住院精神病患者死亡的特点分析

目的：探讨住院精神病患者死亡的特点。方法：采用病例对照研究的方法对20例住院精神病（研究组）死亡病例与24例随机抽取的同期住院精神病生存病例（对照组）的一般情况和病情特点进行比较。结果：两组年龄（t=0．78，P〉0．05）、男女性别（x^2=0．248，P〉0．05）差异无显著性。由抗精神病药物抗胆碱能作用所致的肠麻痹噎食病例（x^2=3．9，P〈0．05），有拒食自杀行为病例（x^2=3．9，P〈0．05），心电图不正常病例（x^2=5．5，P〈0．05）差异有显著性。结论：研究组的由于抗精神病药物抗胆碱能作用所致肠麻痹噎食、有拒食自杀行为者、心电图不正常者与对照组有明显差异。     

妇科养荣丸治疗抗精神病药所致闭经泌乳综合征的疗效及对性激素水平的影响

目的研究妇科养荣丸治疗抗精神病药所致闭经泌乳综合征疗效及性激素水平的影响。方法选择女性符合诊断标准首发精神分裂症的闭经泌乳综合征患者60例,分为对照组与治疗组各30例;分别采用倍美力＋黄体酮胶囊人工周期疗法和妇科养荣丸;疗程均为4个月;观察其疗效及性激素（E_2、FSH、LH、P）水平的变化,并进行统计分析。结果两组总有效率相同（P〉0．05）;治疗组性激素水平明显改善（P〈0．05）,对照组无明显改变（P〉0．05）;治疗组副作用发生率低于对照组（P〈0．05）。结论妇科养荣丸治疗抗精神病药所致闭经泌乳综合征可明显改善患者性激素水平。效果显著。     

中医药辨证治疗抗精神病药所致闭经的临床研究

目的 观察中医药辨证治疗抗精神病药物引起药源性闭经的中远期疗效。方法选择服用抗精神病药物导致月经中断达3个月以上的女性精神病患者100例,随机分为两组,分别给予中医药辨证治疗（研究组）与人工周期治疗（对照组）,连续观察6个月后评定疗效。结果两组近期疗效相当（P〉0．05）,但研究组远期疗效优于对照组（P〈0．05）。结论中医药辨证治疗抗精神病药物引起的药源性闭经疗效肯定,与人工周期治疗效果相当,但由于中医药的副作用较少,远期疗效好,故能增强患者服药的依从性,减少疾病的复发,提高患者的生活质量。     

不孕症肝郁病理与性腺轴功能变化的相关性研究

目的 探讨不孕症肝郁病理与性腺轴功能变化的相关性。方法 选择原发性不孕症患者70例．健康对照19例。以辨证分型、肝郁积分、性激索检测为指标。结果 （1）不孕症以兼夹证多见,其中肝郁证、肾虚证所占比例为高（P〈0．01）。（2）不同证型组肝郁病变程度均显著高于对照组（P〈0．01）。（3）月经周期第10天．各证型组雌二醇（E2）均显著高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）;肝部组、肾虚组孕酮（P）显著高于对照组（P〈0．01）;肝郁组、痰湿组、血瘀组泌乳素（PRL）均显著高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。月经周期第20天,肝郁组、肾虚组、痰湿组P显著低于对照组（P〈0．01）;不同证型组P／E2均显著低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。（4）月经周期第10天,PRL与E2呈负相关（P〈0．05）;PRL与P呈负相关（P〈0．01）;PRL与P／E2呈负相关（P〈0．01）;PRL与LH呈正相关（P〈0．05）。月经周期第20天,肝郁分级与PRL呈正相关（P〈0．05）。结论 PRL增高,继而干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致排卵障碍是不孕症肝郁的病理机制。     

西酞普兰联合心理干预治疗抑郁障碍临床研究

目的探讨西酞普兰联合心理干预治疗抑郁障碍的临床疗效。方法将62倒抑郁障碍患者随机分为研究组32例,对照组30例。两组均给予西酞普兰治疗。在药物治疗的基础上,研究组联合心理治疗。8周疗程结束后,两组均进行门诊随访每月1次,共6个月,观察复发情况。治疗前与治疗第8周末采用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评定临床疗效。结果治疗8周末研究组总有效率90．63％,对照组70．00％,两组间比较差异有显著性（X^2=4．98,P〈0．05）;两组治疗8周末汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评分均较治疗前有极显著性下降（P〈0．01）,研究组较对照组下降更显著（P〈0．01）。随访6个月末研究组复发率显著低于对照组（X^2=6．87,P〈0．01）。结论西酞普兰联合心理干预治疗抑郁障碍较单纯药物治疗疗效显著。     

