难治性肾病综合征患儿血、尿IGF-I/IGFBP-3水平与生长障碍

目的 观察难治性肾病综合征（RNS）患儿血、尿胰岛素样生长因子－I（IGF－I）及其结合蛋白－3（IGFBP－3）水平与生长障碍的关系。方法 计算26例RNS患儿的身高标准差积分（HtSDS）,以放射免疫法和免疫放射法检测血、尿IGF－I／IGFBP－3水平。结果 RNS患儿HtSDS和血IGF－I、IGFBP－3水平低于正常对照组儿（P＜0.05）,尿IGF－I、IGFBP－3水平高于正常对照儿（P＜0.05）。结论 血IGF－I、IGFBP－3水平降低是RNS患儿生长障碍的主要原因之一。     

生长激素-胰岛素样生长因子Ⅰ轴对新生儿生长和代谢的调控

1957年在研究生长激素（growthhormone，GH）的作用时发现，在动物体内注射GH后产生了一种血源性的物质，此物质介导了GH的促生长作用，遂提出了生长介素学说。1978年成功地从血清中分离出两种生长介素，即胰岛素样生长因子Ⅰ（IGF-Ⅰ）和胰岛素样生长因子Ⅱ（IGF-Ⅱ），随后的研究明确了胰岛素样生长因子受体（IGFR）的结构和作用，并发现了6种胰岛素样生长因子结合蛋白（IGFBP）及其在调节IGF作用中的功能，在大量研究结果的基础上，相继提出了双重效应学说和IGFBP调控学说，Spagnoli等又提出了生长过程由GH、IGF-Ⅰ和IGFBP系统共同调控的学说。现将近年来研究该轴在新生儿的表达及调控综述如下。     

IVF－ET患者 IGFBP－3和 IGF－1水平与卵泡发育、卵巢内分泌、胚胎质量及妊娠之间的关系

目的：研究行体外受精－胚胎移植（IVF－ET）的患者血清、卵泡液中胰岛素样生长因子－1（IGF－1）、胰岛素样生长因子结合蛋白－3（IGFBP－3）水平与卵泡发育、卵巢内分泌、激素反应类型、胚胎质量、妊娠之间的关系。方法用酶联免疫吸附法检测96例患者卵泡早期、卵泡中期和取卵日血清中IGF－1、IGFBP－3水平及取卵日卵泡液中IGF－1、IGFBP－3水平,并用放射免疫法检测上述标本中的雌二醇和孕酮水平。结果在超促排卵周期中,血清中的IGF－1水平随着卵泡的逐渐发育成熟而逐渐升高,但血清IGFBP－3水平则随着卵泡发育进程而逐渐降低,各组间差异有统计学意义（ P＜0.05）。取卵日血清中IGF－1、IGFBP－3水平显著高于中卵泡液上述细胞因子的水平（P＜0.05,P＜0.001）;取卵日血清和卵泡液IGF－1、IGFBP－3水平与各自的雌二醇水平呈正相关,与孕酮水平无相关性。随着获卵数的增加,卵泡液中IGF－1水平显著升高（ P＜0.05）;而卵泡液IGFBP－3水平则随着获卵数的增加显著降低（ P＜0.05）。高质量胚胎比≥0.5者的卵泡液IGF－1浓度较＜0.5者显著升高（P＜0.05）,而高质量胚胎比≥0.5者的IGFBP－3浓度较高质量胚胎比＜0.5者显著降低（P＜0.01）。妊娠者卵泡液IGF－1水平显著高于未妊娠者（P＜0.01）,而妊娠者IGFBP－3水平显著低于未妊娠者（P＜0.05）。结论在超促排卵周期中,IGF－1和IGFBP－3参与调节卵泡发育并影响胚胎质量。 IGF－1和IGFBP－3的浓度可以作为IVF结局的预测指标。     

单纯性肥胖儿童GH及IGF-I的测定及其意义

目的：探讨单纯性肥胖对儿童生长发育轴系的影响。方法：分别对10例轻度肥胖，17例中度肥胖，13例重度肥胖，25例正常儿童用放射免疫及免疫放射法检测生长激素（GH）及胰岛素样生长因子（IGF－I）值。结果：轻度，中度，重度肥胖组儿童运动后GH值较对照组显性降低（P＜0．01），IGF－I值较对照组显性增高（P＜0．01或＜0．05）。运动前后GH及IGF－I差值较对照组显性降低（P＜0．01），中度肥胖GH值比轻度肥胖显性下降（P＜0．01），重度肥胖GH值比中度肥胖显性下降（P＜0．01）。结论：单纯性肥胖儿童GH分泌减少，IGF－I值升高，且对运动激发试验反应迟钝。GH分泌与肥胖程度呈正相关。     

