胃液中胃癌相关抗原的检测及其评价

以G_(s-2)、P_(s-7)、P_(s-10)三株单克隆抗体用SABC-ELISA结合抑制法检测胃液中的胃癌相关抗原,以结合抑制率间接反应抗原含量。结果表明三株单抗对应抗原在胃癌患者胃液中的平均含量明显高于正常对照及非癌胃部疾病患者(P<0.001)。其阳性率分别为71.4％、65.O％、74.6％。比较同一病例中胃液抗原含量与胃癌组织的抗原表达,发现两者基本一致。三株单抗组合应用,胃癌阳性率达92.0％。正常对照组阳性率为12.0％,具有较高的临床诊断价值。     

胃癌活检标本端粒酶检测结果分析

目的 探讨胃癌活检标本端粒酶检测在原发性胃癌诊断中应用的意义。方法 采用端粒重复序列扩增法（TRAP法）检测胃癌活检标本端粒酶活性。结果 我们对71例胃癌和胃十二指肠溃疡活检标本进行了端粒酶活性检测并作了病理确诊,15例非胃癌标本未见端粒酶阳性结果;56例胃癌标本,阳性率为73．21％;胃腺癌标本52例,阳性率为73．08％;低分化腺癌34例,阳性率76．47％,低中分化腺癌16例,阳性率68．75％,中分化腺癌2例,阳性率50％。结论 胃癌组织端粒酶检测阳性率高,检测胃癌活检组织端粒酶活性对胃癌的辅助诊断有重要意义。     

胃癌活检标本端粒酶检测结果分析

目的探讨胃癌活检标本端粒酶检测在原发性胃癌诊断中应用的意义.方法采用端粒重复序列扩增法(TRAP法)检测胃癌活检标本端粒酶活性.结果我们对71例胃癌和胃十二指肠溃疡活检标本进行了端粒酶活性检测并作了病理确诊,15例非胃癌标本未见端粒酶阳性结果;56例胃癌标本,阳性率为73.21%;胃腺癌标本52例,阳性率为73.08%;低分化腺癌34例,阳性率76.47%,低中分化腺癌16例,阳性率68.75%,中分化腺癌2例,阳性率50%.结论胃癌组织端粒酶检测阳性率高,检测胃癌活检组织端粒酶活性对胃癌的辅助诊断有重要意义.     

凝集素—胃癌单克隆抗体血清诊断的方法及临床应用

作者根据鼠抗MG7胃癌单克隆抗体相应抗原能与刀豆素A专一性结合的特性,建立了一种凝集素-单抗ELISA检测方法,并用于MG7相应抗原的血清和胃液检测。结果显示,血清MG7相应抗原检测胃癌阳性率为41.1％(37/90);肿瘤切除后10～20d阳性率降至5.9％(1/17).良性疾病患者为4.4％(4/90).胃液中相应抗原检测胃癌阳性率为40.4％(21/52),良性胃病患者假阳性率为3.2％(1/31).故认为MG7相应抗原的检测对胃癌的诊断具有一定帮助。     

残胃癌临床病理特点与幽门螺旋杆菌关系的研究

目的探讨幽门螺旋杆菌（Helicobacter pylori，HP）感染与残胃发生癌变的关系。方法经胃镜取49例残胃癌患者和47例普通胃癌患者的组织标本，采用快速尿素酶法检测HP的感染情况，同时行病理检查。结果残胃癌组HP阳性率显著的低于普通胃癌组（P〈0．01）；49例残胃癌患者的主要病理类型为低分化腺癌28例（57．14％），其他病理类型包括，乳头状腺癌3例（6．12％），管状腺癌6例（12．24％），中分化腺癌8例（16．33％），高分化腺癌2例（4．08％），印戒细胞癌1例（2．04％），未分化癌1例（2．04％）等；BillrothⅠ式手术残胃癌患者HP阳性率（41．67％）显著的高于BillrothⅡ式手术残胃癌患者的HP阳性率（10．81％）。结论残胃癌患者病理类型可能是以低分化腺癌为主要类型；HP的感染可能不是残胃癌的主要发病机制；BillrothⅡ式手术引起的胆汁反流可能是残胃癌发病的主要因素之一。     