通心络胶囊防治抗精神病药物对心脏影响的疗效观察

目的：了解通心络对抗精神病药物所致心脏不良反应的疗效。方法：对93例住院患者按入院顺序随机分为通心络胶囊组（A组）和对照组（B组）。通心络胶囊组在应用抗精神病药治疗的同时合用通心络胶囊口服,每次3粒,每日3次;对照组仅用抗精神病药物治疗。两组疗程均为4个月,治疗期间每月复查1次心电图。对心电图的变化进行分析。结果：（1）两组均出现心电图异常,A组9例,占20．93％;B组19例,占38％,P〈0．05,两组比较差异有显著性意义（均P〈0．05）。两组中以氯丙嗪和甲硫达嗪引起的心电图异常率高。（2）两组均以用药1～2个月心电图异常率为最高,以后逐渐减少。用药1—2个月心电图异常率两组比较差异有显著性意义（U=2．041,P〈0．05）。（3）两组心电图异常变化的情况：A组出现T波或Q—T延长者4例;B组出现T波或Q—T延长者16例,差异有非常显著性意义（U=2．615,P〈0．01）。两组出现窦性心动过速、窦性心动过缓、传导阻滞、期外收缩几率接近。（4）两组抗精神病药剂量与心电图异常的关系：以氯丙嗪效价折算。两组相比,抗精神病药物的剂量≤600mg／天时,差异无显著性意义（P〈0．05）;剂量〉600mg／天时,A组心电图异常发生率低于B组（P〈0．05）。结论：服用抗精神病药物引起心电图异常的比例较高,通心络胶囊可减少抗精神病药物对心脏的影响和毒性,而且在改善抗精神病药物引起T波或Q—T延长中有非常明显的作用,从而使临床医师便于大剂量使用抗精神病药物。     

奥氮平与氟哌啶醇治疗谵妄的对照研究

目的比较非典型抗精神病药物奥氮平与传统抗精神病药物氟哌啶醇治疗谵妄的疗效和安全性。方法符合标准的98例谵妄病人随机分为奥氮平组（n=40）、氟哌啶醇组（n=38）和对照组（n=20），用简明精神病评定量表（BPRS）、临床总体印象量表严重程度（CGI—SI）评定疗效，用副反应量表（TESS）和实验室检查评定不良反应和安全性。观察时间为期1周。结果奥氮平组、氟哌啶醇组和对照组的显效率分别为82．5％、78．9％o和30％，两治疗组和对照组比较，差异有显著性（P〈0．01），两治疗组之间比较差异无显著性（P〉0．05）。奥氮平组不良反应总发生率为17．5％，氟哌啶醇组为52．6％，差异有显著性（P〈0.01）。结论奥氮平治疗谵妄病人安全有效，疗效与氟哌啶醇无差异，副反应较轻，可替代传统抗精神病药用于谵妄治疗。     

中西医结合治疗小儿秋季腹泻的效果

①目的观察中西医结合疗法治疗小儿秋季腹泻（湿热证）的临床疗效。②方法将109例小儿秋季腹泻属湿热证病儿随机分为两组,对照组54例,采用常规方法治疗;治疗组55例,在对照组治疗基础上加用中药口服治疗,观察两组治疗结果。③结果治疗组治愈率为60．0％,对照组治愈率为35．2％,两组比较,差异有显著性（x^2=5．844,P〈0．05）。治疗组止泻、临床症状改善时间短于对照组,两组比较差异有显著性（t′=11．806～13．584,P〈0．01）。④结论中西医结合治疗小儿秋季腹泻疗效肯定。     

昆明山海棠对育龄妇女卵巢功能的影响

【目的】通过观察昆明山海棠对育龄妇女卵巢功能的影响，初步了解影响的规律，探讨此药用于治疗雌激素依赖性疾病的可行性。【方法】将我院风湿科门诊无生育要求的类风湿关节炎患者按随机原则，选择一个研究组和一个对照组，每组50例。研究组给予昆明山海棠，对照组不给任何药物。分别于用药3、6个月结束及停药后3、6个月结束检查卵巢功能，包括月经表现、外周血生殖内分泌激素（雌二醇E2，孕酮P等）、及子宫内膜厚度。统计学方法采用Kruskal-Wallis分析。【结果】①月经的变化：研究组服药第3个月经周期延长有33例（66％），闭经1例（2％）；第6个月经周期延长有5例（10％），闭经45例（90％）。对照组未出现月经改变。②外周血性激素水平的变化：研究组治疗3个月后，E2、P水平均下降，至6个月时下降更为显著（治疗前后相比P〈0．01），停药3个月后，E2、P水平开始恢复，但未达治疗前水平，6个月时基本恢复到治疗前水平：治疗3个月后FSH、LH显著升高，至6个月时上升更为显著（治疗前后相比P〈0．01），停药3个月后，FSH、LH也开始恢复，6个月时基本恢复到治疗前水平；治疗后及停药后PRL和T无明显变化（P〉0．05）。对照组治疗及停药后，PRL、FSH、LH、E2、P、T水平无明显变化（P〉0．05）。③B超检查所见：研究组治疗3个月后，内膜开始变薄，停药后3个月后开始逐渐恢复到用药前大小，对照组无明显变化（P〉0．05）。【结论】昆明山海棠用药时间越长，引起闭经的机会越大。药物通过直接作用抑制卵泡的发育，而不是通过降低促性腺激素水平来抑制卵泡发育。短期应用具有一定可恢复性。     

