上海市社区居民精神卫生知识知晓水平及影响因素研究

背景　当前,中国正面临城市化进程加快、人口老龄化、经济高速发展等问题,这也导致焦虑和抑郁等常见精神障碍疾病负担加重,人民群众精神卫生服务需要增加。精神卫生知识知晓水平是精神健康的重要组成部分,但目前对社区居民精神卫生知识知晓水平及影响因素进行深入分析的研究还较少。目的　调查并分析上海市社区居民精神卫生知识知晓水平及影响因素,为开展社区精神卫生工作和制定精神卫生政策提供依据。方法　采用横断面调查并统一设计结构化问卷于2016年8-12月对上海市3个社区3 502例居民进行调查。调查内容包括：个人基本信息及精神卫生服务情况、精神卫生核心知识知晓情况、心理健康状况〔广泛性焦虑量表（GAD-7）中文版和患者健康问卷（PHQ-9）中文版抑郁症状群量表〕及精神卫生知识的获得途径。基于Andersen模型,采用多元线性回归分析精神卫生知识知晓水平的影响因素。结果　本次调查最终获得问卷3 502份,剔除不合格问卷97份,获得有效问卷3 405份,问卷合格率为97.23%。调查人群精神卫生知识总体回答正确率为59.84%。多元线性回归分析显示：倾向性因素中,年龄、文化程度、职业、工作状态、宗教信仰、社区精神卫生服务需要认知是精神卫生知识知晓水平的影响因素（P<0.05）;能力因素中,年人均收入、有无社区精神卫生服务资源是精神卫生知识知晓水平的影响因素（P<0.05）;需要因素中,焦虑症状和抑郁症状对精神卫生知识知晓水平无明显影响（P>0.05）。精神卫生知识获得途径以电视（50.90%）、社区精神卫生服务宣传（33.69%）、医务人员（25.90%）和书报（21.56%）为主。结论　社区居民精神卫生知识知晓水平偏低,人口学特征、社会文化等倾向性因素和社区精神卫生服务资源等能力因素影响居民精神卫生知识知晓水平,但焦虑症状和抑郁症状等需要因素并未对精神卫生知识知晓水平产生明显影响。应将精神健康宣教融入基层卫生服务工作中,关注重点人群,扩大宣教的深度和广度。     

北京市朝阳区农村社区酒精滥用状况调查及影响因素分析

目的 调查北京市朝阳区农村社区居民的酒精滥用情况及相关影响因素,为社区酒精滥用宣教和防治工作提供参考依据.方法 2010年11-12月随机选取1 996名朝阳区农村社区居民,使用自编的社会人口学信息调查表、酒精使用障碍筛查量表( AUDIT)、简易应对方式量表(WCQ)、广泛性焦虑量表(PHQ GAD-7)和抑郁量表(PHQ-9)调查酒精滥用情况,采用Logistic回归分析酒精滥用的相关影响因素.结果 北京市朝阳区农村社区居民酒精滥用率为8.12%(162/1 996).不同性别、年龄、婚姻状况、工作状况及发生抑郁、焦虑和未发生抑郁、焦虑居民酒精滥用率间差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析显示性别、年龄、婚姻状况、文化程度、消极应对方式和焦虑对酒精滥用的影响有统计学意义(P＜0.05).结论 农村社区居民酒精滥用情况值得关注,并且需要加强对男性、中年、婚姻状况不良、在职及焦虑人群的酒精滥用筛查和相关心理保健知识的宣教.     

40~55岁社区妇女围绝经期症状和焦虑、抑郁症状评分及相关因素分析

 目的 了解40~55岁社区妇女围绝经期症状和焦虑、抑郁症状评分及其相关因素,为开展社区妇女干预提供依据。方法 采用简单抽样方法,从北京市东城区和上海市杨浦区抽取1 312名40~55岁社区妇女为调查对象,应用Kupperman、SAS、SDS量表和自编问卷进行调查。最优尺度回归和Logistic多元回归分析围绝经期症状、焦虑和抑郁症状的相关因素。结果 40~55岁社区妇女围绝经期症状的检出率为50.8%,焦虑症表现的检出率为9.5%,抑郁症表现的检出率为25.9%。最优尺度和Logistic多元回归分析的回归模型显示:家庭月收入、有无慢性病和性生活与Kupperman、SAS、SDS评分显著相关;文化程度与SDS评分显著相关。围绝经期症状是焦虑和抑郁的相关危险因素,围绝经期症状的严重程度则是焦虑的相关危险因素。结论 围绝经期症状及相关的焦虑、抑郁症状影响围绝经期妇女的身心健康,性生活、家庭月收入、慢性病等与此显著相关。     

