处方点评工作对医院门诊用药干预的效果观察

目的:观察处方点评工作对医院门诊用药干预的效果。方法:成立院内处方点评小组,通过严格处方管理和提高药师水平两种方式进行门诊用药干预。抽取2010年2月-7月门诊处方3000张与2012年2月-9月门诊处方3000张,共6000张处方进行分析,比较干预前和干预后的处方基本情况和不合理用药率。结果:干预后,注射剂使用率、抗菌药物使用率、基本药物使用率和平均处方金额都显著下降,各种不合理用药率也显著下降。结论:处方具有重要地位,需要对其进行严格的管理,从而降低不合理用药率,提高用药规范程度。     

我院2013年处方点评促进合理用药的调查分析

目的：通过对我院2013年1-4季度门诊处方点评的用药情况和结果的调查分析,证明处方点评工作对医院门诊处方规范化、提高合理用药水平有显著的效果。方法：每季度随机抽取门诊处方500张,根据《医院处方点评管理规范》进行点评,统计处方问题及合格率。结果：2013年1-4季度我院门诊处方的合格率持续稳步上升,由81.78%上升到87%,合理用药水平不断提高。结论：坚持开展处方点评工作能显著有效地促进医院门诊的合理用药,是医院处方管理规范化和提高合理用药水平的重要手段。     

门诊处方事中干预模式的探讨

目的：建立一种便捷、高效、科学的门诊处方事中干预模式,对门诊不合理用药进行实时、有效的干预。方法：根据卫生部《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》的要求,结合医院的实际情况,设计事中在线干预流程,委托信息科进行流程改进、完善,最终设计成较好的在线、事中门诊处方干预模式。结果：医院处方质量和合格率有了明显提高,事后处方点评的合格率逐步提高,现达到95%以上,符合卫生部的要求,事中实时的干预奏效。结论：门诊处方事中干预模式可以提高处方点评的时效性和准确性。     

某院门诊处方点评与分析

目的了解门诊处方书写及用药情况,分析不合理处方的类型及原因,为医院制定干预措施,提高处方质量提供参考。方法随机抽取马鞍山十七冶医院2011年9月-12月门急诊处方3315张,对处方用药情况和处方书写质量进行统计分析。结果门诊处方合格率较低(56.56%),其中书写不规范是门诊处方不合格的主要原因,占不合格处方的98.75%;其次是用药不适宜处方,占不合格处方的20.21%,主要表现在诊断与用药不符,重复用药,选药不合理,用法用量不当,配伍禁忌,联合用药不适宜等;超常处方较少,仅占不合格处方的0.625%。结论提高门诊处方质量势在必行。医院需要加大监管力度,加强医务人员对处方管理相关法规的培训,规范医(药)师的处方行为,提高医院处方书写质量和合理用药的水平。     

医院门诊抗菌药物处方点评及模式探讨

抗菌药物的合理使用是提高抗感染疗效、降低药品不良反应发生率和延缓细菌耐药的重要环节[1-3].处方点评是指对门诊处方、住院用药医嘱的用药合理性进行评价,同时采取教育性反馈的方式向临床医师提供治疗建议的系列工作,是医院持续医疗质量改进和药品临床应用管理的重要组成部分,是提高临床药物治疗水平的重要手段[4-7].作为不合理用药的一种干预措施,处方点评对提高医院用药合理性和规范用药行为有重要作用.但目前各医院处方点评工作的覆盖面、开展的程度、方法及效果不尽相同,无统一规范可循,具体实施方法依据各院情况各异而有所不同[8-10].处方点评是医院持续医疗质量改进和药品临床应用管理的重要组成部分,是提高临床药物治疗水平的重要手段[11-13].为了解我院门诊抗菌药物处方基本情况,促进临床合理用药,对门诊抗菌药物处方进行了专项点评与分析,报告如下.     

