颈椎术后脑脊液漏的处理

目的探讨颈椎术后脑脊液漏的防治措施.方法对20例颈椎术后脑脊液漏患者临床资料进行回顾分析.结果 18例患者经一般处理及手术切口旁持续硬膜外引流于2～15 d内治愈,无切口不愈合、脑脊液囊肿形成、中枢神经系统感染及再次手术修补病例.2例患者经传统方法处理,分别发生脑脊液囊肿、中枢神经系统感染.结论手术切口旁持续硬膜外引流脑脊液,是预防和处理颈椎术后脑脊液漏简单、安全、有效的方法.     

颅脑外伤后脑脊液漏的中西医结合治疗

目的探讨颅脑外伤后常见并发症脑脊液漏的中西医结合治疗方法及效果.方法对颅脑外伤后脑脊液漏的28例患者进行分析总结.结果经过中西医结合治疗.27例经保守治疗后于4~15d内脑脊液漏停止.随访半年,未发现脑脊液漏,患者未遗留腰背痛及头晕头痛等症状.结论通过采用中西医结合方法治疗,脑脊液漏可治愈,特别是中药的运用对于减少脑脊液渗出,预防、减轻、消除并发症有积极意义.     

外伤性脑脊液鼻漏

报告外伤性脑脊液鼻漏７例，结合文献复习，对外伤性脑脊液鼻漏的临床特点、诊断及治疗方法进行了讨论。     

颅脑外伤后脑脊液漏32例的诊治体会

目的 探讨颅脑外伤引起的脑脊液漏的临床诊治措施.方法 回顾性分析32例颅脑外伤引发脑脊液漏患者的临床资料.结果 31例经保守治疗或腰穿引流后均治愈,1例严重鼻漏患者通过手术修补漏口治愈.32例患者随访3～6个月无复发.结论 颅脑外伤后脑脊液漏患者应体位引流加抗生素预防感染可治愈,但部分需行腰椎穿刺置管持续外引流,或手术治疗.     

腰椎后路手术脑脊液漏的处理

目的探讨腰椎后路手术并发脑脊液漏的治疗措施及效果。方法对37例腰椎后路手术后并发脑脊液漏的临床资料进行回顾性分析,总结脑脊液漏的治疗措施及疗效。结果 37例腰椎后路手术后脑脊液漏患者中34例经俯卧位、间断夹管等综合治疗措施后痊愈,3例经过腰大池引流后痊愈。结论俯卧位、间断夹管的综合治疗方法是腰椎后路手术后脑脊液漏的首选治疗措施,对于迁延不愈的脑脊液漏患者,腰大池引流是有效治疗手段。     

脊柱手术并发脑脊液漏的治疗分析

目的:探讨脊柱手术后并发脑脊液漏的原因与治疗方法。方法:选择收治的脊柱外科行手术治疗患者90例,对临床相关资料进行统计分析。结果:发生脑脊液漏9例,发病率为10.0%。脊柱术后脑脊液漏的独立危险因素包括糖尿病、营养不良与预防性抗生素使用不当(P<0.05)。所有脑脊液漏患者治疗后痊愈出院。结论:脊柱手术并发脑脊液漏是临床比较常见的并发症,糖尿病、营养不良与预防性抗生素使用不当为主要危险因素,要对症给予及时治疗。     

脑脊液漏的护理体会

脑脊液漏是外伤致颅底骨折的常见并发症,颅骨骨折在颅脑损伤中较为常见,其中颅底骨折约占1/3,因颅底与硬脑膜粘连紧密,骨折易使硬脑膜破裂,脑脊液经破裂处进入鼻腔或耳道,形成脑脊液鼻漏或耳漏.临床护理重点为保持适当体位,预防感染,严密观察病情变化,促进早期愈合.     

