臀围在筛查新疆喀什贫困地区维吾尔族妇女肥胖中的应用研究

目的 寻找简便易行的筛查肥胖的新指标.方法 以体质指数(BMI)作为肥胖的诊断标准,本研究将2 423名新疆喀什农村维吾尔族妇女的BMI指数与腰围、臀围、腰臀比、腰围身高比进行了比较.用方差分析、Pearson相关分析进行统计学描述,用ROC曲线寻找筛查肥胖的最佳测量学指标及其切点值.结果 (1)农村维族妇女的BMI为(24.8±3.7)kg/m2,超重率和肥胖率分别高达31.9％和18.5％,均高于汉族妇女的超重率(22.8％)和肥胖率(7.1％)(P＜0.05);腰围、腰臀比、腰围身高比超标率分别为31.4％、37.9％和57.0％.(2)年龄、BMI、腰围、臀围、腰臀比、腰围身高比之间的两两比较均呈正相关,而臀围与BMI相关性最高(相关系数r=0.82).教育程度分别与腰围、臀围、腰臀比、腰围身高比、BMI呈负相关,与人均日收入呈正相关.(3)臀围预测肥胖的AUC和YI值分别为0.953和0.813,均高于其它预测指标,肥胖者筛查切点值:臀围＞101.5 cm.结论 臀围、腰围身高比、腰围预测肥胖均有较好的初筛价值;臀围初筛超重、肥胖效果最佳(AUC、YI均最大).     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征111例临床分析

目的 探讨颈围、腰围、臀围、腰臀比、体质量指数(BMI)、Epworth评分等与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的发病和严重程度的相关关系.方法 选取111例确诊的OSAHS病例,全部病例均进行了夜间多导睡眠监测并记录患者的身体参数(包括身高、体质量、三围等),对其颈围、腰围、臀围、腰臀比、BMI、ESS评分与睡眠呼吸紊乱指数(AHI)进行统计学分析.结果 颈围、腰围、腰臀比、BMI与AHI在统计学上均有相关关系(P＜0.01),臀围与AHI也有相关关系(P＜0.05),ESS评分与AHI无相关关系(P＞0.05);不同程度的OSAHS患者颈围、腰围、臀围、BMI的均值间差别有显著意义(P＜0.01),臀围、ESS评分则与不同程度的OSAHS患者无明显差异(P＞0.05).结论 颈围、腰围、臀围、腰臀比、BMI与AHI有良好的相关性,临床上可作为OSAHS患者的简便、可靠的监测指标.     

腹型肥胖2型糖尿病患者血清ADP、Apelin、LIF水平的变化及其意义

目的探讨腹型肥胖2型糖尿病(T2DM)患者血清人脂联素(ADP)、Apelin、白血病抑制因子(LIF)的水平变化及其意义。方法选取我院收治的T2DM患者160例(其中合并腹型肥胖77例(A组)、不伴有腹型肥胖83例(B组)、健康人群80例对照组,收集时间2016年2月至2017年2月,检测并对比三组研究对象的ADP、Apelin、LIF等指标,并分析ADP、Apelin、LIF与腹型肥胖T2DM患者相关指标的关系。结果 A组的BMI、腰围、腰臀比、血清LDL-C、TC、TG显著的高于B组和C组,A组的血清HDL-C显著的低于B组和C组,差异有统计学意义(P<0. 05); B组的FPG、HbA1c、腰围、腰臀比、血清LDL-C、TC、TG显著的高于C组,差异有统计学意义(P<0. 05); A组的Apelin、LIF显著的高于B组和C组,A组的ADP显著的低于B组和C组,差异有统计学意义(P<0. 05); B组的Apelin、LIF显著的高于C组,B组的ADP显著的低于C组,差异有统计学意义(P<0. 05); T2DM合并腹型肥胖患者的Apelin、LIF与患者腰围、腰臀比均呈显著的正相关关系(P<0. 05),T2DM合并腹型肥胖患者的ADP与患者腰围、腰臀比均呈显著的负相关关系(P<0. 05)。结论腹型肥胖T2DM患者血清Apelin、LIF升高、ADP水平减低,并且与患者腰围、腰臀比增加具有显著的相关性。     