上海市某区中老年高血压患者心理状况及其影响因素研究

目的 调查上海市虹口区中老年高血压患者心理状况并探索其影响因素.方法 以上海市虹口区389例45岁及以上高血压患者为研究对象,采用患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)和广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)评估其抑郁和焦虑状况,采用logistic回归分析其影响因素.结果 本次调查的389例高血压患者,抑郁症状阳性率为23.4...     

新疆克拉玛依区社区居民抑郁状况及其影响因素研究

目的探讨克拉玛依区社区居民的抑郁状况及其影响因素。方法采用多阶段随机抽样法选取2 000名15～65岁社区居民,应用病人健康问卷抑郁状况评估分量表(PHQ-9)和自编社会人口学基本信息资料表对其进行问卷调查。结果该地区社区居民的抑郁症状检出率为43.9%,其影响因素包括居民婚姻状况、目前工作状况和家庭人均收入,抑郁严重程度的影响因素包括婚姻状况、目前工作状况和家庭类型。结论在社区中开展心理健康宣传教育对心理疾患预防工作具有积极意义。人均月收入低于1 500元者、非在职者、离婚/丧偶者应成为社区心理健康干预工作的重点对象。     

新型冠状病毒感染疫情常态化防控背景下社区医务人员心理健康状况及影响因素分析

背景 自新型冠状病毒感染(简称新冠感染)疫情发生以来,身处防控一线的社区医务人员面临着直接接触病毒的风险,存在工作强度大、工作时间长、心理压力大等问题,因此探究社区医务人员的心理健康状况及其内在联系对精准实施心理干预具有重要意义。目的 了解新冠感染疫情常态化防控期间社区医务人员心理健康状况并探讨其影响因素。方法 于2021年12月,采用多阶段随机抽样法,选取296名中山市社区医务人员作为调查对象,采用一般资料调查表、自行编制的社区医务人员新型冠状病毒感染疫情防控工作压力调查问卷、广泛性焦虑量表(GAD-7)和患者健康问卷抑郁症状群量表(PHQ-9)对其进行网络问卷调查,采用多因素Logistic回归分析探讨社区医务人员新冠感染疫情防控工作感知压力水平及焦虑、抑郁情绪状态存在情况的影响因素。结果 中山市社区医务人员新冠感染疫情防控工作高感知压力的检出率为10.1%(30/296);中度及以上焦虑和抑郁的检出率分别为7.1%(21/296)和9.5%(28/296);性别、抑郁情绪状态存在情况和新冠感染疫情防控工作感知压力水平是社区医务人员焦虑情绪状态存在情况的影响因素(P<0.05...     

北京市社区工作者的抑郁状况调查及其影响因素分析

目的 探讨北京市社区工作者的抑郁状况及其影响因素.方法 采用随机、整群的抽样方法选取150名北京市社区工作者,应用病人健康问卷中的抑郁分量表(PHQ-9)、一般自我效能感量表(GSES)、简易应对方式问卷、职业倦怠问卷(CMBI)进行问卷调查.结果 被调查社区工作者的抑郁检出率为62.2%.抑郁症状呈阳性的影响因素包括收入水平、自我效能感、积极应对方式及职业倦怠问卷中的去个性化因子.结论 社区工作者的心理健康状况不容乐观,心理健康工作应侧重于提高此群体的自我效能感及改善应对方式两方面,同时也可通过提高其收入水平降低产生抑郁症状的风险因素;去个性化行为应作为预测此群体抑郁症状出现的重要指标予以关注.     

