低温可调钠血液透析法预防低血压17例效果观察

目的:观察低温可调钠血液透析预防透析低血压的效果。方法:17例患者随机分为常规透析组和低温可调钠血液透析组各透析319例次,观察两组低血压反应的发生率。常规透析首次出现低血压反应后改为低温可调钠血液透析,观察疗效。结果:低温可调钠血液透析组低血压发生12例次(3.76%),常规透析组54例次(16.93%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05),常规透析首次发生低血压反应54例次后改为低温可调钠血液透析,治疗有效48例次(88.89%)。结论:对于维持性血液透析有低血压倾向的患者,可以采用低温可调钠透析来有效防治。     

两种血液透析法预防透析低血压效果观察

目的：探讨血液透析中使用两种不同的透析法对预防透析低血压的效果。方法：将20例有低血压倾向采用血液透析治疗200例次的患者分为A组和B组,每组100例次。A组为常规透析组,B组为低温可调钠组。观察两组低血压反应的发生率。结果：A组发生低血压反应50例次,B组发生低血压反应5例次。结论：对于维持性血液透析有低血压倾向的患者,可以采用低温可调钠透析进行有效预防。     

低温可调钠血液透析预防透析中低血压的效果观察

目的观察低温可调钠血液透析预防透析中低血压的效果。方法选择长期规律透析容易发生低血压的患者12例,按照随机单盲法进行常规透析和低温可调钠血液透析,每种透析模式观察2个月288人次透析。记录每次透析患者的血压、心率的变化和低血压发生情况,每个月查一次透析前后血生化情况。结果低温可调钠透析患者的收缩压、舒张压、平均动脉压均显著升高（P〈0．05）,心律下降（P〈0．05）,血压发生率较常规透析低血压发生率明显降低（P〈0．01）,差异具有统计学意义;两种模式透析前、后分别比较血钾、血钠、尿素氮、肌酐变化,差异无统计学（P〉0．05）。结论低温可调钠血液透析可以有效减少血液透析中低血压的发生,并能达到预期透析效果。     

不同透析模式对中老年血液透析患者低血压的影响

目的:探讨低温可调钠透析模式对中老年血液透析患者低血压的影响。方法:选择规律性血液透析连续4次透析中出现低血压反应≥2次的中老年患者10例,采用自身对照的方法,每例患者分别接受标准透析（标准组）、低温可调钠透析（低温组）,每种模式为期4周,透析次数均为12次。监测透析前后体温、心率、血压,透析过程中每30 min监测患者血压、心率1次,并记录低血压发生次数伴随症状及所需的护理干预。结果:低温组低血压的发生率及护理干预次数均明显少于标准组（P<0.01）,低温组透析中及透析后收缩压和舒张压均显著高于标准组（P<0.01）。结论:低温可调钠透析可有效地减少透析中低血压的发生,提高中老年患者对透析的耐受性,是一种安全有效的治疗方法。     

可调钠血液透析预防糖尿病肾衰竭患者透析低血压临床观察

目的观察可调钠血液透析对糖尿病肾衰竭患者透析低血压的作用,同时观察对患者血钠的影响.方法原发病为糖尿病肾衰竭的维持性血液透析患者14例,分标准钠血液透析（CHD）和可调钠血液透析（PHD）2组,观察2组患者透析时低血压的发生率,并测定透析前、透析后血钠的浓度.结果可调钠血液透析组低血压发生率较标准钠血液透析组明显降低,透析前后血钠变化差别无统计学意义.结论可调钠血液透析可有效预防及减少糖尿病肾衰竭血液透析患者透析低血压的发生.     