轻断食联合温阳健脾法治疗虚证超重/肥胖2型糖尿病患者的效果观察

目的：观察轻断食联合温阳健脾法治疗超重/肥胖2型糖尿病(T2DM)患者的效果。方法：选取90例超重/肥胖T2DM患者，按照随机数字表法分成3组，对照组进行常规治疗，断食组给予常规治疗+轻断食，中药断食组联合温阳健脾法；比较体质量指数(BMI)、腰臀比、空腹C肽(C-P)以及空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)等糖脂代谢值。结果：治疗3个月后，中药断食组BMI、腰臀比更低，FBG、HbAlc、TG、TC水平比另外两组低，C-P水平比另外两组高，组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);3组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论：轻断食联合温阳健脾法可改善超重/肥胖T2DM患者糖脂代谢、胰岛素功能，利于减轻体重，稳定血糖。     

静息代谢率对2型糖尿病患者合并周围神经病变的影响

目的: 探讨成人2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus, T2DM）患者的静息代谢率(resting metabolic rate，RMR)与糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy，DPN)的关系，并评估BMI、腰围、颈围、腰臀比、体脂对该关系的影响。方法: 选择我科住院的416例T2DM患者为研究对象，分为单纯T2DM组和T2DM合并周围神经病变（T2DM+DPN）组。测量身高、体重、腰围、颈围、臀围、神经传导速度。检测受试者血脂、血压、空腹胰岛素、血糖、糖化血红蛋白（HbAlc）等相关生化指标。Mifflin-St-Jeor公式计算RMR，RMR按四分位法分层，Logistic回归模型分析RMR与DPN关系。将腰围、颈围、腰臀比、体脂数据按三分位法进行分层，多元逐步Logistic回归分析各代谢因素不同水平分层时RMR对DPN的影响。结果: 随着RMR水平的升高，T2DM患者患DPN风险减低（P<0.05）。分层分析显示，腰围<90 cm或者>98 cm、颈围>101 cm、腰臀比<0.92、体脂<24.8%时，RMR对DPN的影响有统计学意义（P均<0.05）。T2DM合并肥胖时RMR升高则DPN的患病风险降低（P<0.05），且存在交互作用（P=0.021）。结论:T2DM患者的RMR与DPN相关联，且RMR越高，DPN风险越低。     

Graves病甲状腺功能亢进症患者血清尿酸影响因素相关分析

目的 比较分析2型糖尿病患者中颈围、腰围与胰岛素抵抗及代谢综合征的相关关系。方法 选取2016年1月~2017年12月上海长海医院内分泌科住院的412例2型糖尿病患者为观察组,其中男性228例,女性184例。采用Pearson线性相关性检验分析颈围与年龄、病程、血脂、血尿酸、糖化白蛋白、糖化血红蛋白、空腹血糖、空腹胰岛素之间的相关关系;Z检验比较颈围、腰围与改良的胰岛素抵抗指数之间相关性;Z检验比较颈围、腰围预测代谢综合征的ROC曲线下面积。结果 颈围与2型糖尿病患者的血尿酸、甘油三酯呈正相关（r分别为0.396、0.312,P<0.05）,与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关（r=-0.432,P<0.05）;颈围、腰围均与HOMA2-IR指标呈正相关（r分别为0.462、0.497,P<0.01）,两相关系数r之间比较差异无统计学意义（Z=-0.650,P>0.05）。预测代谢综合征（MS1） ROC曲线下的面积颈围组与腰围组比较差异无统计学意义（男性组0.788±0.037 vs 0.806±0.036,女性组0.711±0.045 vs 0.757±0.043,P>0.05）。结论 颈围与2型糖尿病患者的胰岛素抵抗密切相关,其相关性作用并不低于腰围,可作为中心性肥胖的有效测量指标之一,在预测2型糖尿病代谢综合征中的效能亦不低于腰围,适合在临床推广应用。     

