蛋白质一热能营养不良患儿护理

蛋白质-热能营养不良(protein-energy malnutrition,PEM)是由于缺乏能量和(或)蛋白质所致的一种慢性营养缺乏症,多见于3岁以下的婴幼儿.主要表现为体重减轻、渐进性消瘦、皮下脂肪减少和皮下水肿,常伴有各个器官不同程度的功能紊乱.本病在发展中国家、贫困地区发病率较高.     

住院患者的营养风险评估

住院患者的营养风险主要是营养不良,营养不良有3种类型:①消瘦型:以能量不足为主;②水肿型:以蛋白质缺乏为主;③混合型:既缺乏能量又缺乏蛋白质.     

疾病与营养系列讲座--营养不良的营养治疗

人体所需的营养素摄入过多或不足会导致营养失衡与营养不良.营养缺乏病是由于摄入营养素不足引起各种症状的疾病,因此是营养不良的一种表现.当营养素摄入过多时,可引起营养失衡,如肥胖症、高脂血症等.营养不良是各种营养素缺乏的综合征,因蛋白质-热能缺乏引起营养不良较为常见.本文中提到的营养不良主要指因蛋白质-热能缺乏引起的营养不良.     

淋巴性水肿

淋巴管回流受阻引起的局部水肿称为淋巴性水肿 (ｌｙｍ ｐｈｅｄｅｍａ)。根据病因不同可将其分为原发和继发两类。1　原发性淋巴性水肿 :少见 ,又可分为以下 3种(1)原发性先天性淋巴性水肿 ,出生后就可出现水肿 ,无家族史。(2 )先天性家族性淋巴性水肿 ,为常染色体显性遗传。有家族史。(3)Ｎｏｎｎｅ -Ｍｉｌｒｏｙ -Ｍｅｉｇｅ综合征 ,又称先天性象皮肿。可见于分散或遗传家族中 ,表现为常染色体显性遗传、隐性遗传、不全传递或伴性遗传。婴儿期或青春期出现症状 ,多见于女性。面部、上肢、躯干及下肢都可出现水肿。眼结膜水肿 ,眼睑色素…     

≤3岁婴幼儿蛋白质-能量营养不良情况调查及危险因素分析

目的 调查≤3岁婴幼儿蛋白质-能量营养不良状况,分析其危险因素,并给予喂养指导建议。方法 选取2021年1月至2022年6月在焦作市妇幼保健院儿童保健门诊健康体检的860例0～3岁婴幼儿,测量身高(身长)和体重,并采用问卷调查婴幼儿相关基本情况,根据有无蛋白质-能量营养不良将其分为营养不良组和营养正常组,采用多因素logistic回归分析蛋白质-能量营养不良的影响因素。结果 本次共调查860例0～3岁婴幼儿,发放问卷860份,回收有效问卷847份,回收有效率为98.49%(847/860);847例婴幼儿中蛋白质-能量营养不良发生率为6.38%(54/847),其中生长迟缓率、低体重率、消瘦率分别为5.67%(48/847)、2.72%(23/847)、2.83%(24/847);营养不良组>12～24月龄婴幼儿、农村居住、主要看护人受教育程度小学及以下、家庭人均年收入<2万元占比均高于营养正常组(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,>12～24月龄、农村居住地、主要看护人受教育程度为小学及以下、家庭人均年收入<2万元均是婴幼儿蛋白质-...     

244例营养不良的病因分析

营养不良是指因热量和(或)蛋白质缺乏引起的营养缺乏症.主要表现为体重下降,进行性消瘦或水肿,皮下脂肪减少,常伴有多器官系统不同程度的功能紊乱.随着社会的进步,营养保健知识的逐步普及,本病呈逐年减少趋势.在发达国家及国内北京、上海等大城市,营养不良已成为少见病甚至罕见病,而在许多不发达地区,营养不良仍为常见病,多发病,严重影响着我国下一代的健康成长.本文分析我科1997年8月至2000年7月共3年收治的244例营养不良的病因,希望给防治工作带来一定的帮助.     

用皮康霜和喜疗妥联合治疗外阴白色病变56例观察

0　引　　言外阴白色病变 (慢性外阴营养不良 )为妇女的常见病 ,是女性外阴皮肤和粘膜组织生长和营养障碍而发生的组织变性及色素改变的慢性疾病。根据其组织病理变化的不同可分为增生型营养不良、硬化苔癣型营养不良和混合型营养不良。以往采用的外阴单纯切除术、物理治疗常易复发 ,中药口服或外洗的方法虽有一定效果 ,但比较麻烦。作者使用皮康霜和喜疗妥治疗此病 56例获得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 56例中 ,年龄 2 0～ 3 0岁者 9例 ,3 0～ 4 0岁者 1 5例 ,4 0～ 50岁者 1 8例 ,50岁以上 1 4例。病程最短者为 2个月 ,最长为 …     

营养不良与维生素缺乏

营养不良的患儿除热量不足引起消瘦,或(和)蛋白质缺乏导致浮肿外,还常常并存或继发各种营养素的缺乏,其中维生素缺乏较为常见.     

