不同影响因素下长株潭城市群失能老人健康管理现状的比较

目的比较不同影响因素下的长株潭城市群社区失能老人常见症状及对症状的健康管理形式,寻找可控因素,建立社区失能老人个性化健康管理形式。方法于2012年7月—9月对通过随机分层抽样选择的27个长沙、株洲、湘潭城市群(简称长株潭城市群)社区卫生服务中心(国家级示范性、省级示范性和普通各3个)辖区范围内的582名失能老人采用自制《长株潭城市群社区失能老人健康管理现状调查表》进行调查。结果 (1)长株潭城市群社区失能老人选择健康管理形式与牙齿缺失、听力损伤、便秘、步态障碍、尿失禁、高血压症状(收缩压≥140 mm Hg和/或舒张压≥90 mm Hg)及其他常见症状密切相关(P<0.01或P<0.05);(2)不同性别、文化程度、经济条件、医保类型、失能程度和失能时间的失能老人选择健康管理形式比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论建立失能老人健康档案,发展城镇居民社会养老保险,针对老年人各种常见病、多发病的治疗和日常健康维护,以社区为平台为失能老人在家门口提供系统、连续、综合的健康宣教及医疗护理服务,可以提高失能老人的生活质量。     

失能老人养老服务对策研究——以大连市为例

在分析大连市失能老人现状及失能老人养老服务存在问题的基础上,提出加强面向失能老人的养老服务供给,对失能老人养老服务予以资金支持,开发高智能养老服务机器人,提高失能老人生存质量等具体对策,以期让失能老人得到更好的养老服务。     

失能、半失能老人心理状况及护理措施

随着老龄化的加剧,失能、半失能老年人的生活状况逐渐引起了更多人的关注,通过对陕西省2社区3养老院的失能、半失能老人的心理状况进行调查研究发现,失能、半失能老人因身体长期欠佳而出现恐惧、抑郁、悲观、孤独等心理问题,并进行相应的护理措施。     

失能老人的照护对策研究——以苏州市社会福利院为例

目的：了解养老机构中老人的失能情况,评估老人对机构照护的感受。同时思考目前机构对失能老人照护的内容,对存在的问题提出改善建议。方法：本文通过问卷调查的形式,对人住我院的90名老人进行调查,通过对日常生活照料、精神照料、基本医疗护理、康复、临终关怀等照护项目的选择,评估不同失能程度的老人对照护服务的需求情况,再对照老人的家属对机构内照护服务的需求选择,确定老人与家属间的一致性。结果：43．02％的老人认为最需要的照护项目是日常生活照料,其次是基本医疗护理,其中大部分生活能自理的老人认为最需要的一项照护项目是精神照料,中、重度失能老人认为是基本医疗护理。在精神照料服务方面老人和家人一致性略低。结论：目前失能老人的照护,在精神照料服务和康复功能锻炼方面要拓展。     

北京市某城区居家失能老年人长期护理方式选择的影响因素分析

目的通过比较选择不同长期护理方式的失能老年人的特征,定义影响居家失能老人做出不同护理方式选择的因素。方法本研究基于Andersen行为模型,对居家失能老年人开展入户调查。结果居家失能老年人多选择居家接受长期护理服务。一方面是因为老年人现有的护理模式大多已经反映了其选择意愿,另一方面老人的居住方式、健康状况等也是影响其做出不同选择的原因。结论老年人的居住状态和健康状况是影响居家失能老年人做出长期护理方式选择的重要因素。     

失能老人的照护对策研究--以苏州市社会福利院为例

目的:了解养老机构中老人的失能情况,评估老人对机构照护的感受.同时思考目前机构对失能老人照护的内容,对存在的问题提出改善建议.方法:本文通过问卷调查的形式,对入住我院的90名老人进行调查,通过对日常生活照料、精神照料、基本医疗护理、康复、临终关怀等照护项目的选择,评估不同失能程度的老人对照护服务的需求情况,再对照老人的家属对机构内照护服务的需求选择,确定老人与家属间的一致性.结果:43.02%的老人认为最需要的照护项目是日常生活照料,其次是基本医疗护理,其中大部分生活能自理的老人认为最需要的一项照护项目是精神照料,中、重度失能老人认为是基本医疗护理.在精神照料服务方面老人和家人一致性略低.结论:目前失能老人的照护,在精神照料服务和康复功能锻炼方面要拓展.     

