中西医结合治疗肝硬化腹水50例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗肝硬化腹水疗效。方法：对50例确诊为肝硬化腹水患者，按其临床症状，拟中医辨证分为气滞湿阻、寒湿困脾、肝脾血瘀、脾肾阳虚、肝肾阴虚5型，采用护肝扶正治本，利尿祛邪治标。结果：显效44例，有效4例，无效2例，显效率88％，总有效率96％。结论：中西医结合治疗肝硬化腹水较单一的中医或西医治疗，使腹水消退、肝功能恢复快，疗效满意。     

上呼吸道感染患者抗生素治疗前后中医证型变化关系*

[目的]观察上呼吸道感染患者抗生素治疗前后中医证型的变化。[方法]观察86例上呼吸道感染患者抗生素治疗前和治疗后第3天、第6天的舌象及症状变化情况,记录症状及评分。每6天为1个疗程。对新增症状进行统计学聚类分析处理,确定相关的中医证型。用图像软件处理数字舌图,探讨其与中医证型的相关性。[结果]上呼吸道感染患者抗生素治疗前中医证型分布为:风寒证28例,风热证27例,风寒挟湿证12例,风热挟湿证19例;治疗后第3天中医证型分布为:风寒证2例,风热证3例,风寒挟湿证36例,风热挟湿证45例;治疗后第6天中医证型分布为:风寒证2例,风热证1例,风寒挟湿证27例,风热挟湿证56例。聚类分析为湿热蕴脾证和寒湿困脾证2型。治疗后第6天寒湿困脾证与湿热蕴脾证的相同证型评分均和第3天的证型评分有统计学意义(P<0.05)。寒湿困脾证患者舌苔的R、G、B值均低于湿热蕴脾证。[结论]上呼吸道感染患者使用抗生素治疗后多转变为湿热蕴脾证和寒湿困脾证,提示用相应的中医药搭配抗生素使用。     

小儿口疮药物外治法一则

目的观察小儿口疮的药物外治法疗效。方法选取我院中药外治治疗小儿口疮经典案例2例,观察患儿的临床症状及疗效。结果经过治疗后患儿口疮溃疡面基本愈合。结论中药外治治疗小儿口疮,操作简便、经济,疗效显著,值得临床推广。     

当归四逆汤治疗寒湿困脾型糖尿病周围神经病变临床研究

目的:观察当归四逆汤治疗寒湿困脾型糖尿病周围神经病变临床疗效,并观察其对患者肾功能、血液流变学的影响。方法:80例寒湿困脾型糖尿病周围神经病变患者按照就诊顺序随机分为对照组与观察组各40例。对照组患者给予弥可保,观察组在对照组治疗基础上加用当归四逆汤。比较两组患者临床疗效,血肌酐、尿素氮、β2-微球蛋白及24小时尿蛋白定量,血液流变学指标。结果:治疗后,观察组有效率为80.0%,对照组为62.5%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组血肌酐、尿素氮、β2-微球蛋白及24小时尿蛋白定量水平均较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.05);观察组的血肌酐、尿素氮、β2-微球蛋白及24小时尿蛋白定量水平均低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组患者血液流变学各项指标均显著低于较治疗前和对照组治疗后,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者不良反应比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:当归四逆汤治疗寒湿困脾型糖尿病周围神经病变患者临床疗效显著,能显著改善患者肾功能和血液流变学,改善临床症状。     

大骨节Ⅰ号治疗脾肾阳虚寒湿阻络型大骨节病疼痛的临床研究

目的:观察大骨节Ⅰ号治疗成人脾肾阳虚寒湿阻络型大骨节病关节疼痛的临床疗效。方法:脾肾阳虚寒湿阻络型大骨节病110例,随机分为两组,治疗组给予大骨节Ⅰ号,对照组给予布洛芬缓释胶囊,治疗3个月。以简明McGill疼痛问卷表(SF-MPQ)评分为观察指标,评价两组近期及远期疗效(随访3个月)。结果:治疗后两组SF-MPQ评分比较无显著性差异(P>0.05),远期疗效SF-MPQ评分两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:大骨节Ⅰ号治疗脾肾阳虚寒湿阻络型大骨节病疼痛远期治愈率、临床疗效、安全性优于西药治疗。     

口疮平冲剂治疗口腔粘膜扁平苔癣27例

目的：观察口疮平冲剂治疗口腔粘膜扁平苔癣的临床疗效。方法：采用口疮平冲剂,治疗口腔粘膜扁平苔癣２７例。结果：单纯斑纹型７例,临床痊愈、显效率５７．１％,斑纹糜烂混合型２０例,临床痊愈、显效率６５．０％,总有效率９５％。结论：口疮平冲剂对口腔粘膜扁平苔癣具有一定的疗效     