原发性高血压患者臂围、腰臂比与腹型肥胖的关系

目的探讨原发性高血压及代谢综合征人群臂围、腰臂比与腹型肥胖及其他传统心血管危险因素的关系。方法连续入选初诊或未经治疗的原发性高血压患者540例,以臂围28.8 cm为切点将所有入选对象分为A组(臂围≥28.8 cm)238例和B组(臂围<28.8 cm)302例;再将所有患者分为代谢综合征组236例与非代谢综合征组304例,分别进行比较。结果 A组患者的体质量指数(BMI)、腰围、腰身比、收缩压、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清肌酐(SCr)、血清尿酸(UA)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FPG)、血红蛋白(Hb)均高于B组(均P<0.05),年龄、脉压、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)均低于B组(均P<0.05)。代谢综合征组患者的腰臂比、BMI、腰围、腰身比、臂围及AIT、UA、TG、TC、FPG等代谢指标高于非代谢综合征组(均P<0.05),而HDL—C低于非代谢综合征组(P<0.01)。直线相关分析显示高血压人群臂围与腰围、腰臂比与腰围均呈正相关(r=0.688、0.703,P均<0.01)。代谢综合征患者臂嗣与腰围、腰臂比与腰围亦呈正相关(r=0.683,r=0.706,均P<0.01)。以腹型肥胖为因变量经多因素ogistic逐步回归分析显示,高臂嗣、高腰臂比、ALT、TG是腹型肥胖发生的危险因素,OR(95%CI)分别为13.358⁷1.422、8.92571.422、8.925⁴9.715、1.00449.715、1.004¹.051、1.0981.051、1.098¹.604。腰臂比、臂围作为诊断腹型肥胖的标准,其ROC曲线下面积均大于0.7(P<0.01)。结论臂围、腰臂比与腰围呈正相关,与诊室收缩压及ALT、SCr、UA、TG、FPG等生化指标及代谢综合征组分密切相关。臂围、腰臂比可能成为新的评价腹型肥胖程度的简易指标。     

腰围及腰臀比与中心性肥胖的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征男性患者病情相关关系分析

目的通过测量中心性肥胖的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)男性患者的腰围、臀围,计算腰臀比,并测定患者的睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)及最低血氧饱和度水平,来分析中心性肥胖男性患者的腰围及腰臀比与患者病情严重程度的相关性。方法用软尺测量患者腰围及臀围,计算腰臀比,并记录患者睡眠监测过程中AHI及最低血氧饱和度水平,分别将OSAHS患者腰围和腰臀比与睡眠呼吸监测各指标进行直线相关分析。结果中心性肥胖的OSAHS男性患者腰围及腰臀比与最低血氧饱和度呈负相关,与AHI呈正相关。P<0.05。结论中心性肥胖的OSAHS男性患者腰围及腰臀比可反映病情的严重程度。     

腰腹部群针灸疗法治疗单纯性肥胖临床研究

目的:观察腰腹部群针灸疗法治疗单纯性肥胖的临床疗效。方法:60例单纯性肥胖患者随机分为对照组与观察组各30例,对照组给予耳穴压豆治疗,观察组给予腰腹部群针灸治疗,以10次为1个疗程,连续治疗2个疗程后比较两组患者治疗前后体质量、身体质量指数(body mass index,BMI)、腰臀比(waist-to-hip ratio,WHR)、体质量、腰围及腰臀比变化情况。结果:两组患者治疗前后比较体质量、BMI及WHR均降低,观察组较对照组下降更为显著,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者体质量、腰围、腰臀比有效率分别为93.33%、96.67%、90.00%,对照组患者体质量、腰围、腰臀比有效率分别为80.00%、83.33%、76.67%,观察组较对照组体质量、腰围及腰臀比疗效均明显提高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:腰腹部群针灸治疗单纯性肥胖的疗效显著。     

不同人群2型糖尿病患者体脂含量百分比、体质指数与骨密度关系

目的:探讨不同人群中2型糖尿病患者体脂含量百分比及体质指数与骨密度的关系。方法:对2型糖尿病259例患者测量身高、体重、腰围,用DEXA测量骨密度、体脂含量百分比,并检测生化指标。按不同肥胖评价标准进行分组,分析体脂含量百分比、体质指数与骨密度关系,并对影响骨密度因素作相关分析。结果:(1)按体质指数分组:肥胖组体脂含量百分比和体质指数高于超重组及正常组(P<0.05)。(2)按腰围分组:男肥胖组体脂含量百分比及骨密度高于男正常组(P<0.05);而女性肥胖组与女正常组骨密度比较差异无统计学意义(P>0.05);男肥胖骨密度高于女肥胖组(P<0.05)。(3)性别、体质指数、病程是影响骨密度的重要因素,男性的骨密度高于女性,体质指数和骨密度呈正相关,病程和骨密度呈负相关。结论:体脂含量百分比、BMI与骨密度有密切关系;老年2型糖尿病患者保持适当体重可能有利于预防骨质疏松症;老年2型糖尿病女性骨密度下降比老年男性明显。     

