长沙市295名男性同性行为对暴露前预防用药的意愿和影响因素分析

  目的  了解长沙市男性同性行为(men who have sex with men, MSM)对HIV暴露前预防(pre-exposure prophylaxis, PrEP)用药意愿及影响因素。  方法  于2020年1—12月在长沙市MSM人群哨点监测站采用问卷调查开展横断面研究。不同特征MSM对PrEP服务需求影响的差异采用χ2检验进行单因素分析,建立logistic回归模型进行多因素分析。  结果  54.20%的MSM人群听说过PrEP,其中有30.80%表示愿意接受PrEP,知晓率高于使用意愿。月收入水平(χ2=17.037,P < 0.05)、对当地MSM感染艾滋病疫情感知情况(χ2=8.449,P < 0.05)、是否出现过安全套破裂或滑脱等危险性性行为(χ2=9.916,P < 0.05)以及最近6个月内是否有同性商业性行为(χ2=6.717,P < 0.05)与PrEP服务需求差异有统计学意义。月经济收入水平高、出现过安全套破裂或滑脱等危险性性行为、认为当地MSM艾滋病疫情严重的MSM更愿意使用PrEP服务,OR值分别为3.339、3.710、2.517。  结论  长沙市MSM以年轻、文化较高的单身人群为主,PrEP服务的人群知晓率较高,使用意愿低于知晓率,存在知晓与行动相分离的现象。月收入水平、对当地MSM感染艾滋病疫情感知、是否出现过安全套破裂或滑脱等与对PrEP服务的需求有关。      

中国西部地区艾滋病高危群体中吸毒人群对暴露前药物预防措施的接受意愿分析

[摘要] 目的 探讨中国西部地区艾滋病高危人群中的吸毒人群对暴露前药物预防（PrEP）HIV感染的接受意愿及其影响因素。 方法 采用滚雪球抽样法招募了来自重庆、四川、新疆、广西四个中国西部省市中的男男性行为者（MSM）、女性性工作者（FSW）和HIV感染者的阴性配偶或固定性伴（PAR）三类艾滋病高危人群中的190名吸毒人员,利用调查员协助下的自填问卷方式对他们进行问卷调查,采用单因素和多因素logistic回归分析。 结果 调查艾滋病高危人群中的吸毒人群共190例,FSW,MSM,PAR分别占48.42%,34.74%,16.84%。PrEP在保证药物安全有效的前提下,整体吸毒人群的接受意愿可以达到70%左右,并且有随条件的优越性升高而增加的趋势。多因素logistic回归分析结果表示：与吸毒人群接受PrEP的意愿呈显著联系的因素有：认为艾滋病严重（OR:2.66,95%CI: 1.136- 6.245）和对艾滋病人的态度（OR:4.41,95%CI：1.679- 11.583;OR=2.99,95%CI: 1.050- 8.537）以及艾滋病病毒检测（OR:1.94,95%CI：0.977- 3.866）。结论 艾滋病高危人群中的吸毒人群对PrEP的接受意愿主要与吸毒人群对待艾滋病的态度和艾滋病的知识行为,预防措施有关,提示着PrEP的进一步实施和宣传是应该基于良好的社会环境,进行宏观主导的艾滋病预防思想教育,树立良好的防艾态度,以及与各种行为疗法联合使用,才能增加艾滋病高危人群中的吸毒人群这类群体对PrEP的接受意愿。     

