麝香保心丸对冠心病患者血管内皮功能的影响

目的:观察麝香保心丸对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者血管内皮功能的影响,并分析其作用机理。方法:80例冠心病患者随机平均分为观察组和对照组。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础是加用麝香保心丸。比较两组患者治疗前后血管内皮功能变化,包括肱动脉介导内皮舒张功能(flow-mediated vasodilation,FMD)、NO、内皮素、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)。结果:两组治疗前及治疗后3个月、6个月的肱动脉内径均无明显变化;组间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后3个月、6个月后,观察组的内皮素显著低于对照组,FMD、NO、NOS、SOD均显著高于对照组(P0.05)。结论:麝香保心丸能够有效纠正内皮素与NO的失衡状态,改善血管内皮功能,增加心肌血流供应,改善心肌缺血状态,提高冠心病治疗效果。     

丹红注射液联合麝香保心丸治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛的临床效果及对患者血管内皮功能和炎症因子的影响

目的探讨丹红注射液联合麝香保心丸治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛的临床效果及对患者血管内皮功能和炎症因子的影响。方法采用随机数字表法将128例心血瘀阻型冠心病心绞痛患者分为对照组(64例)和治疗组(64例)。所有患者均给予低盐低脂饮食、抗凝、降血脂等基础治疗,对照组静脉注射丹红注射液,治疗组在对照组基础上加服麝香保心丸。治疗1个月后,评价两组患者的临床疗效,检测治疗前后两组患者脂联素(APN)、一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、内皮素(ET)、血栓素B2(TXB2)及血液流变学水平,以及治疗过程中的不良反应情况。结果治疗1个月后,治疗组总有效率为92.19%,显著高于对照组的81.25%(P0.05);两组患者APN、NO水平较治疗前均明显升高(P0.05),且治疗组较对照组升高更明显(P0.05);两组患者TNF-α、hs-CRP、ET、TXB2及血浆黏度、全血黏度、血细胞比容、纤维蛋白原水平较治疗前均明显降低(P0.05),且治疗组较对照组降低更明显(P0.05);两组治疗过程中均无恶心、呕吐、乏力、腹泻、头痛等不良反应发生。结论丹红注射液联合麝香保心丸能有效降低心血瘀阻型冠心病心绞痛患者TNF-α、hs-CRP、ET、TXB2水平,升高APN、NO水平,发挥抗炎和改善血管内皮功能,安全有效,值得临床推广应用。     

通心络胶囊对缺血性脑血管病支架置入术后患者血管内皮功能及血液流变学的影响

目的探讨通心络胶囊对缺血性脑血管病患者支架置入术后血管内皮功能及血液流变学的影响。方法将85例缺血性脑血管病支架置入术后患者随机分为研究组49例,对照组36例。2组患者均给予抗血小板集聚,强化降脂等常规药物治疗。研究组在常规治疗基础上加用通心络胶囊口服。治疗前及治疗8周后分别检测2组患者血清中血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平及血液流变学指标变化。结果治疗前,2组患者血清VEGF、ET-1、NO水平及全血黏度(高切)、血浆比黏度、红细胞压积、纤维蛋白原比较差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,2组治疗8周后血清ET-1水平、全血黏度(高切)、血浆比黏度、红细胞压积、纤维蛋白原均降低(P<0.05),VEGF、NO水平均升高(P<0.05)。与对照组比较,治疗8周后研究组患者ET-1水平、全血黏度(高切)、血浆比黏度、红细胞压积、纤维蛋白原明显降低(P<0.05),血清VEGF、NO水平明显升高(P<0.05)。结论通心络胶囊能明显改善缺血性脑血管病支架置入术后患者血液流变学及血管内皮功能,促进神经功能的恢复。     

麝香保心丸联合酒石酸美托洛尔治疗冠心病的临床研究

目的探讨麝香保心丸联合酒石酸美托洛尔在冠心病患者中的应用效果。方法选取漯河市郾城区人民医院2016年10月至2018年1月收治的94例冠心病患者,按照随机数表法分为对照组与观察组,各47例。对照组接受酒石酸美托洛尔治疗,给予观察组酒石酸美托洛尔+麝香保心丸治疗,比较两组心电图效果及治疗前后血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)水平变化,统计不良反应发生情况。结果观察组心电图总有效率(89.36%)高于对照组(68.09%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,观察组血清NO水平高于对照组,血清ET-1水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率(10.64%)与对照组(12.77%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论麝香保心丸与酒石酸美托洛尔联合应用于冠心病患者,效果显著,可改善患者心电图及血清ET-1、NO水平,且用药安全,值得推广应用。     