上海市某社区糖尿病患者抑郁、焦虑症状的研究

目的调查社区中糖尿病患者的抑郁与焦虑症状的发生情况，研究其可能的影响因素。方法应用抑郁自评量表、焦虑自评量表对158例糖尿病患者进行评定，并对其影响因素进行分析。结果社区糖尿病患者抑郁与焦虑评分与正常人群间差异有显著性意义，抑郁与焦虑症状检出率分别为44．2％与19．6％，且焦虑多合并抑郁发生。患者血糖代谢水平与抑郁症状评分显著相关。结论社区糖尿病患者中抑郁、焦虑症状发生率较高，抑郁状态是高血糖水平的可能危险因素之一。     

综合医院患者焦虑抑郁状况及其相关因素分析

目的探讨综合医院各科住院躯体疾病患者焦虑、抑郁症状发生率及其影响因素。方法对来自太原市三所综合医院内科、外科、妇产科、中医科及五官、皮肤等科室共计1084例住院患者,采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、艾森克人格问卷(EPQ)及自编一般情况调查表进行测评与调查。结果综合医院住院患者SDS、SAS评分显著高于国内正常人群,其焦虑症状发生率为386(35.61%),抑郁症状发生率为713(65.77%)。焦虑、抑郁症状在外科、小学及以下文化程度、家庭收入低、完全自费者中发生率高,其各组间比较差异均有极显著性(P<0.00)。Logistic回归分析提示:文化程度、神经质(N)维度、精神质(P)维度是焦虑、抑郁发生的相关影响因素。结论在综合医院住院患者中有较高的焦虑抑郁症状发生率,且受社会、心理等多种因素的影响,因此在对患者躯体疾病的治疗中应兼顾情绪问题的诊断与治疗。     

大学不同层次的新生心理健康状况分析

目的比较大学理工科不同专业层次新生的焦虑、抑郁及整体心理健康状况水平及其可能影响因素. 方法采用整群抽样,对某大学353名新生(中专、大专、本科及士官)进行现况调查. 采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、流调中心用抑郁量表(CES-D)问卷,由学生自行填写独立完成. 结果 SCL-90的多项指标、焦虑指数、抑郁水平在不同层次的学生中有不同程度的分布差异显著(P<0.05). 全体新生中有21.6%～44.6%的学生具有阳性心理症状,有13.7%～35.7% 的学生肯定有抑郁症状. 中专学生较其他专业层次的学生更容易出现心理阳性症状和抑郁状态. Logist回归分析显示影响新生抑郁状态的因素为焦虑评分(OR=2.1, 95.0%CI 1.4～3.3); SCL-90第四因子的(抑郁)评分(OR=3.7,95.0%CI 1.7～8.6),母亲的文化程度(OR=0.61, 95.0%CI 0.39～0.95). 结论焦虑、抑郁、强迫等症状是影响不同层次新生心理健康状况的主要因素. 不同层次新学生心理健康状况、焦虑、抑郁水平的差异,可能是入学后对学校的适应情况不同所造成的,因此针对不同层次的新学生采取不同的教育管理方式有助于学生的健康成长.     

河南省洪涝灾害后居民心理健康状况及影响因素

目的:了解河南省洪涝灾害后居民的心理健康状况及影响因素，为今后的灾害提供应对策略或经验。方法:采用问卷调查的方法，使用焦虑自评量表、简版流调中心抑郁量表和失眠严重程度指数量表对河南省洪涝灾害灾区居民进行调查。结果:接受调查的864名灾区居民中报告有失眠情况者182例(21.10%);报告有焦虑症状者140例(16.20%);报告有抑郁症状者347例(40.16%)。Logistic回归结果显示，胃肠道疾患用药需求、慢性病用药需求、洪涝灾害期间获取用药指导是否受到影响是灾区居民有焦虑症状的影响因素(P<0.05);性别、洪涝灾害期间获取用药指导是否受到影响是灾区居民有抑郁症状的影响因素(P<0.05);消肿止痛药用药需求、慢性病用药需求、洪涝灾害期间获取用药指导是否受到影响是灾区居民失眠情况的影响因素(P<0.05)。结论:女性居民应该作为洪涝灾害后心理服务的重点关注对象，应加强储备应急药品的宣传教育，并普及常见应急药品的用药指导，防患于未然。     