男男性行为者艾滋病暴露前预防用药性行为去抑制化情况

目的：了解男男性行为者（men who have sex with men,MSM）在参加暴露前预防用药（pre-exposure prophylaxis,PrEP）临床试验中是否存在性行为去抑制化现象及其影响因素。方法：采用非概率抽样法招募并筛选出108名MSM,随机分为77名服用药物组和31名空白对照组,第12、24、36、48周进行临床随访和问卷调查,问卷调查主要包括社会人口学特征,艾滋病相关知识、态度和行为等相关情况。采用单因素和多因素的广义估计方程分析MSM在参与PrEP中是否存在性行为去抑制化现象及其影响因素。结果：药物服用组MSM在参与PrEP的第12、24、36、48周的性伴个数中位数分别为1（0,6）、1（0,6）、1（0,10）、1（0,3）、1（0,3）,高危性行为次数中位数分别为1（0,26）、1.5（0,8）、1（0,12）、1（0,9）、2（0,30）;空白对照组性伴个数中位数分别为1（0,21）、1（0,2）、1（0,3）、1（0,3）、1（0,3）,高危性行为次数中位数分别为1（0,9）、1（0,6）、0.5（0,15）、0（0,10）、1（0,10）;多因素广义估计方程分析发现MSM在参与PrEP过程中性伴个数及高危性行为次数均没有发生改变（Z=-0.24,P=0.811;Z=0.93,P=0.355）,性行为方式为“1”和“0.5”的较性行为方式为“0”的拥有更多的性伴（Z=2.47,P=0.014;Z=2.24,P=0.025）;发生过商业性行为的MSM较没有发生过的拥有较少的性伴和高危性行为（Z=-2.82,P=0.005;Z=-2.28,P=0.023）;已婚较离异MSM发生较少的高危性行为次数（Z=-2.34,P=0.019）。结论：本研究中暂未发现PrEP中存在性行为去抑制化现象,性行为方式为“1”和“0.5”的MSM拥有较多性伴,是后期随访中的重点管理人群。还需进一步加强对艾滋病相关知识的科普。     

成都市男男性行为者HIV检测意愿的影响因素分析

目的 了解成都市男男性行为（MSM）人群HIV检测情况,分析MSM HIV检测意愿的影响因素,为成都市MSM 人群HIV传播控制提供依据。方法 于2018年5月—2020年5月,采用互联网招募MSM人群,以某某男男同性恋交友软件为研究对象,开展网络问卷调查,最终130例MSM接受调查。采用自行设计问卷调查MSM的艾滋病知晓率情况和基本特征、最近6个月口交/肛交性行为、近1年HIV检测以及HIV检测意愿等情况。结果 最终收集有效问卷125份,MSM人群HIV总知晓率为95.20%（119/125）。最近1年HIV检测比例为48.80%（61/125）,HIV抗体阳性检出率为12.00%（15/125）,其中1年未做过HIV检测者HIV抗体阳性检出率 18.75%（12/64）高于1年中做过检测者4.92%（3/61）（P<0.05）,65.60%（82/125）具有明确的检测意愿;多因素分析发现,初次性行为年龄≥30岁、知晓HIV、通过线上寻找伴侣、近6个月发生同性肛交、近1年接受艾滋病预防服务、未向家人表露同性恋身份、过去12个月内有性病检测史为MSM HIV定期检测意愿的促进因素（P<0.05）,自认为所生活的区域MSM人群感染HIV风险低、近6个月性交时使用安全套频率低为MSM定期检测意愿的阻碍因素（P<0.05）。结论 成都市MSM人群 HIV认知及定期检测率和检测意愿偏低,建议针对影响因素,重点加强行为干预,动员MSM参加HIV定期检测,扩大HIV检测覆盖面。     

HIV感染高危人群暴露前预防用药临床试验依从性分析

目的 了解HIV感染高危人群暴露前预防用药(pre-exposure prophylaxis,PrEP)临床试验的依从性及可能的影响因素.方法 采用非概率抽样法筛选出352名受试者进入研究队列,其中男男性行为者(MSM) 153人、女性性工作者(FSW)36人、HIV感染者固定性伴侣(PAR) 163人,随机决定其每日1次或每周2次服药方式,分别在0、4、8、12、16、20、24、28周进行随访观察,从队列保持和药物漏服两个方面了解PrEP依从性情况.采用Cochran-Mantel-Haenszel (CMH)检验进行单因素分析,多因素分析采用logistic回归分析.结果 本次高危人群PrEP临床试验中有76.70％(270/352)完成了28周的观察期,药物漏服者所占比例在随访期间波动约为35％,总体依从性得分平均(82.12±27.48)分,中位数95.24分.经logistic回归分析,影响本次PrEP临床试验队列保持的因素为月收入水平、试验期间是否有担心和困难、试验期间是否有医疗服务需求、随访管理模式;影响药物漏服的因素为婚姻状况、服药方式、试验期间是否有担心和困难、是否出现不良反应;影响总体依从性得分的因素为人群类别、性伴侣数、是否有伴随用药、试验期间是否有医疗服务需求、随访管理模式.结论 本次HIV感染高危人群PrEP临床试验的整体依从性高,影响因素多,在后续研究中应特别加强流动性较强的MSM和FSW人群的依从性管理,并继续推广由专人随访的队列管理模式,适当增加随访次数,不同特征个体分类管理,从而确保临床试验的高依从性.     