失能失智老人照护者的工作伦理风险因素分析与建议

通过对失能失智老人、照护者、工作伦理及失能失智老人照护的伦理原则的概念界定,从照护者自身的工作伦理水平、照护行业整体服务能力及管理水平相对落后、照护者职业倦怠、社会公众对照护者职业的支持与认可程度等伦理风险因素分析。提出了通过重视照护者的工作伦理素质培养,建立失能失智老人照护者工作伦理监督与评价体系,摸索伦理规范融入失能失智老人照护的成功经验,以及维护失能失智老人照护者的权益等建议,从而逐步降低失能失智老人照护者的工作伦理风险,提升照护者的工作伦理素质,最大程度维护失能失智老人的权益。     

医院社区一体化居家护理脑卒中失能老人的效果分析

目的探讨医院社区一体化居家护理对于脑卒中失能老人的效果。方法对治疗后出院的80例脑卒中失能老人,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组;出院后,对照组给予常规护理,观察组给予多家卫生服务中心共同开展的居家护理。比较出院后2组病人的日常生活活动能力、焦虑状况,评估居家护理的有效性并比较2组平均住院时间和跌倒不良事件发生率。结果2组出院后3个月的生活自理能力均有所提高,焦虑程度改善（P < 0.01）,观察组出院后日常生活活动能力量表、汉密尔顿焦虑量表评分均优于对照组（P < 0.01）;观察组平均住院时间短于对照组（P < 0.05）,2组病人满意度和跌倒发生率差异均无统计学意义（P>0.05）。结论医院社区一体化的居家护理保证了医疗护理服务的连续性,实施居家护理可以改善脑卒中失能老人日常生活能力,增强失能老人战胜疾病的信心,降低脑卒中失能老人居家不良事件的发生率,提高病人生命质量。     

成都市某社区“中重度”失能老人对老年护理医院需求的影响因素分析

目的 调查社区“中重度”失能老人生活现状以及他们对老年护理医院需求愿望及其影响因素。方法 采用整群抽样方法,对本单位所属社区卫生服务中心辖区内所有失能老人,符合条件者采用功能独立性评测（FIM）、生活满意度（SF-36）量表及自制问卷进行面对面评估及调查,对收集资料进行Logistic回归分析。结果 共调查有效资料420位老人,接受调查的老人平均年龄（79.18±9.16）岁,男53.9％,女46.1％;中重度失能老人占失能老人的18.5％。FIM分类中度、重度、极重度和完全依赖者分别为42.6％、42.4％、11.9％和3.1％。多元回归分析显示： 文化程度、失能程度（FIM分类）、目前生活质量、每天需要协助护理的项目数、2月内对医疗及护理的需求、家人每月能给予的最大经济支持、每月医疗费用、每月总费用的支出等是影响社区“中重度”失能老人选择是否入住老年护理医院的独立因素。结论 成都某社区60岁及以上老人中重度失能发生率高,老年护理医院可以为中重度失能、多病老人提供医疗、康复、照护、护理为一体的综合服务,但老人入住受到多种因素影响,如何提升中重度失能老人的生活质量面临诸多挑战。     

我国失能老人长期照护模式研究与探索

对传统的3种失能老人照护模式进行利弊分析，在此基础上对以互联网为支撑的“医养家”、互助式、医养结合3种新照护模式进行综述，并从模式概念、运行方法、政策支持、经济基础等方面分析新型照护模式的可行性，以期为不同特征的失能老人寻求适宜的照护模式，从而保障失能老人的日常生活照料与医疗护理，推进我国失能老人长期照护体系的不断完善与发展。     