麝香保心丸联合稳心颗粒治疗不稳定型心绞痛对患者疗效及血液流变学的影响

目的 探讨分析临床上对不稳定型心绞痛患者予以麝香保心丸联合稳心颗粒治疗方案的效果及血液流变学受到的影响.方法选取不稳定型心绞痛患者100例作为研究对象,并随机分为两组.其中50例患者予以稳心颗粒口服治疗,为对照组;另50例患者予以麝香保心丸联合稳心颗粒治疗,为观察组.观察比较两组患者的治疗效果以及血液流变学的变化情况.结果两组患者治疗后血液流变学相关指标如红细胞压积、全血黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数等均降低,且观察组患者下降程度更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗的总有效率与对照组进行比较显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论临床上对不稳定型心绞痛患者予以麝香保心丸联合稳心颗粒治疗方案,疗效显著,且一定程度改善血液流变学指标,具有临床运用和推广价值.     

桂枝茯苓丸联合米非司酮对子宫肌瘤患者血清VEGF、性激素及血液流变学的影响

目的探讨桂枝茯苓丸联合米非司酮对子宫肌瘤(UM)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、性激素及血液流变学的影响。方法选取2016年8月-2017年7月收治的UM患者80例为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组,各40例,对照组口服米非司酮,观察组在对照组基础上口服桂枝茯苓丸。2组治疗前后抽取晨起空腹静脉血,采用放射免疫法测定血清雌激素(E2)、孕酮(P)、黄体生成素(LH);采用免疫组化法测定血清VEGF、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR);采用自动清洗旋转式黏度计测定血浆黏度(PV)、全血黏度低切(LS)、全血黏度高切(HS)、血小板聚集率(ARBC)。结果观察组治疗后血清激素水平(E2、P)、血清(VEGF、ER、PR)及血液流变学指标均低于对照组(P0.05)。结论桂枝茯苓丸联合米非司酮能够显著降低UM患者性激素水平,改善血液流变学状态,抑制肌瘤内血管生长,从而改善临床症状。     

麝香保心丸联合药物治疗冠心病心绞痛的疗效比较

目的:探讨麝香保心丸联合药物治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法:将78例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予常规药物联合麝香保心丸治疗,对照组仅给予常规药物治疗。结果:治疗组总疗效89.74%,明显高于对照组(P<0.05);两组心电图改变具有明显的差异(P<0.05);两组患者治疗后心绞痛发作次数和使用硝酸甘油的量均低于治疗前,治疗组明显低于对照组(P<0.01)。结论:麝香保心丸治疗冠心病心绞痛疗效甚佳,值得临床推广。     

通脑复原汤加减治疗气虚血瘀型脑梗死患者的效果

目的:观察通脑复原汤加减治疗气虚血瘀型脑梗死患者的效果。方法:回顾性分析2019年10月至2020年10月该院收治的90例气虚血瘀型脑梗死患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组和观察组各45例。对照组采用常规西药治疗,观察组采用通脑复原汤加减治疗,比较两组临床疗效、治疗前后血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原、血细胞比容)水平、颈动脉相关指标[内膜中层厚度(IMT)、血管内径(r)、IMT/r值]水平、血清学指标[脂蛋白α(Lp-α)、血管内皮生长因子(VEGF)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.56%(43/45),高于对照组的82.22%(37/45),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原及血细胞比容水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组颈动脉IMT、r、IMT/r值均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清Lp-α水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组血清VEGF水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通脑复原汤加减治疗气虚血瘀型脑梗死患者可提高治疗总有效率,降低血液流变学指标和颈动脉相关指标水平,以及改善血清学指标水平,效果优于常规西药治疗。     