上海市HIV阳性男性同性性行为者的抑郁症状及其影响因素

 目的  了解上海市艾滋病病毒(human immunodeficiency virus, HIV)阳性的男性同性性行为人群(men who have sex with men, MSM)抑郁症状发生情况及其影响因素。方法  采用横断面研究设计,于2014年11月至2015年11月期间对招募到的HIV阳性的MSM进行问卷调查,抑郁症状评估运用12个条目的流调中心抑郁量表(Center for Epidemiologic Studies Depression Scale, CES-D),得分≥9分则认为有抑郁症状。结果  共调查505名HIV阳性的MSM,中位年龄30岁,21～44岁年龄段为主(77.2%),非本市户籍占64.6%,73.1%未婚,大学及以上学历占62.1%。235人有抑郁症状,检出率为46.5%。多因素Logistic回归分析结果显示:非本市户籍较本市户籍人群(OR=1.66,95% CI:1.01~2.49)、过去一年性伴数>1个较性伴数≤1个的调查对象(OR=2.21,95% CI:1.43~3.41)更易出现抑郁症状;而高中或中专学历较初中及以下学历人群(OR=0.39,95% CI:0.21~0.74)、曾和主要性伴发生过不使用安全套性行为较没有主要性伴(OR=0.38,95% CI:0.17~0.85)的调查对象抑郁的风险降低。结论  HIV阳性的MSM人群抑郁症状检出率高,户籍、学历、是否曾和主要男性伴侣发生过性行为以及过去一年男性性伴数与抑郁的发生有关联,提示需进一步探讨针对该人群的心理干预措施。     

唐山市男男性行为人群HIV和梅毒感染状况及相关危险因素研究

目的对唐山市男男性行为(men who have sex with men, MSM)人群专题调查数据进行分析,了解MSM人群艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)和梅毒感染状况,分析该人群HIV和梅毒感染危险因素,为制定有效防治措施提供科学依据。方法 2009—2016年,通过MSM社会组织和VCT门诊招募MSM人群进行问卷调查和血清学检测,通过单因素和多因素Logistic回归分析HIV和梅毒感染危险因素。结果唐山市MSM人群年龄主要为20～30岁(65.9%),未婚(75.8%)居多,大专及以上学历者(57.1%)为主;艾滋病知晓率为90.4%;同性恋取向者占67.1%;互联网交友占62.2%;同性性伴总数2～4人者占51.9%;近6个月有肛交性行为者占87.1%;近6个月肛交性行为每次都用安全套者占42.2%。HIV感染率为8.4%,梅毒感染率为2.0%。经多因素Logistic回归分析,同性性伴数多、近6个月多性伴、单纯同性性行为是MSM人群感染HIV的危险因素;在婚/与同性同居是MSM人群感染梅毒的危险因素。结论唐山市MSM人群HIV感染状况较为严峻且存在知-行分离现象,应加强该人群警示性教育,在唐山地区积极推广暴露前(pre-exposure prophylaxis, PrEP)和暴露后(post-exposure prophylaxis, PEP)预防,完善性病诊疗服务,降低MSM人群HIV感染风险。     