栀早颗粒对性早熟大鼠血清生长激素、胰岛素样生长因子-Ⅰ水平的影响

目的:探讨栀早颗粒对性早熟大鼠血清生长激素(GH)、胰岛素样生长因子(IGF-Ⅰ)水平的影响.方法:采用SD清洁级未孕大鼠,雌雄鼠20对配对,选用4d内出生的雌鼠,每组8只随机分配,除正常对照组外,其余5组建立性早熟模型.分别用注射用醋酸亮丙瑞林(抑那通)和栀早颗粒高、中、低剂量对建立性早熟模型的雌鼠进行干预,观察不同干预措施对性早熟模型大鼠血清GH、IGF-Ⅰ水平的影响.结果:与正常对照组比较,性早熟模型组的血清GH、IGF-Ⅰ水平明显升高,其余各个干预组均无统计学意义(P＞0.05);与性早熟模型组比较,栀早高、中剂量组的血清GH、IGF-Ⅰ水平明显降低(P＜0.05),栀早低剂量组无统计学意义(P＞0.05);栀早各个剂量组与亮丙瑞林组比较无统计学意义(P＞0.05).结论:栀早颗粒高、中剂量组能降低性早熟模型大鼠的血清GH、IGF-Ⅰ的水平.     

IGF—I和IGFBP—3在诊断儿童生长激素缺乏症中的价值

目的：评价IGF—I和IGFBP—3在诊断GHD中的价值。方法：采用化学发光免疫法检测60例青春发育前期矮小儿童的血清生长激素(GH)，酶联免疫法(ELISA)检测IGF—I和IGFBP—3。根据GH峰值≤5μg／L为完全性生长激素缺乏(CGHD)，＞5μg／L-10μg／L为部分性生长激素缺乏，＞10μg／L为特发性矮身材(ISS)，并与20例健康儿童对照。德果：CGHD组IGF—I和IGFBP—3值较其它三组明显降低(P＜0．05)。CGHD患儿IGF—I的敏感性为100％，特异性65．6％，试验正确性80％；IGFBP—3的敏感性为96．4％，特异性71．8％，试验正确性83．3％，IGF—I和IGFBP—3同时检测，其敏感性为96．4％，特异性75％，试验正确性85％。结论：GHD者IGF—I低于正常，尤以IGFBP—3为著，两者同步检测较单独检测更具诊断的正确性。     

特发性中枢性性早熟女孩的IGF-Ⅰ和IGFBP-3的测定及意义

目的 :研究特发性中枢性性早熟女孩 (ICCP)青春各期血清胰岛素样生长因子 -Ⅰ (IGF -Ⅰ )和胰岛素生长因子结合蛋白3 (IGFBP3 )的变化规律。方法 :测定 2 2例处于青春各期的ICCP女孩的血IGF -Ⅰ和IGFBP3水平及接受治疗后IGF -Ⅰ水平 ,同时以 12例正常青春前期女孩作为对照组。结果 :ICCP女孩青春早、中、晚期IGF -Ⅰ和IGFBP3 均高于对照组 ,IGF -Ⅰ和IGFBP3 与青春分期正相关。促性腺激素释放激素类似物(GnRH -a)治疗 6个后IGF -Ⅰ无显著改变。结论 :ICCP女孩血IGF -Ⅰ和IGFBP3 水平在青春早期显著增加 ,与青春发育进程平行。IGF -Ⅰ可以是青春发动的信号因子。     

TGF—α和IGF—Ⅱ在肺癌患者血清中的表达及其临床意义

目的：为了解生长因子对肺部恶性肿瘤细胞的作用。方法：用放射免疫分析法检测了58例不同期别的肺癌患血清中IGF－Ⅱ和TGF－α水平。结果：各期肺癌患血清中IGF－Ⅱ和TGF－α水平均明显高于对照组（P＜0．01）；不同类型肺癌患血清IGF－Ⅱ和TGF－α含量之间比较无显性差异（P＞0．05）；非小细胞性肺癌患中Ⅳ期与Ⅲ期患IGF－Ⅱ和TGF－α的含量显高于Ⅱ期、且Ⅳ期高于Ⅲ期（P＜0．01）。结论：检测肺癌患血清IGF－Ⅱ和TGF－α含量可作为肺癌患的临床诊断、病情观察及预后判断的重要实验室指标之一。     

