中医药辨证治疗抗精神病药所致闭经的临床研究

目的 观察中医药辨证治疗抗精神病药物引起药源性闭经的中远期疗效。方法选择服用抗精神病药物导致月经中断达3个月以上的女性精神病患者100例,随机分为两组,分别给予中医药辨证治疗（研究组）与人工周期治疗（对照组）,连续观察6个月后评定疗效。结果两组近期疗效相当（P〉0．05）,但研究组远期疗效优于对照组（P〈0．05）。结论中医药辨证治疗抗精神病药物引起的药源性闭经疗效肯定,与人工周期治疗效果相当,但由于中医药的副作用较少,远期疗效好,故能增强患者服药的依从性,减少疾病的复发,提高患者的生活质量。     

双环醇片治疗抗精神病药物所致肝损害的疗效观察

目的：探讨双环醇片治疗抗精神病药物所致肝损害的临床疗效及安全性,为临床防治提供依据。方法：选择2012年6月～2013年6月黄骅安定医院收治的120例使用抗精神病药物所致肝损害患者为研究对象,随机分为两组。观察组60例给予双环醇片治疗（每次25mg,tid）,对照组60例则给予甘草酸二铵胶囊治疗（每次150mg,tid）,治疗4周后对比两组的临床疗效、症状改善情况、肝功能改善情况及不良反应发生率。结果：治疗4周后,观察组显效率和有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义（P均〈0．05）;两组临床症状复常率比较差异无统计学意义（P〉0．05）;与治疗前比较,两组肝功能指标丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、7一谷氨酰转肽酶（γ-GT）均显著改善,差异有统计学意义（P均〈0．05）;与对照组治疗后比较,观察组ALT、AST和7一GT改善更明显,差异有统计学意义（P均〈0．05）;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：双环醇片治疗抗精神病药物所致肝损害疗效确切、安全,能有效减少肝损害,保护肝脏。     

中西医结合治疗抗精神病药物所致闭经32例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗抗精神病药物所致闭经的临床疗效。方法：将66例服抗精神病药物所致闭经患者随机分为两组,各33例,中西医组采用血府逐瘀汤加减合并人工月经周期疗法;对照组单纯采用人工月经周期疗法。于治疗前、治疗第6个月末分别测定2组患者血清催乳素（PRL）浓度;于治疗6、12个月末分别评估闭经患者的近、远期疗效。两组均治疗3周期,观察疗程均为12个月。结果：两组治疗第6个月末,研究组血清PRL浓度低于对照组（t=7．30,P〈0．01）,亦低于治疗前（t=19．70,P〈0．01）;研究组近期总有效率96．88％显著性高于对照组69．70％（x^2=8．54,P〈0．01）;两组治疗第12个月末,研究组远期总有效率93．75％显著性高于对照组66．67％（x^2=7．45,P〈0．01）。结论：中西医结合疗法治疗抗精神病药物所致闭经的临床疗效显著而持久。     

住院精神病患者死亡的特点分析

目的：探讨住院精神病患者死亡的特点。方法：采用病例对照研究的方法对20例住院精神病（研究组）死亡病例与24例随机抽取的同期住院精神病生存病例（对照组）的一般情况和病情特点进行比较。结果：两组年龄（t=0．78，P〉0．05）、男女性别（x^2=0．248，P〉0．05）差异无显著性。由抗精神病药物抗胆碱能作用所致的肠麻痹噎食病例（x^2=3．9，P〈0．05），有拒食自杀行为病例（x^2=3．9，P〈0．05），心电图不正常病例（x^2=5．5，P〈0．05）差异有显著性。结论：研究组的由于抗精神病药物抗胆碱能作用所致肠麻痹噎食、有拒食自杀行为者、心电图不正常者与对照组有明显差异。     

安乐片与乌鸡白凤丸治疗抗精神病药物所致月经紊乱的疗效观察

目的探讨抗精神病药物所致月经紊乱的治疗方法。方法选择住院的精神分裂症病人，随机分成两组，一组使用安乐片治疗（实验组），另一组使用乌鸡白凤丸治疗（对照组），观察8周。结果两组的总体疗效相当（Х^2=0．050，P〉0．05），安乐片与乌鸡白凤丸治疗抗精神病药物所致月经紊乱的疗效较好，可以明显提高患者服药的依从性。     