109例2型糖尿病患者子女患病风险预测分析

目的利用自身容易获得的患者临床资料,建立一种简单易行的评价方法,对2型糖尿病患者子女进行糖尿病或糖尿病前期风险预测。方法选择2型糖尿病患者子女共109名,统计其年龄,测定其空腹血糖及口服葡萄糖耐量试验(oral glucosetolerance test,OGTT)2 h血糖、身高、体质量、颈围(neck circumference,NC)、腰围(waist circumference,WC)并计算腰臀比(waist-hip ratio,WHR)及体质量指数(body mass index,BMI)。分别以年龄、颈围、腰围、腰臀比、体质量指数为筛查指标,以空腹血糖及OGTT 2 h血糖作为诊断糖尿病或糖尿病前期的金标准,绘制受试者工作特征曲线(receiver operating curve,ROC),计算ROC曲线下面积,并根据分析结果建立风险预测决策树。结果①以上筛查指标中,以腰围筛查糖尿病时,ROC曲线下面积(area underreceiver operating curve,AUC)最大(AUC=0.770,P=0.000)。②以腰围筛查糖尿病或糖尿病前期时,ROC曲线下面积亦最大(AUC=0.704,P=0.000)。③糖尿病患者子女患糖尿病风险预测决策树的ROC曲线下面积(AUC=0.784,P=0.000),灵敏度为61.1%,特异度为95.6%,阳性预测值为68.8%,阴性预测值为93.5%。④糖尿病子女患糖尿病或糖尿病前期风险预测决策树的ROC曲线下面积(AUC=0.727,P=0.000),灵敏度为56.5%,特异度为88.9%,阳性预测值为78.8%,阴性预测值为73.7%。结论①在年龄、颈围、腰围、腰臀比、体质量指数等5项临床资料中,反映中心性肥胖的腰围是患糖尿病或糖尿病前期的最主要危险因素。②用本决策树对糖尿病患者子女患糖尿病或糖尿病前期进行风险预测简便易行,具有一定的灵敏度和特异度。     

体重指数、腰围、腰臀比与血压、血糖、血脂关系的探讨

目的 探讨体重指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)与代谢性因素的关系.方法 对镇江市居民基线资料的1108例对象按BMI、WC、WHR分组.在正常体重、超重、肥胖;腰围正常、腰围过大;腰臀比正常、腰臀比过大各组中,比较收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平.结果 不论男性女性组,超重肥胖、腰围过大组,血压、血糖、血脂水平与正常组比较均明显升高;腰臀比过大组与正常组比较,男性组TG、FBG明显升高;HDL-C明显降低;女性组TG、FBG、SBP明显升高,HDL-C明显降低.结论 BMI、WC、WHR指标与代谢性因素密切相关;BMI、WC在提示肥胖程度方面优于WHR指标.     

老年2型糖尿病患者血清抵抗素水平与胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨抵抗素在老年2型糖尿病患者中的作用及其与肥胖、胰岛素抵抗和高敏CRP、游离脂肪酸(FFA)、血糖、血压、血脂等危险因素的关系。方法选取2009年6月—2010年2月于内分泌科病房治疗的老年2型糖尿病患者82例,根据体质量指数分为糖尿病非肥胖组40例及糖尿病肥胖组42例。选取同期老年健康体检者30例为健康对照组。检测空腹血清抵抗素及相关代谢指标,并进行相关性分析。结果糖尿病肥胖组和非肥胖组抵抗素水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);糖尿病肥胖组高于糖尿病非肥胖组,差异有统计学意义(P<0.01)。糖尿病肥胖组游离脂肪酸水平显著高于糖尿病非肥胖组及健康对照组,差异有统计学意义(P均<0.01);多元逐步回归分析显示,抵抗素受HOMA-IR、腰臀比影响较大。结论空腹血清抵抗素水平在老年2型糖尿病患者尤其是伴有肥胖的患者中显著升高,与HOMA-IR、腰臀比呈明显的正相关性,抵抗素可能在胰岛素抵抗、肥胖和糖尿病之间发挥重要作用。     

青少年代谢综合征发病与其体重超标或肥胖的关系研究

目的探讨青少年代谢综合征与体重超标或肥胖的关系。方法选择2010年于本院体检的7～18岁青少年900名为研究对象,其中超重250名(A组),肥胖340名(B组),体重正常310名(C组),测量其身高、腰围、血脂、血糖及胰岛功能等指标,并进行组间比较。结果三组间MS检出率差异有统计学意义(P<0.05),A、B组腰围、血压、FBG、TC、LDL-C、TG均明显高于C组(P<0.05),但三组间HDL-C差异无统计学意义。A、B组代谢综合征各项目检出率均明显高于C组(P<0.05或P<0.01)。结论超重及肥胖青少年代谢综合征发生率明显高于正常体重青少年,并且腰围、血压、血脂等代谢综合症的相关因素随体重增加而增加,应引起临床重视。     