16岁以上独生子女心理健康状况调查

目的 调查独生子女心理健康状况,分析其相关因素,引起家庭和社会的重视,为独生子女的教育和心理疾病的预防提供最佳的健康教育模式.方法 采用一般情况问卷,流调用抑郁量表(CES-D),焦虑自评量表(SAS),精神症状自评量表(SCL-90),对樟树市所在地三所中学4个班级16岁以上的高中生发放调查问卷.结果 发放问卷329份,收回问卷288份,收回率87.53%,独生子女中肯定有抑郁情绪者19.44%,有焦虑情绪者4.51%,精神症状自评量表阳性者10.76%.流调用抑郁自评量表独生子女与国内常模比较差异有显者性(P＜0.05),焦虑自评量表独生子女与国内常模比较差异无显著性(P＞0.05),精神症状自评量表(SCL-90)独生子女与国内常模比较差异有显著性(P＜0.01).结论 本研究结果 显示独生子女的抑郁情绪以及精神症状阳性总分显著高于国内常模,独生子女的心理健康状况较差.     

肾移植受体93例生存质量调查研究

目的 回顾性调查研究肾移植受者的生存质量状况及相关影响因素.方法 采用国际通用SF-36、症状经历量表、焦虑抑郁量表以及自制一般资料量表对1998-2008年在我院行肾移植手术并且移植肾良好的93例肾移植受者进行回顾性调查.结果 肾移植受者生存质量显著优于血液透析患者(P<0.01);男性、家庭成员年总收入较高、文化程度较高、术后返回工作的肾移植受者生存质量较好;肾移植受者在术后的存活过程中普遍经历多种症状(13.37±7.41)种,症状经历的多少与生存质量之间存在统计学差异(P<0.05);肾移植受者的焦虑、抑郁状况显著优于透析患者(P<0.01).多因素回归分析显示,症状经历是生存质量躯体健康方面和心理健康最显著影响因素(标准偏回归系数0.477和0.649),焦虑、抑郁状况是生存质量心理健康方面重要影响因素(标准偏回归系数0.281).结论 肾移植术后患者生存质量较血液透析患者改善,但仍受到多种因素影响,需要采用标准量表测量并有针对性地进行关注.症状经历与焦虑抑郁状况是影响肾移植受者生存质量最显著的因素.     

新型冠状病毒肺炎疫情中贵州省医务人员心理健康状态及其影响因素分析

目的 调查新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间贵州省医务人员的心理健康状态并分析其影响因素.方法 采用广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)、患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)、斯坦福急性应激反应问卷(SASRQ),于2020年2月14日至3月6日通过问卷星和填写纸制问卷对贵州省内医务人员进行调查,严格筛选整理问卷,并进行统计分析.结果 共收集问卷23573份,有效问卷22681份,有效回收率为96.2％.其中,31.9％的医务人员存在焦虑症状,28.7％存在抑郁症状,5.2％产生急性应激障碍(ASD);不同性别、职业、部门的医务人员在焦虑、抑郁及SASRQ评分上均存在明显差异(P<0.05),不同年龄的医务人员在焦虑、抑郁评分上亦存在明显差异(P<0.05).焦虑、抑郁评分与SASRQ评分呈正相关.结论 COVID-19疫情期间,贵州省医务人员存在不同程度的焦虑、抑郁和ASD症状,可根据医务人员不同的社会人口学特征区分干预重点.     

心理卫生进社区对居民心理干预前后的比较研究

目的:探索心理卫生进社区对居民心理干预前后效果的比较研究。方法:建立一个有一定人口规模的社区做为研究基地。使用儿童行为量表(教师用)(RUTTER)、一般健康问卷(GHQ)、简易精神状态量表(MMSE)、上海市普通市民精神卫生知晓率调查问卷、精神卫生基础知识问卷(自编)来对社区居民进行施测。结果:社区居民经过心理干预后其知晓率比干预前有显著提高(P<0.01)。结论:心理卫生进社区对居民进行心理干预后可促进其对心理健康的关注。     