性激素五项水平在女性月经紊乱性不孕症患者中的临床意义

目的探讨血清性激素五项[睾酮（TSTO）、卵泡刺激素（FSH）、泌乳素（PRL）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）]的检测与月经紊乱性不孕症的关系及其临床意义。方法应用化学发光免疫分析法,在卵泡期对80例月经紊乱的不孕症患者（月经紊乱性不孕症组）血清性激素五项含量进行检测,与33例正常健康育龄女性（正常对照组）的性激素水平进行比较;同时对其中30例经过治疗2～3个月后的患者（治疗后组）进行性激素五项水平检测并比较。结果月经紊乱性不孕症患者血清E,的水平明显低于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;血清FSH明显高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;而PRL、LH和TSTO的变化差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后组与正常对照组比较,PRL、LH、TSTO和E2差异无统计学意义（P〉0．05）,患者血清FSH水平仍高于正常对照组（P〈0．05）。月经紊乱性不孕症组与治疗后组PRL、LH和TSTO差异无统计学意义（P〉0．05）,血清E2的水平明显低于治疗后组（P〈0．01）,其血清FSH明显高于治疗后组（P〈0．01）。结论血清性激素五项水平的变化与月经紊乱性不孕症有较密切的关系,对判断不孕症的病因、诊断和治疗可提供可靠的依据。     

闭经30例患者血清性激素水平分析

目的探讨闭经患者血清性激素检测的临床意义。方法回顾分析30例闭经患者血清性激素水平。结果本文30例闭经患者除FSH、LH、PRL、E：跟对照组差异有显著性（P〈0．．05）外，P和T差异无显著性（P〉0．05）。结论女性闭经患者血清性激素水平检测具有重要的临床意义，可为闭经患者的诊治提供重要的参考价值。     

中西医结合治疗子宫肌瘤疗效和安全性分析

目的探讨桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效和安全性。方法浙江省台州医院妇产科于2012年2一11月共收治子宫肌瘤患者543例,按照治疗方法分为观察组和对照组,观察组给予桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗,对照组给予米非司酮治疗。两组3个月为1个疗程。治疗2个疗程后对两组患者临床症状、子宫和肌瘤体积、血清性激素水平、血液流变学及不良反应等方面进行比较。结果对照组和观察组治疗后子宫和肌瘤体积与血清性激素较治疗前明显减少（P〈0．05）。治疗后观察组子宫和肌瘤体积与血清性激素较对照组下降更显著（P〈0．05）。对照组和观察组治疗后血清性激素水平和血液流变学指标较治疗前明显下降（P〈0．05）。治疗后观察组血清性激素水平和血液流变学较对照组下降更明显（P〈0．05）。对照组和观察组不良反应的发生率比较差异无统计学意义（P〉O．05）。结论桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤疗效显著,且不良反应发生率低,值得临床推广使用。     

通心络胶囊防治抗精神病药物对心脏影响的疗效观察

目的：了解通心络对抗精神病药物所致心脏不良反应的疗效。方法：对93例住院患者按入院顺序随机分为通心络胶囊组（A组）和对照组（B组）。通心络胶囊组在应用抗精神病药治疗的同时合用通心络胶囊口服,每次3粒,每日3次;对照组仅用抗精神病药物治疗。两组疗程均为4个月,治疗期间每月复查1次心电图。对心电图的变化进行分析。结果：（1）两组均出现心电图异常,A组9例,占20．93％;B组19例,占38％,P〈0．05,两组比较差异有显著性意义（均P〈0．05）。两组中以氯丙嗪和甲硫达嗪引起的心电图异常率高。（2）两组均以用药1～2个月心电图异常率为最高,以后逐渐减少。用药1—2个月心电图异常率两组比较差异有显著性意义（U=2．041,P〈0．05）。（3）两组心电图异常变化的情况：A组出现T波或Q—T延长者4例;B组出现T波或Q—T延长者16例,差异有非常显著性意义（U=2．615,P〈0．01）。两组出现窦性心动过速、窦性心动过缓、传导阻滞、期外收缩几率接近。（4）两组抗精神病药剂量与心电图异常的关系：以氯丙嗪效价折算。两组相比,抗精神病药物的剂量≤600mg／天时,差异无显著性意义（P〈0．05）;剂量〉600mg／天时,A组心电图异常发生率低于B组（P〈0．05）。结论：服用抗精神病药物引起心电图异常的比例较高,通心络胶囊可减少抗精神病药物对心脏的影响和毒性,而且在改善抗精神病药物引起T波或Q—T延长中有非常明显的作用,从而使临床医师便于大剂量使用抗精神病药物。     