胰岛素样生长因子系统与2型糖尿病

<正>胰岛素样生长因子(IGF)系统主要包括胰岛素样生长因子(IGFs包括IGF-Ⅰ,IGF-Ⅱ),IGF受体(包括IGF-Ⅰ受体,IGF-Ⅱ受体)和胰岛素样生长因子结合蛋白(IGFBP,包括IGFBP-1～6).IGFs结构上与胰岛素部分同源,与特异性受体结合而发挥胰岛素样调节代谢和促进组织分化、发育的作用,并与胰岛素受体有一定的交叉反应,其作用活性受IGFBP调节.近年的研究发现,IGF系统与糖尿病及其并发症的发生、发展密切联系,正日益受到重视.本文旨在综述有关此方面的研究进展.1 IGF系统的一般特性1.1 IGF生理人血清中IGFs主要分为两种类型,IGF-Ⅰ和IGF-Ⅱ,主要来源于肝脏.胰岛素生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ,生长介素C)为分子量7.6kDa,含70个氨基酸的多肽,它调节GH的作用,IGF-Ⅰ还可抑制垂体产生GH.它与IGF-Ⅱ、胰岛素结构相似.在体内,IGF-Ⅰ由肝脏和多个其他组织所分泌,循环IGFs主要来源于     

IGF-ⅠR、IGF-ⅡR反义基因对SMMC-7721肝癌细胞生物学行为的影响

目的 研究胰岛素样生长因子I型及Ⅱ型受体（IGF－ⅠR、IGF-ⅡR）反义基因对SMMC－7721肝癌细胞生物学行为的影响。方法 应用反义技术，在已转染了IGF－Ⅰ R反义基因的肝癌SMMC－7721（7721－IGF－I R－AS）细胞基础上，继续利用IGF-ⅡR反义基因真核表达系统，通过DOTAP脂质体介导的转染技术，将IGF－ⅡR反义基因导入该细胞，经G418及潮霉素双重筛选获得稳定表达IGF－ⅠR、IGF-ⅡR反义基因的7721－IGF－R－AS细胞。采用电镜、电镜观察形态学变化，双层软琼脂克隆形成实验、MTT细胞生长曲线；在软琼脂培养基中的生长能力降低（P＜0．01）；在裸鼠体内的致瘤能力也降低（P＜0．05）；但细胞生长曲线与对照组比较则无明显差异。结论 IGF－ⅠR、IGF-ⅡR反义基因对SMMC－7721肝癌细胞的恶性行为有明显抑制作用。利用反义技术干预肝癌细胞生长因子受体基因表达可能给肝癌的基因治疗提供新的途径。     

强的松治疗对肾病综合征儿童血清IGF-Ⅰ及IGFBPs的影响

目的　了解儿童肾病综合征 (NS)及糖皮质激素 (GC)治疗对血清胰岛素样生长因子 Ⅰ (IGF Ⅰ )及其结合蛋白(IGFBPs)的影响。方法　采用免疫放射法对 36名NS患儿 ,即未治疗的活动期组 (ANS ,12例 ) ,强的松治疗中活动期组 (GNS ,12例 )和缓解期组 (RE ,12例 ) ,进行了血清IGF Ⅰ及其IGFBPs水平测定 ,并以同年龄组正常儿童作对照 (NC ,10例 )。结果　 (1)与正常对照比较 ,NS活动期血清IGF Ⅰ和IGFBP 3明显降低 (P <0 0 1) ,而IGFBP 1和IGFBP 2均明显升高 (P <0 0 1) ;(2 )NS缓解期血清IGF Ⅰ和IGFBP 3明显高于活动期 (P <0 0 1) ,而IGFBP 1和IGFBP 2明显低于活动期 (P <0 0 1) ;(3)经激素治疗的活动期组血清IGF Ⅰ和IGFBP 3均明显高于未治疗活动期组 (P <0 0 1) ,IGFBP 1和IGFBP 2水平也明显低于ANS组 (P <0 0 1) ;(4)NS活动期血清IGFBP 3与ALB成正相关 (r=0 76 ,P<0 0 1) ,血清IGF Ⅰ与IGFBP 3成正相关 ,而与IGFBP 1、IGFBP 2成负相关。在缓解期及激素治疗中的活动期血清IGF Ⅰ及IGFBPs与ALB及CHO没有相关关系。结论　 1)儿童肾病综合征活动期血清IGF Ⅰ和IGFBPs发生明显改变 ,这种改变在缓解期可恢复正常。 2 )糖皮质激素治疗对肾病综合征儿童血清IGF Ⅰ和IGFBPs有明显影响。 3)肾病综合征儿童     

