实验动物微生物学质量控制的实验性探讨

从消毒剂的选择、饲育室维持消毒方法、以及饮水等方面探索实验动物微生物学质量控制问题。结果表明，过氧乙酸、晶安强效消毒剂和消毒灵的灭菌作用强，戊二醛、新洁尔灭和百毒杀也有较强灭菌作用。其中，过氧乙酸和戊二醛适用于净化设施启用前的灭菌，消毒灵和新洁尔灭因低毒价廉，适用于维持性消毒。饮用晶安强效水（０．０２％）可预防和控制绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌的污染，饮用酸化水（ｐＨ２．５）也有类似效果。经严格灭菌管理的清洁级亚屏障设施，其维持时间已超过３年。     

常用消毒方法对HBsAg灭活作用的实验比较

口腔科器械常用压力蒸汽和消毒剂浸泡等方法进行消毒，为了解常用几种消毒方法对HBsAg灭活效果，我们采用双盲法进行测试，其结果报告如下，供同道参考。材料与方法一、材料临床确诊为乙肝患者的HBsAg阳性血清，RPHA满度为1：256。乙肝病毒表面抗原测定试剂盒由上海科毕生物制品有限公司生产。测试仪器为无锡产DG3022型酶联免疫检测仪。二、方法1消毒方法：（1）预真空高压蒸汽消毒法：温度为132℃，压力为0.2MPa，消毒5分钟。（2）煮沸消毒法：水温为100℃，持续30分钟。（3）电热恒温鼓风干燥法：温度为140℃，持续30分钟。（4）消…     

手术室物体表面不同清洁和消毒方法效果比较

目的:采用不同的清洁和消毒方法处理手术室物体表面,对清洁和消毒效果进行对比,寻找合理的清洗和消毒方法。方法:随机选取3个未经过血液污染经及3个经血液污染手术室床头台面（70 cm×70 cm）各40个,消毒液现配现用。分别用75%乙醇、含氯消毒液和清水进行擦拭消毒,比较3组杀菌率。结果:未经血液污染物体表面,3种方法杀菌率分别为（83.04±13.15）%、（85.62±14.92）%和（82.27±12.55）%,差异无统计学意义（P>0.05）;经血液污染物体表面,3种方法杀菌率分别为（82.70±13.40）%、（84.12±14.91）%、（40.97±32.17）%,含氯消毒液组和75%乙醇组杀菌率均明显高于清水组（P<0.01）。结论:洁净手术室未被有机物污染的物体表面选择清水擦拭有效可行,既能达到环境质量要求又能减少消毒剂对环境和物体表面的破坏,为患者及医护人员提供舒适安全的室内环境,值得临床推广。     

应用控制性低温治疗心肺复苏术后患者

目的：探讨临床上可使用的控制性低温方法在心肺复苏术后患者脑保护中的治疗价值。尤其对暂无新型温度反馈调控装置的单位，观察此体表体内联合控温方法的应用，以期对临床救治提供一种有效且可实施的控制性低温的方法。方法：选取2015年8月—2017年6月本科住院的心肺复苏术后采用联合控温法患者10例。记录低温启动时间、温度达标时间、低温维持时间以及复温时间，降温方法、不良反应情况以及预后相关指标。结果：10例从自主循环恢复（return of spontaneous circulation，ROSC）到低温启动时间为30~200 min，平均（95.0 ± 71.6）min；均采取体表联合血管内降温方法；温度达标时间为45~180 min，平均（101.0 ± 37.6）min；低温维持时间为24~72 h，平均（38.2 ± 17.0）h；控制核心体温在34.0~35.8 ℃，波动范围在（0.7 ± 0.2）℃；复温至37 ℃持续时间为8~14 h，平均（11.6 ± 1.6）h；发生不良反应3例，其中1例肺部感染加重，1例血小板下降，1例低血钾。10例中存活7例，出院时血清神经元特异性烯醇化酶（neuron?specific enolase，NSE）结果（75.6 ± 103.3）ng/mL；出院时，格拉斯哥?匹兹堡脑功能分级（cerebral performance categories，CPC）在3~5分。结论：体表体内联合控温方法可以有效应用于心肺复苏术后患者，该方法降温合理，控温平稳，不良反应少，能够改善心肺复苏术后患者的预后以及神经功能恢复。     