结核病专科医院门诊不合理处方事前干预汇总分析

目的：探索提高门诊处方质量的方法，促进门诊合理用药。方法采用回顾性分析法对我院2014年1~12月不合理处方事前干预记录进行汇总分析。结果事前干预的不合理处方共计1015张，不合理记录共计1023条。通过药师事前干预，医师接纳建议911条，干预成功率为89.05%。结论对门诊不合理处方进行事前干预，可显著提高门诊处方的合理性，促进患者用药的安全、经济、有效、合理，降低用药风险。     

门诊处方的不合理用药现状

目的：了解医院门诊处方用药情况及处方规范化状况,促进临床合理用药。方法：随机抽取2012年1-10月门诊处方5000张,根据药品说明书、医药书籍、公开的文献,对不合理用药处方进行统计分析。结果：门诊不合理用药处方152张,占抽查处方3．04％,主要有配伍及用法用量不合理、书写不规范、抗菌药物未合理使用等。结论：通过开展“安全服务月”活动,医院门诊处方用药合理性逐步提高,但不合理用药情况仍然存在。     

医院药学干预管理对合理用药的影响分析

目的研究医院药学干预管理对合理用药的影响。方法选取我科2017年1月至2018年1月收治的100例未实施药学干预管理措施的门诊处方为对照组,选取同期实施药学干预管理措施的100例门诊处方为观察组,根据相关标准进行统计归类,分析两组处方不合理用药情况。结果观察组用药不合理率为8.0%,显著低于对照组的28.0%,P0.05差异有统计学意义。结论医院药学干预管理效果显著,能够有效降低各类用药不合理情况,提升处方合理率,有利于提升整体医疗质量,值得推广。     

2009年门诊处方质量调查分析

目的调查分析笔者所在医院门诊药房处方质量,以使减少用药差错或失误,促使和提高门诊合理用药。方法随机抽取笔者所在医院2009年门诊处方12 000张,按《处方管理办法》中的要求对处方的基本指标情况,一般项目,处方用药适宜性等进行分析评价。结果筛选出不合格处方518张,占总数的4.32%,分别表现在一般项目不合格处方351张(占2.93%),用药适宜性不合格处方167张(占1.39%)。结论笔者所在医院门诊用药基本合理,但对用药适宜性仍值得研究,应执行《处方管理方法》,严格把好处方审查关,提高处方质量,保证安全合理用药。     

23450张门诊处方质量分析

目的了解门诊处方质量现状及存在的问题,为临床合理用药提供参考。方法随机抽取门诊处方共23 450张为研究对象,根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》、药品说明书及公开的文献资料,将不合格处方按不规范处方、用药不适宜处方、超常处方3种类型进行统计、分析。结果抽查的处方中,合格处方22043张,占抽查处方的94%,不合格处方1 407张,占抽查处方的6%。结论门诊处方质量有待提高,临床医师和药师应加强合理用药知识学习,通过处方审核和处方点评等干预措施,提高处方质量,促进合理用药。     

3600张门诊处方点评与质量改进分析

目的对四川省妇幼保健院门诊处方用药情况进行调查分析及处方点评,以评价处方点评措施的成效,推动医院合理用药管理。方法随机抽取门诊2011年—2013年每月100张处方,共3600张,按《处方管理办法》和《医院处方点评规范》实时进行处方点评。结果平均每张处方用药品种数2.25,抗生素使用率为25.3%,注射剂使用率为21.3%,基本药物使用率为36.46%,通用名占处方用药比例100%,合理处方百分率为92.17%。经过点评及干预措施后,不合理处方从11.0%下降到4.83%,不合理处方构成呈逐年下降的趋势(P0.05)。结论经过处方点评与干预明显改善了处方质量,医院还需进一步加强管理。     

2008年度我院处方调查与分析

目的调查我院急门诊处方用药情况,提高医院处方书写质量,加强医院处方的开具、调剂、保管规范管理,促进合理用药,保障患者用药安全有效。方法抽查我院2008年1～12月份20000张急门诊处方,按照新的《处方管理办法》、《湖南省（处方管理）实施细则》、《抗菌药物临床应用指导原则》及2005版《中国药典临床用药须知》等要求,依据统计学方法归纳,找出不规范之处,并进行分析和总结。结果我院处方在处方格式、处方书写、处方合理用药等方面存在不规范之处。结论我院急门诊处方用药基本合理,但仍然存在一些不合理、不规范现象,应进一步加强医院处方开具、调剂、保管的规范管理。提高处方书写质量,促进合理用药,保障患者用药安全有效。     

医院处方干预前后对比分析研究

目的对梅州市人民医院门诊处方进行抽样点评，观察其中存在的问题，之后对其加以有效的干预，从而提高临床的合理用药水平。方法对医院16个科室随机抽取的门诊处方共795例作为干预前的研究对象，对其予以有效干预。在干预后．对相同科室随机抽取的处方共800例作为干预后的研究对象，以公平、公正的态度对这些处方进行再一次点评，对两次点评结果进行统计学分析。结果经研究发现，16个科室抽取的处方在干预前合格率为42．3％，干预后合格率为69．5％，两组比较差异有统计学差异（P〈0．05）。结论通过点评干预，促使门诊处方的用药能够达到安全、有效、经济并且合理的标门诊处方标准。     