胃癌雄激素受体的免疫组化检测

采用免疫组化ＳＰ法，检测３４例胃癌组织中的ＡＲ，结果ＡＲ阳性率为６４．７０％。ＡＲ在胃癌中的分布与患者年龄、性别无关（Ｐ＞０．０５）；与胃癌组织学类型关系密切（Ｐ＜０．０５），粘液腺癌、低分化腺癌ＡＲ阳性率高达８０％以上，结果提示，ＡＲ阳性胃癌可能是雄激素依赖性肿瘤，雄激素参与胃癌的某些调控，是影响胃癌发生、发展及预后的重要因素之一。     

胃癌和胃癌前期病变组织中γ-GTP酶组织化学变化及其临床意义

本文用γ-谷氨酰转肽酶(γ-GTP)酶组织化学法检测了30例胃癌、21例胃粘膜不典型增生、17例肠上皮化生组织中γ-GTP活性。20例正常胃粘膜γ-GTP活性均呈阴性,但是30例胃癌组织中γ-GTP阳性率为93％,其中,高分化与中分化腺癌的γ-GTP阳性率达94％,未分化癌的阳性率为80％,视为癌前期病变的胃粘膜不典型增生和肠上皮化生组织中γ-GTP阳性率分别达95％和94％。可见,γ-GTP酶组织化学检测对胃癌及胃癌前期病变组织的早期诊断提供了比较敏感的组织化学指标。     

胃癌P^53突变产物的增强表达

作应用ＡＢＣ免疫组化方法，对３８例手术切除的胃癌组织及癌旁胃粘膜的冰炼切片标本进行了Ｐ＾５３突变蛋白表达的检测。结果：３８例胃癌标本，２４例Ｐ＾５３突变蛋白高表达，阳性率６３．２％，高分化腺癌３／４（７５．０％）阳性，中分化腺癌１３／２０（６兜．０％）阳性，低分化腺癌５／９（５５．６％），粘液腺癌３／５（６０．０％）阳性，癌旁胃粘膜有１０例Ｐ＾５３突变蛋白弱表达。２３例伴有淋巴结转移的罗癌标本，     

二辛可宁酸法测定胃液巯基肽及其在胃癌诊断中的应用

用二辛可宁酸法测定259例胃病患者胃液巯基肽,结果显示,胃癌组胃液巯基肽显著高于食管癌(P<0.01)、胃炎(P<0.001)和溃疡组(P<0.001)。除5例胃印戒细胞癌均为阴性外,胃液巯基肽诊断胃癌的灵敏度、特异度和准确度分别为83.0％、85.5％和85.0％。比较表明,胃癌前期病变、未分化和低分化腺癌胃液巯基肽含量是中、高分化和印戒细胞癌的2～4倍,而且与胃液唾液酸(GSA)高度相关(r=0.72),提示了胃液巯基肽测定不仅有早期诊断价值而且与胃腺癌分化程度有关,是一种新的诊断胃癌较有价值的非蛋白质标志物。     

联合检测胃液中腺癌相关抗原TAG- 72及癌胚抗原对胃癌诊断价值的研究

目的：检测胃液中的癌相关抗原以诊断及筛查胃癌患者。方法：应用酶联免疫吸附实验（ＥＬＩＳＡ），以泛腺癌相关抗原ＴＡＧ－ ７２ 的单抗Ｂ７２．３ 及ＣＥＡ单抗为一抗，检测３９ 例胃癌患者、２例可疑癌变及１７ 例其它胃良性病变患者的胃液，对结果进行定性分析。结果：胃癌阳性率８９．７４％ ，特异度７６．４７％ ，准确度８２．７１％ 。结论：联合检测上述两个肿瘤标志比只检测其中一个肿瘤标志，能明显提高胃癌的阳性率     

胃癌相关抗原粗提物在骨癌免疫诊断上的应用

国内外科学工作者已分别从胃癌组织、胃癌患者胃液及胚胎的胃肠道组织中提取出胃癌相关抗原,并用于胃癌免疫诊断。但从已发表的资料来看,诊断的阳性率为65～96％;假阳性率为10～33％;假阴性率为10-30％。因此,探讨一种灵敏度高、特异性强的胃癌早期诊断方法仍然是摆在我们面前的一个急待解决的课题。为了配合我省的胃癌防治工作,提高胃癌免疫诊断的效果,我们拟从病理学特征不同的胃癌组织中提取胃癌相关抗元,分别予以纯化,制备抗血清,以期用放射免疫法检测病人标     