200例不育症患者血清性激素水平的含量分析

目的：探讨不育症患者血清性激素水平与不育症的关系。方法：应用贝克曼DX1600全自动化学发光分析仪检测200例男性不育症患者血清性激素水平。结果：不育组患者的血清FSH和LH水平明显高于对照组（P〈0．01）;血清TT水平低于对照组（P〈O．05）。无精或少精、精子活动力和活动不正常的不育症患者血清FSH和LH水平均明显高于对照组（P〈0．01）,血清TT水平低于对照组（P〈O．05）;液化时间不正常的不育症患者血清FSH、LH和TT水平与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：对不育症患者血清性激素水平的检测意义重大,可以指导临床治疗。     

吡格列酮二甲双胍复合制剂治疗胰岛素抵抗性多囊卵巢综合征不孕的临床研究

目的 比较吡格列酮二甲双胍复合制剂和二甲双胍单独治疗胰岛素抵抗性多囊卵巢综合征（PCOS）不孕患者的临床疗效。方法 选取2015年1月—2017年6月佛山市第一人民医院诊治的胰岛素抵抗性PCOS不孕患者77例为研究对象,随机分为观察组39例[吡格列酮二甲双胍复合制剂15?mg/500?mg（1片）,2次/d] 和对照组38例（二甲双胍500?mg/片,2次/d）。比较两组患者治疗3个月前后胰岛素抵抗指标、性激素水平、周期排卵率及半年内妊娠率。结果 治疗后观察组患者胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、睾酮（T）、黄体生成素（LH）水平及LH/FSH（促卵泡素）与对照组比较,差异有统计学意义（P?<0.05）,观察组低于对照组;治疗后观察组促卵泡素（FSH）与雌二醇（E2）水平与对照组比较,差异无统计学意义（P?>0.05）;治疗后观察组患者成熟卵泡数、排卵率及妊娠率高于对照组（P?<0.05）。治疗后HOMA-IR与优势卵泡数（r?=-0.491,P?=0.000）、排卵（r?=-0.331,P?=0.003）、妊娠（r?=-0.318,P?=0.005）呈负相关。结论 吡格列酮二甲双胍复合制剂治疗胰岛素抵抗性PCOS不孕可更有效地减轻胰岛素抵抗,改善性激素水平,并能提高不孕患者的排卵率和妊娠率。     

顺应月经周期的中药及针刺疗法治疗排卵障碍性不孕症的疗效观察

不孕症是指一年以上未采取任何避孕措施、性生活正常,但是未能成功妊娠者。临床上,将不孕症分为原发性不孕与继发性不孕两种,常见病因有排卵障碍、精液异常、输卵管异常及子宫内膜异位症等,影响患者健康生活[1]。排卵障碍属于生殖内分泌系统常见病,亦是引起女性不孕的重要原因。数据调查结果表明:不孕症患者中排卵障碍引起的不孕占25.0%~30.0%[2]。克罗米芬、促性腺激素及人绒毛膜促性腺激素等均为排卵障碍性不孕症患者常用的治疗药物,虽然能改善患者症状,但是远期预后较差,排卵率及妊娠率较低[3]。     

热敏灸联合右归丸治疗脾肾阳虚型卵巢功能早衰的疗效分析

目的 探讨热敏灸联合右归丸治疗脾肾阳虚型卵巢功能早衰(POF)的临床疗效及安全性.方法 将142例脾肾阳虚型POF患者分为观察组和对照组,每组71例.观察组采用热敏灸联合右归丸治疗,对照组口服右归丸治疗,疗程均为12周.治疗结束后,比较两组患者临床疗效、Kupperman评分、相关激素[雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)]水平变化及不良反应发生率.结果 观察组总有效率为95.77％,对照组总有效率为77.46％,观察组明显优于对照组(P＜0.05);治疗前后两组患者的Kupperman评分、相关激素水平均有明显改善(P＜0.05),但观察组患者Kupperman评分、相关激素水平的改善程度均优于对照组(P＜0.05).结论 热敏灸联合右归丸治疗脾肾阳虚型POF可缓解临床症状,且安全性高,具有较高的临床应用价值.     

