老年胆道疾病患者的围手术期护理

目的总结2005年1月～2008年12月,65岁以上老年患者胆道疾病围手术期护理经验。方法对136例老年胆道疾病患者,制定完善的围手术期护理管理和措施,包括术前评估、脏器功能,预测手术风险,术后监测病情,加强并发症的护理等。结果本组术后并发症25例,其中3例术后12～48h出现休克前兆,予以及时纠正,4例上消化道出血,切口裂开3例,肺部感染4例,予以控制,8例切口感染,2周后愈合,2例术后1周下肢静脉血栓,早期症状消失,多脏器功能衰竭1例。结论65岁以上老年胆道疾病患者手术风险大、并发症多,护理要求高,围手术期建立有效的护理措施,是提高手术安全性,减少并发症发生的关键。     

老年肺癌患者预防术后并发肺不张及肺炎的护理要点

老年肺癌患者预防术后并发肺不张及肺炎的护理要点报道如下 :1　临床资料我科自 1999～ 2 0 0 1年手术治疗 6 5岁以上肺癌患者 36例 ,老年患者大多体质弱 ,有长期吸烟史或急慢性疾病 ,术后肺部并发症的发生率比较高。我们加强对老年患者手术前后的护理 ,预防和去除了可能发生肺     

老年开胸围手术期护理

老年人开胸手术肺部并发症较多 ,因此老年人开胸围手术期护理是预防肺部并发症的重要措施。1　临床资料收集本科 1995 - 0 2～ 2 0 0 0 - 0 3老年开胸患者 6 0例 ,年龄≥ 6 0岁 ,平均年龄 6 5岁。其中男 47例 ,女 13例。2　术前护理2 .1　术前护理是患者术后恢复的关键 ,让患者知道预防呼吸道并发症的具体方法 ,例如吸烟者术前戒烟半月以上 ,因吸烟会使术后痰液增多。粘稠不易咯出 ,增加并发症的机会。2 .2　心理护理　一般老人反应较慢 ,记忆力差。但老年人思考问题细致 ,经验丰富 ,一旦得知自己得开胸手术焦虑、恐惧、压抑思前顾后的心态…     

前列腺摘除术后并发症74例护理体会

前列腺增生症是老年男性较常见的疾病之一 ,其发病率随年龄增长而递增 ,目前手术治疗效果已被肯定 ,但术后并发症不同程度地影响着患者术后康复的进程 ,因此对并发症的患者的观察与护理是术后护理的关键。现将我院收治的74例前列腺增生症患者行前列腺摘除术后出现的并发症的护理体会介绍如下。1　临床资料我院自 1997年 1月～ 2 0 0 0年 12月共实施 74例耻骨上经膀胱前列腺摘除术 ,年龄 6 0～ 80岁 ,平均年龄 72岁。术后出现不同程度的并发症 ,其中膀胱痉挛 4 0例 ,切口感染6例 ,尿路感染 3例 ,暂时性尿失禁 14例 ,尿道狭窄 4例 ,肺部感染 7…     

老年患者围手术期护理

目的 探讨并总结老年患者围手术期的护理要点,制定护理规范,以减少术后并发症,提高护理质量.方法 回顾分析总结2009年11月至2011年5月在我科接受手术的70-88岁的210例老年患者的护理经验.结果 210例中,有24例发生并发症,肺部感染3例,予以控制;切口感染15例,4周后愈合;切口裂开2例,术后一周下肢静脉血栓2例,早期症状消除;多脏器衰竭2例.结论 老年患者手术风险大,护理要求高,围手术期积极、规范化、严格的、预见性的护理措施是提高手术安全性和减少并发症的关键.     