通腑清淤汤治疗抗精神病药物致麻痹性肠梗阻的临床研究

目的：观察通腑清淤汤治疗抗精神病药物致麻痹性肠梗阻的疗效。方法：以病例对照研究方法分析我院抗精神病药物致麻痹性肠梗阻患者80例，随机分为中药组40例和对照组40例。中药组用通腑清淤汤治疗，对照组用传统方法如灌肠、新斯的明肌注、促胃肠动力药物治疗。结果：中药组愈显率90．00％，总有效率97．50％，对照组分别为47．50％，87．50％，提示中药组疗效明显优于对照组（P〈0．01）；在肠鸣音恢复时间，肛门排气、排便时间方面，中药组明显优于对照组（P〈0．01）。结论：运用通腑清淤汤治疗抗精神病药物致麻痹性肠梗阻见效快、疗效显著、应用方便。     

地榆升白片对抗精神病药所致白细胞减少疗效观察

目的研究地榆升白片治疗抗精神病药物所致白细胞减少症的临床疗效及不良反应。方法选取相应患者,随机分为两组。研究组80例,口服地榆升白片;对照组80例,口服利可君片,疗程8周。每周观察外周血自细胞的升高值。结果研究组总有效率为88．75％优于对照组的总有效率75．00％,差异有统计学意义（P〈0．05）;研究组治疗后白细胞上升快。结论地榆升白片是一种安全、有效的治疗抗精神病药物所致白细胞减少症的药物。     

针刺八髎穴治疗抗精神病药所致高泌乳素血症的临床观察

目的：探讨针刺八髎穴治疗抗精神病药所致高泌乳素血症（HPRL）的疗效。方法：将80例HPRL患者随机分成两组各40例,治疗组用针刺八髎穴方法,对照组采用空白对照,观察两组血中催乳素（PRL）与临床症状体征变化的关系。疗程30天,治疗前后测PRL值。结果：治疗组PRL水平显著低于对照组（t=4.85,P〈0.01）,治疗组治疗前后比较PRL有显著下降（t=3.49,P〈0.01）。结论：针刺八髎穴治疗抗精神病药所致高泌乳素血症有较好疗效,值得进一步探讨。     

氯丙嗪治疗甲基苯丙胺所致精神障碍的疗效观察

①目的探讨氯丙嗪治疗甲基苯丙胺所致精神障碍的疗效与安全性。②方法将68例甲基苯丙胺所致精神障碍患者随机设分为研究组（氟丙嗪组）和对照组（利培酮组）各34例,疗程均为3周。采用简明精神病量表（BPRS—18项）、治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）,在治疗前后分别评定疗效及不良反应。③结果两组在治疗各个时点BPRS总分均明显下降,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。两组在治疗各个时点的BPRS总分和BPRS减分率比较差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。研究组显效率为67．65％高于对照组的41．18％,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组TESS总分在治疗各个时点和不良反应发生率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。④结论氯丙嗪治疗甲基苯丙胺所致精神障碍的疗效优于利培酮,两组不良反应相当。     

中西医结合治疗多囊卵巢综合征致不孕症疗效观察

目的观察中西医结合治疗多囊卵巢综合征致不孕症的疗效。方法治疗组采用“中药调周法”适时加用克罗米芬（CC）、绒毛膜促性腺素（hGG）治疗,并与单纯采用中药调周法治疗的对照组进行比较观察。结果治疗组3个、6个月经周期的妊娠率分别为56．7％、76．7％,对照组则分别为20％、43．3％,治疗组疗效优于对照组（P〈0．05,P〈0．05）。结论中西医结合治疗多囊卵巢综合征致不孕症疗效优于纯中药疗法。     