微卫星不稳定性在胃癌组织中的表现及意义

目的　研究胃癌微卫星不稳定性 (MSI)的情况及其在胃癌发生发展中的意义。方法　应用显微切割技术、聚合酶链式反应、变性聚丙烯酰胺凝胶电泳、银染等方法 ,分别对 17例乳头状及管状腺癌、19例低分化腺癌和 16例黏液腺癌的石蜡包埋组织MSI的表现情况进行研究。结果　各型胃癌MSI阳性率明显高于轻度慢性浅表性胃炎组 (P <0 .0 5 ) ,乳头状及管状腺癌组MSI阳性率显著高于低分化腺癌、黏液腺癌组 (P <0 .0 5 )。结论　MSI在胃癌发展中有一定作用 ,参与了胃癌的发展分化过程 ,MSI阳性率高的胃癌恶性程度可能较低     

胃癌组织中PTEN基因和蛋白表达的研究

目的:探讨在胃癌组织中PTEN基因和蛋白的表达情况及临床病理意义。方法:应用免疫组织化学和原位杂交技术检测50例胃癌及其癌旁组织中PTEN蛋白及PTENmRNA表达情况,同时结合病人的临床病理资料进行分析。结果:50例胃癌组织中PTEN蛋白阳性表达率48％,阴性率52％,阳性反应分布在胞浆中。50例胃癌组织中PTENmRNA阳性表达率60％,阴性率40％,阳性信号显示于胞浆中。PTEN蛋白及PTENmRNA在胃癌组织中的阳性表达与患者性别、年龄无明显相关性,但均与组织分化程度明显相关,高分化腺癌组的阳性率分别为77.8％及88.9％,低分化腺癌组的阳性率分别为31.3％及43.8％。结论:胃癌组织中存在较高比例的PTENmRNA及PTEN蛋白阴性表达,说明在胃癌的发生发展中,PTEN基因失活起着重要作用,两者的阳性表达均有一定的预后意义。     

血清Livin水平与胃癌临床分期的关系探讨

目的探讨血清Livin水平与胃癌临床分期的关系。方法用ELISA法检测36例术前胃癌患者和5例健康人血清Livin水平。结果胃癌患者血清中Livin阳性表达率为52．8％（19／36）,正常健康人血清中未见阳性。Livin在低分化腺癌中阳性率为69．6％（16／23）,与高、中分化腺癌23．1％（3／13）相比有显著性差异;伴有淋巴结转移者阳性率为68．0％（17／25）。无淋巴结转移者阳性率为18．2％（2／11）,两者有显著性差异;伴有浆膜层浸润者阳性率为70％（14／20）,无浆膜层浸润者阳性率为31．3％（5／16）,两者比较有显著性差异。TNM分期Ⅲ期的胃癌患者Livin阳性率为91．7％（11／12）,显著高于I、Ⅱ期者33．3％（8／24）。Livin基因表达与胃癌组织的分化程度、临床分期及淋巴结转移呈正相关。结论血清Livin水平与胃癌的分期和病理组织学类型有关,为术前评估胃癌的TNM分期和淋巴结转移提供可靠依据。     

胃癌患者胃液癌胚抗原测定的临床意义

本文观察胃癌患者胃液CEA含量与肿瘤部位组织学分型及手术的关系,并与胃良性病变相比较。结果表明:1.胃癌者胃液CEA值明显高于非癌者(P<0.001),阳性率81.9％,萎缩性胃炎界于胃癌与浅表性胃炎和溃疡病组之间。2.胃癌的部位、组织学分型与胃液CEA无关。3.手术切除肿瘤后胃液CEA值明显下降。作者认为胃液CEA可用作为胃癌前期病变的筛选随访,术后测定以检出早期复发,并可能作为观察疗效的一个指标。     

抑癌基因PTEN在胃癌组织中的表达及意义

目的探讨抑癌基因PTEN在胃癌组织中的表达水平及与其生物学行为的关系。方法应用免疫组织化学SP法检测56例胃癌组织,10例正常粘膜组织中的PTEN蛋白表达情况。结果胃癌组织中PTEN阳性率为51.8%(29/56),显著低于正常胃粘膜组织中的阳性率100.0%(10/10)。在各组织学类型中,高分化腺癌PTEN蛋白阳性表达率最高72.2%(13/18)显著高于低分化腺癌27.8%(5/18)。PTEN蛋白的表达与淋巴结转移有关(P<0.05)。结论PTEN基因的异常改变与胃癌的发生发展密切相关,可能是胃癌进一步恶化的标志之一,可作为胃癌生物学行为的参考指标,为胃癌的基因治疗提供参考依据。     

