活动平板运动非ST段改变心电图诊断冠心病的研究

目的 :探讨活动平板运动非 ST段改变心电图诊断冠心病的价值。方法 :随机选择 76例分为冠心病组 32例 ,可疑冠心病组 1 8例、无心脏病组 2 6例三组 ,以 Bruce方案 (为变速斜率运动 )进行活动平板运动试验。结果 :各组活动平板运动非 ST段改变心电图之间有显著差异 (P<0 .0 1 )。冠心病组与可疑冠心病组或无冠心病组阳性率有显著差异(P<0 .0 1 )。结论 :活动平板运动非 ST段改变心电图对已知或可疑冠心病是临床评估重要而有价值的无创性负荷诊断试验 ,亦可用于健康人隐性冠心病危险性预测     

12导联动态心电图联合平板运动试验对冠心病的诊断意义

①目的 评价12导联动态心电图、平板运动试验及联合应用对冠心病的诊断意义.②方法 选择70例疑诊冠心病的患者,1周内分别行12导联动态心电图及平板运动试验检查,并于1周后完成冠状动脉造影检查,对运动试验、12导联动态心电图及冠脉造影结果进行对比分析.③结果 12导联动态心电图与平板运动试验在分析缺血性ST段改变和诊断冠心病的敏感性、特异性等各项指标间无显著性差异(P>0.05).两项均有和均无缺血ST段改变(均阳性或均阴性)和单用运动试验或12导联动态心电图比较,其敏感性、特异性符合率等有所提高,但无显著性差异(P>0.05).④结论 联合应用12导联动态心电图与平板运动试验诊断冠心病的意义与单独应用一种检查,无显著优势,可根据具体情况酌情选择其中之一.     

活动平板运动试验对诊断冠心病准确性的影响因素

目的 探讨活动平板运动试验阳性结果对诊断冠心病的准确性的影响因素,从而提高真阳性率.方法 选择54例可疑冠心病且平板运动试验阳性患者,并在同期内行冠脉造影检查.根据冠脉造影结果将其分为真阳性组(A组)和假阳性组(B组),对比分析各项临床资料及平板运动试验数据.结果 真阳性组和假阳性组在性别、最大运动耐量(Mets)、运动峰值心率、运动峰值收缩压及收缩压上升幅度方面有显著性差异(P＜0.05,0.01).A组平板运动试验后1、2 min心率恢复显著低于B组(P＜0.05),提示A组心脏变时功能较B组差;A组中运动诱发胸痛、ST段下降＞0.2 mV及包含2个以上冠心病危险因子的例数明显大于B组(P＜0.05);2组运动后心电图发生改变的主要导联有差异(P＜0.05);2组年龄、ST段下降≤0.2 mV的例数以及包含2个以下冠心病危险因子的例数无明显差别.结论 活动平板运动试验阳性结果结合相关的临床资料、典型胸痛症状及平板运动试验的各项参数,能提高冠心病的诊断特异性,对临床诊断冠心病、判断预后等方面提供有价值的参考.     

平板运动试验阳性与冠状动脉造影结果对照分析

目的 探讨平板运动试验(TET)阳性在冠心病(CAD)中的诊断价值.方法 对平板运动试验阳性经冠状动脉造影(CAG)检查者148例患者的临床资料进行回顾性分析.将平板运动试验阳性患者分为有胸痛组38例和无胸痛组110例,男95例,女53例,与冠状动脉造影结果进行对照分析,对冠心病的诊断进行评估.结果 冠状动脉造影阳性患者共85例(57.4%).从有无胸痛分析,平板运动试验有典型胸痛者38例,冠状动脉造影阳性33例(86.8%);平板运动试验无典型胸痛者110例,冠状动脉造影阳性52例(47.3%);两组阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05).从性别上分析,平板运动试验阳性男性患者95例,冠状动脉造影阳性66例(69.5%);平板运动试验阳性女性患者53例,冠状动脉造影阳性19例(35.8%);两组阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 平板运动试验阳性并且在运动过程中有典型胸痛者比无典型胸痛者冠状动脉造影阳性率高,平板运动试验阳性男性患者比女性患者冠状动脉造影阳性率高,对冠心病的诊断具有重要参考价值,女性患者假阳性率高.因此,对平板运动试验阳性的女性患者冠心病诊断要慎重.     

