苏合香抗心肌缺血模型大鼠的疗效及剂量关系

目的:分析苏合香对大鼠心肌缺血再灌注损伤的潜在心脏保护作用及其可能的作用机制。方法:心肌缺血再灌注损伤模型通过冠状动脉闭塞30 min后再灌注2 h诱导。实验分为假手术组、模型组、阳性组、苏合香低剂量组、苏合香中剂量组和苏合香高剂量组。后4组大鼠分别于造模前14 d每天1次给予地尔硫卓[(50 mg·(kg·d)~(-1),灌胃给药]、不同剂量的苏合香[(200 mg·(kg·d)~(-1)、400 mg·(kg·d)~(-1)、800 mg·(kg·d)~(-1),灌胃给药]。前两组大鼠给予相同体积的液体(Krebs-Henseleit溶液,灌胃给药)。造模期间,持续监测大鼠的心脏功能。用比色法测定血清乳酸盐脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)和肌酸激酶(creatine kinase,CK)。分别用Western blot法和TUNEL法检测Bcl-2和Bax的表达以及心肌细胞的凋亡情况。结果:苏合香治疗组,尤其是高剂量苏合香组,可以增加左心室舒张压、心率和心室压力上升和下降的速率(±dp/dtmax),并降低左心室舒张压。与模型组比较,苏合香中剂量组和高剂量组的LDH活性和CK活性均显著降低(P<0.05)。苏合香治疗组的TUNEL阳性细胞较模型组明显减少[低剂量组:(39.83±3.97)%,P<0.01;中剂量组:(38.50±3.73)%,P<0.01;高剂量组:(27.83±4.45)%,P<0.001]。Western blot检测结果显示:苏合香治疗组(特别是高剂量)Bcl-2/Bax比率高于模型组(P<0.05)。结论:苏合香通过抑制LDH和CK的释放以及心肌细胞凋亡来改善大鼠心肌缺血/再灌注损伤。     

苏合香研究进展

苏合香研究进展罗光明龚千峰刘贤旺（江西中医学院药学系南昌３３０００６）关键词苏合香化学成分药理作用临床应用综述苏合香为金缕梅科植物苏合香树［ＬｉｐｕｉｄａｍｂａｒｏｒｉｅｎｔａｌｉｓＭｉｌ］的树干渗出的香树脂，经加工精制而成，具有开窍、破秽、止痛的作...     

不同开窍药对神经中枢系统兴奋-镇静作用的影响

目的:探讨石菖蒲、冰片、麝香及苏合香的有效成分(β-细辛醚、冰片、麝香酮及苏合香挥发油)对小鼠中枢神经系统兴奋-镇静作用的影响。方法:50只昆明小鼠雌雄各半,随机平均分为5组:β-细辛醚组、冰片组、麝香酮组、苏合香组、空白组,灌胃给药7 d,分别进行自主活动实验、睡眠实验、中枢兴奋实验、耐缺氧实验,并记录自主活动情况、睡眠潜伏期、睡眠时间、惊厥次数、惊厥潜伏期、惊厥率、死亡率和抗耐缺氧存活时间。结果:①β-细辛醚、冰片和苏合香能减少小鼠自主活动,起到镇静作用(P0.05);②β-细辛醚、冰片及苏合香挥发油能缩短戊巴比妥钠睡眠持续时间,以冰片的作用最强(P0.05);③β-细辛醚、冰片、麝香酮及苏合香挥发油均对抗苦味毒及士的宁兴奋中枢神经系统,起镇静抗惊厥作用(P0.05);④β-细辛醚、冰片能延长小鼠耐缺氧存活时间,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:石菖蒲、麝香、冰片及苏合香的有效成分(β-细辛醚、冰片、麝香酮及苏合香挥发油)对兴奋性中枢神经系统有较强的双向调节作用。     

苏合香药学研究概况

在广泛文献检索基础上,从成分、药理作用、毒理作用和临床应用等方面对苏合香进行了概述总结,为更进一步的研究苏合香的价值提供资料依据。     

超临界CO2流体萃取和水蒸气蒸馏法提取苏合香挥发油化学成分的研究

苏合香为金缕梅科植物苏合香树Liquidambarorientalis Mill.的树干渗出的香树脂,经加工制成。苏合香的化学组成含树脂(约36%)、水分(14%~21%)和油状液体。主产于土耳其、叙利亚、埃及等波斯湾地区。苏合香性温、味辛,归经于心、脾,具有开窍、破秽之功效,用于中风痰厥、卒然昏倒     