不同剂量重组人生长激素治疗幼女中枢性性早熟的临床效果

目的探究不同剂量重组人生长激素治疗幼女中枢性性早熟的临床效果。方法选取2018年1月至2019年11月于本院就诊的幼女中枢性性早熟患儿50例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各25例。对照组予以大剂量[0.5 IU/(kg·d)]重组人生长激素治疗,观察组予以小剂量[0.2 IU/(kg·d)]重组人生长激素治疗,比较两组临床效果。结果治疗前,两组子宫体积、卵巢体积比较差异无统计学意义;治疗后,观察组子宫体积、卵巢体积均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组性激素水平、生长发育指标比较差异无统计学意义;治疗后,观察组性激素水平、生长发育指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后第二性征比较差异均无统计学意义。结论中枢性性早熟患儿予以小剂量重组人生长激素治疗,能显著改善患儿临床症状及性激素水平,控制病情进展,且不同剂量对第二性征无明显影响。     

曲妥珠单抗联合伊沙匹隆治疗晚期转移性乳腺癌的疗效观察

目的:探讨曲妥珠单抗联合伊沙匹隆治疗晚期转移性乳腺癌的疗效.方法:纳入我院收治的92例HER-2阳性晚期乳腺癌患者,其中对照组(45例)单用曲妥珠单抗治疗,研究组(47例)采用曲妥珠单抗联合伊沙匹隆治疗,比较两组临床疗效.结果:研究组的治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组的疾病控制率比较,研究组疾病控制率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者血清肿瘤标志物水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者血清肿瘤标志物水平均较治疗前有所降低,同组与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05),同时研究组患者治疗后的血清肿瘤标志物水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后统计两组患者的用药不良反应以及程度,结果显示两组患者不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用曲妥珠单抗联合伊沙匹隆治疗晚期转移性乳腺癌患者的临床疗效较佳,可降低CEA,CA125及CA15-3水平,且用药安全,具有临床推广价值.     

复方丹参滴丸对糖尿病周围神经病变血液流变学及神经传导速度的影响

【目的】比较口服复方丹参滴丸与口服甲钴胺片对糖尿病周围神经病变患者的血液流变学及神经传导速度的影响。【方法】将70例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例。2组均给予调控血糖、血脂、血压的基础治疗,治疗组患者给予口服复方丹参滴丸治疗,对照组给予口服甲钴胺片治疗,2组均连续治疗3个月。观察2组治疗前后对血液流变学及神经传导速度的影响。【结果】治疗后,2组患者的血液流变学各项指标及神经传导速度各项指标均较治疗前明显改善,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组对血液流变学各项指标的改善作用均明显优于对照组(P0.05),而对神经传导速度各项指标的改善作用则与对照组相同(P0.05)。【结论】口服复方丹参滴丸对糖尿病周围神经病变神经传导速度的影响与口服甲钴胺片相同,但对血液流变学指标的改善作用则优于口服甲钴胺片,可有效改善患者的肢体血流及神经传导速度。     

理活丸治疗乳腺增生病的临床研究

目的 观察理活丸治疗乳腺增生病的临床疗效及其安全性,初步探讨其对乳腺增生病患者黄体期血清性激素的影响.方法 选择300例乳腺增生病患者,随机分为治疗组200例和对照组100例,治疗组给予理活丸口服,对照组给予乳癖消口服,疗程3个月,痊愈患者随访3个月;每组随机抽取50例患者检测治疗前后黄体期血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)及睾丸酮(T)激素水平.结果 治疗组总有效率91%,明显高于对照组,且远期疗效稳定;治疗组治疗后血清E2、PRL降低,P回升,FSH、LH、T变化无显著性差异,对照组治疗后血清E2、PRL降低,P、T回升,两组比较有显著性差异.结论 理活丸治疗乳腺增生病疗效确切,无明显不良反应,对乳腺增生病患者的性激素水平失调有一定改善作用.     