龙血通络胶囊、瑞舒伐他汀钙片、丁苯酞软胶囊三联治疗动脉粥样硬化性血栓性脑梗死恢复期患者的效果

目的:观察龙血通络胶囊、瑞舒伐他汀钙片、丁苯酞软胶囊三联治疗动脉粥样硬化性血栓性脑梗死恢复期患者的效果。方法:选取128例动脉粥样硬化性血栓性脑梗死恢复期患者作为研究对象,依照随机数字表法将其分为观察组和对照组各64例。对照组给予瑞舒伐他汀钙片联合丁苯酞软胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用龙血通络胶囊治疗,比较两组临床疗效、治疗前后美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、血清一氧化氮(NO)水平、血管内皮生长因子(VEGF)水平和血液流变学指标水平。结果:观察组治疗总有效率为93.75%(60/64),高于对照组的76.56%(49/64),差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周、4周后,观察组NIHSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血清NO水平低于对照组,VEGF水平高于对照组,全血低切黏度、全血高切黏度和血浆黏度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:龙血通络胶囊、瑞舒伐他汀钙片、丁苯酞软胶囊三联治疗动脉粥样硬化性血栓性脑梗死恢复期患者可提高治疗总有效率和VEGF水平,降低NIHSS评分、NO水平和血液流变学指标水平,效果优于瑞舒伐他汀钙片联合丁苯酞软胶囊治疗。     

天香丹对冠心病患者血管新生相关因子的影响

目的：探讨天香丹对稳定型心绞痛患者血清血管内皮生长因子（VEGF）、一氧化氮（NO）以及一氧化氮合酶（NOS）含量的影响.方法：70例冠心病稳定型心绞痛患者随机分为2组,天香丹组口服中药天香丹,通心络组服用通心络胶囊,治疗前、后观察2组心绞痛发作频率、持续时间,分别检测2组血清NO、NOS及VEGF的含量,并进行比较.结果：治疗后2组心绞痛发作频率、持续时间较治疗前明显改善（P＜0.01）,组间差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后天香丹组血清NO、NOS及VEGF含量较治疗前明显升高（P＜0.01）,通心络组血清VEGF、NO含量较治疗前明显升高（P＜0.01）,天香丹组治疗后血清NO含量明显高于通心络组（P＜0.01）.结论： 天香丹可升高血清VEGF、NO以及NOS含量,促进冠脉侧支循环的建立,改善心肌缺氧状态,而达到治疗冠心病的目的.     

麝香保心丸对冠心病患者外周血脂联素和瘦素水平的影响

目的 初步探讨麝香保心丸对冠心病患者外周血脂联素和瘦素水平的影响。方法 将124例确诊的冠心病患者分为麝香保心丸治疗组（61例）和常规治疗组（63例）,同时选择冠状动脉造影正常的患者122例为对照组,正规服药1个月后,通过酶联免疫吸附试验检测3组患者外周血脂联素和瘦素水平的变化。〖JP〗结果 治疗前病例组（即常规治疗组和麝香保心丸组）脂联素水平显著高于对照组,瘦素水平显著低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;与治疗前比较,麝香保心丸组和常规治疗组患者外周血脂联素水平显著升高（P<0.05）,瘦素水平显著下降（P<0.05）,且前者治疗后外周血脂联素升高值和瘦素降低值显著大于后者（P<0.05）。结论 脂联素、瘦素是冠心病的预测因子,麝香保心丸可降低冠心病患者外周血瘦素水平而升高脂联素水平。     

麝香保心丸联合曲美他嗪对老年冠心病合并心力衰竭患者血管内皮功能及血浆脑钠肽的影响

目的探讨麝香保心丸联合曲美他嗪对老年冠心病合并心力衰竭患者血管内皮功能及血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法将82例老年冠心病合并心力衰竭患者随机分为两组,对照组予常规治疗及曲美他嗪治疗,治疗组在此基础上联合麝香保心丸治疗,比较两组患者治疗后临床疗效、血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)及BNP浓度,并比较左室射血分数(LVEF)及左室舒张末期内径(LVEDd)、6min步行距离。结果治疗组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后两组患者血浆BNP、血浆ET及LVEDd均明显降低,血浆NO及LVEF、6min步行距离均明显上升,且治疗组上述指标优于对照组(均P0.05)。结论麝香保心丸联合曲美他嗪治疗老年冠心病合并心力衰竭可通过不同的机制和途径改善患者血管内皮细胞功能及心功能,提高临床疗效。     

