住院病历抗菌药物使用情况分析

临床不合理应用抗菌药物增加了细菌耐药性及不良反应的发生率,诱导细菌耐药菌株不断产生、药物不良反应(ADR)增加,甚至发生二重感染[1],因此,规范、合理应用十分重要.分析2009年10月至2010年8月我院320例住院患者抗菌药物使用情况,为临床安全、合理用药提供参考.     

抗菌药物合理应用分析

目的：通过抗菌药物不合理应用的现状分析,探讨合理应用抗菌药物的对策,达到人们抗菌药物安全使用的目的。方法：根据《抗菌药物临床应用指导原则》和《中华人民共和国药典临床用药须知》的规定,对目前临床抗菌药物使用的情况进行分析和探讨。结果：医师的违规操作、患者自身不合理及滥用抗菌药物是导致患者出现不良反应及耐药性等的主要因素。结论：加强医师及患者规范用药的操作,及严格遵守国家用药规定,是确保患者合理用药、高效用药、安全用药的前提。     

我院抗菌药物合理使用监管措施

近年来,抗菌药物的使用越来越广泛,随之而来也出现了大量抗菌药物的不合理应用情况。为提高细菌性感染的抗菌治疗水平,保障患者用药安全及减少细菌耐药性,加强医院抗菌药物的宏观管理,我院针对多年来对各临床科室抗菌药物应用监测的情况,采取了一系列的管理措施并取得了一定的效果。     

310例患者抗菌药物应用合理性分析

由细菌、病毒、支原体、衣原体等多种病原微生物所致的感染疾病遍布I临床各科,其中细菌性感染最为常见,为提高细菌性感染的抗菌治疗水平,保障患者用药安全及减少细菌耐药性,我们对住院患者的抗菌药物的合理应用给予评价,以监测临床用药的情况,促进合理用药.     

我院抗菌药物合理使用监管措施

近年来．抗菌药物的使用越来越广泛，随之而来也出现了大量抗菌药物的不合理应用情况。为提高细菌性感染的抗菌治疗水平．保障患者用药安全及减少细菌耐药性，加强医院抗菌药物的宏观管理。我院针对多年来对各临床科室抗菌药物应用监测的情况．采取了一系列的管理措施并取得了一定的效果。     

我院抗菌药物应用分析

抗菌药物是临床治疗必不可少的药物之一,为提高细菌性感染的抗菌治疗水平,保障临床用药安全及减少细菌耐药性,我院抗菌药物使用领导小组定期对抗菌药物应用情况进行调查分析.笔者选取我院门诊处方出院患者病历及抗菌药物2007年1～6月份消耗量进行全面的统计分析.     

我院抗菌药物应用分析

抗菌药物是临床治疗必不可少的药物之一,为提高细菌性感染的抗菌治疗水平,保障临床用药安全及减少细菌耐药性,我院抗菌药物使用领导小组定期对抗菌药物应用情况进行调查分析.笔者选取我院门诊处方出院患者病历及抗菌药物2007年1～6月份消耗量进行全面的统计分析.     

210例围手术期抗菌药物使用情况调查分析

目的:通过调查分析围手术期抗菌药物应用情况及合理性,为临床医生合理用药提供依据.方法:对210例患者围手术期抗感染药物应用进行回顾性调查分析.结果:围手术期抗菌药物使用率100%,涉及抗感染药物6类,20种;术后单用、联合用药的使用率分别是65.7%、34.3%;结论:加强抗菌药物管理,执行规范的围手术期抗菌药物的使用原则以降低耐药性非常重要.     

围手术期抗菌药物应用情况调查

目的:对我院住院手术病人围手术期预防性应用抗菌药物情况调查并分析其合理性,促进及为制订我院抗菌药物合理应用方案、加强抗菌药物应用管理、促进临床合理用药提供依据.方法:调查住院手术病人抗菌药物使用情况,即外科手术中预防性应用抗菌药的情况(包括用药品种、用药频度、给药途径、用药时机、用药档次、用药时间、联用情况),并评价其合理性.结果:住院手术病人预防性应用抗菌药为93.3%,联用率为77.1%,围手术期抗菌药物使用不尽规范.结论:住院手术病例预防性使用抗菌药物的比例较高,抗菌药物的合理性应用水平有待进一步提高.     

