半年的喘息复发率明显低于对照组（P<0.01）。结论:在小儿毛细支气管炎的临床治疗中结合孟鲁司特口服治疗能够显著改善临床治疗效果,快速缓解临床症状和体征,降低喘息病症的复发率。     

孟鲁司特联合转移因子治疗婴幼儿毛细支气管炎67例疗效观察

目的：观察孟鲁司特联合转移因子治疗呼吸道合胞病毒（RSV ）感染后毛细支气管炎的疗效。方法选择毛细支气管炎患儿201例,用酶联免疫法（ELISA ）测定血清特异性呼吸道合胞病毒RSV-IgM阳性,采用随机数字表分为治疗组67例、对照组A 67例和对照组B 67例,三组患儿均给予解痉、平喘、雾化吸入等治疗,病情严重者加用激素静脉滴注,合并细菌感染者加用抗生素。在此基础上治疗组给予孟鲁司特联合转移因子口服,对照组A给予利巴韦林静脉滴注抗病毒,对照组B给予转移因子口服。观察三组患儿治疗后的临床疗效及不良反应,治疗后治疗组继续孟鲁司特联合转移因子口服共2个月,三组均随访观察6个月,观察喘息反复发作率。结果治疗一周后评定疗效,治疗组的临床有效率明显高于对照组A、对照组B （均 P＜0.01）。治疗后治疗组继续孟鲁司特联合转移因子口服共2个月,三组均随访观察6个月,治疗组与对照组A、对照组B喘息反复发作分别为4例、14例和13例,治疗组的喘息反复发作率明显低于对照组A、对照组B ,差异有统计学意义（均 P＜0.05）,且治疗组无任何不良反应。结论孟鲁司特联合转移因子治疗呼吸道合胞病毒感染后毛细支气管炎疗效确切,安全性高,能预防患儿病程6个月内喘息的反复发作。     

丙酸氟替卡松联合孟鲁司特预防毛细支气管炎后反复喘息的作用

目的探讨吸入丙酸氟替卡松联合孟鲁司特预防毛细支气管炎后反复喘息的临床效果。方法将86例痊愈后毛细支气管炎患儿按出院顺序分成观察组和对照组各43例,观察组给以吸入丙酸氟替卡松加口服孟鲁司特干预治疗3个月,对照组不采用任何干预,随访1年并统计观察期内两组发生反复喘息的病例数、发生喘息的次数及持续时间。结果观察组出现喘息症状的病例数、每次喘息持续时间均值明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论短期吸入丙酸氟替卡松加孟鲁司特能够有效预防毛细支气管炎后1年内反复喘息的发生。     

孟鲁司特治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效观察

目的观察口服孟鲁司特治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效。方法将90例毛细支气管炎患儿随机分成观察组和对照组,对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗的基础上口服孟鲁司特,1～2岁每次4 mg,〈1岁每次2.5 mg,每晚睡前口服。两组治疗7 d后进行疗效评价,观察组继续口服孟鲁司特至3周,治疗结束后随访6个月。观察并比较两组患儿症状、体征消失的时间,住院天数时间以及治疗结束后6个月喘息的反复发生率。结果观察组患儿症状、体征消失时间及住院天数时间均明显短于对照组（均〈0.01）,随访期间喘息反复发作率也明显低于对照组（〈0.01）。结论口服孟鲁司特治疗婴幼儿毛细支气管炎有较好的疗效,而且能减少喘息的反复发作。     

孟鲁司特钠佐治毛细支气管炎的临床观察

目的 探讨孟鲁司特钠(顺尔宁)对毛细支气管炎患儿临床症状及预后的影响.方法 76例3～14个月的毛细支气管炎患儿随机分为两组,常规治疗组(40例)仅给予综合治疗,孟鲁司特钠治疗组(36例)在综合治疗的基础上加用孟鲁司特钠4mg,每晚1次口服.观察两组喘息缓解所需对间.对所有病例随访6个月(观察组孟鲁司特钠持续应用3个月),观察两组患儿在此期间再次出现喘息的情况.结果 孟鲁司特钠治疗组喘息缓解所需时间明显短于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月,前3个月,治疗组有3例出现再次喘息.而对照组有8例出现再次喘息.后3个月,治疗组有4例出现再次喘息,而对照组有10例出现再次喘息.结论 孟鲁司特钠可缩短病程,降低毛细支气管炎患儿反复喘息.     