苏合香β-环糊精包合物的理化性质考察

目的：考察苏合香β－环糊精包合物的理化性能。方法：采用薄层色谱，X射线粉末衍射及红外光谱法对包合物进行理化鉴别，采用HPLC法考察包合物中桂皮酸的溶解度和体外溶出度，结果；薄层色谱图谱显示，苏合香被β－环糊精包合前后的主成分没有发生变化，包合物的X射线粉末衍射图谱及红外光谱与苏合香，苏合香β－环糊精混合物的图谱具有显著性差异，包合物中桂皮酸在0．1mol/L盐酸溶液，pH6.6和pH7.5磷酸盐缓冲液中的溶解度及体外溶出速率均有显著提高，结论：苏合香被β－环糊精包合后呈现出新的物相特征，与苏合香相比其理化性质有较显著的改变。     

薄层色谱法鉴定新冠心苏合滴丸中苏合香

【目的】薄层色谱法定性鉴别新冠心苏合滴丸中的苏合香。【方法】制备供试品溶液、阴性对照液、对照品溶液。取供试品溶液、阴性对照液、对照品溶液分别点于同一硅胶GFZ54薄层板上。用展开剂展开后晾干,置254眦紫外灯下检视。【结果】薄层色谱中能明显检出苏合香。【结论】该法准确、可靠,可有效鉴别新冠心苏合滴丸中的苏合香。     

超临界二氧化碳萃取分析苏合香化学成分

苏合香为金缕梅科植物苏合香树L iqu id ambarorienta lisM ill的树干渗出的香树脂经加工制成。苏合香的化学组成含树脂(约36%)、水分(约14%~21%)和油状液体。主产于土耳其、叙利亚、埃及等波斯湾地区。苏合香性温、味辛,归经于心、脾,具有开窍,破秽之功效,用于中风痰厥、卒然昏倒、胸腹冷痛、惊痫、湿疟[1]。由苏合香和冰片两药组成的苏冰滴丸具有显著的抗心肌缺血的效果[2]。冠心苏合丸中的苏合香和冰片可使实验性心肌梗死犬的冠脉血流量明显增加,使其恢复正常或接近正常[3]。有关苏合香树脂和油状液体化学成分已有文献报道[4,5],超临界…     

石菖蒲、安息香和苏合香挥发油促进罗丹明123的肠吸收作用及其机制

目的 研究石菖蒲、安息香和苏合香挥发油促进罗丹明-123 (Rho-123)的肠吸收作用及其机制.方法 制作大鼠肠外翻模型,向肠囊内注入1.0 mL K-R营养液,将肠囊悬浮于45.0 mL 37℃的K-R溶液中.向肠囊外溶液中分别加入浓度均为60 μg/mL的石菖蒲、安息香和苏合香挥发油,孵育30 ain后加入Rho-123,用高效液相色谱-荧光检测法测定肠囊内Rho-123的含量.培养人结肠癌细胞Caco-2,分别加入浓度均为80 μg/mL的石菖蒲、安息香和苏合香挥发油作用48 h,应用流式细胞术检测P糖蛋白(P-gp)的表达;采用qPCR检测P-gp基因MDR1 mRNA的表达.结果 石菖蒲、安息香和苏合香挥发油均可增加大鼠空肠和回肠Rho-123的吸收速率常数和表观通透系数(P＜0.01),降低P-gp及其基因MDR1 mRNA的表达(3者作用的降低率分别为53.15％、55.10％、61.86％及55.41％、16.24％、38.46％;P＜0.01).结论 抑制P-gp及其基因的表达可能是石菖蒲、安息香和苏合香挥发油促进Rho-123肠吸收的主要机制之一.     

高效液相色谱法测定广东引种苏合香中桂皮酸的含量

用高效液相色谱法测定了广东引种苏合香中桂皮酸的含量。结果表明,广东引种苏合香中游离桂皮酸含量为8.05%,总桂皮酸含量为35.85%,符合药典规定的桂皮酸含量要求。     