来曲唑微刺激超排卵对卵泡液中IGF-Ⅰ和IGFBP-1水平的影响

目的：探讨来曲唑（LE）微刺激超排卵对卵泡液中胰岛素样生长因子Ⅰ（IGF-Ⅰ）和胰岛素样生长因子结合蛋白1（IGFBP-1）水平的影响。方法：96例体外受精-胚胎移植（IVF-ET）患者分为两组,LE微刺激组（42例）采用LE微刺激超排卵,GnRH-a方案组（54例）采用GnRH-a方案超排卵做对照,酶联免疫吸附法（ELISA）检测取卵时平均直径16mm以上卵泡的卵泡液中IGF-Ⅰ、IGFBP-1水平。结果：（1）LE组超排卵天数、总促性腺激素（Gn）用量、hCG日血清E2水平、获卵数显著低于GnRH-a组,受精率、优质胚胎率、种植率、临床妊娠率两组相比均无显著性差异（P〉0．05）;（2）LE组卵泡液中IGF-Ⅰ水平（197．2±35．6）ng／mL显著高于GnRH-a组水平（118．5±23．8）ng／mL（P〈0．05）,IGFBP-1水平（3057．7±346．7）pg／mL显著低于GnRH-a组水平（7093．9±435．3）pg／mL（P〈0．05）。结论：LE微刺激超排卵可刺激卵泡液内IGF-Ⅰ分泌,使卵巢对Gn敏感性增加,用较少的Gn达到同GnRH-a方案相似的超排卵效果。     

GH/IGFs轴功能检测在矮小症儿童病因诊断中的应用及其临床意义

目的探讨生长激素-胰岛素样生长因子(GH/IGFs)轴功能检测在矮小症儿童病因诊断中的应用及其临床价值。方法选择青春发育前期(按Tanner分期P1期)矮小症儿童90例, 设为观察组; 选取健康儿童50名, 设为对照组。检测观察组和对照组儿童的血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平, 对观察组患儿予以GH激发试验, 进行病因诊断, 分为GH完全缺乏(CGHD)组、GH部分缺乏(PGHD)组、特发性矮小症(ISS)组。分析血清IGF-1、IGFBP-3诊断矮小症的敏感度、特异度、准确度。结果根据GH激发试验结果分组, CGHD组22例, PGHD组36例, ISS组32例。CGHD组、PGHD组、ISS组血清IGF-1、IGFBP-3均明显低于对照组(P < 0.01);CGHD组血清IGF-1、IGFBP-3水平均明显低于PGHD组、ISS组(P < 0.01)。以血清IGF-1 < 52.8 ng/mL为判定值, 诊断CGHD的灵敏度、特异度和准确度分别为81.82%、100.00%、95.56%;以血清IGFBP-3 < 3.12μg/mL为判定值, 诊断CGHD的灵敏度、特异度和准确度分别为100.00%、75.00%、81.11%。结论GH/IGFs轴功能检测在矮小症儿童病因诊断中具有较高的临床价值, 血清IGF-1、IGFBP-3检测可能有助于CGHD的初筛, 结合GH激发试验可能更有助于PGHD、ISS的确诊。     