3例重症颅脑损伤致脑脊液漏的护理体会

重症颅脑损伤导致脑脊液漏较常见,易并发颅内感染,且感染率高[1],一旦发生感染不易控制。因此,预防和及早控制脑脊液漏极为重要。我科2002-2005年共收治102例重症颅脑损伤患者,其中发生脑脊液漏3例,占2.94%,现将脑脊液漏的护理体会总结如下。1临床资料本组3例,男2例,女1例,年龄18~37岁。其中脑挫裂伤1例,颅底骨折2例。脑脊液漏病程15~30 d。发生脑脊液漏后,均给予广谱高效抗感染药及营养支持治疗,保持水、电解质平衡,2例采用保守治疗,1例采用手术修补。结果3例均愈后良好。随访0.5~1年无并发症发生。2护理体会2.1观察患者病情,判断漏出液是…     

颅底骨折致脑脊液漏患者行保守治疗的护理

目的:对颅底骨折致脑脊液漏患者展开保守治疗时的护理方法及效果进行分析。方法:选取平顶山市第一人民医院收治的颅底骨折致脑脊液漏患者38例,均给予保守治疗,同时从心理护理、感染预防、病情观察及饮食指导等方面给予精心护理。结果:38例患者经治疗与护理后1~15 d内脑脊液漏均停止,住院时间为6~21 d。所有患者均治愈出院,未出现颅内感染等并发症。结论:在为颅底骨折致脑脊液漏患者展开保守治疗时给予精心护理干预,可提高患者治疗效果,有效改善患者预后,值得在临床中推广。     

腰椎术后脑脊液漏的早期诊断及治疗

目的 探讨腰椎术后脑脊液漏的预防措施及治疗方法.方法 回顾性分析笔者所在医院11例术后发生脑脊液漏的临床资料.结果 本组10例切口Ⅰ/甲愈合,脑脊液漏停止;感染1例切口Ⅰ/丙愈合,脑脊液漏停止;经过随访脑脊液漏无复发.结论 术中及术后加强预防可以有效的减少脑脊液漏的发生率,在治疗上最好的办法是通过熟练的手术技巧采用手术缝合方法对硬膜损坏处进行修复.     

去骨瓣减压术后切口脑脊液漏45例防治体会

目的：探讨去骨瓣减压术后脑脊液漏的预防、治疗措施及临床疗效。方法对我院1998年1月-2012年10月间去骨瓣减压术后发生切口脑脊液漏45例患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组45例患者经及时救治,切口全部愈合良好。结论加强切口缝合和局部置管引流减压是治疗去骨瓣减压术后切口脑脊液漏的有效措施。     

腰大池腹腔分流术治疗难治性脑脊液鼻漏5例

脑脊液漏是神经外科常见的并发症，对于临床经一周保守治疗未愈的脑脊液漏，被称为难治性脑脊液漏^[1]。脑脊液漏最严重的后果之一是导致颅内感染，脑脊液漏持续时间越长感染的几率越大。目前，临床使用的各种治疗方法均有部分患者效果不理想或复发旧[^2]。2009年1月-2010年6月，应用腰大池腹腔分流术治疗难治性脑脊液鼻漏5例，获得了满意的效果，报道如下。．     

鼻内镜下脑脊液鼻漏成功修补关键因素分析

目的分析鼻内镜下37例脑脊液鼻漏患者的诊治方法及疗效,探讨鼻内镜下脑脊液鼻漏成功修补的关键因素。方法回顾性分析37例脑脊液鼻漏患者的临床资料、手术方式及疗效。术前完善相关检查初步判定漏口位置,术中根据漏口位置选用相应的手术方式;术后给予抗炎、止血及降颅压等对症治疗。结果 35例患者术后均一次修补成功。1例患者出院后3周再次出现少量脑脊液鼻漏,经保守治疗痊愈;1例出院后2个月出现脑脊液鼻漏,再次鼻内镜手术治愈。结论鼻内镜下脑脊液鼻漏修补是一种微创、安全和有效的手术方式,是脑脊液鼻漏的首选治疗术式;术前鼻内镜及影像学等相关检查可帮助明确漏口位置,根据漏口位置选择相应的手术方式是脑脊液鼻漏成功修补的关键。     

46例脑脊液耳鼻漏患者的护理体会

目的 探讨脑脊液耳鼻漏患者的护理经验.方法 对46例脑脊液耳鼻漏患者护理措施进行回顾分析,主要包括病情观察、饮食护理,积极预防术后并发症.结果 46例患者均顺利康复,无1例出现并发症.结论 早期发现、积极预防,认真做好正确的心理护理、适当的体位、保持情绪稳定及大便通畅,有利于促进漏口的愈合,防止逆行感染,具有十分重要的...     