益肝颗粒治疗湿热内蕴型肝硬化临床体会

肝硬化是临床上的常见病、多发病,现代医学认为其发病原因不外乎病毒性肝炎、酒精中毒、药物损伤等方面.中医将肝硬化归属于胁痛、鼓胀、积聚等范畴,临床证型主要分为气滞湿阻、湿热内蕴、寒湿困脾、脾肾阳虚、肝肾阴虚、肝脾血瘀.其中,气滞湿阻在肝硬化Child-Pugh分级中为A级;湿热内蕴、寒湿困脾为B级;脾肾阳虚、肝肾阴虚、肝脾血瘀为C级[1].     

温经止痛汤治疗痛经30例临床疗效观察

目的：观察温经止痛汤（自拟）治疗痛经寒湿凝滞型患者的临床疗效。方法：以自拟温经止痛汤治疗痛经寒湿凝滞型患者60例。治疗组：温经止痛汤口服治疗组30例;对照组：消炎痛口服治疗组30例。结朵：治疗组总有效率为90．00％,对照组总有效率为86．67％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;远期疗效比较,治疗组总有效率为86．67％,对照组总有效率为63．33％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：运用温经止痛汤治疗痛经寒湿凝滞型患者远期疗效较好。     

辨证治疗肠易激综合征76例

目的 观察中医辨证治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效.方法 对76例符合诊断标准的患者依据四诊所得辨证分为4型(肝郁脾虚、气滞肠涩、脾虚湿困和脾肾阳虚),予中药治疗.结果 除脾肾阳虚型外,其他三型均有较为满意的临床疗效.结论 辨证分型治疗是目前治疗IBS较好的方法.     

类风湿关节炎中医外治的临床研究进展

中医将类风湿关节炎(RA)分为湿热痹阻、寒湿痹阻、肾气虚寒证、肝肾阴虚证及瘀血痹阻等5种证型。总结近20年来的研究发现,中医外治法治疗寒湿痹阻和湿热痹阻两个证型的效果较好,而治疗其他证型的报道较少,这有待临床的进一步研究。在将来,临床应在中医辩证论治的基础上,积极扩大中医外治法治疗RA的证型,为各种不同证型的RA患者提供相对科学合理的中医外治方法。     

三仁汤在复发性阿弗他溃疡初期的应用

目的探讨三仁汤在复发性阿弗他溃疡初期的疗效。方法选择在临床上符合中医辨证为湿热蕴脾、寒湿蕴脾、脾肾不足夹湿、肝肾不足夹湿型的复发性阿弗他溃疡初期78例,给予中药三仁汤(药用:杏仁、白豆蔻、厚朴、通草等)加减治疗。结果 78例中显效率为28.2%,有效率为69.2%,无效率为2.6%,总有效率为97.4%。结论三仁汤治疗以上4型复发性阿弗他溃疡初期具有良好疗效。     

自拟健脾燥湿汤对肥胖型2型糖尿病患者胰岛素抵抗与超敏C反应蛋白的影响

目的：探讨中药自拟健脾燥湿汤对肥胖型2型糖尿病胰岛素抵抗与超敏C反应蛋白的影响.方法：将60名肥胖型2型糖尿病患者分为治疗组与对照组各30例,治疗组予自拟健脾燥湿汤联合二甲双胍治疗,对照组予二甲双胍治疗,均治疗6个月,观察治疗前后患者血清超敏C反应蛋白及相关代谢指标的变化.结果：2组治疗前后均有明显下降（P＜0.05）,且治疗组疗效明显优于对照组（P＜0.05）.结论：对于肥胖型2型糖尿病患者,健脾燥湿汤联合二甲双胍更能明显地改善胰岛素抵抗及β细胞功能而降低血糖,同时又能明显地减轻体重,改善脂代谢,还具有更强的抗炎作用.     

基于江西省68例确诊病例探讨轻型、普通型新型冠状病毒肺炎中医证治并典型病案分析

新型冠状病毒肺炎简称为"新冠肺炎",通过一线诊治的江西省内68例确诊为轻型、普通型新冠肺炎病例临床分析,结合患者中医四诊资料及辨证施治认为该病病位主要在肺与脾,涉及胃和大肠,其病因为湿毒,并归纳以下4个常见证型:(1)湿毒犯肺,风热夹杂证;(2)寒湿困脾,肺气不利证;(3)湿毒郁肺,内蕴化热证;(4)肺脾气虚,湿毒困阻证.依此辨证施治取得了较好临床疗效.     