活动平板试验QT离散度变化对冠心病的诊断意义

目的研究活动平板运动试验后QT离散度(QTr)变化对冠心病诊断的意义。方法经冠状动脉造影证实为冠心病的患者47例,冠状动脉正常者49例。分析比较两组活动平板运动前和运动后,即刻、2min及4min12导联心电图QTr变化。结果冠心病组运动后各时相QTr比运动前明显升高(P<0.01);冠状动脉正常组运动后各时相QTr与运动前比较无明显差异(P>0.05);冠心病组运动后各时相QTr比冠状动脉正常组运动后各时相QTr均明显升高(P<0.01)。结论冠心病组活动平板试验后QTr进一步显著升高,提示运动后QTr有助于反映冠状动脉病变及心肌缺血,是活动平板试验诊断冠心病心肌缺血敏感而特异的指标。     

运动试验中ST段长度变化对诊断冠心病的临床意义

目的 探索STc(ST段长度)变化对平板运动试验(EET)结果为可疑阳性的患者诊断为冠心病的临床价值.方法 48例EET结果为可疑阳性的患者,依据冠脉造影结果分为冠心病组与冠脉造影正常组,测定其EET运动前、运动高峰及运动后恢复3 min的STc值.结果与运动前比较,冠心病组内运动高峰STc有非常显著的延长(P<0.01),而恢复3 min时STc差异无统计学意义,冠脉正常组STc在运动前后差异均无统计学意义.运动高峰时冠脉组STc延长患者比例高于冠脉正常组(82.1%vs68.4%),恢复3 min时2组间STc延长患者比例差异均无统计学意义(15.4%vs 14.3%).结论 测定运动实验中运动高峰时STc的延长将能提高EET结果为可疑阳性患者为冠心痛的诊断准确性.     

运动平板试验与动态心电图在中老年冠心病诊断中的应用价值分析

目的 探讨运动平板试验与动态心电图在中老年冠心病诊断中的应用价值.方法 选取确诊冠心病患者134例随机分为2组,即检查A组68例和检查B组66例,分别给予动态心电图和运动平板试验检查.结果 检查A组患者阳性37例,阴性31例,阳性率54.44%;检查B组患者66例,阳性50例,阴性16例,阳性率75.76%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 运动平板试验在冠心病的诊断中更有优势.     

潘生丁试验在老年冠心病中的诊断价值

用潘生丁试验(DP—T)与活动平板运动试验(Tm—T)对比观察了冠心病,可疑冠心病,正常人共60例。在冠心病组,前者阳性率为70%,后者阳性率为75%,差异不显著(P>0.05)。在可疑冠心病组,前者阳性率46%,后者阳性率36%,差异显著(P>0.05)。由于 DP—T 安全,特别适用于老年冠心病的早期诊断.     

心电图平板运动试验与动态心电图在冠心病诊断中的效能比较

目的：比较心电图平板运动试验与动态心电图在冠心病诊断中的效能。方法：选取2019年11月至2022年6月该院98例疑似冠心病患者进行前瞻性研究,均行心电图平板运动试验和动态心电图检查。以冠状动脉造影结果为“金标准”,统计并比较心电图平板运动试验和动态心电图对冠心病的检出结果、诊断效能及冠心病病变检出情况。结果：冠状动脉造影结果显示,98例疑似冠心病患者中,阳性70例,阴性28例;心电图平板运动试验检出阳性68例,阴性30例;动态心电图检出阳性65例,阴性33例;心电图平板运动试验与动态心电图诊断冠心病的特异度、误诊率、阳性预测值比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;心电图平板运动试验诊断冠心病的灵敏度、准确度、阴性预测值均高于动态心电图,漏诊率低于动态心电图,差异有统计学意义（P<0.05）;心电图平板运动试验对冠心病病变的检出率为97.14%(68/70),动态心电图对冠心病病变的检出率为92.86%(65/70),两种检查方法对冠心病病变的检出率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：心电图平板运动试验诊断冠心病的效能高于动态心电图。     