颅底骨折伴脑脊液漏患者颅内感染的预防护理

颅底骨折常伴有脑脊液漏,脑脊液漏如果治疗和护理不当,可引起颅内感染,甚至危及生命.因此,加强护理是预防颅内感染的关键.我院1996年1月～2000年12月收治颅底骨折伴脑脊液漏患者68例,仅1例发生颅内感染,现将我们的预防护理体会报告如下.     

脊柱外科中脑脊液漏的治疗和预防

目的探讨脊柱外科中脑脊液漏的治疗和预防,提高患者的治疗效果。方法分析该院自2009年12月—2013年6月以来收治的30例脊柱外科中并发脑脊液漏患者,术中均发现硬脊膜破裂,行修补硬脊膜漏口,观察患者的临床治疗效果,并结合愈合周期讨论脑脊液漏的预防。结果该组30例脊柱外科术中并发脑脊液漏患者的伤口经过有效的保守治疗措施,全部痊愈,达到了100%,无一例发生脑脊髓膜炎、神经纤维疝、切口不愈合等严重并发症,大部分患者的伤口引流管在外科手术结束后的4~7 d拔除,引流口经缝合后完全愈合。结论通过术中对粘连硬膜的反复探查、仔细分离及对破裂硬脊膜采取及时的修补手术,采取有效的术后预防和系统治疗措施,可以缩短患者的愈合周期,以达到良好临床效果。     

颅脑手术后切口脑脊液漏的相关因素分析与护理

切口脑脊液漏是颅脑手术后并发症之一,易并发颅内感染.一旦发生感染,不易控制.因此对切口脑脊液漏应非常重视.我科于2000-01～2004-01共做颅脑手术400例,术后发生切口脑脊液漏者10例,占2.5%.本文对10例术后切口脑脊液漏患者进行相关因素分析及护理探讨.     

脑脊液鼻漏诊疗进展

脑脊液鼻漏的早期症状常不明显,而其并发症却对患者造成严重的影响,本研究回顾总结了脑脊液鼻漏患者的早期症状特点、临床诊断及鉴别技巧、治疗经验及围手术期相关问题,以期为疾病的进一步研究进展提供依据。     

41例外伤性颅底骨折伴脑脊液漏的护理体会

脑脊液漏是外伤致颅底骨折的常见并发症，如果导致颅内感染、张力性气颅，极易产生严重的后遗症，甚至危及生．命。本组为脑脊液漏患者41例，经密切观察与护理，患者均顺利康复，均未行手术治疗。护理重点是保持适当体位，预防感染，产密观察病情变化，促进早期愈合。     

间断夹管法治疗胸腰椎术后并发脑脊液漏的临床效果观察

目的：探讨间断夹闭引流管在胸腰椎疾患术后并发脑脊液漏患者中的应用效果。方法对两所医院2008年12月至2013年12月27例胸腰椎疾患术后并发脑脊液漏患者进行间断夹闭引流管治疗,观察其临床脑脊液漏停止时间及伤口愈合情况。结果全部患者手术伤口均一期愈合,脑脊液漏停止时间为4~12 d,平均为6 d,无一并发手术伤口感染或椎管内感染。出院后随访6~37个月,均无并发脑脊液囊肿或存在腰痛、头痛症状者。结论间断夹管法对胸腰椎术后并发脑脊液漏的患者临床效果良好,可作为保守治疗的首选方法。