滋癸益经汤联合滋肾育胎丸治疗卵巢早衰的研究

【目的】观察滋癸益经汤联合滋肾育胎丸治疗卵巢早衰(POF)的临床疗效。【方法】将66例POF患者随机分为治疗组和对照组,每组各33例。治疗组给予口服滋癸益经汤加滋肾育胎丸治疗,对照组给予口服滋癸益经汤加维生素E胶囊治疗,3个月为1个疗程,共治疗2个疗程。观察2组患者治疗前、治疗3个月及6个月后的各项证候积分、月经情况、血清性激素水平[促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、抗苗勒氏管激素(AMH)]及彩超检查指标[子宫内膜厚度、卵巢体积、卵泡数量、卵巢最大血流速度(PSV)和卵巢阻力指数(RI)]的变化情况,并评价2组患者的疗效。【结果】(1)疗效方面:治疗6个月后,治疗组的总有效率为63.6%,对照组为39.4%,治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)证候方面:治疗3个月后,治疗组在改善心烦失眠、潮热盗汗、咽干口燥方面明显优于对照组(P<0.05);而治疗6个月后,治疗组在改善咽干口燥、大便异常方面明显优于对照组(P<0.05)。(3)月经方面:治疗3个月后,治疗组在改善月经周期和经质方面明显优于对照组(P<0.05);而治疗6个月后,治疗组在改善经量和痛经方面明显优于对照组(P<0.05)。(4)彩超方面:治疗3个月后,治疗组在降低RI和增加PSV方面明显优于对照组(P<0.05);而治疗6个月后,治疗组在增加子宫内膜厚度方面明显优于对照组(P<0.05)。(5)性激素水平方面:治疗3个月后,2组患者血清FSH、LH、E2、AMH水平差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而治疗6个月后,治疗组在提高患者血清AMH水平方面明显优于对照组(P<0.05)。【结论】滋癸益经汤联合滋肾育胎丸治疗POF疗效确切,不仅能改善患者症状和月经情况,还可提高患者血清AMH水平,增加子宫内膜厚度,改善双侧卵巢血供,降低卵巢血流阻力。     

宫瘤消胶囊联合米非司酮与单用米非司酮治疗子宫肌瘤临床对照研究

目的宫瘤消胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效及安全性。方法将170例子宫肌瘤患者随机分为观察组和对照组各85例,观察组给予宫瘤消胶囊联合米非司酮治疗,对照组仅给予单一米非司酮治疗;观察两组临床疗效、治疗前后性激素水平及不良反应情况,并进行对比分析。结果观察组治疗后子宫及肌瘤体积明显小于对照组（P〈0．05）;观察组总有效率为92．94％,明显高于对照组的76．47％（P〈0．05）;观察组治疗后E2、P水平明显低于对照组（P〈0．05）：两组不良反应均较轻微,不影响继续治疗。结论宫瘤消胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤疗效优于单一米非司酮治疗,是目前子宫肌瘤保守治疗的一种较佳方案,值得临床推广应用。     

抗精神病药物及胰岛素低血糖治疗对精神分裂症患者血清脂类的影响

目的:探讨抗精神病药物及胰岛素低血糖治疗对精神分裂症患者血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白(apoAI、apoB)的影响。方法:选择首次发病的住院精神分裂症患者50例,分为对照组和观察组,对照组单纯使用常规抗精神病药物治疗,观察组在此基础上联合使用胰岛素低血糖治疗,两组治疗前后,分别测定TC、TG、apoAI、apoB并同时进行简明精神病量表(BPRS)评定。结果:治疗20天后,对照组和观察组BPRS评分显著低于治疗前(P<0.01),两组治疗后比较差异有显著性(P<0.05);对照组治疗前后血清TC、TG、apoAI、apoB水平,均无显著性改变(P>0.05),观察组治疗前后apoAI无明显改变(P>0.05),TC(P<0.001)、TG(P<0.05)、apoB(P<0.02)均较治疗前明显升高。结论:胰岛素低血糖治疗可使精神分裂症患者TC、TG、apoB显著升高。