抗菌药物在我院的临床应用

抗菌药物是临床应用广泛、品种繁多的一大类药品，长期以来．抗菌药物的不合理使用既增加了细菌耐药性和资源的浪费。又导致了不良反应的增多。近年来，临床抗菌药物的合理使用问题日益得到重视，为了更好地贯彻执行卫生部颁布的《抗菌药物临床应用指导原则》，促进合理用药，本文对我院2006年度抗菌药物的使用情况进行了分析，旨在了解我院抗菌药物的使用情况，为临床合理使用抗菌药物提供参考。     

医院门诊抗生素使用情况分析

为贯彻落实<抗菌药物临床应用指导原则>,提高抗菌药物合理使用水平,查阅医院门诊2008.4-6月处方2400张(每月随机抽取 800张),对抗生素的应用情况及存在问题进行分析,目的在于了解门诊处方抗生素的使用情况,有利于提高临床合理使用水平,延缓细菌耐药性的产生,为促进合理用药提供帮助,现将结果报告如下:     

我院Ⅰ类切口手术病历抗菌药物预防用药点评

目的监测和评价我院Ⅰ类切口手术病历预防用药的现状,为我院持续改进、合理用药工作提供参考信息.方法抽取我院2012年第三季度(7-9月份)Ⅰ类切口{腹股沟疝修补术(包括补片修补术)、甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术、冠状动脉造影术,脑动脉造影术}499份病历.依据《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》等相关规定,对抗菌药物预防用药情况逐份进行点评.结果我院清洁手术预防用抗菌药物使用率27.61%;介入诊断预防用抗菌药物使用率1.28%;清洁手术预防用抗菌药物用药时机合理率92.43%;清洁手术预防用抗菌药物品种选择合率92.33%;清洁手术预防用抗菌药物使用疗程<24h占91.42%;清洁手术预防用抗菌药物联合用药0.2%.结论通过Ⅰ类切口手术病历点评,提高了临床医师合理用药水平,特别是提高抗菌药物的合理应用水平,为提高医院医疗质量提供了基础,延缓细菌耐药性的产生提供积极的作用.     

我院药剂科对特殊级抗菌药物干预前后情况分析

目的为加强医院抗菌药物临床应用管理,规范抗菌药物临床应用行为,提高抗菌药物临床应用水平,促进临床合理应用抗菌药物,控制耐药菌,保障医疗质量和医疗安全。方法通过对我院药剂科对特殊级抗菌药物的使用情况进行干预,对比干预前后的使用量,使用人次以及使用强度。结果干预后我院特殊级抗菌药物的使用合理。结论药剂科通过采取相关措施干预临床用药,可使相关用药合理,控制耐药菌的产生,保证医疗质量和医疗安全。     

我院门诊抗菌药物应用分析

由于近年来国内抗生素滥用, 导致了细菌耐药性和院内感染的增加.为做好临床抗菌药物合理应用的规范化管理工作,避免和减少药物不良反应与细菌耐药性的产生,确保临床用药安全,我院成立了临床药学科,开展临床合理用药监控,每月抽取3%～5%的门诊处方,调查门诊抗菌药物合理应用情况,现报告如下:     

320份住院病历抗菌药物使用情况调查分析

目的分析住院患者抗菌药物使用情况,为临床抗菌药物的合理使用提供参考依据。方法随机抽取2010年1月～2011年10月使用了抗菌药物的病历320份,填写患者基本情况和抗菌药物使用情况调查表,对抗菌药物不合理使用情况进行统计、分析。结果 320份使用抗菌药物病历中合理使用者184份,占57.50%,不合理使用者136份,占42.50%,不合理使用主要表现为选药、疗程、用法用量及联合用药不适宜、无适应证给药等各个方面。结论住院患者的抗菌药物使用存在不合理情况,医院应加强抗菌药物的管理,严格遵守临床药物使用规则,以保证临床用药的安全、有效、合理、经济。     

