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相似文献
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1.
目的观察通心络联合缬沙坦治疗2型糖尿病肾脏病变Ⅲ期的临床疗效。方法将血压正常的2型糖尿病肾脏病变Ⅲ期患者60例随机分为2组,通心络联合缬沙坦为治疗组(n=30),单用缬沙坦为对照组(n=30),疗程均为6个月。观察2组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、血肌酐(SCr)、尿微量白蛋白(UAER)、尿β_2-微球蛋白(β_2-MG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的变化。结果 2组患者治疗后FPG、2hPG、HbA_(1c)、SCr、UAER、尿β_2-MG均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组治疗后TC、TG、LDL-C亦明显降低(P<0.05);治疗组治疗后UAER、尿β_2-MG、TC、TG、LDL-C与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通心络联合缬沙坦治疗2型糖尿病肾脏病变Ⅲ期能显著降低UAER、尿β_2-MG,并能改善血脂紊乱,具有更好的肾脏保护作用。  相似文献   

2.
目的:探讨早期糖尿病肾病中医证型与24 h尿微量白蛋白、β_2微球蛋白(β_2-MG)、尿α_1微球蛋白(α_1-MG)、NAG酶的相关性。方法:检测91例确诊的早期糖尿病肾病患者的24 h尿微量白蛋白、β_2微球蛋白、尿α_1微球蛋白、NAG酶等指标,与30例健康体检者作对照,应用SPSS17.0软件分析中医证型与各检测指标的相关性。结果:早期糖尿病肾病中医各证型组24 h尿微量白蛋白、β_2微球蛋白、尿α_1微球蛋白、NAG酶均高于正常组,24 h尿微量白蛋白、β_2-MG、α_1-MG与中医证型有一定关联,与NAG酶相关性差。结论:可将24 h尿微量白蛋白、β_2-MG、α_1-MG作为辨证分型的参考指标。  相似文献   

3.
目的:测定肾小管标记物(RBP、α1-MG、NAG)在尿蛋白阴性2型糖尿病患者的水平,探讨其对2型糖尿病早期肾损害诊断的应用价值。方法选择2型糖尿病患者80例、健康体检患者50例,检测12h尿微量白蛋白(UAER)水平,根据UAER水平将2型糖尿病患者分为(UAER)正常组(n=43)和异常组(n=37),分别检测尿RBP、α1-MG、NAG,并分析各组间差异。结果80例2型糖尿病患者RBP/Cr、α1-MG/Cr、NAG/Cr水平较对照组显著增高(P<0.05);与对照组比较,2型糖尿病患者中UAER正常组及异常组RBP/Cr、α1-MG/Cr、NAG/Cr水平差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论联合检测尿RBP、α1-MG、NAG可发现糖尿病早期肾损伤,为临床医生及时采取治疗措施提供了有力的实验证据。  相似文献   

4.
目的探讨通心络佐治对高血压肾损害患者尿微量白蛋白(ALB)和尿β_2-微球蛋白(β_2-MG)的影响。方法高血压患者240例,随机分为对照组120例,常规西药治疗3个月;通心络组120例,常规西药+通心络治疗3个月。分别于治疗前和治疗后测定收缩压、舒张压、尿ALB和尿β_2-MG。结果治疗后2组尿ALB和尿β_2-MG水平均较治疗前明显降低(P<0.01),通心络组较对照组下降更明显(P<0.01)。结论通心络胶囊佐治具有显著改善高血压患者肾损害的作用。  相似文献   

5.
目的观察缬沙坦联合黄芪颗粒治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法将67例DN患者随机分为两组,治疗组34例,对照组33例,在基线治疗基础上,予对照组口服缬沙坦胶囊80 mg,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服黄芪颗粒,4 g/次,2次/d。两组均治疗3个月。观察两组尿微量白蛋白/肌酐(m ALB/Ucr),24 h尿蛋白、尿白蛋白排泄率(UAER)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血清胱抑素(Cys-C)、血β_2微球蛋白(β_2-MG)、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG),比较两组总体临床疗效。结果两组治疗后m ALB/Ucr、24 h尿蛋白、UAER较治疗前均有好转(P0.05),治疗组优于对照组(P0.05);两组治疗后糖代谢指标FPG、Hb A1c结果较治疗前均有好转(P0.05),治疗组改善略优于对照组,但差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后Cys-C、β_2-MG、NAG结果较治疗前均有好转(P0.05),治疗组优于对照组(P0.05);治疗组总有效率优于对照组(P0.05)。结论缬沙坦联合黄芪颗粒治疗早期DN优于单独使用缬沙坦,可有效改善肾功能与糖代谢指标。  相似文献   