针对性护理干预对非小细胞肺癌胸腔镜手术患者中的应用研究

目的?探讨对非小细胞肺癌胸腔镜手术患者给予针对性护理干预后获得的临床效果。?方法?选择我院2015年7月～2018年3月收治的94例非小细胞肺癌患者作为研究对象；抽签法分组后明确胸腔镜手术期间各组护理方式，对照组47例给予传统护理，观察组47例给予传统护理+针对性护理；比较两组手术护理结果。结果 观察组 FEV1、FVC 以及 FEV1/FVC 分别为（1.73±0.45）L、（65.59±13.53）L 和（61.06±13.42）%，对照组分别为（1.36±0.29）L、（54.13±12.43）L 和（51.39±12.29）%，观察组患者肺功能指标明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的并发症发生率为2.13%，明显低于对照组的25.53%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组社会功能、心理功能、躯体功能以及生活状态评分分别为（31.55±0.61）分、（35.55±4.59）分、（47.61±1.53）分以及（19.59±0.76）分，对照组分别为（28.89±0.06）分、（25.69±4.06）分、（40.31±1.29）分以及（15.43±1.51）分，观察组生活质量各项评分均明显高于对照组（P<0.05）。?结论?临床对非小细胞肺癌患者在实施胸腔镜手术期间，针对性护理干预措施的采用，在肺功能改善、并发症减少以及生活质量提升方面，效果确切，可对患者预后能力提升以及病情快速好转奠定基础，充分表明针对性护理应用的可行性。     

樟脑酚、甲醛甲酚根管消毒对AHPlus根管封闭性能的影响

目的 评价樟脑酚、甲醛甲酚作为根管消毒剂对树脂基质根充糊剂AHPlus 根管封闭性能的影响。方法 收集完整单根管前牙或前磨牙300 颗,分成A、B、C 3组,每组100 颗;用PROTAPER universal 镍钛锉预备根管后,分别用樟脑酚、甲醛甲酚和氢氧化钙糊剂封药消毒1周,AHPlus 糊剂加4%锥度牙胶尖进行根管充填,3组患者均采用冷牙胶侧方加压法恰填根管。将根管充填后的全部标本置于India Ink 染料中进行根尖微渗漏实验,用染料渗透法结合透明体标本制作技术,检测染料渗透线长度,比较以上3种根管消毒剂对树脂基质根管充填材料AHPlus 根管封闭性能的影响差异。结果 A 组牙齿微渗漏值为（1.01±0.15）mm,B 组牙齿微渗漏值为（0.97±0.18）mm,C 组牙齿微渗漏值为（0.99±0.16）mm;3 组牙齿微渗漏值两两比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论 樟脑酚、甲醛甲酚根管消毒对树脂基质根充糊剂AHPlus 根管封闭性能无明显影响。     

新型冠状病毒肺炎疑似感染患者防控措施、知识调查及心理状态分析

目的：了解新型冠状病毒肺炎疑似感染患者相关防护措施、新型冠状病毒认知及其心理状况现状。方法：应用新型冠状病毒防控措施及知识调查表、症状自评量表（SCL-90）对四川大学华西医院感染隔离病房的65名新型冠状病毒肺炎疑似感染患者进行面对面问卷调查,并对调查结果提出相关建议。结果：防护措施得分为（37.89±6.16）分,其中得分较高的条目包括咳嗽及喷嚏时捂住口鼻[（4.58±0.81）分]、避免接触呼吸道疾病患者[（4.57±0.92）分];得分较低的条目为回家时使用酒精或含氯消毒剂消毒身体暴露部位及衣物[（3.78±0.27）分]、开窗通气及使用酒精或含氯消毒剂擦拭居家用品[（3.85±1.22）分]。知识得分为（15.72±2.82）分,其中得分较高的条目包括病毒可通过呼吸道飞沫传播（1.00分）、目前最有效的防控手段是早发现早隔离（1.00分）;得分最低的条目包括母婴传播[（0.29±0.46）分]、血液传播[（0.20±0.40）分]及传染病类别[（0.35±0.48）分]。SCL-90量表调查结果显示,出现躯体化症状的患者有15人（23.1%）,出现强迫症的患者有19人（29.2%）,出现人际关系敏感的有15人（23.1%）。躯体化、焦虑、恐怖、神经病性及饮食睡眠因子得分均高于国内常模（P<0.05）。结论：新型冠状病毒肺炎疑似感染患者存在躯体化、焦虑、恐怖心理,睡眠存在一定障碍,医护人员应及时针对相关症状加以干预。另外,防护措施及相关知识得分说明,应加强患者外出后的正确消毒方法及新型冠状病毒传播途径的相关宣教。     