食道癌术后并发症的观察及护理

食道癌是我国较常见的消化道恶性肿瘤之一 ,发病率较高 ,是危害人类健康的严重疾病之一 ,病后患者进食困难 ,疼痛 ,呕吐 ,存活率较低 ,目前手术治疗是最佳的治疗手段 ,但术后并发症较多 ,我科自 1999年～ 2 0 0 3年共收治 87例食道癌患者行根治术 ,效果满意 ,术后并发症较少 ,现将护理体会及观察预防报告如下。1　临床资料行食道癌根治术 87例 ,男 6 0例 ,女 2 1例 ,4 2～ 76岁 ,平均 6 4岁 ,本组并发症为 15 % ,其中吻合口瘘 3例 ,占 3 4 % ,肺部感染 4例 ,占 4 5 % ,乳糜胸 2例 ,占 2 3% ,切口感染 3例 ,占 3 4 % ,,脓胸 1例 ,占 1 1%。…     

老年胃癌33例临床分析

目的 :分析老年胃癌的临床特点及术后并发症。方法 :总结 3 3例老年胃癌的临床资料。结果 :根治性切除2 0例 ,占 60 .6% ,姑息切除 7例。手术切除率 81.8%。术后心脏并发症 8例 ,占 2 4.2 %。肺部感染 4例 ,占 12 .1% ,死亡 1例 ,早期病死率 3 .0 %。结论 :对老年胃癌患者手术应持积极态度 ,术前全面系统检查 ,术后加强管理以减少并发症发生。     

老年胸部手术患者围手术期的呼吸护理

老年患者胸部手术后咳嗽无力 ,支气管内分泌物及小的凝血块排出不畅 ,分泌物增多 ,粘膜纤毛运动减弱 ,痰不易咳出 ,极易发生肺不张、肺部感染 ,导致呼吸衰竭 [1 ]。因此 ,做好胸围手术期呼吸的训练与管理是手术成功的保证。1　临床资料　　我院 1995～ 1999年收治 6 5岁以上肺癌和食管癌患者6 8例 ,男 46例 ,女 2 2例 ,平均年龄 70岁。5 0 %的患者有 30年以上的吸烟史。术后肺部并发症 3例 ,占手术总例数的 4.4% ,经治疗后均痊愈出院。2　护理2 .1　术前护理2 .1.1　术前呼吸道准备　从入院起禁止吸烟 ,向患者讲明吸烟可使呼吸道粘膜纤毛运…     

老年患者上腹部手术肺部并发症的预防

老年患者由于呼吸功能减退 ,肺活量小 ,上腹部手术后肺部并发症的发生率较高。本文结合本科近期收治的 6 1例行上腹部手术的老年患者的临床资料 ,就其在护理中如何预防术后肺部并发症的发生作一分析探讨。1　临床资料本组共 6 1例 ,男 36例 ,女 2 5例 ,年龄 6 5～ 84岁 ,平均 70 4岁 ,其中 6 5～ 75岁 4 5例 ,75～ 80岁13例 ,80岁以上 3例。有吸烟史 2 4例 (39 3% ) ,有慢支病史 5例 (8 19% )。行胆囊切除 +胆总管探查术 39例 ,胃大部切除术或胃癌根治术 17例 ,其余患者行胰腺周围引流术、脾切除 +断流术、胰十二指肠切除术或肝叶切除术 ,…     

浅谈胸部肿瘤女病人术后护理特点

从长期的临床护理工作中 ,笔者发现胸部肿瘤女性病人 ,特别是开胸手术女病人的绪多因素对术后恢复有很大的影响 ,她们在生理上、心理上以及疾病的治疗和护理等方面表现出不同的生理和心理特点 ,直接影响着女病人的康复 ,现总结如下。1　临床资料1995年 9月～ 2 0 0 0年 9月共收治 16 1例 ,工人4 5例 ,农民 77例 ,干部 39例 ;年龄 2 3～ 79岁 ,中位年龄 5 1岁 ,其中 2 3～ 5 0岁 4 6例 ,5 0～ 79岁 115例 ;肺癌 89例 ,食道癌 6 2例 ,纵隔肿瘤 10例 ,均为开胸手术病人 ,置有胸腔引流管 ,平均放置时间 3天 ;术后并发症 6例 ,其中 3例为术后肺部…     