6.
目的:探讨尿微量白蛋白(mALB)、β_2微球蛋白(β_2-MG)、N-乙酰β_2-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)联合检测对早期糖尿病肾病(DN)的临床意义。方法:采用诊断金标准将236例疑似糖尿病患者确诊分为DN组117例及非DN组119例,所有研究对象检测尿mALB、β_2-MG、NAG。结果:DN组的mALB、β_2-MG和NAG水平分别明显高于非DN组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。mALB的灵敏度、特异度均高于β_2-MG、NAG,漏诊率、误诊率均低于β_2-MG、NAG。三项联合检测的灵敏度、特异度均高于三种单项检测,漏诊率、误诊率均低于三种单项检测。结论:采用尿mALB、β_2-MG、NAG联合检测,可及时反映患者肾脏受损情况,有利于糖尿病继发性肾功能损害的早期预防和治疗。  相似文献   

7.
目的探讨α-硫辛酸对Ⅳ期糖尿病肾病(DN)患者的肾脏保护作用。方法将66例Ⅳ期DN患者随机分为常规治疗组(常规组)及α-硫辛酸组(观察组),观察2组治疗前后血压、血糖、血脂、血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、尿β_2-微球蛋白(β_2-MG)、肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)的变化。另选取健康体检者20例作为健康对照组。结果常规组及观察组治疗前后血压、血糖、血脂比较差异无统计学意义(P>0.05),而FPG、2hPG、HbA_(1c)高于健康对照组(P<0.05);常规组及观察组治疗前MDA、UAER、β_2-MG均高于健康对照组,SOD低于健康对照组(P<0.05)。治疗后2组UAER、β_2-MG均下降,观察组较常规组下降更明显(P均<0.05);观察组治疗后MDA下降、SOD升高且优于常规组(P<0.05)。结论α-硫辛酸能够有效控制Ⅳ期DN的蛋白尿,延缓DN进展,对肾脏起到保护作用。  相似文献   

8.
李斌  张跃  郭兵 《重庆医学》2015,(34):4835-4837
目的 观察肾炎舒颗粒联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效及对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和超敏G反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 将入选的96例患者随机分为对照组和观察组各48例.对照组患者严格控制血糖、血压于目标水平,并采用氯沙坦钾片,每天50 mg,口服.观察组患者在对照组用药基础上,并采用肾炎舒颗粒,5 g/次,3次/日.疗程:连续使用12周.观察两组患者治疗前、后24 h尿微量清蛋白(UAER)排泄率、尿β2微球蛋白(32-MG)、尿微量清蛋白(mAlb)、尿N-乙酰-俨氨基葡萄糖苷酶(NAG)、血肌酐(Cr)、血清同型半胱氨酸(Hcy)、TNF-α、IL-6、hs-CRP、空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbAlc)变化情况.结果 观察组临床疗效优于对照组(x2=6.47,P<0.05);治疗后两组患者UAER、mAlb、Cr、ARC、NAG、β2-MG、Hcy、FPG、HbAlc水平均较治疗前下降(P<0.05或P<0.01),观察组UAER、mAlb、ARC、NAG、β2-MG、Hcy水平低于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗后两组患者血清TNF-α、IL-6和hs-CRP水平均较治疗前下降(P<0.01),观察组TNF-α、IL-6和hs-CRP水平低于对照组(P<0.01).结论 肾炎舒颗粒联合氯沙坦钾片能保护早期DN患者肾功能,减轻蛋白尿,疗效较单纯使用氯沙坦钾片更佳.  相似文献   

9.
目的 探讨血清胱抑素C(CYSC)和视黄醇结合蛋白(RBP)及尿系列蛋白(尿微量白蛋白MALB、尿免疫球蛋白IGG、尿转铁蛋白TRFU、尿α1微球蛋白α1-MG、尿β2微球蛋白β2-MG)对糖尿病肾病早期诊断中的意义.方法 将200例糖尿病患者按尿白蛋白排泄率(UAER)分为3组:A组为正常白蛋白尿组(UAER< 30 μg/min或尿蛋白<30mg/24 h)78例;B组为微量白蛋白尿组(UAER为30 ~ 300 μg/min或尿蛋白30~300 mg/24 h)65例;C组为糖尿病肾病组(UAER> 200 μg/min或尿蛋白>0.5 g/24 h)57例.另选择60例健康人作为正常对照(NC)组.同时检测血清CYSC和RBP,尿MALB、IGG、TRFU、α1-MG、β2-MG,进行相关的统计学分析.结果 组间血清CYSC和RBP,尿MALB、IGC、TRFU、α1-MG、β2-MG值比较差异有统计学意义(P<0.01).NC组血清CYSC和RBP,尿MALB、IGG、TRFU、α1-MG、β2-MG水平和A组差异无统计学意义(P>0.05),均低于B和C组(P<0.01);C组血清CYSC和RBP,尿MALB、IGG、TRFU、α1-MG、β2-MG水平高于A组和B组(P<0.01);A组和B组的各项检测指标间差异有统计学意义(P<0.01).结论 血清CYSC和RBP,尿MALB、IGG、TRFU、α1-MG、β2-MG联合检测可以作为鉴别糖尿病肾损害患者病变程度的早期指标.  相似文献   