辨证分型治疗口腔扁平苔藓临床观察

目的：探讨辨证分型治疗口腔扁平苔藓临床疗效。方法：将76例口腔扁平苔藓分为气虚血瘀型、脾虚湿阻型、湿热瘀积型,分别采用益气活血化瘀、健脾化湿祛瘀、清热燥湿行瘀加以治疗8周,并在治疗前后观察血液流变学。结果：有效率分别为87．8％、81．8％、76．9％,总有效率84．2％,血液流变学指标治疗后较治疗前有显著性改变（P〈0．05）.结论：中医辨证分型同病异治治疗口腔扁平苔藓有较好的临床疗效。     

外感寒湿对小鼠胰蛋白酶及蛋白酶激活受体2的影响简

目的 模拟中医病因学条件观察内外感寒湿对小鼠胰蛋白酶及蛋白酶活性受体2的影响.方法 SPF级昆明小鼠60只,随机分为正常对照组、寒湿组、湿邪组、药物组.每组15只.放入人工气候箱,连续7d后取材.应用免疫组化方法检测胰蛋白酶（Trypsin）水平,Western blot检测蛋白酶激活受体2（PAR-2）.结果 与正常对照组比较,外感寒湿组小肠组织胰蛋白酶及蛋白酶激活受体2表达明显增高.结论 外感寒湿能加重胰蛋白酶和蛋白酶活性受体2的表达.     

散寒祛湿中药治疗类风湿关节炎增效减毒临床研究

目的：观察散寒祛湿为主中药组方治疗类风湿关节炎（RA）的临床疗效。方法：将符合条件的71例类风湿关节炎患者分为中医组20例,用散寒祛湿中药组方为主进行治疗;西医组21例,常规用甲氨喋呤治疗;中西医结合组30例,散寒祛湿中药组方加小剂量甲氨喋呤（MTX）治疗;疗程5～6个月。结果：中医组总有效率为90%,西医组总有效率为85.71%,中西医结合组总有效率为96.67%,3组疗效经Ridit分析显示,中医组和西医组间疗效无显著差异（P〉0.05）,中西医结合组疗效分别优于中医组和西医组（P〈0.05）。结论：散寒祛湿中药组方能改善类风湿关节炎的临床症状和实验室指标,具有一定的免疫抑制作用;散寒祛湿中药组方和甲氨喋呤联合使用可减少甲氨喋呤的用量,提高疗效,且不良反应发生率低,具有一定增效减毒作用。     

中医“运脾化湿法”在功能性腹泻患者中的应用研究

目的：探讨中医运脾化湿法治疗功能性腹泻的临床疗效。方法：将130例功能性腹泻患者随机分为两组,对照组65例给予常规西药治疗,观察组65例给予自拟中药汤剂治疗,疗程均为4周,观察治疗4周及停药4周时的临床症状。结果：观察组用药4周总有效率83.08%（54/65）,高于对照组的70.77%（46/65）;观察组停药4周后总有效率80.00%（52/65）高于对照组的67.69%（44/65）,但两组比较均无统计学意义（P〉0.05）。结论：中医运脾化湿法治疗功能性腹泻的近期疗效与远期疗效均满意。     

健脾渗湿法治疗痛风间歇期的理论探讨*

痛风是临床常见病、多发病之一，中医认为痛风间歇期多为先天脾虚，又肥甘过度，导致脾胃受损，内生湿浊，加之外感风寒湿邪，内外相合痹阻关节经络而发病，可见脾虚湿阻是痛风间歇期的发病基础，其基本病机以脾虚为本、湿浊为标。故健脾渗湿法是治疗痛风间歇期的根本治法，彭江云教授团队以健脾渗湿方治疗本病，收效颇佳且无不良反应。     

化痰活血通窍汤治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征临床观察

目的：观察化痰活血通窍汤治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床疗效。方法：100例脾虚湿困、痰瘀阻窍证阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者,采用化痰活血通窍汤治疗,观察临床疗效。结果：显效54例,有效36例,无效10例,有效率为90.0%;改善呼吸紊乱指数（AHI）及夜间最低血氧饱和度（Sa O2）,明显减少呼吸暂停次数。结论：化痰活血通窍汤是一种治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征有效的中药复方。     

中医辨证综合治疗奶癣50例

目的:观察总结运用中医辨证分型配合外敷药、手法推拿综合治疗奶癣的临床疗效。方法:根据奶癣患儿出现的症状将其分为胎火湿热、脾虚湿蕴等证型,通过"药从乳传"令乳母汤之配合患儿外用10%黄柏溶液湿敷、外涂湿疹膏及手法推拿综合疗法将50例患儿进行观察,2个疗程后。结果:痊愈31例,显效10例,有效6例,无效3例,总有效率94%。结论:中医辨证综合治疗奶癣效果显著,疗效确切。