腰椎间盘突出症再手术原因分析及对策

目的:探讨腰椎间盘突出症手术失误原因并进行分析,提出对策,以提高手术疗效。方法:对10例需再次手术的病例进行检查、椎板切除术进行分析。结果:原因主要为术前未认真分析病情而漏诊,椎间盘切除不彻底,对引起椎管狭窄因素认识不全等而发生再次手术。结论:术前认真分析病情诊断明确,术中定位准确,手术轻柔操作且规范等是避免手术失误及并发症的关键。     

腰椎间盘突出症再手术探讨

目的分析腰椎间盘突出症再手术的原因,探讨预防措施及再手术方法.方法对23例腰椎间盘突出症再手术病例进行分析.结果再手术的常见原因有相同间隙和不同间隙椎间盘突出复发,腰椎管(侧隐窝)狭窄未能彻底减压,严重瘢痕压迫,继发性腰椎不稳等.结论对腰椎间盘突出症患者,术前应结合临床表现和影像学检查,明确所有诊断,并严格掌握手术指征;再手术的目的是解除症状,恢复功能,重建脊柱稳定性.     

38例腰椎间盘突出症再手术原因及手术方法的探讨

目的分析腰椎间盘突出症再手术的原因并探讨其治疗方法和疗效,并实行预防措施。方法对我科自2001年9月～2009年3月收治的38例腰椎间盘突出症患者需再手术的病例进行回顾总结性的分析。结果发现初次手术效果不佳需再次手术的原因有：术前诊断不明确及定位错误、原间隙椎间盘再突出、椎间盘切除不彻底、髓核复发、遗漏或遗留过多、合并椎管及侧隐窝狭窄未处理等。结论造成腰椎间盘突出症再次手术原因有多种,而术前全面检查,尤其是必要的辅助检查;术中准确定位,仔细探查,彻底减压;术后充分引流,定期随访及正确的恢复期指导均是避免腰椎间盘突出症再手术的关键。     

腰椎后路减压、椎间融合器植骨融合、钉棒系统内固定术治疗多节段椎间盘突出的临床效果分析

目的:对腰椎后路减压和钉棒系统内固定结合椎间Cage植骨融合术治疗多节段椎间盘突出症的效果进行分析。方法:对24例腰椎邻近多节段椎间盘突出症的患者进行后路全椎板减压、钉棒系统内固定、椎间盘切除加cage椎间植骨融合内固定的手术治疗,并对其进行术后临床效果回访分析研究。结果:24例患者中有21例患者术后椎间盘突出症情况得到显著改善,同术前情况相比,差异有统计学意义(P<0.05),该手术方法治疗多节段腰椎间盘突出症的总有效率达到了87.5%,手术效果优良。结论:腰椎后路全椎板减压、钉棒系统内固定、椎间盘切除加cage椎间植骨融合内固定术对于治疗相邻多节段椎间盘突出症具有显著的疗效。     

手术治疗腰椎管狭窄合并椎间盘突出症的疗效分析

目的:分析手术治疗腰椎管狭窄合并椎间盘突出症疗效。方法:回顾性分析156例腰椎管狭窄合并椎间盘突出症患者术前、手术及术后随访等临床资料。结果:156例腰椎管狭窄合并椎间盘突出症患者中全椎板切除103例,半椎板切除38例,开窗术15例,术后疗效优良率全椎板切除95％,半椎板切除90.1％,开窗术86.2％,腰背肌锻炼好的患者无一例发生脊柱不稳。结论:全椎板切除治疗腰椎管狭窄合并椎间盘突出症疗效优于半椎板切除术和开窗术,三种方法对脊柱稳定性影响没有显著差异。     

探讨不同手术方法对腰椎间盘突出症临床疗效的评估

目的:通过对不同术式治疗腰椎间盘突出症的疗效分析,寻求更理想的手术治疗方式.方法:根据手术适应征对620例腰椎间盘突出症患者分别选择椎间盘镜、微创椎板间开窗、半椎板或全椎板切除髓核摘除等术式治疗.结果:腰椎间盘突出症手术患者按优良率的高低进行疗效比较依次为椎间盘镜组、微创椎板间开窗组、半椎板切除组、全椎板切除组.结论:...     