保定市医养结合背景下机构养老现况与策略

目的 对保定市养老机构进行现况调查,了解机构养老的供需现况,提出解决问题的建议,为保定市医养结合模式发展提供决策依据。方法 采用定量研究与定性研究相结合的方法。随机抽取保定市13家养老机构中的362位老人,以自行设计的调查问卷为工具,了解其医疗与养老需求;通过访谈养老机构负责人,了解老年人养老和医疗需求供给状况。结果 保定市养老机构入住老人调查结果中,老年人对于日常照料需求中的“护理人员协助床椅/床与床转移”的需求最强烈(45.58%),对“护理人员协助进食”需求最弱(8.01%);医疗保健需求中,老人对“护理人员定期测量血压”的需求度最高,为55.52%;在心理需求中,高达95.58%的老人表达了希望儿女来探望,而对此条目的满意度却较低,为74.27%。在养老机构供给状况中,受访的13家养老机构中获得医疗经营许可的只有3家(23.08%);在医疗卫生服务内容上,53.84%的养老机构可提供“常规体检”和“健康咨询”服务,38.46%可提供“医疗诊断”,而能够提供“康复治疗”和“临终关怀”的机构最少,只占30.76%。结论 保定市养老机构需要加快建立医养机构合作机制、努力建设优质人才队伍。     

社区老年人使用智能手机获取和利用健康信息的调查分析

目的:调查分析老年人使用智能手机获取和利用健康信息的情况。方法:通过实地访谈和问卷发放，对哈尔滨市香坊区372位老年人使用智能手机获取健康信息的情况进行调查，利用SPSS 24.0软件对所获得数据进行分析。结果：汇总性别、年龄、收入、文化程度、健康自评、健康意识等相关因素可知，老年人通过微信转发和朋友圈获取健康信息的比例为22.99%，关注特定疾病相关信息的比例为13.38%，关注健康网站安全性问题的比例为18.08%。结论：年龄、收入、健康状况与健康意识等均会影响老年人获取健康信息的途径，老年人获取健康信息存在信息来源单一、专业权威信息渠道缺乏等问题，需从拓宽健康信息获取渠道、加强在线健康信息服务参与度等方面入手，提升老年人使用智能手机获取健康信息的质量。     

革命老区老年人生活状况及养老意愿选择的调查研究

目的 调查革命老区老年人生活状况及其养老意愿。方法 2017年8月至12月,采用便利抽样法在延安市抽取符合纳入标准的老年人580名作为调查对象,采用一般情况调查表、生活状况调查表、养老意愿调查表进行问卷调查。分析革命老区老年人生活的现状以及老年人养老的意愿。结果 554名革命老区老年人中,476名(85.92%)老年人意愿选择家庭养老,452名(81.59%)老年人不愿去机构养老,究其原因:不愿离开家人、养老院费用太高、目前生活能自理、养老院照顾不好、怕别人讲子女不孝顺、养老院不自由等分别占58.66%、34.48%、33.39%、29.06%、26.53%、21.12%。而生活状况方面,456名(82.31%)老年人为空巢老人,406名(73.29%)老年人的子女不在身边;334名(60.29%)老年人主要收入来源为养老金,其中184名(33.21%)老年人月收入在500元以下;468名(84.48%)老人患一种以上慢性疾病,且居前三位的为高血压、冠心病、糖尿病分别占41.52%、25.27%、13.35%,其中296名(53.43%)老年人生活不能完全自理。结论 家庭养老是革命老区老年人首选的养老意愿,建议结合其空巢化严重、子女多不在身边、经济收入偏低、慢性病患病率高、生活自理能力下降及老年人选择家庭养老的主客观原因来完善养老服务体系,并大力发展社区居家养老。     

滨州市农村居家老人的护理需求调查研究

目的 了解滨州市农村居家老人的护理需求,进一步探索影响老年人护理需求的相关因素,为政府相关部门制定农村居家老人的照护政策提供理论依据。方法 运用分层整群抽样的方法,对滨州市 465 名农村居家老人的护理需求进行问卷调查。结果 滨州市农村居家老人自理能力较好,不同年龄组老年人自理能力差异有统计学意义。护理需求中主要的是测量血压、健康讲座与咨询、静脉注射。不同年龄、性别、婚姻状况、居住方式、收入水平、医保类型、自理能力以及社会支持情况对护理需求存在差异。结论 滨州市农村居家老年人有护理服务需求者比例较高,收入偏低,政府应针对居家老年人的护理需求,建立合适的护理服务模式,以满足老年人的基本护理需求。     

老年公寓老年人的护理需求及应对措施

目的:探讨老年人的护理需求,完善护理措施,提高服务质量。方法:通过对256名老年人的调查,了解老年人的健康状况和护理需求,针对具体情况制定护理措施,并在实践中不断完善和提高。结果:98.93%的老年人患有躯体疾病,人均患病(3.01±1.04)种;35.94%的老年人需要心理护理,41.7%的老年人需要专业护理,89.75%的老年人需要健康指导;不断完善护理措施方能满足老年人的需要。结论:老年公寓的老年人健康状况差、患慢性疾病的多、护理难度大,需高度重视。     