10.
目的探讨血必净注射液治疗糖尿病肾病的效果。方法64例糖尿病肾病患者分为治疗组34例,对照组30例。对照组口服格列齐特(达美康)、二甲双胍、贝那普利(络汀新),治疗组在此基础上加用血必净注射液静脉滴注,疗程为20d。观察治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG),糖化血红蛋白(HbA_(1c))、血尿素氮(BUN)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、24h尿蛋白定量(Uprot)、尿微量蛋白排泄率(UAER)、尿β_2微球蛋白(β_2-MG)、血β_2微球蛋白变化。结果治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);Uprot、Scr、BUN、UAER、尿β_2-MG、血β_2-MG降低,FPG、2h PG、HbA_(1c)、TC、TG水平明显下降,2组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论血必净注射液治疗糖尿病肾病具有较好疗效。  相似文献   

11.
《新乡医学院学报》2017,(2):143-146
目的探究血清胱抑素C(Cys C)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)、尿微量白蛋白(MA)及N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)在诊断糖尿病早期肾损伤中的临床意义。方法选取2015年10月至2016年10月在濮阳市第三人民医院住院的86例糖尿病患者,根据是否伴有肾损伤将患者分为糖尿病肾损伤组和单纯糖尿病组,每组43例;另选取43例同期体检健康者为对照组。采用免疫散射比浊法检测尿MA及血清RBP、β_2-MG水平,比色法检测尿NAG水平,免疫透射比浊法检测血清Cys C水平。观察并比较3组受试者血清Cys C、β_2-MG、RBP及尿MA、NAG水平和阳性率。结果糖尿病肾损伤组患者血清Cys C、β_2-MG、RBP及尿MA、NAG阳性率分别为67.44%(29/43)、62.79%(27/43)、62.79%(27/43)、67.44%(29/43)、69.77%(30/43),均高于单纯糖尿病组患者的46.51%(20/43)、41.86%(18/43)、39.53%(17/43)、44.19%(19/43)、44.19%(19/43)和对照组的2.33%(1/43)、4.65%(2/43)、2.33%(1/43)、0.00%(0/43)、2.33%(1/43)(P<0.05),单纯糖尿病组患者血清Cys C、β_2-MG、RBP及尿MA、NAG阳性率亦显著高于对照组(P<0.05)。糖尿病肾损伤组患者血清Cys C、β_2-MG、RBP及尿MA、NAG水平均高于对照组和单纯糖尿病组,单纯糖尿病组患者各指标水平均高于对照组(P<0.05)。结论血清Cys C、β_2-MG、RBP及尿MA、NAG为糖尿病早期肾损伤的敏感指标,可通过检测上述指标对糖尿病肾损伤进行诊断并制定有针对性的干预方案。  相似文献   

12.
尿α1微球蛋白测定在非胰岛素依赖型糖尿病肾病中的意义   总被引:3,自引:0,他引:3  
任跃忠 《浙江医学》1998,20(1):15-16
为探讨尿α_1微球蛋白(α_1-MG)在非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)肾病中的意义,测定了62例NIDDM患者尿白蛋白(Alb)、α_1-MG、β_2微球蛋白(β_2-MG)及IgG水平。结果显示:NIDDM微量Alb尿组α_1-MG、β_2-MG、IgG均显著高于对照组(均P<0.01);NIDDM正常Alb尿组α_1-MG已明显增高(P<0.05),且尿α_1-MG与尿Alb呈正相关(r=0.633,P<0.01)。提示尿α_1-MG可作为NIDDM肾病早期诊断指标之一,同时也表明糖尿病早期可能即存在肾小管损害。  相似文献   