再手术治疗腰椎间盘突出症临床分析

目的 探讨腰椎间盘突出症再手术原因及处理对策。方法 对31例腰椎间盘突出症再手术的病例进行回顾分析。结果 再手术原因主要为术前诊断及定位错误，椎间盘切除不彻底，对神经根管狭窄认识不足，脊柱稳定结构破坏 多节段椎间盘突出症遗漏，椎管瘢痕粘连等。结论 腰椎间盘突出症手术前诊断及定位需准确，髓核切除要干净，并松解神经根，必要时扩大神经根管，注意维持脊柱神经稳定结构，多节段椎间盘突出术前应斟酌取舍。     

腰椎间盘突出再手术51例临床分析

目的:总结腰椎间盘手术失败综合征的原因,提出避免再次手术的主要措施。方法:对51例腰椎间盘突出再手术患者临床资料进行回顾性分析。结果:51例腰椎间盘突出症患者初次手术失败,主要原因:未找到髓核、髓核取出不彻底、腰椎间盘突出合并椎管狭窄松解不彻底及多间隙突出遗漏。再手术后随诊6个月～3年,优24例,良19例,可5例,差2例,垂足1例,优良率达84.31%。结论:严格掌握手术指征,术前进行充分准备,手术需要有经验的医师参与,手术方法正确选择可避免腰椎间突出症手术失败;术中操作应细致轻柔,避免过多剥离和破坏椎板结构,对失稳性腰椎间盘突出症手术减压的同时应行内固定及植骨治疗。     

精细化护理在椎间孔镜治疗椎间盘突出症手术配合中的应用

目的将精准化护理应用于椎间孔镜治疗椎间盘突出症后,分析手术配合的疗效。方法选取2017年4月—2019年4月我院骨科收治的90例椎间盘突出症病人,所有患者实行椎间孔镜治疗,采用精细化护理的方式,术前完善相关手术准备、手术时配合精细化护理,在手术完成之后,调查患者手术时的满意度以及疼痛焦虑指标。结果精细化护理通过加强术前术中的准备情况与护理人员间配合默契,使椎间孔镜治疗椎间盘突出病症疗效变好,并且患者的满意度也有所提高,患者疼痛及焦虑指标也较治疗前有所改善,满意度为91.35%,(P<0.05)。结论对椎间孔镜治疗椎间盘突出症患者实行精细化护理可以改善手术效果,使患者手术满意度增加,疼痛感和焦虑感降低,缩短患者恢复时间,有利于患者身体健康。     

手术治疗腰椎管狭窄合并椎间盘突出症的疗效分析

目的;分析手术治疗腰椎管狭窄合并椎间盘突出症疗效,方法：回顾性分析156例腰椎管狭窄合并椎间盘突出症患者术前,手术及术后随访等临床资料。结果：156例腰椎管狭窄合并椎间盘突出症患者中全椎板切除103例,半椎板切除38例,开窗术15例,术后疗效优良率全椎板切除95％,半椎板切除90．1％,开窗术86．2％,腰背肌锻炼好的患者无一例发生脊柱不稳,结论：全椎板切除治疗腰椎管狭窄合并椎间盘突出症疗效优于半椎板切除术和开窗术,三种方法对脊柱稳定性影响没有显著差异。     

应用三维牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效分析(附30例报告)

目的 :探讨三维牵引治疗腰椎间盘突出的机理 ,疗效及适应证的选择。方法 :选择30例临床诊断为腰椎间盘突出症的病人 ,应用北京中天普科技发展有限公司生产ZJY -A型三维牵引仪治疗 ,并结合药物静点。结果 :30例病人治疗效果 ,优 8例 ,良 1 7例 ,可 3例 ,差 2例 ,优良率 76 6 % ,有效率 93 3%。结论 :三维牵引疗法是非手术治疗腰椎间盘突出的有效方法 ,但该疗法有一定适应证 ,需严格掌握     

脊柱康复床治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性

目的分析脊柱康复床治疗腰椎间盘突出症的有效性、安全性。方法用脊柱康复床治疗60例腰椎间盘突出症患者,疗程10 d。结果 60例腰椎间盘突出症患者,经过1个疗程的治疗,其显效率为38.33%,有效率为60%,无效率为1.67%,总有效率为98.33%。结论采用脊柱康复床治疗腰椎间盘突出症有效、安全,可作为治疗腰椎间盘突出症的有效方法之一。     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症的探讨