云南省社区老年人居家护理需求现状调查研究

目的调查分析云南省社区老年人居家护理的需求现状,为开展社区老年人居家护理服务和制定内容规划提供依据．方法编制社区老年人居家护理需求问卷调查表,通过调查人员对105名老年人的健康功能状况、生活状况、居家护理服务需求进行走访调查．结果76．20％的社区老年人有居家护理服务需求,其中社区老年人对于Et常医疗护理需求最高．结论开展社区老年人居家护理服务能够有效加强老年人自我保健意识,提高老年人生存质量,对实现老年人健康养老有着重要的意义．     

老年股骨颈骨折全髋关节置换术后早期康复护理疗效观察

目的探讨老年股骨颈骨折全髋关节置换术后早期康复护理的效果。方法将42例老年股骨颈骨折全髋关节置换术后患者随机分为康复护理组21例和对照组21例,康复护理组术后给予早期综合康复护理,对照组给予常规康复护理,术后1年比较两组患者生活自理能力和行走能力。结果术后1年康复护理组患者髋关节功能和日常生活能力均优于对照组(P<0.05)。结论早期康复护理有助于改善老年股骨颈骨折全髋关节置换术后患者生活自理能力和行走能力。     

华泾社区服务机构内老年人护理需求调查分析

目的对社区服务机构内老年人护理需求进行调查,探索老年人护理服务的内容和方式。方法对华泾社区的养老院和社区卫生服务中心内的120名老年人,用自制的老年护理需求评估表为调查工具。评估内容：个人基本情况、躯肢体活动情况、生活自理能力、认知能力、心理与精神状况等5个方面共51条目。结果平均年龄79．42岁,丧偶者44．17％、没有受过教育、小学初中80．00％、每月收入为1848．24元、患基础疾病2～4种者占75．83％、躯肢体部分和完全活动障碍为84．16％、生活自理方面部分和完全需要帮助者77．83％、有抑郁感为25．83％。结论老年人机能衰退,意外、疾病和心理问题、护理需求大,又缺人照料;建议有关部门探索建立独立于医疗保险体系的长期照料服务体系、解决长期照料服务严重缺失,机构服务床位严重不足。     

康复护理对急性脑卒中早期康复的影响

目的探讨急性脑卒中早期偏瘫患者康复护理介入对患者康复的影响。方法对80例急性脑卒中偏瘫患者早期的康复护理介入,通过良姿位摆放、早期肢体及日常生活能力训练等,促进肢体运动功能及ADL的恢复,并在治疗前、治疗后2个月进行Fugl-Meyer评分、Barthel评分的比较。结果治疗前后Fugl-Meyer评分、Barthel评分结果比较差异均有高度统计学意义（均P〈0.01）。结论早期康复护理使患者的运动功能和日常生活活动能力均得到显著的提高,缩短康复疗程,最大限度地降低致残率,改善患者独立生活的能力。     

海宁市阿尔茨海默病患病情况现状调查

目的了解海宁市60周岁及以上老年人阿尔茨海默病的患病情况及现状。方法采取分层整群抽样调查方法,应用简易智能筛查量表、日常生活能力评定量表及临床痴呆评定量表进行初筛及诊断,并对资料应用SAS 9.1统计软件进行汇总分析。结果 14个社区卫生服务中心辖区内的60周岁及以上老年人共有121 949人,符合阿尔茨海默病诊断标准的患者为4795人,患病率为3.93%;不同年龄段60～75周岁患病率1.27%,76～85周岁患病率9.14%,86周岁及以上患病率23.02%;不同性别男性患病率3.4%,女性患病率4.39%;不用年龄段及不同性别阿尔茨海默病的患病率均有统计学意义（P〈0.0001）。疾病的严重程度重度617人,中度2807人,轻度1317人。年龄与疾病的严重程度间存在相关关系（P〈0.001）,ADL、MMSE的得分差异有统计学意义（P〈0.001）。结论阿尔茨海默病的患病率高,尤其高龄和女性;农村患者疾病的严重程度以中度为主。年龄与疾病的严重程度间存在相关关系,且不是简单的直线关系。