非典型抗精神病药引起女性闭经的调查

目的：了解女性患者服用非经典抗精神病药后出现闭经的情况。方法：对人院后的女性精神分裂症患者进行观察，对五种非经典抗精神病药物用药前及用药后4周血清泌乳素（PRL）变化，和5种药物所致闭经的构成比做统计分析。结果：2006年6月-2007年10月共观察女性患者386例，根据所服抗精神病药不同分成5组，利培酮（98例）25．38％，奥氮平（73例）18．91％，奎硫平（74例）19．71％，阿立呱唑（80例）20．73％，齐拉西酮（61例）15．80％；5种药物所致闭经67例，发生率17．4％。结论：非经典抗精神病药也可升高催乳素从而引起闭经，在本次调查中，5种非典型抗精神病药用药后4周PRL较用药前升高明显，在用药过程中出现闭经的比例均在10．00％以上，其中以利培酮、奥氮平为高。     

中西医结合治疗抗精神病药所致闭经临床观察

目的：观察中西医结合治疗抗精神病药所致闭经的临床疗效。方法：将70例因服用抗精神病药出现闭经3～7个月的女性分裂症患者列为观察对象,随机分为治疗组、对照组各35例,分别用中西医、单纯西医治疗,进行疗效对比。结果：治疗组痊愈20例,有效12例,无效3例,总有效率为91.42%。对照组痊愈15例,有效11例,无效9例,总有效率为74.28%。两组总有效率比较,差异有非常显著性意义（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗抗精神病药所致闭经疗效显著。     

行为疗法对慢性酒精中毒性精神障碍影响的临床效果观察

目的评价行为疗法对慢性酒精中毒性精神障碍的临床疗效。方法2007年1月-2011年1月,将在我科住院的精神障碍患者100例分为两组,研究组（n=50）给予奋乃静治疗,对照组（n=50）在此基础上进行行为治疗。观察两组患者的简明精神病评定量表（BPRS）评分和临床疗效。结果两组患者治疗前BPRS评分间差异无统计学意义（P〉0．05）。随着治疗的进行,两组BPRS评分均有所下降,但研究组BPRS评分与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组总有效率为94％,对照组为84％,差异有高度统计学意义（P〈0．01）。结论在药物治疗的基础上增加认知行为疗法治疗酒精性精神障碍患者疗效较好,值得临床推广。     

低频振动电磁治疗仪对慢性盆腔炎的辅助治疗作用

目的探讨低频振动电磁治疗仪配合复方中药贴片腹部透入治疗慢性盆腔炎的疗效与安全性。方法将200例慢性盆腔炎患者随机分为研究组和对照组,每组100例,在静脉滴注抗菌药物的基础上,研究组采用低频振动电磁治疗仪配合复方中药贴片腹部透入,对照组采用中药保留灌肠,每个月经周期治疗10d为1个疗程,共3个疗程。对两组的治疗效果和不良反应进行统计学析。结果治疗3个疗程后研究组总有效率（99％）与对照组（95％）相当,但显效率（92％）高于对照组（81％）（x^2=5．18,P〈0．05）;两组不良反应相似,主要表现为抗菌药物的不良反应,但研究组患者心理感受和舒适度要优于对照组。结论低频振动电磁治疗仪配合中西药治疗慢性盆腔炎安全性高,疗效优于单纯的中西药联合治疗。     

颈动脉加压灌注复方血塞通合剂治疗脑梗死108例临床分析

目的探讨血塞通合剂不同给药途径的临床疗效。方法将复方血塞通合剂通过颈动脉加压灌注，Qd，10d为1疗程，并设静脉给药组为对照组进行比较。结果治疗组有效率97．22％，对照组为82．01％，有高度显著性差异p〈0．01（x^2=67．841）；治疗组的疗效与梗死面积范围密切相关p〈0．01（x^2=81．731），以腔隙性脑梗死治愈率最高。结论颈动脉加压灌注疗法简便易行，疗效显著，值得临床推广。     

抗精神病药物联合针刺治疗精神分裂症60例疗效分析

目的：研究抗精神病药物联合针刺治疗精神分裂的临床疗效。方法：选取2011年6月～2012年6月我科治疗的精神分裂症患者60例,将患者随机分为研究组和对照组各30例。研究组采用针刺配合小剂量抗精神病药物治疗,对照组采用足量传统抗精神病药物治疗。结果：两组疗效差异无统计学意义（χ^20.80,P〉0.05）;研究组副反应明显少于对照组,差异有统计学意义（t=2.34,P〈0.05）。研究组PANSS评分明显优于对照组（t=4.54,5.59;P〈0.01）。结论：抗精神病药物联合针刺治疗精神分裂症效果较好,副作用少,值得临床应用。