医学生焦虑和抑郁及相关因素研究

目的探讨医学大学生焦虑、抑郁现状及相关影响因素,加强心理健康教育工作的针对性。方法用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对1258名医学大学生进行调查。结果医学生焦虑检出率为33.47%,抑郁检出率为45.15%,对SAS、SDS均值及检出率分析表明,年级、性别间差异不显著(P>0.05),而不同人际关系、学习成绩间差异显著(P<0.05),焦虑与抑郁有关(P<0.05)。结论医学生心理健康水平不容乐观,焦虑与抑郁明显正相关,不同群体间影响医学生心理健康的因素不同。     

精神病患者家属心理健康状况的相关性研究与护理干预

目的:探讨精神病患者家属心理健康状况、影响因素及相关护理对策.方法:采用症状自评量表和Zung焦虑自评量表、抑郁自评量表及自制一般情况调查问卷对134例精神病患者的家属进行评定分析.结果:精神病患者家属症状自评量表评分总分、总均分、阳性项目数高于国内常模,躯体化、敌对、偏执等因子分与国内常模相比具有显著性差异(P＜0.01).精神病患者家属症状自评量表评分与患者住院的次数、住院费用来源、家属性别、文化程度、家庭经济状况、与患者的关系相关,而与年龄、职业无相关关系.焦虑自评量表及抑郁自评量表评分均显著高于国内常模(P＜0.01).在134人中,87人有焦虑情绪,发生率为64.93%;65人有抑郁情绪,发生率为48.51%;同时存在焦虑和抑郁情绪的有64人,发生率为42.76%.结论:精神病患者家属普遍存在不同程度的心理问题,不同家庭因素对患者家属的心理健康状况有不同程度的影响,需采取相应的护理措施提高他们的心理健康水平.     

上海市居民社区卫生服务利用调查及影响因素分析

目的 调查上海市居民对社区卫生服务的实际利用情况并分析其影响因素.方法 采用随机整群抽样方法,以上海市静安区、长宁区、浦东新区和宝山区作为样本单位,发放自编问卷,就4个区居民对社区卫生各项服务的利用情况进行调查,回收问卷进行描述性统计,分析影响因素.结果 共发放问卷3 600份,回收有效问卷3 187份,问卷回收有效率为88.53%.居民社区卫生服务的综合利用率为80.9%,其中女性、老年人、离退休人员及低文化程度、中低收入、丧偶、国有或集体企业及有医疗保险(医保)或社会保险(社保)居民的利用率较高.居民在社区卫生服务中心利用最多的单项服务是看病就诊(62.1%)和配药(21.7%);预防保健、健康教育与咨询、体检、康复等项目的利用率均不足20%.结论 上海市社区居民对社区卫生服务的认知及利用程度较高,但仍有部分服务项目利用不足;居民年龄、文化程度和经济收入是影响社区卫生服务利用的主要因素.     

颈椎病患者的生活质量及相关因素分析

目的探索颈椎病患者的生活质量及相关因素。方法对60例颈椎病患者进行一般情况调查,汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、健康情况调查问卷(SF-36)评定。结果除生理机能外,颈椎病患者SF-36各维度评分均显著低于常规(P<0.01)。病程影响患者的生活质量,病程大于4年的患者的生活质量除生理机能评分外均低于病程小于4年的患者(P<0.01),伴有抑郁或焦虑症状的颈椎病患者,其SF-36的躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康6个维度评分显著低于不伴抑郁或焦虑症状的患者(P<0.05或P<0.01)。结论颈椎病患者的生活质量低于一般正常人群,病程长,伴有抑郁或焦虑症状的生活质量受损更加严重。     

社区多病共存患者焦虑和抑郁心理情况调查

目的调查分析社区多病共存患者的焦虑、抑郁心理状况,并提出心理干预方法。方法选取所辖社区内多病共存患者120例,将其设为观察组,另选120例社区慢性疾病单发患者,将其设为对照组,通过发放调查问卷及特定心理评估量表,对两组患者焦虑、抑郁情况进行调查分析。结果观察组患者抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分均明显高于对照组患者(P0.05);观察组患者焦虑障碍发生率、抑郁障碍发生率和焦虑合并抑郁障碍发生率同对照组患者比较均明显较高(P0.05)。结论多病共存对患者心理有较大影响,多数患者存在焦虑、抑郁症状,需采取有效干预措施,改善患者心理状况。