200例住院患者抗菌药物使用情况分析

目的了解住院患者抗菌药物的使用情况,为抗菌药物的合理使用和科学管理提供依据。方法采用回顾性调查方法,随机抽取出院患者病历200份,统计抗菌药物用药频率、药物利用指数和联合用药品种,根据《抗菌药物临床应用指导原则》,分析抗菌药物使用情况。结果200份出院病历中99％的患者使用了抗菌药物,出现的问题为抗菌药用药频率过多、给药时间不合理、用药时间偏长和日给药次数不当。头孢曲松药物利用指数最高,头孢噻肟用药频率最多。结论住院患者抗菌药物应用存在不合理之处,需进一步改进,以提高合理用药水平。     

2011年曲靖市第五人民医院细菌耐药性和抗菌药性物使用情况的相关性分析

目的 分析2011年曲靖市第五人民医院细菌耐药性和抗菌药物使用情况的变化趋势,探讨抗菌药物使用频度(DDDs)与细菌耐药性之间的关系,为临床合理应用抗菌药物提供参考依据.方法 统计曲靖市第五人民医院2011年的相关数据资料,回顾性分析细菌耐药性和抗菌药物使用情况,分析细菌耐药性与用药频度之间的相关性.结果 临床分离的细菌以革兰阴性杆菌为主,第3代头孢菌素对铜绿假单胞菌的耐药率应引起临床注意.万古霉素对表葡菌和金葡菌的耐药率最低.头孢菌素类抗菌药物DDDs一直处于第1位,临床用药选择倾向于价格更高、抗菌谱广的2线抗菌药物.DDDs排序前列的药物,耐药率普遍较高.部分抗菌药物的DDDs与细菌耐药率呈显著正相关关系.结论 目前曲靖市第五人民医院血培养分离的病原菌以革兰阴性菌为主,菌种多样化,具有较高的耐药率,应多方并举加强抗菌药物管理,合理使用抗菌药物,减少细菌耐药性的发生,提高临床抗感染治疗的效果.     

我院口腔科抗菌药物使用强度分析

目的:分析我院2013年口腔科住院患者抗菌药物使用强度,为临床合理使用抗菌药物提供相关参考依据。方法:从我院微机室收集口腔科2013-04~2013-12抗菌药物使用数据,参照WTO2006年提供的限定日剂量(DDD),计算用药频度,按平均每日每百张床位的DDDS计算使用强度(AUD)并进行统计分析。结果:口腔科2013-04~2013-12的平均使用强度为105.75DDD,总的来说偏高,虽有所下降但仍居于较高的水平。结论:口腔科用药存在不合理,用药的档次较高,限制级的抗菌药物使用较多,口腔科应继续加强抗菌药物临床应用管理,达到合理用药,既能降低医疗费用和减轻患者负担又能降低使用强度减少耐药性的产生,达到三级乙等医院要求的水平。     

社区获得性下呼吸道感染应用抗菌药物调查

了解抗菌药物在社区获得性下呼吸道感染病例中的应用情况,指导临床合理用药.对2001年1月至6月县医院呼吸内科收治的社区获得性下呼吸道感染124例进行回顾性分析.根据抗菌药物使用管理有关规定,针对下呼吸道感染常见致病菌,结合抗菌药物的抗菌谱及作用特点,探讨临床用药的合理性.从使用情况中可知,抗菌药物使用率最高的前3位分别是阿齐霉素、先锋霉素Ⅴ、阿米卡星;平均疗程17.4 d;患者住院全过程使用抗菌药物品种以2～3种居多,联合用药(包括两种以上)占总例次的42.5%,结合病情基本符合联合用药指征.调查表明,该院呼吸内科抗感染用药基本合理.     

我院2012年抗菌药物使用情况分析

目的了解我院2012年抗菌药物的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性分析的方法调查我院2012年抗菌药物使用情况,并用Excel表格分类统计汇总。结果我院在使用头孢类抗菌药物、Ⅰ类手术切口预防用药等方面存在问题。结论促进抗菌药物的合理使用可减少细菌耐药性的发生,减少院内感染,减轻患者的经济负担。