杭州市中老年人群2010-2018年“三高”指标变化趋势分析

背景　随着居民生活水平的日益提高,社区中老年人群慢性病发病率呈上升趋势,疾病负担加重。目的　分析2010-2018年杭州市居民血压正常高值、高血压、空腹血糖增高、总胆固醇增高的患病率、新发率、转归率变化情况,为保障居民健康、实现慢性病健康管理提供科学依据。方法　从杭州市闸弄口社区卫生服务中心体检数据库中,获取2010年1月-2018年12月在杭州市闸弄口社区卫生服务中心参加免费体检的50岁以上的中老年人体检资料（包括物理检查、病史询问、特殊检查及实验室检查等）,运用Excel软件计算2010年、2012年、2014年、2016年、2018年居民总体、不同性别及不同年龄段（50~59岁、60~69岁、70~79岁、80~89岁）居民“三高”患病率、新发率及转归率。结果　杭州市闸弄口街道2018年50~90岁人群的总体人数和分布与2018年体检人群的总体人数和分布相近,因此,本次体检人群能代表该社区中老年人群。2010、2012、2014、2016、2018年参与体检的人数依次为9 609人、19 727人、13 610人、13 941人、10 801人,其中2010年、2012年均参与体检人数为5 578人,2012年、2014年均参与体检人数为7 185人,2014年、2016年均参与体检人数为10 968人,2016年、2018年均参与体检人数为8 580人。2012-2018年,偶数年居民血压正常高值患病率依次为39.95%、38.81%、36.96%、34.33%,高血压患病率依次为27.04%、41.45%、42.94%、38.85%;2010-2018年,偶数年居民空腹血糖增高患病率依次为22.65%、22.40%、26.99%、23.74%、29.01%,总胆固醇增高患病率依次为7.96%、13.76%、4.90%、9.64%、16.05%。2014-2018年,偶数年居民血压正常高值新发率依次为37.78%、36.19%、10.47%,高血压新发率依次为29.72%、26.94%、23.71%;2012-2018年,偶数年居民空腹血糖增高新发率依次为10.84%、13.64%、8.42%、13.82%,总胆固醇增高新发率依次为13.22%、12.27%、17.34%、11.57%。2014-2018年,偶数年居民血压正常高值转归率依次为13.32%、17.83%、21.69%,高血压转归率依次为31.25%、31.51%、38.90%;2012-2018年,偶数年居民空腹血糖增高转归率依次为32.87%、26.36%、32.44%、19.05%,总胆固醇增高转归率依次为39.86%、34.61%、39.33%、36.91%。2014年、2018年男性血压正常高值新发率高于女性（P<0.05）;2014年、2016年、2018年男性高血压新发率高于女性（P<0.05）;2014年、2016年、2018年男性空腹血糖增高新发率高于女性（P<0.05）;2012年、2014年、2016年、2018年男性总胆固醇增高新发率低于女性（P<0.05）。2014-2018年,偶数年50~59岁、60~69岁年龄段居民血压正常高值、高血压新发率逐年上升,而70~79岁、80~89岁年龄段居民血压正常高值、高血压新发率逐年下降。2012-2018年,偶数年50~59岁年龄段居民空腹血糖增高新发率由6.33%增长到19.22%,而80~89岁年龄段居民空腹血糖增高新发率由21.77%下降到8.21%,其余各年龄段变化不大。2012-2018年,偶数年50~59岁年龄段居民总胆固醇增高新发率由6.82%增长到19.18%,而70~79岁年龄段居民总胆固醇增高新发率由20.34%下降到11.62%,其余各年龄段变化不大。结论　2010-2018年居民血压正常高值、高血压、空腹血糖增高、总胆固醇增高患病情况不容乐观,总体呈上升趋势,虽然新发率降低,转归率增高,但仍需加强对“三高”的监测和管理。     

SD大鼠极端高温高湿环境暴露的实验研究

目的 调查极端高温高湿环境暴露对SD大鼠生存、血液生化指标的影响及对主要脏器的伤害.方法 26只SD大鼠分为常温常湿组和极端高温高湿组.观察SD大鼠在极端高温高湿环境中的死亡情况并于半数致死时间点捕杀动物进行血清生化指标测定和心、肺、肾、脑、肌肉和小肠6种组织的病理检测.结果 极端高温高湿环境暴露可导致SD大鼠死亡,半数致死时间为48 h;极端高温高湿组与常温常湿组相比,SD大鼠血清肌酐(Scr)显著性升高(P<0.05),血清碱性磷酸酶(ALP)、缺血修饰性清蛋白(IM A)明显下降(P<0.05),其他生化指标无显著性改变;极端高温高湿组SD大鼠心、肺、肾、小肠组织可见炎性细胞浸润,脑和肌肉组织未见明显病理性改变.结论 极端高温高湿环境暴露对SD大鼠有明显伤害,可引起某些血液生化指标异常和心、肺、肾、小肠组织的炎性改变,甚至造成死亡.     