HIV相关知识及预期污名化对男男性行为者抑郁的影响——基于潜在类别分析

背景 中国男男性行为（MSM）者的抑郁发生率高于一般人群，长期的抑郁症状不仅会对身体造成损害，还会增加自残、自杀等行为的发生，因此MSM者的抑郁问题亟待解决。 目的 探索MSM者抑郁的潜在类别，并进一步探究HIV相关知识及预期污名化对抑郁的影响。 方法 本研究采用便利抽样的方法，于2020-12-16至2021-03-02通过同性社交软件Blued7.5平台选取1 394例未感染HIV或感染状态未知的MSM者进行线上问卷调查，包括一般资料调查表、HIV知识问卷、HIV预期污名量表、简版流调中心抑郁量表（CES-D10），对抑郁进行潜在类别分析，并采用多因素Logistic回归分析探讨不同抑郁类别与HIV相关知识及预期污名化的相关性。 结果 最终收回问卷1 396份，有效问卷1 394份，有效率为99.9%。以CES-D10的10个条目为外显指标，依次选取1~5个潜在类别模型对MSM者抑郁状况进行探索性潜在类别分析，最终选择含有4个类别的模型，各组的类别概率："无明显抑郁"占40.1%，"可能存在抑郁风险"占21.6%，"可能存在轻微抑郁"占28.0%，"可能存在中至重度抑郁"占10.3%。为检验该分类的准确性，将根据CES-D10的截断值所判断的抑郁结果（0=无抑郁，1=存在抑郁）与潜在类别分析所得结果进行一致性检验（0=无明显抑郁+可能存在抑郁风险，1=可能存在轻微抑郁+可能存在中至重度抑郁），结果显示Kappa=0.735（P<0.001）。多因素Logistic回归分析结果显示，高水平HIV相关知识（OR=0.926，P=0.001）、本科及以上受教育程度（OR=0.642，P=0.003）是可能存在抑郁风险的影响因素；HIV预期污名化（OR=1.594，P<0.001）、已婚（OR=0.593，P=0.026）是可能存在轻微抑郁的影响因素；高水平HIV相关知识（OR=0.935，P=0.026）、HIV预期污名化（OR=2.239，P<0.001）、无固定工作（OR=1.518，P=0.045）是可能存在中至重度抑郁的影响因素。 结论 MSM者的抑郁具有明显的类别特征，本研究可为针对MSM者的抑郁状况施行精准干预提供新思路。相关部门可考虑结合社交媒体针对MSM者的HIV相关知识及预期污名化进行干预，从而预防及控制MSM者抑郁的发生和发展。     

男男性行为人群艾滋病暴露前预防用药临床试验队列保持力分析

目的：了解男男性行为者（men who have sex with men,MSM）在艾滋病暴露前预防用药（pre-exposure prophylaxis,PrEP）临床试验中的队列保持力及其影响因素。方法：采用非概率抽样法招募并筛选出297名MSM进入研究,随机分为每日用药组、高危行为前后用药组和空白对照组,每3月进行临床随访和问卷调查。利用Kaplan-Meier 估计的生存曲线描述不同试验组的累积队列保持率,单因素和多因素Cox回归用于分析队列保持的影响因素。结果：43.1%（128/297）的MSM完成了本研究的随访,队列平均保持时间（5.85±3.99）月。高危行为前后用药组相对空白对照组（AHR=0.62,95%CI=0.42~0.91）、年龄30岁以上（AHR=0.65,95%CI=0.47～0.90）的MSM有更高的队列保持力。结论：本研究中MSM人群PrEP临床试验队列保持力不高,在后期研究中需加强空白对照组和低年龄MSM的队列管理,以提高临床试验的队列保持力。     

我国男男性行为人群HIV非职业暴露后预防的研究进展

近年来，我国实施HIV预防干预措施对降低HIV的感染流行产生了积极影响。HIV非职业暴露后预防（nonoccupational post-exposure prophylaxis, nPEP）现已成为男男性行为人群（men who have sex with men, MSM）在可能暴露后采取的一种预防HIV的有效措施。国内外学者从“知信行”理论视角，使用门诊数据和问卷调查，研究了我国MSM人群对HIV nPEP的知晓率、态度、使用率、服药随访和药物处方情况。本文对上述内容综述后发现，我国MSM人群总体上对HIV nPEP的知晓率较高，有着较为积极的态度，但实际使用率很低。部分地区MSM人群尽管对HIV nPEP的服药情况良好，但使用药物后的随访情况并不理想。药物处方情况在国内不同地区之间有所不同。替诺福韦+恩曲他滨+拉替拉韦的药物处方率最高，其次为替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦和替诺福韦+拉米夫定+多替拉韦。未来应扩大研究对象的数量和研究地点的范围，在国内不同地区深入剖析MSM人群对HIV nPEP的“知信行”、服药随访和药物处方情况，增加对HIV nPEP服务领域的研究，为我国进一步...     