不同宫内发育状况新生儿血清GH、IGF-1、IGFBP-3水平与出生体重、胎龄相关性的研究

目的 研究不同宫内发育状况新生儿在不同胎儿发育阶段血清生长因子(GH)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)的水平变化,探讨适于胎龄儿和小于胎龄儿CH、IGF-1、IGFBP-3分泌与胎儿体重和胎龄的相关规律.方法 用放射免疫法(mA)测定不同胎龄出生的80例适于胎龄儿(AGA)和72例小于胎龄儿(SGA)的血清GH、IGF-1、IGFBP-3水平,并比较两组GH、ICF-1、IGFBP-3水平,分别对两组婴儿的GH、IGF-1、ICFBP-3水平与其出生体重、胎龄作直线相关分析和偏相关分析或曲线拟合.结果 AGA组CH、IGF-1、IGFBP-3水平高于SCA组(P＜0.01),同组男女婴之间GH、IGF-1、IGFBP-3水平差异无统计学意义(P＞0.05).AGA组婴儿的GH、IGF-1与出生体重呈正相关(P＜0.05),而CH、IGF-1、IGFBP-3与胎龄无直线相关关系(P＞0.05),但呈三次函数(Cubic)的曲线分布规律(R2分别为0.64、0.63、0.54,P＜0.01);SGA组婴儿的CH、IGF-1、IGFBP-3与出生体重无直线相关性(r分别为-0.18,0.01,-0.15,P分别为0.25,0.93,0.19),也不呈曲线分布(P＞0.05),GH与胎龄负相关(r=-0.41,P=0.01),IGF-1、IGFBP-3与胎龄均无直线相关性,也不呈曲线分布(P＞0.05).结论 AGA组婴儿的CH、IGF-1表现为胎龄和体重依赖性分泌,GH、IGF-1随出生体重的增长分泌增多,妊娠34周后GH、IGF-1、IGFBP-3的分泌量明显增多;SGA组婴儿GH随胎龄的增长分泌量下降,IGF-1、ICFBP-3无胎龄和体重依赖性特点,妊娠34周后GH、ICF-1、IGFBP-3无分泌高峰出现可能与宫内发育迟缓有关.     

硫代乙酰胺诱导的肝硬化大鼠生长激素/胰岛素样生长因子-1轴的变化

目的探讨硫代乙酰胺诱导的肝硬化大鼠GH/IGF-1轴的变化.方法设正常组大鼠6只、肝硬化组大鼠6只,测大鼠肝功能、血糖和血清GH、IGF-l、IGFBP-3水平,用RT-PCR法检测肝ALBmRNA、IGF-l mRNA、IGFBP-3 mRNA表达.肝组织行HE染色和Ki67免疫组化染色.结果肝硬化组大鼠血清AST、ALT、ALP明显高于正常组,血清TBIL、ALB、血糖两组间无明显差别,血清GH水平明显高于正常组,而血清ICF-1、IGFBP-3水平明显低于正常组,肝ALB mRNA、IGF-1mRNA、IG阳P-3 mRNA表达水平明显低于正常组.肝硬化组大鼠镜下见假小叶形成,肝Ki67指数明显高于正常组.结论肝硬化大鼠存在GH/IGF-1轴的变化.     

子宫内膜异位症中趋化性细胞因子ENA-78、IL-8的表达及意义

目的：探讨趋化性细胞因子ENA-78、IL-8在子宫内膜异位症（EM）发病机制中的作用。方法：应用酶联免疫吸附法测定50例EM患者及20例非EM患者（对照组）腹腔液中ENA-78和IL-8水平。结果：EM组患者腹腔液ENA-78、IL-8的水平（326．25±231．35pg／ml、3．58±1．98ng／ml）均显著高于对照组（123．85±61．42pg／ml、1．25±0．78ng／m1）（P〈0．05）；EM组Ⅲ-Ⅳ期患者腹腔液中ENA-78、IL-8水平（504．65±256．14pg／ml、4．87±1．59ng／ml）均显著高于Ⅰ～Ⅱ期患者腹腔液ENA-78、IL-8水平（210．12±102．23pg／ml、2．06±1．55ng／ml，P〈0．05）；EM组及对照组增生期和分泌期腹腔液中ENA-78、IL-8差异无统计学意义；腹腔液中ENA-78、IL-8的水平无明显相关性（P〉0．05）。结论：EM患者腹腔液中ENA-78、IL-8水平增高，与期别相关，可能为子宫内膜异位症的发病因素之一。     

IGF-1和IGFBP-3在肺癌患者血清中的表达及临床意义

目的:检测Insulin-like growth factor 1(IGF-1)与Insulin like growth factor binding protein 3(IGFBP-3)在非小细胞肺癌患者血清中的表达,并探讨其在肺癌诊断及预后中的临床意义。方法:运用免疫放射法(immunoradiometric assay,IRMA)检测80例非小细胞肺癌患者,14例健康人外周血血清中IGF-1I、GFBP-3的水平。结果:肺癌组血清IGF-1表达显著高于健康组(P<0.01),IGFBP-3表达显著低于健康组(P<0.05),同时IGF-1/IGFBP-3升高(P<0.01)。IGF-1,IGF-1/IGFBP-3在有淋巴结转移、远处转移及TNMⅢ～Ⅳ的肺癌患者中明显高于无转移者及TNMI-II期者(P<0.05),而IGFBP3下降明显高于无转移者及TNMⅠ-Ⅱ期者(P<0.05)。肺癌组IGF-1与IGFBP-3浓度呈负相关P<0.05)。结论:非小细胞肺癌患者血清IGF-1I、GFBP-3表达在非小细胞肺癌的发生、发展及远处转移中有重要意义,检测其水平变化是肺癌的诊断、判断预后的有用的指标。     