论中医学的生态学属性

中医学注重从整体上把握人的生命活动,讲求人体内部各组织器官的有机协调,强调人与自然环境内部的动态平衡,致力于恢复人体最本然的状态,与生态学的整体性、有机性、动态性、绿色性等观念息息相关。中医学的"整体观念"和"以人为本"的认识论认为,人类作为自然界的一部分,应当顺应自然发展变化规律,在诊疗疾病以及预防养生中要考虑周围环境的影响,体现了整体性生态学属性;五行学说把人体各组织结构及其功能划分为有机配合的五个系统,同时还将这五个系统与五方、五季、五时、五气、五谷等联系起来以说明人体与自然之间的联系,体现了有机性生态学属性;气血学说与阴阳平衡观念认为,一旦人体的气血阻塞不通或阴阳的动态平衡被破坏,就会导致机体发生异常,体现了动态性生态学属性;中医师通过四诊合参的方式确定患者的辨证分型,再运用天然药物、针灸等为患者治疗疾病,体现了绿色性生态学属性。     

从中医神、魂、魄理论释梦

从中医五脏藏神之神、魂、魄而论,梦的产生以心神敛藏为前提,魂魄不宁为主要原因,其中魂扰不安为梦形成的关键。在梦境形成的过程中,人体外部气候、时间变化及人体脏腑、气血、阴阳、情志等因素均可对魂造成影响,其与魂在后天习得的日常所见、所感,如思维、技能、记忆等相结合,从而产生相应之梦境。因神、魂、魄扰动程度不同,梦之轻重多寡表现亦不同。故从神、魂、魄治疗梦诸证,当着重从肝、从心论治,以敛魂、安神为主。     

运动养生特点解析

文章通过对文献资料的梳理,运用逻辑分析的方法,采用唯物史观原理对运动养生起源、演进及发展的历程进行分析,认为运动养生具有如下特点：是在古代哲学观统驭下,在中华传统中医理论指导下,不断提升人体生命质量,促进身心健康,预防病患,进行延年益寿的健身运动;融中国和西方养生文化精髓,养生手段、方法特异性;讲究＂天人合一＂观,强调人与己、人与人、人与自然、人与社会和谐;注重意念、调息、调形的一致性;动静互涵,性命双修,形神共养;是经济省钱、简单易行、实效性强的养护生命之道。     

观形体之象 揣致病之理——形体理论在病证诊断中的应用

通过对中医形体理论源流,以及头面、颈项、胸腹、腰背、四肢等各形体分布外在之象与脏腑经络气血等内在之藏之间关系和诊法价值的梳理,为丰富和完善整体观念指导下的藏象学说提供理论依据。     

基于fMRI对视觉反馈平衡仪联合腕踝针治疗脑卒中后平衡障碍的机制

目的 观察视觉反馈平衡仪联合腕踝针治疗脑卒中后平衡障碍的临床疗效及功能磁共振成像（fMRI）变化。方法采用随机数字表法将康复科住院的90例脑卒中后平衡障碍患者分为对照组、平衡组和联合组,各30例。所有患者均接受常规脑卒中康复训练,平衡组在此基础上增加视觉反馈平衡训练仪,联合组在平衡组的基础上增加踝关节的围刺法治疗。分别在治疗前、治疗后2周和4周时测定3组患者平衡指标并进行静息态血氧水平依赖性功能磁共振成像（BOLD-fMRI）和弥散张量成像（DTI）的检查,比较3组患者平衡参数、各脑区［感觉运动区(SMC区)、辅助运动区(SMA区)、主运动区(M1区)、小脑］的比率低频振幅（fALFF）和皮质脊髓束的各向异性分数（FA）值。结果治疗后2周和4周时,3组患者轨迹长、左右偏离、外周面积和矩形面积等重心转移轨迹参数,X轴重心转移距离均值（Mean-X）、Y轴重心转移距离均值（Mean-Y）、X轴重心转移距离最大值（Max-X）、Y轴重心转移距离最大值（Max-Y）、重心转移距离（LSKG）、重心转移面积（SSKG）、重心转移面积比（LFS）等重心转移距离参数以及体质量分布系数（WDI）和稳定性系数（SI）均显著降低,单位面积轨迹长均显著增加（P<0.05）。联合组患者治疗后2周和4周时的轨迹长、左右偏离、外周面积和矩形面积等重心轨迹参数,Mean-X、Mean-Y、Max-X、Max-Y、LSKG、SSKG、LFS等重心转移距离参数以及WDI和SI均显著小于对照组和平衡组,单位面积轨迹长显著大于对照组和平衡组（P<0.05）。经过治疗,3组患者SMC区、M1区、SMA区和小脑等fALFF以及患侧皮质脊髓束FA均呈显著增加趋势（P<0.05）。联合组患者治疗后2周和4周时SMC区、M1区、SMA区和小脑等fALFF以及患侧皮质脊髓束FA均显著大于对照组和平衡组,平衡组显著大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论视觉反馈平衡仪联合腕踝针能够有效改善脑卒中后平衡障碍患者平衡功能,这与脑卒中后神经可塑和运动功能重组有关,可将fALFF和FA作为平衡障碍康复指标使用。     