平板运动试验时QT间期离散度对冠心病的诊断价值

目的:探讨平板运动试验时QT间期离散度对冠心病的诊断价值。方法:选取90例疑诊为冠心病的患者,平板运动试验后1月内行冠状动脉造影术,根据其结果分为冠心病组63例和非冠心病组27例,测量两组患者平板运动试验前、中、后12导联心电图的QT间期,将QT间期离散度≥50 ms作为冠心病的诊断标准。结果:冠心病组QT间期离散度平板运动试验前、后与平板运动试验中比较,差异有统计学意义(P<0.05),平板运动试验前与平板运动试验后比较,差异无统计学意义(P>0.05);非冠心病组平板运动试验前、中、后QT间期离散度差异无统计学意义(P>0.05)。QT间期离散度≥50 ms诊断冠心病的灵敏度为88.89%,特异度为92.59%。结论:平板运动试验时QT间期离散度≥50 ms作为冠心病的诊断标准具有重要的临床价值。     

平板运动试验在诊断冠心病中的可行性研究

目的探究平板运动试验在诊断冠心病中的可行性。方法选取我院于2013年1月-2014年12月收治的200例冠心病患者,每组100例,将其随机分成观察组与对照组,对照组患者采用24 h动态心电图进行诊断,观察组采用运动平板试验。结果观察组的诊断结果的准确率及敏感性均显著高于对照组,两组结果的差异具有统计学意义(P0.05);观察组与对照组诊断结果的特异性差异无统计学意义(P0.05)。结论运动平板试验对冠心病的诊断具有较高的准确率及敏感性,将其与24 h动态心电图相结合,能够提高冠心病诊断的准确率,值得临床推广与应用。     

冠心病心绞痛气虚血瘀证与气滞血瘀证平板运动试验结果对照分析

目的 探索冠心病心绞痛之气虚血瘀证与气滞血瘀证平板运动试验各指标的客观特征表现及其规律.方法 选择符合冠心病心绞痛诊断标准,中医辨证为气虚血瘀证(80例)与气滞血瘀证(80例)的患者共160例,采用平板运动试验.记录试验阴性或阳性结果、总运动时间、最大代谢当量、峰运动各导联ST段下移总和及峰运动ST段最大下移.结果 两组患者在终止原因方面存在一定差异,因心绞痛、极度疲惫和ST段下移>0.1 mv而终止试验的患者在气虚血瘀组较多,而气滞血瘀组能够达到目标心率者较多,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).气虚血瘀组与气滞血瘀组平板运动实验结果阳性率分别为83.75%、68.75%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).气虚血瘀组患者总运动时间短于气滞血瘀组,最大运动当量少于气滞血瘀组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).气虚血瘀组患者最大ST段下移毫伏数、ST段下移总和均大于气滞血瘀组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 冠心病心绞痛气虚血瘀证患者运动平板实验特征表现为:总运动时间短,最大运动当量少;最大ST段下移毫伏数、ST段下移总和大.而气滞血瘀证患者表现为:总运动时间相对较长,最大运动当量相对较多;最大ST段下移毫伏数、ST段下移总和相对较小.     

活动平板运动试验对冠心病诊断准确性影响因素的探讨

目的评价心电图活动平板运动试验诊断冠心病、判断预后的价值及其影响因素.方法对182例可疑冠心病患者,同期内行活动平板运动试验和冠状动脉造影以及部分患者行血管内超声检查,并分析这些患者的临床特征及其主要危险因子.结果若以冠脉造影冠脉狭窄≥50%为冠心病诊断标准,心电图活动平板运动试验诊断冠心病的敏感性76.0%、特异性30.0%、准确性56.4%、假阳性率43.6%和假阴性率22.7%;活动平板运动试验假阳性和假阴性产生原因是多方面的,如性别、运动前的静息心电图、运动量等;冠脉狭窄≥50%患者的年龄、男性所占比例、存在典型胸痛以及≥2个主要的冠心病危险因子所占的比例显著高于正常冠脉者;在冠脉狭窄≥50%的患者中,1支、2支和3支冠脉病变者平板运动试验所达METs值、异常ST段出现时间或持续时间、ST下移最大值存在显著差异(P＜0.05);大多数(70.2%)冠脉造影为轻中度冠脉病变者也存在≥2个主要危险因子,近半数(44.7%)存在典型胸痛;血管内超声显示26例冠脉造影为轻中度冠脉病变者有39处病变,33处病变属于偏心性斑块和软斑块,7处病变面积狭窄率超过50%;若轻中度冠脉病变结合阳性运动试验结果或典型胸病症状或≥2个主要冠心病危险因子为标准来诊断冠心病,则运动试验诊断冠心病的敏感性和特异性基本同前,但准确性增加到70%左右.结论活动平板运动试验结果结合临床特征、典型胸痛或主要危险因子分析能提高冠心病的诊断价值,活动平板运动试验的多项指标能判断冠心病的病变程度和估计预后,了解活动平板运动试验假阳性和假阴性产生原因可提高诊断准确性.     