白内障术后并发症的中西医疗法

白内障手术是眼科常见而又比较精细的内眼手术之一 ,不仅手术要求准确细心 ,而且涉及较多的内眼组织 ,现代白内障囊外摘除切口比较大 ,若术前准备、术中操作、术后护理等不当 ,容易发生术后并发症。我院 1 998～ 2 0 0 2年对 1 0 8例 (1 2 8只眼 )老年性白内障行现代白内障囊外摘除术 ,有术后并发症者 1 9例 (2 2只眼 ) ,占总手术病例的 1 0 .8%。 2 2只眼例中 ,男 6只 ,女 1 6只 ;4 5～ 5 0岁者 2例 ,5 1～ 70岁者 1 6例 ,70岁以上者 4例。 2 2只眼中 ,术后角膜混浊及水肿 8例 ,占 36 .3% ;术后前房积血 8例 ,占 36 .3% ;术后眼内炎 6例 ,…     

心脏手术患者术后排痰护理体会

心脏手术患者术后由于各种原因使患者常有呼吸道分泌物滞留。因此 ,做好术后排痰护理是术后维护通气功能的重要措施 ,也是预防肺部并发症极有效的方法。我院胸外科使用 3种排痰方法 ,患者能正确、及时、有效的清除呼吸道分泌物 ,使患者乐于接受 ,节省体力消耗 ,最大程度的减少患者的痛苦 ,有利于康复 ,提高护理质量 ,无一例护理并发症发生。1　临床资料1 .1　一般资料 :我院 1 999年 4月～ 2 0 0 1年 1 2月 ,在胸外科行心脏手术患者 1 30例 ,男性 5 4例 ,女性 76例 ,年龄 2岁 8个月～ 74岁 ,平均年龄 38岁。疾病构成 :先心 5 7例 ,风心 4 1…     

慢性阻塞性肺部疾病合并胆石症的围手术期护理

胆石症是一种常见疾病 ,其治疗以手术为主 ,慢性阻塞性肺部疾病 (COPD)合并胆石症的手术治疗增加了手术的风险及并发症 ,我院自2 0 0 1年 8月— 2 0 0 2年 1 0月对 1 4例慢性阻塞性肺部疾病合并胆石症的患者进行了手术治疗 ,我们通过有的放矢地采取相应的护理措施 ,提高了COPD患者的术后生存质量 ,杜绝了COPD相关并发症的发生 ,现报告如下。临　床　资　料　　本组 1 4例患者中 ,男 1 0例 ,女 4例 ;年龄56岁～ 75岁 ,慢性胆囊炎、胆囊结石 1 1例 ,慢性胆囊炎、胆囊结石合并胆总管结石、梗阻性黄疸 3例 ,COPD患病时间 6年～ 2 0年 ,平…     

加强肺癌患者术前综合护理的效果观察

肺癌术后常见的肺部并发症有呼吸衰竭、肺不张、肺炎、结核病播散等〔2〕,严重影响患者的术后康复和生存质量 ,延长了住院时间。我院对1999年 9月～ 2 0 0 0年 3月收治的 6 0例肺癌患者加强了术前综合护理 ,在减少术后并发症方面取得满意的效果。现报告如下。1　对象与方法1.1　对象　观察组 6 0例肺癌患者中 ,男 4 3例 ,女 17例 ;年龄 4 8～ 77岁。对照组为 1999年 1月～ 8月收治的肺癌患者 5 8例 ,其中男 38例 ,女 2 0例 ;年龄 4 9～ 74岁。1.2　方法　两组患者均在静脉复合全身麻醉下行肺叶切除术。对照组术前进行常规护理。观察组术前除…     

人工髋关节置换术后髋脱位有关护理原因分析

人工全髋关节置换术 (total hip replacement,THR)术后髋关节脱位是较常见的术后并发症之一。文献报道 THR术后髋关节脱位发生率为 0 .5 %～ 12 % [1 ]。我院 1990～ 2 0 0 0年8月共行 THR手术 76例。术后髋关节脱位 4例。发生率为5 .3% ;本文对 4例髋关节脱位病例进行临床分析 ,探讨与THR术后髋关节脱位有关的护理原因及预防措施。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4例 (4个关节 ) ,男 3例 ,女 1例 ,年龄46～ 76岁 ,平均 6 2岁。 4例患者均为初次行 THR,其中国产关节 3例 ,进口关节 1例。手术均采用后外侧入路 ,骨水泥内固定。术后髋…     