胃癌组织中PTEN基因和蛋白表达的研究

目的　探讨在胃癌组织中 Ｐ Ｔ Ｅ Ｎ 基因和蛋白的表达情况及临床病理意义。方法　应用免疫组织化学和原位杂交技术检测５０ 例胃癌及其癌旁组织中 Ｐ Ｔ Ｅ Ｎ 蛋白及 Ｐ Ｔ Ｅ Ｎ ｍ Ｒ Ｎ Ａ 表达情况,同时结合病人的临床病理资料进行分析。结果　５０ 胃癌组织中, Ｐ Ｔ Ｅ Ｎ 蛋白阳性表达率４８ ％ ,阳性率５２ ％ ,阳性反应分布在胞浆中。５０ 例胃癌组织中 Ｐ Ｔ Ｅ Ｎ ｍ Ｒ Ｎ Ａ 阳性表达率６０ ％ ,阳性率４０ ％ ,阳性信号显示于胞浆中。 Ｐ Ｔ Ｅ Ｎ 蛋白及 Ｐ Ｔ Ｅ Ｎ ｍ Ｒ Ｎ Ａ 在胃癌组织中的阳性表达与患者性别,年龄无明显相关性,但均与组织分化程度明显相关,高分化腺癌组的阳性率分别为７７ ．８ ％ 及８８ ．９ ％ ,低分化腺癌组的阳性率分别为３１ ．３ ％ 及４３ ．８ ％ 。结论　胃癌组织中存在较高比例的 Ｐ Ｔ Ｅ Ｎｍ Ｒ Ｎ Ａ 及 Ｐ Ｔ Ｅ Ｎ 蛋白阳性表达,说明在胃癌的发生发展中, Ｐ Ｔ Ｅ Ｎ 基因失活起着重要作用,两者的阳性表达均有一定的预后意义。     

胃癌及大肠癌雌激素受体水平与其病理的关系

本研究应用放射配基法检测了胃癌及大肠癌各35例癌组织中的雌激素受体(ED)水平,并分析了非雌激素靶器官的胃癌及大肠癌中ER的阳性率与其某些临床病理变化之间的关系。结果:70例胃癌及大肠癌中21例呈ER阳性,阳性率为30％,其中胃癌的ER阳性率为25.7％,大肠癌34.3％。胃癌ER多发生于大体标本为BorrmannⅢ型,组织学上则以低分化腺癌多见;大肠癌ER阳性在DukeC级有增多的趋势,组织学上则表现为细胞分化程度越高,ER阳性率越高。本研究表明:部分胃癌及大肠癌中出现的ER提高这些肿瘤的发生及发展过程中可能与性激素有关,因此对某些晚期或因复发而失去手术根治机会的胃癌及大肠癌,采取内分泌治疗作为一种新型的辅助治疗手段具有广阔的前景。     

胃液中一种胃癌相关抗原与抗血清的纯化及其临床应用

本文报告用胃液GCAA粗提液免疫家兔,制备抗血清,经亲和层析法纯化后,检测了160例患者,测得胃癌的阳性检出率为88.6％,假阳性率3.4％。本试验证实:胃液GCAA是一种对胃癌有一定特异性和敏感性的肿瘤标记,可用于胃癌的辅助性诊断。提纯后的胃液GCAA,琼脂免疫电泳位于β区,在聚丙烯酰胺凝胶圆盘电泳上显示出一条带。胃液GCAA仅存在于胃液中,不分泌进入血液。胃液GCAA的检出不受肿瘤部位和组织学类型的影响。伴有肠上皮化生的病例,胃液GCAA的检出率显著高于不伴有肠上皮化生的病例,胃液GCAA不仅可以检出胃癌,也可以检出癌前期病变。     

CK-8蛋白在胃癌组织中的表达及意义

目的 观察蛋白CK-8在胃癌组织中的表达,并分析其临床病理学意义,为胃癌的早期诊断、预后评估提供临床参考.方法 选用包括正常胃黏膜、癌旁、非典型增生、胃癌及淋巴结转移癌组织的组织芯片,通过免疫组织化学染色观察CK-8蛋白的表达情况,分析其在不同组织中的表达与临床病理的关系.结果 在胃癌和淋巴结转移癌组织中,CK-8蛋白表达阳性率较正常胃黏膜、癌旁和非典型增生组织增加(P＜0.01);在胃高分化腺癌、中分化腺癌和低分化腺癌中,随着分化程度的降低CK-8蛋白阳性表达逐渐升高(P＜0.01).结论 CK-8蛋白与胃癌的发生发展、分化程度及淋巴结转移有关.