孟鲁司特钠对呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的临床疗效观察

目的：探讨孟鲁司特钠治疗呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的临床疗效。方法随机选择在我院接受诊疗的68例呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患者,根据其接受治疗方法的不同对其进行分组,对照组接受常规内科诊疗方法,观察组则在此基础上加用孟鲁司特钠。比较2组患者的临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率为94.1%,对照组治疗总有效率为70.6%,2组比较差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组咳嗽、喘息、氧疗及住院时间明显比对照组短,2组比较差异显著（P<0.05）。结论孟鲁司特钠治疗呼吸道合胞病毒毛细支气管炎效果显著,安全有效,值得临床推广。     

孟鲁司特对呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿尿白三烯E_4的影响

目的:探讨孟鲁司特对呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎患儿尿白三烯E4(LTE4)的影响,并观察其临床效果。方法:40例鼻咽分泌物RSV抗原阳性患儿在综合治疗的基础上加用孟鲁司特4 mg,分别于治疗前后用ELISA法检测尿LTE4水平,并观察两组喘息缓解所需时间。另选30例健康儿童作为对照组。结果:治疗前孟鲁司特组和常规治疗组患儿尿LTE4水平均明显高于正常组(P<0.05);治疗后孟鲁司特组LTE4水平较常规治疗组显著下降(P<0.05),喘息缓解时间少于常规治疗组(P<0.05),但均高于正常组(P<0.05)。结论:孟鲁司特降低RSV毛细支气管炎患儿尿LTE4水平,降低喘息复发率。     

孟鲁司特钠辅助治疗毛细支气管炎的临床评价

目的：评价孟鲁司特钠辅助治疗毛细支气管炎的有效性和安全性。方法将100例毛细支气管炎患儿随机分为观察组与对照组,每组50例,均予相同的对症综合治疗,观察组加用孟鲁司特钠辅助治疗3个月。出院后随访半年,对比2组临床症状（喘憋、咳嗽、哮鸣音）消失时间、住院时间、出院后3个月及6个月疾病复发率。结果观察组的临床症状消失快,住院时间短,临床治疗总有效率高,复发率低。口服孟鲁司特钠未出现明显不良反应,不影响治疗。结论孟鲁司特钠辅助治疗毛细支气管炎,可有效改善临床症状,总有效率高,住院时间短,复发率低,安全性高,值得临床推广应用。     

孟鲁司特治疗36例儿童喘息性支气管炎的临床疗效观察

目的观察孟鲁司特治疗儿童喘息性支气管炎的临床疗效。方法选择喘息性支气管炎患儿72例,随机分为观察组（36例）与对照组（36例）。对照组接受常规治疗,研究组加用孟鲁司特。结果治疗组气喘明显缓解所需天数为（2.94±1.11）d,明显优于对照组的（3.87±1.36）d（P〈0.05）;日间咳嗽症状评方面,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）;8周内无症状,天数研究组为（49.46±2.15）d,优于对照组的（40.46±2.50）d（P〈0.05）;治疗后治疗组外周血嗜酸细胞计数下降水平明显优于对照组（P〈0.05）。结论孟鲁司特可缓解儿童喘息性支气管炎后的气道高反应性,减少气道炎症。     

孟鲁司特钠对毛细支气管炎后喘息的治疗及预防作用

目的探讨口服孟鲁司特钠（白三烯受体拮抗剂）对毛细支气管炎后喘息的治疗及预防作用。方法选择我院2009年1月～2011年12月曾因毛细支气管炎住院的患儿,出院后近期内又有喘息发作,一般状况好,随机分为治疗组和对照组,除急性发作时予吸入β2受体激动剂及糖皮质激素等综合治疗,治疗组同时口服孟鲁司特钠,咳喘缓解后继续口服孟鲁司特钠,疗程3个月,观察组口服一般止咳平喘药,症状缓解后不作任何干预。观察治疗1周内临床症状的改善情况,半年内喘息的发作情况。结果剔除未坚持服药及未按时随诊者,治疗组咳喘消退时间短于对照组,治疗组半年喘息发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论口服孟鲁司特钠对毛细支气管炎后的喘息有治疗及预防作用。     