目的：探讨中西医结合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：回顾性分析腰椎间盘突出症50例行手法按摩推拿、牵引，内服中药白芍甘草汤和西药营养神经，疗程最后1天局部注射康宁克通40mg。结果：本组基本治愈20例，显效20例，有效5例，无效5例，总有效率90％。结论：中西医结合治疗腰椎间盘突出症无创、安全、简便。     

CT引导下经皮穿刺腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出的临床应用

目的 研究和探讨CT引导下经皮穿刺腰椎间盘髓核摘除术（APLD）治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 25例腰椎间盘突出症的病例均采用滕氏ITR-VI改进型螺旋式自动腰椎间盘摘除仪治疗。结果 全部患者术后症状体征消失，完全能从事原来的工作和生活，优良率达99％。结论 APLD对腰椎间盘治疗效果满意，创伤小，安全、可靠，简便易行、经济，是腰椎间盘突出症的一种有效治疗方法。     

CT引导下经皮穿刺腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出的临床应用

目的:研究和探讨CT引导下经皮穿刺腰椎间盘髓核摘除术(APLD)治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:25例腰椎间盘突出症的病例均采用滕氏ITR-VI改进型螺旋式自动腰椎间盘摘除仪治疗。结果:全部患者术后症状体征消失,完全能从事原来的工作和生活,优良率达99%。结论:APLD对腰椎间盘治疗效果满意,创伤小,安全、可靠,简便易行、经济,是腰椎间盘突出症的一种有效治疗方法。     

双排螺旋CT在腰椎间盘突出症诊断鉴别中的价值分析

目的探讨双排螺旋CT在腰椎间盘突出症诊断鉴别中的价值。方法回顾性分析2009年8月—2011年12月入该院治疗的58例腰椎间盘突出症患者的临床资料,统计和分析其CT影像学资料的特征及其与检查结果的一致性。结果 CT特征表现与手术相一致者56例,诊断正确率为96.6%,56例患者经手术检查证实,椎间盘突出的部位、大小、形态及类型均与CT影像特征表现相一致。结论双层螺旋CT在腰椎间盘突出症诊断中具有很高的诊断鉴别价值,值得在临床中推广和使用。     

医用臭氧治疗腰椎间盘突出症的护理体会

目的探讨在CT引导下医用臭氧治疗腰椎间盘突出症的护理措施。方法对30例腰椎间盘突出症患者行医用臭氧注射治疗,加强术前,术后及心里护理,术后指导卧位及康复锻炼。结果30例中,经1～6个月随访,有效率达94%,绝大多数患者取得了很好的疗效。结论医用臭氧治疗腰椎间盘突出症是一种有效,安全的新方法,其护理质量是保障手术成功的关键。     

腰椎间盘突出症溶盘术后疼痛的治疗

目的探讨腰椎间盘突出症溶盘术后疼痛的治疗方法。方法共有168例接受胶原酶治疗的腰椎间盘突出症患者，对其中108例腰椎间盘突出溶盘术后有疼痛的病人进行针刺注射镇痛液和小针刀的治疗，所有患者均进行随访。结果全组病例共108例，其总有效率94．1％，显效率85．3％，未见其他不良反应及并发症。结论针刺注射镇痛液和小针刀的治疗能有效缓解腰椎间盘突出症病人溶盘术后的疼痛反应，巩固治疗效果。     

腰椎间盘突出症椎间盘骨化临床分析

目的：分析骨化型腰椎间盘突出症的特殊性,为临床采取有效措施提供资料。方法：从１９８６～１９９９年,手术治疗腰椎间盘突出症３６１例,经ＣＴ手术证实骨化型４腰椎间盘突出症占６０例,对其病因、病理、临床表现、影像学特点、手术方法及其并发症进行总结。结果：经平均４．２５ａ的随访,优３７例,良１６例,进步７例。结论：骨化型腰椎间盘突出症具有腰椎间盘突出症的普遍性,又有其特殊性。针对其特殊性,采取可行性手术治