麝香保心丸与单硝酸异山梨酯缓释片联合治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的探讨麝香保心丸与单硝酸异山梨酯缓释片联合治疗冠心病心绞痛的疗效。方法收集2016年1月～2018年12月我院收治的90例冠心病心绞痛患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组45例,对照组用单硝酸异山梨酯缓释片治疗,研究组用麝香保心丸与单硝酸异山梨酯缓释片联合治疗,治疗2个月后对比两组临床疗效。结果研究组临床总有效率为93.33%,高于对照组的82.22%,差异有统计学意义(P0.05)。研究组心电图总有效率为88.89%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组心绞痛情况均明显改善,研究组心绞痛发作频率、持续时间、心绞痛积分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论麝香保心丸与单硝酸异山梨酯缓释片治疗冠心病心绞痛效果显著,能明显改善冠心病心绞痛患者的临床症状,减少心绞痛发作频率,使发作时间缩短,降低心绞痛积分,明显优于单独应用单硝酸异山梨酯缓释片治疗。     

麝香保心丸联合辛伐他汀与单用辛伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的疗效比较

目的 探讨麝香保心丸联合辛伐他汀与单用辛伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的临床效果。 方法 将192例冠心病并高脂血症患者以随机数字法分为2组,每组96例。对照组给予辛伐他汀,观察组在对照组基础上给予麝香保心丸。治疗前后,对2组患者血脂水平如总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),心脏功能相关参数如射血分数(LVEF)、每分钟心输量(CO)、心脏指数(CI)、左室舒张末内径(LVEDD),血流变指标包括全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)、全血中切黏度(MBV)、血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(FIB)、内皮素-1(ET-1)进行检测,并对2组临床治疗效果进行观察。 结果 治疗后,2组TC、TG、LDL-C水平显著降低,2组HDL-C水平显著升高(P<0.05);且观察组治疗前后TC、TG、LDL-C、HDL-C水平变化显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组LVEF、CO、CI水平显著升高,LVEDD水平显著降低(P<0.05);且观察组治疗前后LVEF、CO、CI、LVEDD水平变化显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组HBV、LBV、MBV、PV、FIB水平明显降低(P<0.05);且观察组治疗前后HBV、LBV、MBV、PV、FIB水平变化显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组内皮素水平均下降(P<0.05),观察组治疗前后ET-1水平变化显著高于对照组(P<0.05);治疗总有效率为94.8%,显著高于对照组的86.5%(P<0.05)。 结论 麝香保心丸联合辛伐他汀可以有效治疗冠心病合并高脂血症,可以改善患者血脂、心脏功能、血液流变学,且效果优于单用辛伐他汀。      

丹参川芎嗪注射液联合阿托伐他汀对冠心病并糖尿病患者血脂、血流变、内皮功能和心功能的影响

目的探讨丹参川芎嗪注射液联合阿托伐他汀对冠心病并糖尿病患者血脂、血流变、内皮功能和心功能的影响。方法随机数字法将190例冠心病并糖尿病患者分为两组,每组95例。对照组给予阿托伐他汀,联合组在此基础上加用丹参川芎嗪注射液。治疗后,比较两组血脂(TG、TC、LDC-L)、血流变(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆比黏度及纤维蛋白含量)、内皮功能(NO、H_2S、ICAM-1)、心功能(LVEF、LVESV、LVEDP)水平的变化。结果治疗后,两组TG、TC、LDC-L水平显著降低(P0.05),且联合组显著低于对照组(P0.05);两组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆比黏度及纤维蛋白含量水平显著降低(P0.05),且联合组著低于对照组(P0.05);两组NO、H_2S、ICAM-1水平显著升高(P0.05),且联合组水平显著高于对照组(P0.05);两组LVEF、LVESV、LVEDP水平明显改善(P0.05),且联合组LVEF水平高于对照组(P0.05),LVESV、LVEDP低于对照组(P0.05)。结论相比于单用阿托伐他汀,丹参川芎嗪注射液联合阿托伐他汀可更为有效地改善冠心病并糖尿病患者血脂、血流变、内皮功能和心功能。     