儿童青少年超重、肥胖与代谢综合征的关系

目的: 分析儿童青少年超重、肥胖与代谢综合征(metablolic syndrome,MS)的流行特点,探讨肥胖与MS的关系。方法: 对蚌埠市2007年自愿参加学生健康体检的921名7~18岁学生进行身高、体重、腰围、臀围、血压测量,随机分为体重正常组334名、超重组253名、肥胖组334名。同时测定空腹时静脉血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖(FPG)、尿酸和超敏C反应蛋白,并进行比较。结果: 共检出MS 128名,其中体重正常组3名(0.9%),超重组30名(11.9%),肥胖组95名(28.4%),3组MS发病率差异有统计学意义(P < 0.01);3组间男生及女生MS检出率差异均有统计学意义(P < 0.01);超重组和肥胖组中高血压、腹型肥胖、腰臀比、腰高比、低HDL-C、高TG、高FPG发生率均显著高于体重正常组(P < 0.05~P < 0.01);除超重组中TC、肥胖组与超重组FPG和TC与体重正常组比较差异无统计学意义(P > 0.05)外,其余各指标各组间差异均有统计学意义(P < 0.05~P < 0.01)。结论: 青少年随着体重的增加,MS及MS危险因素显著增加。     

肥胖与非肥胖患者患睡眠呼吸暂停综合征的危险因素分析

目的探索分析不同性别肥胖与非肥胖人群患阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)的相关危险因素。方法对行多导睡眠检测的229位男性患者和127位女性患者采集相关数据,包括体质指数(BMI)、颈围、臂围、腰围、臀围、腰臀比、年龄、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)等。根据性别和BMI分组,按BMI分为肥胖组(BMI≥28),非肥胖组(BMI28)。对所收集数据与是否患睡眠呼吸暂停(AHI≥5)进行相关性统计分析,寻找不同性别肥胖与非肥胖组患者患睡眠呼吸暂停的危险因素。结果男性患者中,肥胖患者患OSA的危险因素有,腰围、腰臀比、腰围身高比,多元回归分析后,腰围身高比与患OSA有关;非肥胖的男性患者患OSA的危险因素有颈围、年龄。女性患者中,肥胖患者患OSA的危险因素有颈围、腰围、年龄。非肥胖女性患者尚未找到危险因素。结论不同性别肥胖与非肥胖患者患OSA的危险因素是不同的,肥胖是OSA的一个重要因素,但不能代表全部患者,应关注非肥胖的患者。     

初诊老年2型糖尿病并发非酒精性脂肪肝210例相关因素分析

目的:探讨初诊老年2型糖尿病与非酒精脂肪肝的相互关系及代谢综合征的关系。方法:将初诊老年2型糖尿病按是否并发非酒精脂肪肝分为两组(A组:2型糖尿病并发非酒精脂肪肝;B组:2型糖尿病无非酒精脂肪肝),测身高、体重、腰围、臀围,计算体质指数及腰臀比,进一步检查并记录并发症。检查肝功、血脂、血尿酸、空腹血糖,糖化血红蛋白、空腹胰岛素、尿微量白蛋白,计算胰岛素抵抗指数HOMA-IR,比较各指标。结果:A组腰臀比、舒张压、体重指数较B组明显增高(P<0.05);且A组中冠心病、高血压、肥胖及痛风发生率显著增高(P<0.05);A组与B组相比较,其TG显著升高(P<0.05),而HDL显著降低(P<0.05);A组GGT、ALT、AST、UA水平显著高于B组(P<0.05)。结论:初诊老年2型糖尿病并发非酒精性脂肪肝发生率高达60%,存在明显的高胰岛素血症、胰岛素抵抗、脂代谢异常、腹型肥胖及高发肥胖、高血压、冠心病和痛风。脂肪肝可能是代谢综合征之一,脂肪肝与其他代谢综合征相互影响,尤其是糖尿病,加重胰岛素抵抗。     