MSM人群中HIV感染者歧视感与心理状况及性行为的相关性研究

目的了解MSM人群中HIV感染者歧视感与心理状况及性行为的相关性。方法采用自制一般资料问卷、性行为特征问卷、患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)、广泛性焦虑量表(GAD-7)、AIDS歧视心理测量量表对123例MSM人群中HIV感染者进行问卷调查。采用SPSS 13.0进行资料的统计学分析。结果 MSM人群中HIV感染者歧视感与焦虑抑郁呈正相关,与性行为无显著相关。焦虑抑郁情绪与文化程度、歧视中的自我印象、工作状况有关。结论 MSM人群中HIV感染者歧视感处于中高水平且普遍存在焦虑抑郁情绪,歧视感与焦虑抑郁呈正相关,与性行为无显著相关。应加强心理咨询和心理干预,对其负性情绪予以积极疏导。     

成都市男男性行为者艾滋病相关羞辱和歧视的现状研究

目的 了解成都市男男性行为者(MSM)艾滋病相关羞辱和歧视的现状,分析其影响因素,为在该人群中开展艾滋病反歧视活动提供有效的干预策略.方法 采用"滚雪球"的方法招募MSM,用自行设计的问卷以匿名填写的形式进行调查.结果 超过70%的MSM表示愿意接受一般的HIV感染者,而对感染了HIV的同性朋友的歧视得分较高,主要表现在不愿意使用感染者用过的马桶、浴盆或杯子;对感染了HIV的同性性伴的歧视得分更高,主要表现为对其性权益的剥夺.艾滋病相关知识得分和有无接触HIV感染者影响MSM艾滋病相关歧视得分,差异均有统计学意义(P＜0.05).MSM知识得分与歧视问卷中歧视行为得分、歧视态度得分及歧视总得分均存在直线相关(r值分别为-0.341、-0.289及-0.353,P＜0.01).结论 成都市MSM对HIV感染者仍存在一定程度的歧视;在同志社区开展反歧视干预应加强艾滋病知识的全面教育,在社区支持性环境的建立下,应积极鼓励HIV感染者的参与.     

2011—2017年南京地区男男性行为人群梅毒感染状况及影响因素分析

目的：分析本地区男男性行为（men who have sex with men,MSM）人群梅毒感染状况及影响因素。方法：通过同伴推动法和滚雪球法招募3 043例16周岁以上MSM人群,采用χ2检验和非条件多因素Logistic回归分析方法,分析影响MSM人群梅毒感染的影响因素。结果：MSM人群中梅毒感染率为14.7%,感染率随年龄增长而显著增加;文化程度低、离异/丧偶者感染率高,差异有统计学意义（P < 0.05）。年龄、文化程度、是否再婚或者同居对梅毒感染有显著影响。与梅毒感染阴性的MSM相比,感染人类免疫缺陷病毒的风险在梅毒感染者中显著增加（OR=2.48,95%CI：1.81~3.40）。结论：MSM人群中梅毒感染率高,梅毒感染者中人类免疫缺陷病毒感染风险高,应制定梅毒、艾滋病综合防治策略,以进一步提高MSM人群梅毒和艾滋病防制的效果。     

广西部分男男性行为者包皮环切术接受意愿分析

目的:了解广西男男性行为人群对包皮环切术的接受意愿情况.方法:利用滚雪球法招募302名男男性行为者(MSM),并进行包皮体检和面对面问卷调查.结果:302名MSM中,平均男性性伴数中位数为3.5个,19.5%与女性有过性关系,41.1%最近1年接受过HIV检测,18.5%自述最近1年出现过性病相关症状.与男性发生性关系...     