RIPASA评分和血清总胆红素及C反应蛋白在急性阑尾炎中的诊断价值研究

目的　探讨RIPASA评分、血清总胆红素（TBil）、C反应蛋白（CRP）在急性阑尾炎中的诊断价值。方法　选取2016年1月—2017年1月新疆医科大学第二附属医院收治的250例急性右下腹痛患者,根据腹腔镜阑尾切除术及病理检查结果将其分为急性阑尾炎组（150例）和非急性阑尾炎组（100例）,急性阑尾炎组根据病理类型分为A亚组（单纯性阑尾炎18例）、B亚组（化脓性阑尾炎76例）、C亚组（坏疽穿孔性阑尾炎56例）。入院时对患者行RIPASA评分,并检测TBil及CRP水平,采用受试者工作特征（ROC）曲线分析其诊断价值。结果　急性阑尾炎组RIPASA评分、TBil、CRP水平均高于非急性阑尾炎组（P<0.001）。B亚组RIPASA评分、CRP水平均高于A亚组（P<0.05）;C亚组RIPASA评分、TBil、CRP水平均高于A亚组,TBil、CRP水平均高于B亚组（P<0.05）。RIPASA评分诊断急性阑尾炎的最佳临界值为7.5分,准确率为82.4%,灵敏度为88.7%,特异度为73.0%,ROC曲线下面积（AUC）为0.89〔95%CI（0.84,0.93）,P<0.001〕;TBil诊断急性阑尾炎的最佳临界值为14.15 μmol/L,准确率为84.4%,灵敏度为88.7%,特异度为78.0%,AUC为0.86〔95%CI（0.81,0.90）,P<0.001〕;CRP诊断急性阑尾炎的最佳临界值为13.6 mg/L,准确率为84.0%,灵敏度为88.0%,特异度为78.0%,AUC为0.88〔95%CI（0.84,0.92）,P<0.001〕。TBil诊断坏疽穿孔性阑尾炎的最佳临界值为20.28 μmol/L,准确率为80.0%,灵敏度为89.3%,特异度为74.5%,AUC为0.89〔95%CI（0.82,0.93）,P<0.001〕;CRP诊断坏疽穿孔性阑尾炎的最佳临界值为34.0 mg/L,准确率为76.0%,灵敏度为82.1%,特异度为72.3%,AUC为0.82〔95%CI（0.75,0.88）,P<0.001〕。结论　RIPASA评分、TBil、CRP对急性阑尾炎均有诊断价值;TBil、CRP可以预测坏疽穿孔性阑尾炎。     

中国脂螨属种类记述

借鉴国内学者沈兆鹏和李朝品对脂螨科的分类意见,本文进行了中国脂螨属种类记述的研究。脂螨属在中国已知仅有2个种,包括扎氏脂螨(Lardoglyphus zacheri Oudemans,1927)和河野脂螨(Lardoglyphus konoi Sasa et Asanuma,1951)。该属螨为卵圆形,表皮光滑,乳白色,无前足体板,顶外毛(ve)呈弯曲状,其上着生有栉齿,并与顶内毛(vi)处于同一水平线的位置,胛外毛(sce)长于胛内毛(sci),雌螨的各足均具爪且分叉,位于足背端的刚毛不呈刺状;有异型雄螨。喜中温高湿,常孳生于火腿、咸鱼、鱼干等储藏物和海龙、灵芝等中药材,并广泛分布于国内外,如安徽、上海、福建等城市及英国、日本、德国等国家。本文参照以往文献及资料对该螨属的2个种的一般形态特征、生境与孳生物以及地理分布情况分别进行了详细描述,并列出了该2种脂螨的检索表。     

中医药治疗半身不遂的古文献考证

我国古代医家对本病病因的认识经历了由外风论到内因论,再到内外因相杂的发展过程;因而对本病的治疗也给出了一系列治疗方法,由以疏散外风、扶助正气为主,到从火热、痰湿、内虚风动等脏腑经络的辨证施治,最后以注重气血双补、平肝熄风、滋阴潜阳等与补益脑神经益气养血、通经活络为主的治疗原则,经历了一个循序渐进的发展过程。时至今日,现代医学对于半身不遂疾病依然没有行之有效的治疗方法,而中医药治疗半身不遂具有独特的方法与疗效,尤其在中风恢复期和后遗症治疗方面体现出明显的优势。