帕金森病患者血清胰岛素样生长因子-Ⅰ与一氧化氮水平的变化

目的探讨血清一氧化氮（NO）、生长激素（GH）、胰岛素样生长因子-Ⅰ（IGF-Ⅰ）及胰岛素样生长因子结合蛋白-3（IGFBP-3）在帕金森病（PD）患者中的改变特征。方法采用硝酸还原酶法和化学发光法分别检测80例PD患者和78例健康体检者血清NO、GH、IGF-Ⅰ和IGFBP-3水平,并对两组结果进行对比分析。结果 PD组血清NO水平低于对照组（[3.3±0.4）（5.2±0.4）mol/L,〈0.01];PD组的血清IGF-Ⅰ浓度高于对照组（[166±43）（136±35）ng/mL,〈0.01],但两组血清GH和IGFBP-3水平比较差异无统计学意义（〉0.05）。结论 PD患者的血清NO水平降低,IGF-Ⅰ水平上升,这可能与PD时机体对潜在的病理紊乱产生的局部适应反应和保护机制有关。     

IGF-1与IGFBP-3在未青春发育特发性矮小儿童生长激素治疗中的意义

目的探讨血清胰岛素样生长闵子-1（IGF-1）和胰岛素样生长因子结合蛋闩-3（IGFBP-3）在未青春发育特发性身材矮小（ISS）患儿重组人生长激素（rhGH）治疗过程中的变化及意义。方法观察组50例ISS患儿行周产rhGH治疗,采用酶联免疫分析技术测定其治疗前及治疗7d、1个月及6个月时的血清IGF-1和IGFBP-3水平。对照组为20例正常儿童。结果观察组治疗前血清IGF-1、IGFBP-3水平均低于对照组（P〈0．01或P〈0．05）;观察组治疗7d时血清IGF-1、IGFBP-3水平高于治疗前（P〈0．01）：治疗1个月时接近高峰。治疗前血清IGF-1水平与治疗6个月后的△GV、△、△HtSDSBA呈负相关。治疗1个月时的AIGF-1与治疗6个月后的△GV、aHtSDSCA、△HtSDSBA呈正相火。结论m清IGF-1可以作为判断和预测GH对未青春发育ISS儿童疗效的指标。     

血清胰岛素样生长因子结合蛋白2在直肠癌早期诊断中的价值

目的 探讨血清胰岛素样生长因子结合蛋白2(IGFBP-2)在早期直肠癌诊断中的价值。 方法 选取肿瘤外科住院TNM分期Ⅰ期与Ⅱ期直肠癌患者84例,同时以性别、年龄匹配的直肠良性病变与健康体检者作为对照。酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清IGFBP-2,比较3组间含量的差异。比较直肠癌患者男女之间、不同年龄、不同浸润深度、不同分化程度、不同肿瘤直径、不同临床分期等IGFBP-2水平的差异。采用Pearson相关分析法研究血清IGFBP-2与临床病理参数的相关性;ROC曲线分析IGFBP-2诊断Ⅰ期、Ⅱ期直肠癌敏感度与特异性。 结果 直肠癌组、直肠良性病变组、正常对照组IGFBP-2水平分别为223.7~360.9 ng/ml、158.2~199.6 ng/ml、135.6~184.5 ng/ml,直肠癌组显著高于直肠良性病变组与正常对照组(P<0.05);IGFBP-2在浸润深度为T3~T4患者显著高于深度为T1~T2患者,Mann-Whitney检验Z值为2.28(P=0.02);IGFBP-2诊断直肠癌Ⅰ期、Ⅱ期ROC曲线下面积(AUC)分别为0.701、0.753。当IGFBP-2取值分别为197.33、242.17 ng/ml时诊断Ⅰ期与Ⅱ期直肠癌的灵敏度与特异性分别为0.874、0.643和0.786、0.655。 结论 血清IGFBP-2水平可区分直肠组织早期癌变与良性病变,与癌组织浸润深度有较大关系,但应用于直肠癌早期诊断特异性偏低,临床价值有限。