代谢综合征在不同营养状况青少年学生中的患病情况及相关症状分析

目的探讨重庆市12～18岁青少年学生超重、肥胖情况及代谢综合征(MS)流行情况,为预防青少年肥胖及MS提供依据。方法选取重庆市699名12～18岁青少年学生,测量身高、体质量、腰围和血压,并检测血脂和血糖。按照中国肥胖问题工作组(WGOC)推荐超重、肥胖体质指数(BMI)分类标准和美国国家胆固醇教育计划Ⅲ(NCEPⅢ)修订的儿童青少年MS诊断标准,观察不同体质量组MS及其相关症状流行情况。结果本组学生中,正常体质量组635例,超重组52例,肥胖组12例。除总胆固醇(TC)在不同体质量组学生间差异无统计学意义外(P>0.05),腰围、血压、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均数在不同体质量组间差异均有统计学意义(P<0.05)。超重组及肥胖组学生的腰围、血压及TG水平显著高于正常体质量组(P<0.05),HDL-C水平显著低于正常体质量组(P<0.05);且肥胖组学生腰围及TG水平又显著高于超重组(P<0.05)。除FPG、TG水平异常检出率在不同体质量组间差异无统计学意义(P>0.05)外,MS及其各组分异常检出率在不同体质量组间差异均有统计学意义(P<0.05)。超重组和肥胖组MS组分2项异常率显著高于正常体质量组,差异有统计学意义(P<0.05);MS组分≥3项异常率组间排序为肥胖组>超重组>正常体质量组,组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论超重和肥胖青少年较正常体质量青少年存在明显的血压、血脂和血糖异常等MS表现,预防和控制儿童肥胖,减少MS的发生应引起社会、学校和家庭的高度重视。     

肥胖痰湿体质多囊卵巢综合征患者临床特征分析

目的 通过比较肥胖痰湿体质与肥胖非痰湿体质多囊卵巢综合征（PCOS）患者的临床特征及生化指标,揭示肥胖痰湿体质PCOS患者的临床代谢特征,为肥胖痰湿体质的PCOS患者的治疗提供理论依据。方法 选取临床科研信息共享系统内肥胖痰湿体质与肥胖非痰湿体质的PCOS患者,提取两组患者的临床体征及生化指标。结果 两组PCOS患者在年龄、身高、体重、体重指数、腰围、臀围、腰臀比、收缩压、舒张压方面组间差异无统计学意义（P>0.05）。两组PCOS患者在FSH、LH/FSH方面,组间差异有统计学意义（P<0.05）;在LH、T、DHEAS、AND、SHBG、FAI方面,两组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。肥胖痰湿体质的PCOS患者5点血糖、180min胰岛素水平明显高于非痰湿体质的PCOS患者。结论 痰湿体质的多囊卵巢综合征患者更易发生糖脂代谢异常,临床中应重视糖耐量试验和胰岛素释放实验,以便尽早对糖耐量受损、糖尿病等远期并发症进行防治。     

高血压合并OSA患者夜间缺氧与外部形态特征关系

目的探讨高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停（obstructive sleep apnea,OSA）患者夜间缺氧与外部形态特征关系。方法高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停患者作为睡眠呼吸暂停组,单纯高血压患者作为高血压组,所入选的患者均行缺氧指标与外部形态特征的检测,比较二组患者缺氧特征和外部形态特征的特点。结果 （1）睡眠呼吸暂停组较高血压组两组患者的体质量、身高、BMI、颈围、腰围、臀围、腰臀比、收缩压、TC、TG、UA及肥胖患病率比较后差异有统计学意义（P〈0.05）,而两组患者的年龄、舒张压、HDL-C、LDL-C、BUN、Cr、FPG、2hPG及代谢综合征患病率比较后差异无统计学意义（P〉0.05）。（2）睡眠呼吸暂停组较高血压组两组患者的缺氧事件总数、缺氧事件总时间、AHI、血氧饱和度〈90%的时间、血氧饱和度〈90%的缺氧事件总数和睡眠期间血氧饱和度〈90%的时间占睡眠时间百分比比较后差异有统计学意义（P〈0.05）,而两组患者的平均缺氧事件时间、最低血氧饱和度、平均脉搏和最低脉搏比较后差异无统计学意义（P〉0.05）。（3）睡眠呼吸暂停组较高血压组体质量、BMI、颈围、腰围、臀围及腰臀比与缺氧事件总数、缺氧事件总时间、AHI、血氧饱和度低于90%的时间及血氧饱和度低于90%的缺氧事件总数呈正相关（P〈0.01）;体质量、BMI及颈围与睡眠期间血氧饱和度〈90%的时间占睡眠时间百分比呈正相关（P〈0.05）。结论高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停患者存在夜间缺氧与外部形态特征的改变且有相关性,且二者均参与代谢综合征和高血压。