福州市2021年不同性取向MSM人群艾滋病监测结果比较分析

目的 分析福州市2021年不同性取向男男性行为(men who have sex with men, MSM)人群在艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)传播中的作用和意义。方法 2021年1—12月,通过门诊、网络、相关场所干预等方式招募MSM人群。开展横断面调查,采用金数据和SPSS 25.0软件整理数据并分析。结果 调查MSM人群2 247人,同性性取向MSM 1 808人,构成比为80.46%,双性性取向439人,构成比为19.54%,艾滋病感染率为4.94%。同性和双性性取向MSM在年龄、婚姻状况、学历、艾滋病知晓率差异有统计学意义(χ²=176.740、351.369、42.948、43.896,P均<0.001);同性性取向MSM在是否通过互联网寻找性伴、最近6个月同性肛交行为、最近6个月肛交安全套使用频率高于双性性取向MSM,差异有统计学意义(χ²=40.870、140.806、10.662,P均<0.001);双性性取向MSM在最近一次肛交行为是否使用安全套、最近6个月是否...     

某市2013～2015年男男性行为人群人类免疫缺陷病毒新发感染研究

目的了解淮安市男男性行为（MSM）人群中人类免疫缺陷病毒（HIV）新发感染情况及其影响因素。方法2013～2015 年通过网络招募MSM,进行问卷调查以及实验室检测;检出的HIV 阳性样本再应用BED HIV IgG 捕获酶免疫法（BED-CEIA）检出其中的新发感染样本,计算新发感染率。以HIV 阴性为对照,采用Logistic 回归分析探讨其影响因素。结果2013～2015 年共招募1 202 名调查对象,新发感染率分别为1.81%、1.89%和3.18%,3年间差异无统计学意义（P >0.05）。多因素分析显示在本地居住时间和梅毒感染是HIV感染的主要危险因素。结论淮安市MSM人群HIV 新发感染率较其他地区低,但仍在不断增长,影响新发感染的主要因素为本地居住时间和梅毒感染,应加强MSM 人群的干预力度,同时开展多种疾病联合监测,遏制疾病扩散。     

四川、重庆地区男男性接触者婚姻状况及其对艾滋病相关行为的影响

目的 了解四川、重庆地区男男性接触者（men who have sex with men,MSM）婚姻分布状况,分析婚姻对该人群艾滋病相关知识、态度及健康服务接受情况,艾滋病高危行为及HIV和STD感染率的影响。方法 采用非随机抽样的方法共招募重庆及四川地区1240名男男性接触者,采用匿名问卷调查的方法了解其婚姻及艾滋病相关知识、态度及健康服务接受情况,艾滋病相关高危性行为状况等。采用金标准快速诊断法和酶联免疫吸附试验进行HIV抗体检测。采用检验进行组间率的比较。年龄及艾滋病相关知识了解情况采用秩和检验进行组间比较。结果 在婚组与非在婚组的年龄、户口类型、文化程度、就业情况和个人平均月收入的差异均有统计学意义（P<0.05）。非在婚组及在婚组艾滋病相关知识得分分别为9±4和8±5（中位数±四分位间距）,两组间差异具有统计学意义（P<0.05）。在婚组MSM仅有53.8%的人认为本地区男男性接触者艾滋病感染比率高,非在婚组58.0%的人认为本地区男男性接触者艾滋病感染比率高;在婚组中绝大部分认为艾滋病对自己及家人威胁很大,比例远高于非在婚组,差异有统计学意义（P<0.05）。在婚组MSM人群有40.5%没有做过艾滋病检测,未检测率远高于非在婚组中的34.3%（P<0.05）。艾滋病高危性行为方面,统计学差异无意义。HIV检测方面,在婚组MSM感染率为30.9%,远高于非在婚组感染率的21.1%,两者有统计学差异（P<0.05）。结论 婚姻并不能降低MSM人群艾滋病高危性行为的频率,而在婚组MSM艾滋病感染率的过高,提示艾滋病由MSM人群向一般人群传播的风险更大。     