我院住院医嘱不合理用药分析

<正>处方点评是医院持续医疗质量改进和药品临床应用管理的重要组成部分,也是衡量一个医院合理用药水平的指标之一。为持续改善合理用药水平,保障患者安全用药,我院从2012年年底开始每日对全院门诊处方和住院医嘱的适宜性进行点评,并对不合理处方进行干预~([1])。2010年2月原卫生部颁布《医院处方点评管理规范(试行)》~([2]),明确提出了应对住院患者进行医嘱点评。对住院医嘱点评是发现临床不合理用     

2012年一季度我院门诊处方点评与分析

目的为医院加强门诊处方书写和合理用药管理提供依据。方法根据《处方管理办法》、《处方点评管理规范（试行）》相关规定,随机抽查我院2012年一季度门诊处方进行点评分析。结果门诊处方合格率为91%,抗菌药物使用率为30%。结论我院门诊处方用药基本合理,规范性还有提高的空间。     

医院门诊药房与医院分离的理性探讨

介绍了医药分业的定义、国外医药分业的目的和少数医院无门诊药房的原因。指出门诊药房从医院分离出去弊大于利,认为门诊药房从医院分离,难以达到预期目的,反而有损于医疗卫生事业的公益性;医药分离削弱、甚至取消了医院对医师不当处方和合理药物治疗等医疗行为的行政和技术监管与干预;医药分离不适合我国的国情,不符合我国卫生体制改革的精神,不利于医疗质量的提高,不利于病人安全、有效、经济用药,不利于调动医院广大药学技术人员的积极性,不利于医院药物治疗管理自动化的实现与信息的传递。建议医药结合的模式必须加强;保留门诊药房,加大监督力度;建立药品配送中心,完善社会化物流机制;加速非处方药药品的发展;在条件成熟后实施处方调剂费;高薪养廉,较大幅度提高医师职业的收入;解决当前医疗体系中分配不合理问题,适当提高挂号、手术、诊疗等收费标准,降低药品收入在医院总收入中所占的比例。     

浅析医院2009年门诊不合理用药处方

目的 了解笔者所在医院门诊处方存在的问题,提高处方质量,促进合理用药,减少药品不良反应.方法 对2009年门诊处方的用法用量、给药方案、药物配伍、重复用药等方面归类统计和分析评价.结果 门诊处方存在不合理用药问题.结论 应加强临床医生、药师对<处方管理办法>和药品说明书的学习,提高医生合理用药的能力和药师审核处方的能力.     

对门诊处方前后干预的分析研究

目的:调查医院门诊用药情况,通过审核处方,实施干预措施,促进临床合理用药.方法:先随机抽取2006年10月～2007年1月的处方共计11 615张,进行分析,找到处方缺陷,制定相应改进措施;然后再随机抽取2007年2月～5月的处方11 577张再次进行分析,最后比对实施干预措施后的结果.同时,统计门诊处方抗菌药物使用情况.结果:干预措施前后,处方的质量有显著提高,不合理用药明显减少.结论:由处方抽查发现不合理用药和处方书写问题,通过实行全面合理的干预措施提高处方质量,保障患者用药安全.     

某院308份门诊不合理处方分析

目的分析门诊处方不合理用药情况,促进医院合理用药。方法抽取该院2012年1～6月门诊处方,以《处方管理办法》、《新编药物学》及《中华人民共和国药典.临床用药须知》为依据,按2010年新颁发的《医院处方点评管理规范(试行)》标准,判断不合理处方并将不合理处方进行归类分析。结果 7 893张处方中,不合理处方308张,占总处方的3.9%。结论该院门诊处方用药情况基本合理,建立处方点评制度,有利于提高临床合理用药水平。     

门诊不合格处方分析

目的对门诊处方存在问题进行现状分析，提出改进措施，以提高门诊处方质量。方法随机抽取2007年我院7、8月份的门诊西药处方，以卫生部、国家中医药管理曷2004年印发的《处方管理办法（试行）》的通知为标准进行统计分析。结果共抽查处方16752张，合格处方16567张，不合格处方185张，处方合格率为98，90％。不合格处方主要表现为处方书写不规范、不合理用药等。结论个别处方书写欠规范，合理用药有待提高、需加强医药工作者处方知识的教育。