麝香保心丸对老年慢性心力衰竭患者心功能、心室重构及血管内皮因子的影响

  目的  分析麝香保心丸对老年慢性心力衰竭(CHF)患者心功能、心室重构及血管内皮因子的影响,以期为临床CHF的治疗提供参考。  方法  选取2018年1月—2019年12月杭州师范大学附属医院老年CHF患者100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用常规西药治疗,观察组采用西药联合麝香保心丸治疗。比较2组患者的心功能、心室重构情况、血流动力学、内皮功能及不良反应发生情况。  结果  治疗后,2组左心室射血分数、6分钟步行试验、心脏指数明显高于治疗前(均P < 0.05),且观察组明显高于对照组[(52.16±3.39)% vs.(44.24±4.73)%,(453.46±23.20)m vs. (417.25±22.52)m,(3.34±0.38)L/(min·m2) vs. (2.88±0.46)L/(min·m2), t=9.624、7.919、5.452,均P < 0.05]。治疗后,2组左心室舒张末期内径、左心室后壁厚度、室间隔收缩末期厚度、左心室质量指数、肺动脉楔压、总外周阻力、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、内皮素-1水平明显低于治疗前(均P < 0.05),且观察组明显低于对照组(t=7.440、7.083、3.733、6.272、12.507、11.399、9.234、7.876、10.218,均P < 0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.444,P>0.05)。  结论  麝香保心丸治疗可有效改善老年CHF患者内皮功能、心功能及血流动力学,延缓心室重构,且安全性良好。      

麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的：观察麝香保心丸治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效。方法：将不稳定型心绞痛患者200例,随机分为麝香保心丸治疗组（100例）和消心痛对照组（100例）,治疗组口服麝香保心丸,每日3次,每次2丸;对照组口服消心痛片,每日3次,每次10mg;两组疗程均为6个月,疗程结束后观察其对不稳定型心绞痛的疗效。结果：治疗组对不稳定型心绞痛的症状疗效、心电图疗效均优于对照组,即症状疗效分别为94%与83%（P〈0.05）,心电图疗效为82%与70%（P〈0.05）。结论：麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛具有较好疗效,而且安全可靠,耐受性好,是长期治疗与预防冠心病不稳定型心绞痛值得推广的纯中药制剂。     

麝香保心丸与硝酸异山梨酯联合治疗无症状性心肌缺血的效果研究

目的探讨无症状性心肌缺血患者使用麝香保心丸与硝酸异山梨酯联合治疗后的临床效果。方法选择来我院就诊的无症状性心肌缺血患者72例作为本次研究对象，随机分为两组。观察组（n=36）采用麝香保心丸联合硝酸异山梨酯进行治疗，对照组（n=36）采用硝酸异山梨酯进行治疗，对两组患者的心电图心肌缺血改善情况及血脂、血液动力学观察指标进行对比分析。结果观察组患者与对照组比较，心电图缺血改善情况中有效率明显较高，两组差异具有显著性（P〈0．05）。治疗后观察组患者的全血黏度高切值、全血黏度低切值、血浆比黏度、TG、TC均显著降低，与对照组治疗后比较改善情况明显较好（P〈0．05）。所有患者治疗后均未发现不良情况。结论无症状性心肌缺血患者在采用麝香保心丸联合硝酸异山梨酯治疗后能够收到较好的临床效果。可以在临床推广应用。     

前列地尔注射液与麝香保心丸联合治疗冠心病心绞痛的疗效观察

目的观察前列地尔注射液与麝香保心丸联合应用对冠心病心绞痛的治疗效果。方法将120例心绞痛患者采用随机单盲对照法分为三组,对照组给予口服硝酸酯类、阿司匹林、他汀类调脂、β受体拮抗剂和钙离子拮抗剂等常规治疗药物。麝香保心丸组在对照组基础上加用麝香保心丸口服（2丸,每日3次）,前列地尔组在麝香保心丸治疗组基础上加用前列地尔注射液（10μg,静脉滴注,每日1次）。治疗10 d后观察三组临床、心电图疗效。结果前列地尔组临床疗效总有效率（95.0%）高于麝香保心丸组（80.0%）及对照组（57.5%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。前列地尔组心电图疗效总有效率（82.5%）高于麝香保心丸组（60.0%）及对照组（40.0%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论前列地尔联合麝香保心丸治疗心绞痛疗效好。