可调钠透析对透析相关性低血压发生率的影响

目的观察可调钠透析对透析中低血压的发生是否有影响。方法对血液透析过程中经常发生低血压反应的维持性透析患者7例,将患者既往常规血压透析模式作为可调钠透析模式的自身对照,治疗组在透析过程中透析液钠浓度从开始150mmol/l,逐渐下降至结束前50分钟钠浓度为135mmol/l,对照组采用恒定钠浓度（140mmol/l）。结果可调钠透析组低血压发生率显著低于常规血液透析组。结论可调钠透析可以预防透析中低血压的发生。     

可调钠透析治疗维持性血液透析患者低血压的观察与护理

目的探讨可调钠透析对血液透析中发生低血压的疗效及护理对策。方法将18例血液透析患者采取自身对照分为两组,即常用钠透析（CHD）组和可调钠透析（PHD）组各透析400例次进行观察。CHD组用常用钠透析,PHD组采用可调钠透析。对两组进行观察并实行各项护理对策预防及治疗透析中低血压。结果维持性血液透析患者18例,共进行800例次血液透析,有117例次在透析中出现低血压,其中CHD组出现86例次低血压,PHD组出现31例次低血压,经治疗处理后血压均恢复正常,可继续血液透析,无1例死亡。结论采用可调钠透析能有效防治透析中低血压,密切观察病情并及时处理也是治疗透析中低血压的关键。     

不同透析模式对老年血液透析低血压的影响

目的比较常温标准透析、单纯超滤加透析、低温可调钠透析及低温加盐酸米多君透析对老年患者血液透析中低血压的影响。方法32例维持性血液透析老年患者首先接受常温标准（Ⅰ组）透析12次,然后先后接受单纯超滤加透析（Ⅱ组）、低温可调钠（Ⅲ组）和低温加盐酸米多君（Ⅳ组）三种透析模式治疗,每种透析模式每例透析12次。监测透析过程中血压并记录低血压的发生倒次。结果Ⅲ组和Ⅳ组模式能减少老年患者透析低血压的发生。结论低温可调钠和低温加盐酸米多君模式能显著减少老年患者透析低血压的发生,尤其是低温加盐酸米多君模式效果更好。     

血液透析中改善低血压发生的临床研究

目的本研究探讨在超滤量不变的条件下,分时段适当地调整超滤率或结合可调钠低温血液透析(HD)对降低患者透析过程中低血压发生的作用。方法选择16例血液透析超滤量在体重5%～10%之间并在常规透析中经常发生低血压的患者,采用自身分组对照,随机分为常规常温组和调整不同时段超滤率结合可调钠低温透析组,观察两种模式下按分时段发生的低血压统计分析,以及观察两组低血压发生率、超滤耐受情况。结果低血压多发生在3、4小时时段,常规常温组透析低血压发生率明显高于调整超滤率结合可调钠低温透析组。调整不同时段超滤率结合可调钠低温透析可以减少低血压的发生,超滤耐受更强。结论血液透析中超滤量过多是发生低血压的关键,在合理超滤量确定后,控制好不同时段的超滤量,结合可调钠低温透析可以大大降低 HD 中低血压的发生率。     

可调钠、序贯超滤联合低温透析模式对血液透析相关性低血压预防的护理探讨

目的:探讨可调钠、序贯超滤联合低温透析模式对血液透析相关性低血压的预防作用。方法:选择血液透析中频发相关性低血压患者16例,进行重点观察和护理。随机分为常规透析8例(对照组)和低温可调钠序贯超滤血液透析8例(观察组)两组,各完成血液透析319例次,测量两组透析中最低收缩压、舒张压、平均动脉压。结果:观察组透析中最低收缩压、舒张压、平均动脉压显著高于对照组(均P<0.01),有统计学意义。结论:低温可调钠序贯超滤血液透析可有效预防血液透析中相关性低血压的发生,不增加钠负荷,不影响透析效果。     