拉伸实验与机用去冠器两种测试方法对种植牙冠粘结材料的比较

目的 比较拉伸试验和机用去冠两种方法对临床常用种植牙冠粘结材料的测试结果，指导临床合理选择牙冠粘结材料。 方法2017年1～12月在ITI标准颈纯钛基台上，分别使用拉伸试验和机用去冠两种方法测试羧酸锌水门汀、Premier暂时性树脂水门汀、玻璃离子水门汀三种粘结材料，分别测试三种材料牙冠脱位所需要的最大载荷值和震动次数，并比较两种测试方法是否有差异。 结果 拉伸试验表明聚羧酸锌水门汀（198.2±18.5）N、Pre-mier暂时性树脂水门汀（102.3±16.9）N、玻璃离子水门汀（138.6±20.1）N三种粘结材料牙冠脱位最大载荷值比较差异有统计学意义（P<0.05），其中聚羧酸锌水门汀牙冠脱位最大载荷值显著高于其他两种材料（P<0.05）；机用去冠器测试表明聚羧酸锌水门汀（3.5±1.2）次、Premier暂时性树脂水门汀（18.1±5.3）次、玻璃离子水门汀（1.5±0.6）次三种粘结材料牙冠脱位震动次数比较差异具有统计学意义（P<0.05），其中Premier暂时性树脂水门汀牙冠脱位震动次数显著高于其他两种材料（P<0.05）。 结论 拉伸试验和机用去冠器取冠两种方法测试临床常用粘结材料的结果顺序不一致，因此临床上只根据拉伸试验选取粘结材料的方法具有一定局限性，两种方法结合选择粘结材料更有利于选择最优的种植牙冠粘结材料。     

低频脉冲治疗仪结合中医穴位按摩对产妇产后泌乳及乳房胀痛的临床效果

目的 探讨低频脉冲治疗仪结合中医穴位按摩对产妇产后泌乳及乳房胀痛的临床效果。方法 选取2017 年1 月～2019 年1 月96 例产妇，按照随机数字表法分为观察组与对照组，每组各48 例。两组产妇均行常规的母乳喂养指导，在此基础上对照组予低频脉冲治疗仪治疗，观察组在对照组基础上加用中医穴位按摩治疗，比较两组患者的泌乳量、乳腺炎发生率、乳房胀痛缓解程度和治疗后3 个月生活质量改善情况。结果 观察组母乳充盈占比为56.25%，高于对照组患者的25.00%（P＜0.05）；观察组无发生乳腺炎病例，低于对照组乳腺炎发生率的12.50%（P＜0.05）；观察组干预1～3 d 乳房胀痛评分为（5.31±0.47）分、（1.79±0.12）分、（1.43±0.10）分；对照组干预1～3 d 乳房胀痛评分为（6.73±0.69）分、（2.91±0.28）分、（2.38±0.24）分，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后3 个月，观察组心理健康评分为（81.23±10.28）分，生理功能为（88.15±7.51）分，生活能力为（83.75±8.92）分，社会关系为（82.67±8.93）分；对照组心理健康评分为（74.32±9.71）分，生理功能为（81.37±8.21）分，生活能力为（73.61±9.91）分，社会关系为（74.87±10.72）分，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对产妇应用低频脉冲治疗仪并结合中医辨证穴位按摩配合乳房按摩，可促进乳汁分泌，可有效缓解患者乳房胀痛程度，降低乳腺炎发生率，对临床具有指导意义。     