288名学生男男性行为者HIV检测状况及影响因素分析

目的：了解学生男男性行为者（men who have sex with men,MSM）在近1年里对人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）进行检测的状况及影响因素。方法：在重庆、四川、广西、新疆地区采用多种途径进行方便抽样,共招募291名学生MSM进行问卷调查和现场HIV检测。结果：调查完成问卷291份,有效问卷288份（98.97%）。近1年HIV检测率为58.68%,本次HIV抗体阳性检出率为5.90%。多因素logistic回归显示学生MSM近1年进行HIV检测的促进因素有：年龄≥22岁（OR=2.59,95%CI=1.24~5.42,P=0.012）、艾滋病知识得分＞10分（OR=2.45,95%CI=1.37~4.39,P=0.003）、主动进行过艾滋病免费咨询（OR=6.64,95%CI=3.80~11.60,P=0.000）。结论：重庆、四川、广西、新疆地区学生MSM近1年HIV检测率不高。影响近1年HIV检测的主要因素有为年龄、艾滋病知识得分、主动进行艾滋病免费咨询。     

我国四川、新疆两省HIV感染者固定性伴侣暴露前预防用药接受意愿分析

【摘要】 目的 了解我国四川、新疆两省HIV感染者固定性伴侣(Regular sex partners,PAR)对暴露前预防用药(Pre-exposure Prophylaxis,PrEP)的接受意愿及其影响因素。方法 采用非随机抽样,对473位合格的研究对象进行面对面匿名问卷调查。采用 检验进行单因素分析,利用logistic回归进行多因素分析。结果 我国四川、新疆两省的PAR对PrEP的知晓率不高,85.41%从未听说过PrEP,调查人员对PAR人群进行PrEP相关内容的讲解后,PrEP的接受意愿达到了80.34%。经Logistic回归分析,PAR人群PrEP接受意愿的影响因素包括民族(维吾尔/汉族：OR=2.471,P=0.0093)、月收入水平(<=1000元/1001元-3000元：OR=2.046,P=0.0184)、半年内是否与配偶发生过性行为(是/否：OR=2.263,P=0.0192)、自认为从配偶处感染HIV的可能性(可能性一般/大：OR=0.485,P=0.0651;可能性小/大：OR=0.447,P=0.0273)、是否建议朋友使用PrEP(会/不会：OR=9.416,P<.0001)、配偶查出感染HIV的时间(三年之内/一年内：OR=0.478,P=0.0599;三年前/一年内：OR=0.374,P=0.0094)。结论 我国四川、新疆两省的PAR对PrEP的知晓率低,接受意愿高,在今后的艾滋病干预工作中,应加大PrEP的宣传力度,提高其知晓率,进一步提高接受意愿。同时,不妨尝试在该人群中开展同伴教育,这可能是推广PrEP的有效方式。     

一般男男性行为者和男男性工作者艾滋病感染情况及相关知识行为调查

目的 调查并比较济宁市一般男男性行为者(men who have sex with men,MSM)和男男性工作者( money boy,MB)艾滋病感染情况、艾滋病知识知晓情况及相关知识行为,为该两类人群的艾滋病防治和行为干预提供依据.方法 2011年对济宁市MSM监测哨点、自愿咨询检测(voluntary counseling test,VCT)门诊就诊和同伴推动招募的男男性行为人群进行问卷调查和HIV抗体检测.结果 一般MSM人群平均年龄(26.45 ±5.80)岁,MB人群平均年龄为(22.23±3.30)岁,差别有统计学意义(t=4.185,P＜0.01).一般MSM人群未婚占48.24％.已婚或同居占45.53％,离异丧偶占6.7％;MB人群未婚占85.4％,已婚或同居占9.8％,离异丧偶占4.9％,一般MSM和MB的婚姻状况分布不同(x2=21.339,P＜0.05).一般MSM人群高中及以上文化程度者占74.8％,MB人群高中及以上文化程度者占51.22％,差异有统计学意义(x2=10.274,P＜0.05).MB的HIV的感染率(7.3％)高于一般MSM人群(1.6％)(P＜0.05);二者的艾滋病相关知识知晓率没有差异(P＞0.05).MB自认为是同性恋的比例(41.46％)低于一般MSM人群(70.73％)(P＜0.05);近6个月和近1月MB的安全套使用率(75.61％和51.22％)高于一般MSM人群(52.03％和32.79％)(P＜0.05).结论 MB人群是比一般MSM人群更加高危的HIV易感人群和桥梁人群.