可调钠透析预防透析低血压的效果观察

目的观察可调钠透析对透析低血压的预防效果及与常规标准钠透析比较。方法选择2008年3月-2010年2月在我院血液透析中心维持性透析的血液透析患者60例,随机将其分为观察组和对照组各30例。常规标准钠血透模式（SSD）组,透析液钠浓度在整个透析期间均为140mmol／L;可调钠血透模式（VSD）组采用机器控制内置曲线模式、线性变化,在整个透析期开始的透析液钠浓度为153mmol／L,透析结束前30min透析液钠浓度改为135mmol／L。两组患者均使用碳酸氢盐透析液,每周透析2～3次,透析时间（10～12）h／周,透析时血流量（180—200）mL／min,透析液流量500mL／min,透析液温度37℃。结果可调钠透析组与常规标准钠组透析阶段收缩压、舒张压、平均动脉压方面比较均明显升高,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．01）;临床心率症状比较,可调钠透析组明显优于常规标准钠组,差异有统计学意义（P〈0．01）;低血压发生率比较,可调钠透析组明显低于常规标准钠组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论可调钠透析能有效预防维持性血液透析患者透析低血压,减少低血压发生率,提高透析耐受性及充分性。     

应用低温联合可调钠透析方法预防血液透析中发生低血压的效果观察

目的：探讨低温联合可调钠在血液透析中对血压稳定性的影响。方法：以常规血液透析10例（120透次）作对照,观察临床症状发生频率,超滤量,透析中血压和透析后血压。结果：观察组透析低血压发生率较对照组明显减少;两组比较有显著差异（P〈0.05）;观察组平均超滤量较对照组结果明显增加,两组比较有显著差异（P〈0.05）。结论：血液透析过程中采用低温联合可调钠的透析具有稳定血液动力学,预防透析低血压,提高血液透析效率的作用。     

低温可调钠透析联合盐酸米多君预防透析相关性低血压的疗效观察

目的:观察低温可调钠透析和盐酸米多君联合预防透析相关性低血压的疗效。方法:对20例反复发生透析相关性低血压的患者采用自身分组对照方法随机分别采用常温常规透析(A)组、低温可调钠透析组(B)和低温可调钠+盐酸米多君(C)组,每组透析10次共600次透析,通过自身前后对照研究比较各组患者在透析中血压的变化及低血压发生的次数。结果:常温常规透析、低温可调钠透析及联合治疗组发生低血压的比率分别为21%、14.5%、7%。结论:低温可调钠、盐酸米多君联用是治疗透析相关性低血压(IDH)的安全有效的方法,减少低血压的发生率,提高透析耐受性及充分性。     

可调钠联合超滤曲线对糖尿病肾病血液透析中低血压的预防

目的探讨可调钠透析联合超滤曲线对糖尿病肾病血液透析患者低血压的预防。方法选择45例基础疾病为糖尿病肾病规律血液透析患者,按常规血液透析模式（CHD）和可调钠透析模式（PHD）、可调钠联合超滤曲线分为3组,观察治疗过程血压情况,透析前后血钠水平,透析间期体重增加及口渴感。结果可调钠组及可调钠联合超滤曲线组低血压发生率显著降低（P〈0.01）。结论可调钠联合超滤曲线治疗能有效预防糖尿病肾病透析相关性低血压的发生,并减少了传统单纯高钠透析所带来的不良反应。     

血液透析相关性低血压的预防方法及效果研究

目的：比较可调钠血液透析（HD）、超滤（UF）曲线HD、低温HD与常规HD在透析过程中低血压发生的情况。方法：对经常出现血液透析相关性低血压的9例维持性血透患者,依次实施常规HD、可调钠HD、UF曲线HD和低温HD,每人每种方式实施4周,观察比较4种模式透析低血压的发生情况及出现低血压实施升压措施的情况。结果：可调钠HD组与UF曲线HD组、低温HD组与常规HD组（对照组）相比,透析中低血压发生率及出现低血压的护理干预均有不同程度下降,避免了因升高血压而注入其他溶液增加的容量负荷,以及采取积极升压措施后血压仍不回升,而被迫终止透析的情况发生。结论：在体重增长、超滤率大致相等情况下,可调钠HD组、UF曲线HD组和低温HD组均能较好维持血容量,可显著减少透析中低血压的发生。     