运动试验诊断冠心病的应用

目的 了解平板运动试验的QT离散度(QTd)和校正QT离散度(QTcd)的变化,对判断冠心病心肌缺血程度及诊断冠心病的意义.方法 分析经冠脉造影证实的32例冠心病患者与25例冠脉造影正常者平板运动试验前、试验中ST段下移最大时及运动后体表12导联心电图的QTd.QTcd变化.结果 冠心病组和冠脉正常组QTd与QTcd比较P均＜0.01;冠心病组QTcd运动中与运动前、后比均＜0.01;QTd无显著变化,冠脉正常组QTd.QTcd变化无显著性.结论 运动试验是诊断冠心病的敏感指标,并对急性心肌梗塞高危人群预后有重要意义.     

运动平板试验与动态心电图在老年冠心病诊断中的价值比较

目的:对比运动平板试验与动态心电图在老年冠心病诊断中的应用价值。方法:将50例疑似老年冠心病患者作为本次研究对象,以冠状动脉造影作为"金标准",对患者行运动平板试验与动态心电图检查,检查的间隔时间为14 d,对比运动平板试验与动态心电图对老年冠心病的诊断准确率。结果:冠状动脉造影检查阳性率70%(35/50),阴性率30%(15/50)。运动平板试验的阳性率高于动态心电图,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相对于动态心电图,运动平板试验对老年冠心病诊断价值更高。     

平板运动试验对冠心病诊断价值的临床观察

目的 探讨平板运动试验(TET)对冠心病诊断预测价值.方法 冠状动脉造影检查确诊冠心病患者 53例,均于冠状动脉造影检查前5d行 TET检查,分析引起冠心病的主要危险因素及平板运动试验检查阴性原因.结果 53例患者中平板运动试验阳性19例 (35.8% ),可疑阳性15例(28.4% ),阴性19例 (35.8% ).TET阳性、可疑阳性者3支血管病变发生率高于TET阴性者(P<0.01),单支血管病变发生率低于TET阴性者(P<0.01).TET阳性者冠状动脉重度病变发生率高于可疑阳性及阴性者及冠状动脉轻、中度病变者(P均<0.01).结论 TET对冠心病患者诊断具有较高预测价值,但存在一定假阴性.     

心电图活动平板运动试验与冠脉造影的对照分析

我们选择17例心电图活动平板运动试验结果与冠脉造影进行对比分析，探讨心电图活动平板运动可疑阳性的原因及如何提高运动试验对冠心病诊断的准确性。     

动态心电图与运动平板试验在冠心病诊断中的价值

目的:探讨动态心电图与运动平板试验在冠心病诊断中的价值。方法:将已确诊为冠心病的142例患者,随机分为两组,即DCD组70例和TET组72例。结果:DCD组阳性患者有41例,阴性29例,阳性率为58.57%;TET组阳性患者有59例,阴性13例(包括未能完成运动试验的患者2例),阳性率为81.94%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在冠心病的诊断中,运动平板试验更有优势。     

平板运动试验在孕前检查中的运用

目的 探讨孕前体检平板运动试验结果分析及临床价值.方法 分析80例健康体检者应用Bruce方案进行次极量平板运动试验,同时监测血压和12导联心电图,记录运动前、运动中、运动后及恢复期的血压和心电图.结果 运动试验心率,收缩压的动态变化:B组低于A组(P＜0.05).各组运动试验舒张压的动态变化:各阶段和组间差异均不显著(P＞0.05).最大运动时ST段下移最明显的试验者共18人,其中 B组有14人,A组有4人.ST段下移B组大于A组(P＜0.001).结论 随着年龄的增大,阳性检出率增高.     

200例心电图平板运动试验临床探讨

目的:探讨200例心电图平板运动试验情况。方法:分析收治的200例心电图平板运动试验患者临床资料,上述病例均通过平板运动试验和冠状动脉造影进行检查。结果:平板运动试验真阳性率92.7%,假阳性率为45.5%,假阳性组运动时间、ST段下移幅度、持续时间、导联数均低于真阳性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:运动平板试验有利于筛查出不典型或隐匿型冠心病患者,作为一种简便、无创且准确性较高的检查方法,具有推广价值。