LIC模式对临床医学专业学生岗位胜任力的影响

目的 探索与传统科室轮转实习相比，纵向整合临床实习（longitudinal integrated clerkship，LIC）模式是否更有利于提升临床医学专业学生的岗位胜任力及实习满意程度。方法 选取2018年6月至2019年6月在哈尔滨医科大学附属第一医院进行毕业实习的72名学生，分为试验组和对照组，每组36名学生。试验组采用LIC模式，对照组采用传统科室轮转临床实习。实习结束后，对两组学生进行岗位胜任力评价。学生通过客观测试进行医学理论知识及临床基本能力评价，学生本人及带教教师对学生岗位胜任力其他五项进行评分。此外，对两组学生进行实习安排满意度问卷调查。采用SPSS 23.0统计软件进行t检验和卡方检验。结果 客观测试及学生自评显示，试验组学生的医学理论知识、临床基本能力、医学职业精神、医患沟通能力、团队合作能力、文献检索能力、科研能力得分分别为（8.02±1.11）（7.63±0.90）（7.74±0.56）（8.10±1.06）（7.84±0.62）（6.25±0.60）（4.26±0.88），均明显高于对照组的（7.50±0.97）（6.93±0.73）（7.31±0.78）（7.22±0.60）（7.11±0.69）（4.78±0.84）（2.46±1.20），差异有统计学意义（P<0.05）。试验组带教教师评价其医学职业精神、医患沟通能力、团队合作能力、文献检索能力、科研能力得分分别为（8.03±0.74）（7.95±0.73）（7.96±0.75）（4.84±0.84）（4.53±1.03），高于对照组的（6.59±0.70）（6.87±0.67）（6.95±0.69）（3.30±0.69）（2.70±1.05），差异有统计学意义（P<0.01）。试验组对课程安排满意度、师生互动满意度、自身提升满意度、临床工作顺畅度四方面分数分别为（7.17±0.91）（7.08±0.69）（7.28±0.45）（7.72±0.82），高于对照组的（6.56±0.84）（6.28±0.82）（6.36±0.49），（6.81±0.71），差异有统计学意义（P<0.01）。结论 与传统科室轮转实习模式相比，LIC模式更有助于提高临床医学专业学生的岗位胜任力，有望成为取代传统科室轮转的新型临床实习模式。     

稀释吉尔碘皮肤黏膜消毒剂临床效果评价

目的研究吉尔碘皮肤黏膜消毒剂在临床应用的可行性。方法用化学滴定法和对细菌、真菌的杀灭试验，观察1：4稀释吉尔碘皮肤黏膜消毒剂的有效使用时间。结果1：4稀释后存放29d，有效成分下降9．86％视为合格。存放33d有效成分下降11．30％，视为该消毒剂失效。第29天对金黄色葡萄球菌的杀灭率1min仍为100％；对抵抗力较强的白色念珠菌5min杀灭率99．9％，视为可达到消毒效果。结论1：4（1000mg／L）稀释吉尔碘皮肤黏膜消毒剂用于皮肤黏膜消毒效果显著。     