13.
目的观察长春新碱对糖尿病兔肾小管-间质损伤的影响。方法 24只日本大白兔随机分成正常对照组(control组)、糖尿病组(DM组)、糖尿病长春新碱治疗组(DV组);耳缘静脉注射四氧嘧啶造成糖尿病兔模型,DV组每周进行一次长春新碱耳缘静脉注射;胰岛素控制DM组、DV组血糖16.0~25.0mmol/L。8周时测各组兔血糖、肾重、体重、尿β2-MG、RBP、NAG,肾组织病理观察肾小管-间质变化。结果给药后7hDV组、DM组血糖明显升高形成稳定糖尿病模型;8周时,DV组体重明显高于DM组(P0.05)、肾重/体重值明显低于DM组(P0.05);DM组、DV组尿β2-MG阳性反应率较低;DM组尿RBP、NAG明显高于control组(P0.05),长春新碱可抑制糖尿病兔尿RBP、NAG增加(P0.05),并减轻糖尿病兔肾小管间质损伤指数(P0.05)。结论长春新碱可减轻糖尿病兔肾小管间质损伤。  相似文献   

14.
目的观察糖肾清2号方对2型糖尿病模型小鼠肾功能的保护作用。方法采用自发性2型糖尿病模型KK-Ay小鼠,予高脂饲料诱导3周后,按血糖及体重水平随机分为模型组、缬沙坦组、糖肾清2号方大、中、小剂量组,以C57BL/6J小鼠设为正常组,每组各6只,连续干预治疗12周。分别在0、4、8、12周检测各组小鼠空腹血糖、尿微量白蛋白(Alb)、尿肌酐(Cr)、尿微量白蛋白/尿肌酐(ACR)及24 h尿蛋白,药物干预12周后实验结束,留取血清标本,全自动生化分析仪检测甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清β2微球蛋白(β2-MG)水平变化。结果与正常组比较,模型组小鼠24 h尿蛋白、ACR、Scr、TG、TC水平显著升高(P0.05,P0.01),BUN、β2-MG及肾重/体重变化不显著(P0.05)。与模型组比较,缬沙坦组及糖肾清2号方大、中、小剂量组小鼠Scr、TG、ACR水平明显下降(P0.05,P0.01);24 h尿蛋白、TC、空腹血糖等指标有不同程度下降。结论糖肾清2号方可明显降低KK-Ay小鼠空腹血糖、Scr、TG水平,减轻糖尿病肾病(DN)肾损害,延缓DN发病进程。  相似文献   

15.
肖剑 《河北医学》2015,(2):198-201
目的:研究老年2型糖尿病患者血清胱抑素(Cys C)及尿β2微球蛋白(β2-MG)及尿肾损伤分子-1(KIM-1)在肾功能早期损伤的监测价值。方法:比较不同24h尿微量清蛋白排泄率(UAER)的老年糖尿病患者Cys C、尿β2-MG、尿KIM-1、尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)UN的浓度,研究Cys C、尿β2-MG、尿KIM-1、BUN及Cr与UAER的相关性。并对几种指标对肾早期损伤诊断进行方法学评价。结果:EDN组及CDN组与其他各组比较Cys C、尿β2-MG、尿KIM-1均有统计学差异(P<0.05),对照组与SDM组Cys C、尿β2-MG、尿KIM-1比较无统计学差异(P>0.05),Cys C、尿β2-MG、尿KIM-1对糖尿病肾早期损伤的灵敏性优于BUN、Cr;相关性分析,UAER与Cys C(r=0.673,P<0.05)、尿β2-MG(r=0.562,P<0.05)、尿KIM-1(r=0.649,P<0.05)呈正相关,UAER与BUN、Cr无相关性(P>0.05);在对糖尿病肾早期损伤的诊断中,以Cys C、尿KIM-1灵敏度较高,尿β2-MG、尿KIM-1特异度较高。结论:胱抑素、β2-MG及尿KIM-1对老年糖尿病患者早期肾功能损伤诊断有重要的临床应用价值。  相似文献   

16.
目的:探讨疏血通注射液对实验性糖尿病大鼠尿蛋白和转化生长因子β_1(Transforming growthfactor β_1,TGF-β_1)、Ⅳ型胶原(Cofiegen type Ⅳ,Col-Ⅳ)表达的影响.方法:采用链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ)制备早期糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)模型,随机分为正常对照组、DN未治疗组、疏血通治疗组、苯那普利对照组,8周后观察尿白蛋白排泄率(Urinary albumin excretion rate,UAER)、尿β_2微球蛋白(β_2-miro globulin,β_2-MA)、肾脏肥大指数(KW/BW)的变化;免疫组化法检测肾组织TGF-β_1、Col-Ⅳ的表达水平.结果:与DN未治疗组相比,疏血通组的UAER、尿β_2-MA、KW/BW均下降(P<0.05或P<O.01),肾组织TGF-β_1、Col-Ⅳ表达下调(P<0.05).结论:疏血通注射液对糖尿病大鼠具有肾脏保护作用,其机制可能与下调肾组织TGF-β1、Col-Ⅳ的表达有关.  相似文献   