高血压脑出血钻颅术后并发症的护理

高血压脑出血钻颅术后并发症的发生与护理是否得当密切相关。术后积极、正确的护理,可以减少或避免各种严重并发症的发生,提高手术的成功率。本文就手术治疗脑出血术后并发症25例的护理体会介绍如下。临床资料　　1.一般资料　1998年5月至1999年5月我科共手术治疗脑出血病人25例,其中男17例,女8例,年龄最大的77岁,最小的41岁;有高血压病史者21例,占84%;术后发生并发症16例,其中再出血6例,肺部感染4例,上消化道出血1例,再出血并上消化道出血3例,再出血并肺部感染1例,上消化道出血并肺部感染1例。2.结果　本组有10例在术后2周内清醒,5例术后一…     

老年人腹部手术后低氧血症的监测及意义

目的　探讨老年患者腹部手术后低氧血症的监测及意义。方法　选择 62例施行腹部手术的老年患者 ,于术前及术后 1～ 4d ,在晨间停止吸氧 3 0min后抽取动脉血进行血气分析。结果　术后低氧血症发生率为 5 0 .0 0 % ,术后 1～ 4d动脉血氧分压较术前明显降低 (P均 <0 .0 1)。术后并发症发生率为 5 6.45 %。结论　老年患者腹部手术后容易发生低氧血症 ,必须采取有效措施预防处理 ,并防止并发症的发生。     

老年患者胆囊切除术后并发症的特点及预防

目的　探讨老年胆囊切除术后并发症的特点及预防。方法　回顾 1999年 1月至 2 0 0 1年 12月老年胆囊切除 10 3例 ,与同期非老年胆囊切除 2 94例进行比较 ,分析术后并发症发生率及并发症的特点 ,提出预防措施。结果　老年组并发症发生率为 34 95 % ,对照组为 17 35 % ,(P <0 0 1) ;直接手术并发症老年组为 2 0 39% ,对照组为 12 93% ,(P >0 0 5 ) ;间接手术并发症老年组为 2 2 33% ,对照组为 6 12 % ,(P <0 0 5 ) ;老年组间接手术并发症主要为肺部感染 (10 6 8% )和心血管系统并发症 (7 77% )。结论　老年患者胆囊切除术后并发症发生率明显高于非老年患者 ,且主要为呼吸系统、心血管系统等间接手术并发症 ,因此加强老年患者围手术期的心肺功能管理对于减少并发症尤为重要     

老年人胃癌418例临床分析

作者于 1983年 1月至 2 0 0 1年 12月共收治 6 0岁以上老年胃癌 4 18例。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 4 18例中 ,男 2 83例 ,女 135例 ,男女之比为2∶1。年龄 6 0～ 88岁 ,平均 70岁。本组 4 18例中合并高血压136例 ,心脏病 5 5例 ,糖尿病 33例 ,肺部疾病 81例。1 2　方法　本组行根治性胃大部切除或治愈性全胃切除术2 0 4例 ( 4 8 80 % ) ,姑息性胃大部切除术 86例 ( 2 0 6 0 % ) ,胃空肠吻合术 5 0例 ( 11 96 % ) ,治检术 5 2例 ( 12 4 0 % ) ,未手术 2 6例 ( 6 2 3% )。术后并发症 :术后发生并发症 71例次 ,以肺部感染、…     

为老年开胸患者进行术前呼吸功能训练对预防其术后出现肺部并发症的效果分析

目的 :分析为老年开胸患者进行术前呼吸功能训练对预防其术后出现肺部并发症的效果。方法 :选择2012年4月至2013年7月期间在我院胸外科进行开胸手术治疗的80例老年患者作为研究对象,随机地将这些患者分为观察组和对照组,每组各有40例患者。在手术前对对照组患者进行常规护理,对观察组患者在进行常规护理的基础上配合呼吸功能训练。然后观察两组患者在术后肺部并发症的发生情况。结果 :在手术后观察组患者中有4例患者发生了肺部并发症,发生率为10%;对照组患者中有12例患者发生了肺部并发症,发生率为30%。观察组患者术后肺部并发症的发生率低于对照组患者,两组患者之间的差异明显,具有统计学意义(P相似文献