综合强制性训练、常规训练在脑卒中患者康复治疗中的应用效果及其对肢体功能恢复水平的影响

目的 分析综合强制性训练及常规训练方式在脑卒中患者康复治疗中的应用效果以及对患者肢体功能恢复的影响。方法 选择2018 年1 月～2020 年1 月于本院治疗的脑卒中患者438 例，按照患者采用训练方式的不同将其分为观察组（综合强制性训练以及常规训练）和对照组（常规训练），每组各219 例，观察两组患者训练后的临床疗效、SIAS（Scale of Assessment Methods for Stroke Damage）评分、MBI 评分（Questionnaire for mild behavioural disorders）、SDS 评分（Self-rating axiety scale）、SAS（Sleep apenea syndorome）评分、并发症发生情况。结果 观察组患者的临床疗效为90.0%，明显高于对照组患者的70.0%。观察组患者SIAS 评分为（85.6±3.6）分、MBI 评分为（91.3±2.1）分、SDS 评分为（92.7±3.8）分、SAS 评分为（91.3±1.3）分，明显高于对照组SIAS 评分[（69.5±3.4）分、MBI评分（81.2±2.2）分、SDS 评分（81.2±3.3）分、SAS 评分（81.3±1.3）分]；观察组患者出现肺炎、脱水、腹泻总发生率为10.0%，明显低于对照组患者的30.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在脑卒中患者康复治疗中应用综合强制性训练联合常规训练的方式，可有效提高患者的治疗疗效，改善患者日常生活指标，提高患者肢体功能，降低患者治疗期间并发症发生的可能性。     

妇产科住院医师规范化培训实施效果分析

目的　探讨妇产科住院医师规范化培训实施效果。方法　以我院参加2016至2018年妇产科住院医师规范化培训的40名学员为调查对象，通过对其培训前后的敬业精神、责任感、沟通技巧、文书书写、病史采集、体格检查、诊断与鉴别能力、药物使用、临床技能、计算机运用等行为的评分情况，以及培训前后的理论与技能考试成绩进行搜集、整理和对比；以此分析妇产科住院医师规范化培训实施的效果。数据比较采用SPSS 22.0进行Z检验及t检验。结果　学员培训前后行为变化评分：敬业精神[（4.775±0.366） vs. （7.475±0.362）]、责任感[（4.800±0.333） vs. （7.850±0.366）]、沟通技巧[（4.575±0.382） vs. （7.550±0.339）]、文书书写[（4.833±0.376） vs. （7.762±0.343）]、病史采集[（4.762±0.314） vs. （7.738±0.316）]、体格检查[（4.434±0.347） vs. （7.565±0.317）]、诊断与鉴别能力[（4.239±0.274） vs. （7.348±0.314）]、药物使用[（4.370±0.261） vs. （8.022±0.246）]、临床技能[（4.370±0.330） vs. （8.217±0.265）]、计算机运用[（4.652±0.260） vs. （8.630±0.289）]，差异有统计学意义（P<0.05）；学员培训前后理论考试成绩[（70.95±1.165） vs. （89.675±1.164）]、技能考试成绩[（67.575±0.947） vs. （88.15±0.877）]，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　妇产科住院医师规范化培训可以加强学员对临床技能的掌握，提高学员临床思维能力。     

一体化加工生白术饮片对大黄脾虚模型小鼠的影响

目的 研究不同一体化加工工艺的生白术饮片对大黄脾虚模型小鼠机能状态，脾脏、胸腺指数及胃蛋白酶活性的影响。方法 大黄水灌胃建立小鼠脾虚模型。小鼠随机分为对照组、脾虚模型组、一体化加工生白术饮片的低剂量治疗组( 10 g /kg 白术) 和高剂量治疗组( 20 g /kg 白术)，每组 15只，给予相应干预措施。干预7 d 后分别观察小鼠体质量、体温，测量脾脏、胸腺湿重并计算相应脏器指数；采用麦特(Mett)氏毛细玻管法进行胃蛋白酶活性分析。结果 不同一体化加工生白术饮片均增加小鼠体温[（38.10±0.51）℃，（38.34±0.15）℃，（38.34±0.58）℃，（38.60±0.55）℃，（38.02±0.96）℃，（38.17±0.59）℃比（37.14±0.64）℃，P<0.05]及体重[（23.23±0.99）g，（23.12±1.69）g，（22.99±1.86）g，（24.08±1.48）g比（21.84±1.88）g，P<0.05]，对脾虚证小鼠胸腺指数的恢复作用不显著，但与模型组相比，80℃杀青后半干切片的一体化加工的生白术饮片的高剂量组能显著增加脾脏指数[（4.46±0.69）比（3.74±0.49），P<0.05]，并显著升高脾虚小鼠胃蛋白酶的活性[（2.39±0.59）mm比（1.47±0.34）mm，P<0.05]，且蛋白酶活性明显高于传统加工处理高剂量组[（2.39±0.59）mm比（1.58±0.70）mm，P<0.05]和传统加工半干切片高剂量组[（2.39±0.59）mm比（1.59±0.37）mm，P<0.05]。 结论 不同的一体化加工炮制的生白术饮片能不同程度地改善脾虚证模型小鼠的脾虚状态，其中以80℃杀青后半干切片高剂量组为最优。     