血液透析中改善低血压发生的临床研究

目的本研究探讨在超滤量不变的条件下，分时段适当地调整超滤翠或结合可调钠低温血液透析(HD皿)对降低患者透析过程中低血压发生的作用。方法选择16例血液透析超滤量在体重5％～10％之间并在常规透析中经常发生低血压的患者，采用自身分组对照，随机分为常规常温组和调整不同时段超滤率结合可调钠低温透析组，观察两种模式下按分时段发生的低血压统计分析，以及观察两组低血压发生率、超滤耐受情况。结果低血压多发生在3、4小时时段，常规常温组透析低血压发生率明显高于调整超滤率结合可调钠低温透析组。调整不同时段超滤率结合可调钠低温透析可以减少低血压的发生，超滤耐受更强。结论血液透析中超滤量过多是发生低血压的关键，在合理超滤量确定后，控制好不同时段的超滤量，结合可调钠低温透析可以大大降低HD中低血压的发生率。     

血液透析中低血压的原因分析和预防措施

目的分析血液透析低血压的原因和防治措施:方法透析低血压是血液透析患者的重要并发症,观察低温、可调钠血液透析对透析低血压的作用,以及对血透中血钠水平的影响。2006年12月-2007年8月对维持性血液透析,经常发生低血压、抽搐者9例,其中男4例,女5例,年龄38-73岁,均按低温、可调钠的方式进行透析,每周2次,每次5小时,透析液温度35℃-36℃,可调钠在透析中采用阶梯式钠模型进行。每50分钟下调一档,透析液钠浓度从开始141mmol/L,至透析结束前半小时降为135mmol/L。结果透析低血压主要表现为血压明显下降、大汗淋漓、打哈欠、头痛、恶心、呕吐、心率减慢、抽搐、严重者意识障碍。采用低温、可调钠透析低血压发生率明显减少。结论低温,可调钠透析可有效预防透析低血压的发生,而不增加患者的钠负荷。     

低温可调钠联合线性超滤模式对血液透析中低血压的影响

目的 探讨不同血液透析(血透)模式对血液透析中低血压的影响.方法 选取在血透中容易发生低血压的20例患者,采用4种透析模式(标准常温常规组、低温可调钠组、可调钠+超滤模式组和低温可调钠+超滤模式组)治疗,观察4组不同透析模式中低血压发生率、心率、平均动脉压、超滤量、电解质、毒素等的改变,进行比较分析.结果 与标准常温常规组比较,低温可调钠组、可调钠+超滤模式组、低温可调钠+超滤模式组可不同程度地降低血透中低血压发生率,稳定动脉压,并且透析前后毒素均可得到有效清除,低温可调钠+超滤模式组尤其可显著降低血透中低血压发生率,与其他3组比较差异有统计学意义.结论 低温可调钠+超滤模式组能显著提高患者的心血管稳定性,有效降低透析中低血压的发生率,值得临床推荐.     

低温高钠透析预防症状性低血压的效果观察及护理

目的探讨预防血液透析中症状性低血压的方法和护理。方法对9例168次经常发生透析中低血压的维持性血液透析患者进行对照观察,每例患者观察2个月,第1个月行常规透析治疗,第2个月行低温高钠透析治疗。结果低温高钠透析与常规透析相比,低血压发生率明显降低。结论对维持性血液透析过程中有低血压倾向的患者,采用低温高钠透析是降低低血压发生的有效方法,改善低血压的症状,有利于透析质量的提高。     

三种不同透析模式在糖尿病肾病透析中低血压的影响及比较

目的:观察比较可调钠透析、高钠透析、常规透析对糖尿病肾病患者血液透析过程中低血压的影响。方法:将糖尿病肾病血液透析患者20例分别采用可调钠透析、高钠透析、常规透析三种模式,每例患者每种模式观察15次,比较透析过程出现低血压的人次数。结果:低血压的发生率为:可调钠透析6.0%,高钠透析30.7%,常规透析62.3%。结论:三种不同模式对糖尿病肾病患者透析过程中低血压的影响有显著性,可调钠透析可降低糖尿病肾病透析过程中低血压状态的发生。