17.
目的探讨血清胱抑素C(CysC)、β2微球蛋白(β2-MG)和尿α1微球蛋白(α1-MG)、β2微球蛋白(β2-MG)联合检测在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的应用价值。方法选取南阳市张仲景医院收治的148例2型糖尿病患者,按尿白蛋白排泄率将其分为3组。A组:单纯2型糖尿病患者(UAER<30 mg/24 h)56例;B组:早期2型糖尿病肾病患者(UAER为30~300 mg/24 h)48例;C组:临床2型糖尿病肾病患者(UAER>300 mg/24 h)44例。另选取同期60例健康体检者作为对照组。检测对比4组受检者血清CysC、β2-MG和尿α1-MG、β2-MG水平,比较B组血清CysC、β2-MG和尿α1-MG、β2-MG联合检测及单独检测的阳性率。结果 C组血清CysC、β2-MG和尿α1-MG、β2-MG水平均高于B组,B组高于A组,且A组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。血清CysC、β2-MG和尿α1-MG、β2-MG联合检测阳性率均高于单项检测,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论血清CysC、β2-MG和尿α1-MG、β2-MG水平联合检测可作为糖尿病肾病早期诊断的参考指标,可提高早期糖尿病肾病的检出率,值得推广应用。  相似文献   

18.
目的:探讨5/6肾切除大鼠尿微量蛋白的改变以及抗纤灵冲剂干预作用。方法:将40只SD大鼠中30只行5/6肾切除,造模成功后分为正常组、模型组、抗纤灵组、氯沙坦组。药物干预12周后分批处死,留取血液及24小时尿液,检测肾功能(尿素氮、肌酐)以及尿转铁蛋白(TRF)、α1微球蛋白(α1-MG)、β2微球蛋白(β2-MG)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)以及24小时尿蛋白定量。结果:抗纤灵组及氯沙坦组较模型组肌酐、尿素氮有所下降,降低α1-MG、β2-MG、NAG、TRF。结论:抗纤灵冲剂可明显改善5/6肾切除大鼠的肾功能,在降低尿微量蛋白方面与氯沙坦等效,可能是抗纤灵冲剂通过改善肾小球通透性,加强肾小管的重吸收来降低各种蛋白尿。  相似文献   

19.
目的:探讨尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(N-acetyl-β-glucosaminase,NAG)、尿α1-微球蛋白(α1-microglobulin,α1-MG)、尿β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)和血β2-MG对肝硬化患者亚临床肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS)的诊断意义。方法:将30例代偿期肝硬化患者和30例失代偿期肝硬化患者以及30例体检正常者分3组,检测尿NAG、α1-MG、β2-MG及血β2-MG。结果:与正常对照组比较,肝硬化患者尿NAG、α1-MG、β2-MG和血β2-MG均明显升高,差异有统计学意义(均P<0.01)。肝硬化失代偿组尿NAG、α1-MG、β2-MG明显高于肝硬化代偿组,差异有统计学意义(均P<0.01);肝硬化失代偿组的血β2-MG也明显高于肝硬化代偿组(P<0.05)。结论:尿NAG、α1-MG、β2-MG和血β2-MG有助于发现肝硬化患者早期肾损害,并可反映随肝功能下降而加重的损害程度,对预测HRS的发生具有一定的意义。  相似文献   

20.
消渴益肾汤治疗糖尿病肾病临床观察   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的:探讨消渴益肾汤治疗糖尿病肾病的效果.方法:将72例糖尿病肾病患者分为治疗组42例,对照组30例.对照组口服达美康、二甲双胍、络汀新,治疗组服用消渴益肾汤.疗程为2个月.观察治疗前后空腹血糖(FPG),餐后2h血糖(PG),糖化血红蛋白(HbA1c),血尿素氮(BUN),甘油三酯(TG),胆固醇(TC),24h尿蛋白定量(Uprot),尿微量蛋白排泄率(UAER),尿B2微球蛋白(B2-MG),血B2微球蛋白变化.结果:治疗组总有效率显著优于对照组(P<0.05).同时能明显减少Uprot,Scr,BUN、UAER、尿β2-MG,血β-MG;降低FPG、PG、HbA1c水平,两组比较(P<0.01)或(P<0.05);同时降低TG、TC两组比较(P<0.05).结论:消渴益肾汤治疗糖尿病肾病疗效显著优于西药组.  相似文献   

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