在实验条件下非洲钝缘蜱的生活史早期发育

在实验温度２８±１℃和相对湿度８５±５％条件下，用家兔供血，饲养非洲钝缘蜱Ｏｒｎｉｔｈｏｄｏｒｕｓｍｏｕｂａｔａ幼蜱、若蜱和成蜱，蜕皮率均大于９０％。幼蜱蜕皮平均需３．８１±０．０６天（４３７只，Ｘ±ＳＥ）；一令若蜱需７．８±０．０７天（３７２只）；二令７．７±０．１５天（１５１只）；三令８．７９±０．２１天（３９只）；四令１０．６±０．２５（２０只）；雌蜱吸血后经１３．６４±０．８０天（１４只）产卵；虫卵经１０．２３±０．０９天（４６９只）孵化，孵化率为７０％（４６９／６７０）。各发育阶段吸血用时在１ｈ以内。一令若蜱在四种环境温度（１６℃，２０℃，２４℃和２６℃）下吸血用时，差异无显著性（Ｆ＝１．０３８３，Ｐ＞０．０５）。二令若蜱在两种环境温度下（２４℃和２６℃）吸血用时差鼻无显著性（Ｆ＝０．１４４７，Ｐ＞０．０５）。结果表明本实验系统适合该蜱生长发育。     

流感疫苗脂质体干粉的稳定性

考察制备的流感疫苗脂质体干粉的物理稳定性,确定加入的抗氧化剂维生素E（VitE）用量以及在该用量下产品的生物学稳定性。将样品分别储存于（37±2） ℃,（25±2） ℃,4 ℃下,于规定时间取样测定包封率,以此考察其物理稳定性,发现（37±2） ℃下储存14 d内稳定;（25±2） ℃下90 d内稳定;4 ℃下180 d内稳定。脂质体中加入不同量VitE,储存于（37±2） ℃下,于不同时段取样测定包封率和氧化指数,筛选最佳VitE用量为5%,将含5%VitE的流感疫苗脂质体干粉于（37±2） ℃储存,于1,14,21 d取样,以含6 μg血凝素的流感疫苗脂质体对小鼠肺部灌注免疫后用红细胞凝集抑制法测定抗体滴度,以考察其生物学稳定性,发现该干粉储存21 d后免疫后与免疫前抗体滴度比达19.1,表明流感疫苗脂质体干粉（37±2） ℃储存21 d的生物学稳定性良好。     

文华强效消毒剂的灭菌效果

文华强效消毒剂(产品批号:沪卫消审(核)字[94]第044号)是以三氯异氰尿酸为主要原料,根据特殊的配方及生产工艺研制的系列产品。具广谱杀菌、强效、速效等特点,无毒无刺激,1～3min可杀灭各种细菌及其芽胞,真菌以及肝炎病毒等各种病毒,还有明显的杀藻、去污除臭、除垢等功能,功效为传统消毒剂的10多倍。经测试:当气雾柜含有效氯0.36mg/m~3,对空气中金黄色葡萄球菌消毒1、5、10和15min的杀灭率分别为99.78％、99.94％、99.99     