孟鲁司特治疗毛细支气管炎20例

目的探讨呼吸道合胞病毒(RSV)性毛细支气管炎感染中的半胱氨酰白三烯(Cys-LT)受体拮抗剂孟鲁司特治疗毛细支气管炎的疗效情况。方法2007年10月～2009年6月入住我院的毛细支气管炎50例,患儿平均年龄为9个月,其中20例作为治疗组(孟鲁司特组)和30例对照组(常规治疗组)。结果治疗组(孟鲁司特)治愈患儿疗程,主要症状(咳嗽、气促、喘息),体征(肺部啰音)消失时间差异均有统计学意义。结论Cys-LT受体拮抗剂治疗控制炎症反应的双通道,减轻RSV毛细支气管炎的继发肺部症状。     

孟鲁司特治疗对婴幼儿呼吸道合胞病毒毛细支气管炎气管炎症和再次喘息的影响

目的探讨孟鲁司特治疗呼吸道合胞病毒（RSV）感染的毛细支气管炎12周后对气管炎症和再次喘息的影响。方法纳入2010年12月至2011年12月四川省人民医院收治的60例6—24个月的RSV毛细支气管炎患儿,按人院先后顺序随机分为孟鲁司特组（30例）和常规治疗组（30例）。常规治疗组给予布地奈德雾化吸入等综合治疗,孟鲁司特组在综合治疗的基础上加用孟鲁司特维持治疗（4mg,每晚1次口服,治疗12周）。同期门诊体检健康儿童30例为正常对照组,除外特应症及近期呼吸道感染者。治疗前和12周后检测血清中半胱氨酰白三烯（CysLTs）、总IgE（T-IgE）、嗜酸粒细胞阳离子蛋白（ECP）、呼出气一氧化氮（FeNO）水平。在门诊及电话随访12个月内统计两组再次喘息患儿例数。结果两组RSV毛细支气管炎患儿治疗前CysLTs、ECP和FeNO水平均显著高于正常对照组（P〈0．05）,治疗后CysLTs和FeNO水平均较治疗前显著降低（P〈0．05）。常规治疗组ECP水平治疗前后无明显变化（P〉0．05）,孟鲁司特组治疗后ECP水平较治疗前显著降低（P〉0．05）。孟鲁司特组治疗后CysLTs和FeNO水平显著降低,并显著低于常规治疗组治疗后水平（P〈0．05）。孟鲁司特组在12个月内累计再次喘息患儿例数显著低于常规治疗组（P〈0．028）。结论毛细支气管炎急性期治疗后予孟鲁司特维持治疗可以显著抑制气道炎症,减少喘息复发的风险。     

孟鲁司特辅佐治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效观察

目的观察孟鲁司特辅佐治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效。方法40例毛细支气管炎患儿在常规综合治疗的同时给予孟鲁司特口服,随机选择40例做为对照组予以常规综合治疗。观察两组患儿症状、体征的变化及随访3个月喘息反复发作情况。结果治疗组疗效优于对照组,且可减少喘息反复发作。结论口服孟鲁司特辅佐治疗婴幼儿毛细支气管炎有较好疗效。     

孟鲁司特钠治疗小儿毛细支气管炎54例疗效观察

目的观察孟鲁司特钠治疗患儿毛细支气管炎的临床效果。方法将100例毛细支气管炎患儿随机分为观察组54例,在综合治疗的基础上采用口服孟鲁司特钠进行干预;对照组46例患儿进行常规综合治疗,比较治疗后两组患儿的症状、体征、病情进展等情况。结果观察组治疗总效率为96.3%(52/54例),对照组的总有效率为80.43%(37/46例),两组比较差异有显著性(P<0.05);观察组咳嗽消失时间(4.92±1.86)d、喘憋消失时间(3.03±1.02)d、哮鸣音消失时间(3.58±1.21)d、湿啰音消失时间(4.06±1.16)d等明显低于对照组(P<0.05)。结论口服孟鲁司特钠对毛细支气管炎进行干预治疗,可缩短患儿病程,减轻喘憋程度,缩短住院时间及治愈过程,可作为临床治疗患儿毛细支气管炎的一种有效方法。