GuttaFlowR 2常温流动牙胶在磨牙急性牙髓炎一次性根管治疗的应用

目的：探讨GuttaFlowR 2常温流动牙胶在后牙急性牙髓炎一次性根管治疗中的疗效，为更高效、更舒适、更简单的治疗提供依据。方法：选取90颗后牙随机分为2组，A组45颗以GuttaFlowR 2常温流动牙胶配合主尖行单尖法一次性根管治疗，B组45颗以iRoot SP配合主尖做一次性热牙胶充填。对A、B组治疗时间，以及治疗后24 h、3 d、7 d、1个月、3个月疼痛指数与治疗有效率进行对比，用统计学方法比较两者差异。结果：在治疗操作时间上，A组为（63.20±6.54） min，B组为（86.12±8.08） min，A组明显优于B组（P<0.01）。A、B ２组疼痛指数在治疗后24 h分别为（2.40±0.54）和（4.60±1.31），治疗后3 d分别为（1.80±0.63）和（3.10±1.23），差异具有统计学意义（P<0.05）；而治疗7 d、1个月、3个月后均无明显差异（P>0.05）；A、B两组治疗有效率在各时间点均无明显差异（P>0.05）。结论：GuttaFlowR 2常温流动牙胶在单尖法一次性根管治疗中具有很好的治疗效果，相比热牙胶充填有着其独特优势，可普遍用于一次性后牙根管治疗，同时也给专科医生提供了新思路，为大家自主创新提供了参考。     

中药足浴治疗糖尿病合并冠心病患者的疗效及对 APN、MBP、IGF-1 的影响

目的 分析中药足浴治疗糖尿病合并冠心病患者的疗效及对APN、MBP、IGF-1 的影响。方法 选2018 年2 月至2020 年2 月间我院内分泌科收治的82 例糖尿病合并冠心病患者作为研究对象，均分为两组（随机信封法），对照组41 例选用常规治疗，观察组41 例在对照组基础上选用中药足浴治疗，统计两组临床总有效率、临床指标、临床症状积分。结果 观察组临床总有效率（92.68%）高于对照组（75.61%），差异有统计学意义（χ2=4.479，P＜0.05）。观察组APN（8.91±1.82）mg/mL、IGF-1（4.94±0.91）pg/mL 高于对照组APN（7.52±1.24）mg/mL、IGF-1（4.02±0.52）pg/mL，MBP（8.31±1.62）μg/mL、FPG（5.84±0.42）mmol/L 低于对照组MBP（10.62±1.81）μg/mL、FPG（7.52±0.92）mmol/L，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组临床症状积分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 将中药足浴应用在糖尿病合并冠心病患者治疗中，可降低临床症状积分，改善临床指标，促进糖脂代谢，值得借鉴。     

3种临床消毒剂杀菌效果和皮肤刺激性的比较研究

目的 比较3种临床消毒剂杀菌效果和皮肤刺激性。方法 按照消毒技术规范要求,采用中和剂鉴定实验、悬液定量杀菌实验和动物毒理学实验方法,分别对乙醇、碘伏、三氯生对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌和铜绿假单胞菌杀灭效果及其皮肤刺激性进行实验室研究。结果 细菌繁殖体中和剂鉴定实验和真菌中和剂鉴定实验中,第3、4、5组组间菌落数误差率分别为6.40%、4.00%、5.23%和12.90%、8.61%、8.31%,均符合要求,所选中和剂及其浓度为受试样品杀菌实验适宜的中和剂。作用0.5、1 min时,三氯生对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌杀灭效果最佳,平均杀灭对数值分别为（6.65±0.05）、（7.56±0.03）和（6.62±0.09）、（7.51±0.08）,且同一时间点3种消毒剂杀灭效果差异有统计学意义（P<0.05）;作用0.5、1、1.5 min时,乙醇对铜绿假单胞菌、白色念珠菌杀灭效果最佳,平均杀灭对数值分别为（6.65±0.06）、（7.02±0.04）、（8.02±0.02）和（6.36±0.04）、（7.62±0.10）、（8.17±0.02）,且同一时间点3种消毒剂杀灭效果差异有统计学意义（P<0.05）。3种临床消毒剂多次皮肤刺激性指数为0,刺激反应强度均为无刺激性。结论 3种临床用消毒剂均对豚鼠皮肤无刺激。三氯生对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌杀灭效果最好,乙醇对铜绿假单胞菌和白色念珠菌的杀菌效果最优。