营养不良性水肿

营养不良是各种营养素缺乏的综合征 ,它散见于各种疾病中 ,可有不同的表现。营养不良不是消瘦的同义词 ,诸如单纯的蛋白质缺乏 ,患者可出现浮肿 ,不一定有明显消瘦。反之 ,体形瘦削 ,亦不一定是营养不良的表现 ,因此要根据具体病情 ,做必要的分析、判断。1　病因引起蛋白质缺乏的原因很多 ,一般可分为两类 :一类以食物供应不足、质量不良所引起 ;另一类则为疾病所诱发。很多疾病可以产生不同程度的营养不良 ,其中常见者有下列几组。(1)胃肠道疾病 :胃肠道疾病有食欲不振 ,妨碍食物的摄取 ,上消化道梗阻、胃大部切除、各种肠炎、慢性胰腺炎以…     

老年气管哮喘针灸治疗

支气管哮喘(bronchial asthma)是因支气管痉挛、黏膜水肿、分泌物增多而引起支气管阻塞的疾病,其临床特点有阵发性呼吸困难、哮鸣、咳嗽和咳痰:根据病因不同,分为过敏型、内源型、混合型.     

老年卧床管饲患者营养状况分析

目的：对住院的老年卧床管饲患者进行营养状况调查。方法：对78例管饲时间半年以上的卧床(年龄63～97岁)男性患者进行摄入量计算、人体测量和观察生化指标。结果：混合型营养不良患者合并肺内感染的发生率最高为89．5％，低蛋白血症型患者合并肺内感染占76．7％，而消瘦型营养不良患者合并肺内感染仅占10．3％。相关分析表明，混合型和低蛋白血症型营养不良的老年患者的蛋白质需要量增加；多因素逐步Logistic回归分析表明，合并肺部感染的OR值为11．88。结论：年龄和肺部感染是老年卧床患者低白蛋白血症的主要危险因素，肺部感染是强危险因素。     

2007年全科医学继续医学教育(函授)培训试题(十七) 腹泻与呕吐

一、A1型题(请从五个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案,每题4分,共计40分)1.下列哪种疾病可引起慢性腹泻A细菌性痢疾B过敏性紫癜C消化不良D甲状腺功能亢进症E变态反应性胃肠炎2.患者,女,32岁,左下腹痛伴黏液便1个月,里急后重,无发热及消瘦。便培养(-);钡灌肠未见异常;结肠镜示:直肠广泛充血、水肿,散在糜烂;病理示:隐窝脓肿,最可能的诊断是A细菌性痢疾B溃疡性结肠炎C阿米巴痢疾D Crohn病E直肠感染3.患者,女,13岁,3个月来腹部隐痛、腹泻、黏液脓血便、食欲下降,有时还出现便秘,此患者最可能的疾病是A急性中毒性菌痢B混合型菌痢C…     

消肿增视方治疗非缺血型视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的临床研究

视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)是各种原因引起视网膜静脉主干或分支发生阻塞,以阻塞远端静脉扩张迂曲、血流淤滞、出血和水肿为特征的病变,是最常见的致盲性视网膜血管病之一;可分为缺血型和非缺血型,缺血型较非缺血型严重,若治疗不当或不及时,非缺血型可转化为缺血型,黄斑水肿是其常见并发症[1],是造成视力损害的最主要原因[2-3]。RVO继发黄斑水肿的治疗多采用格栅样激光     

重度营养不良患儿的临床观察和护理

营养不良患儿多发生于3岁以下的婴幼儿,本组病例多数为人工喂养,其机体免疫功能低下,对食物的耐受性差,患儿极度消瘦及多脏器功能衰竭,并发症多,治疗和护理较棘手,我科1996～1999对收治重症营养不良患儿37例,现将临床观察和护理体会报告如下。1临床资料本组患儿年龄3个月～3岁,男12例,女25例,其中农村34例,城镇3例;人工喂养24例;混合喂养13例;消瘦型32例,水肿型5例,入院时合并肺部感染17例,呼吸衰竭2例,心衰3例,营养不良性贫血7例,延移性腹泻7例,低血钾25例,中毒性脑病2例,拘楼病3例,多数病例会并两种以上疾病。2…     

左卡尼汀改善维持性血液透析患者蛋白质能量营养不良疗效观察

蛋白质能量营养不良（protein energy malnutrition,PEM）是一种发展较缓慢的营养缺乏病,主要由蛋白质和能量摄入不足引起,常伴有其他营养素缺乏,临床上出现体质量下降,消瘦、皮下脂肪消失或有水肿、精神萎靡、容易疲乏,全身免疫力低下,常并发各类感染,全身组织器官发生代谢和功能紊乱。维持性血液透析（MHD）患者蛋白质-能量营养不良发生率较高,是导致感染、心血管并发症、生活质量下降及病死率增加的重要原因。     

Kwashiorkor病(附3例报告)

夸希奥科病(Kwashiorkor,以下简称K)。又称为蛋白质缺乏综合征或恶性营养不良综合征。K为非洲黄金海岸语,意思为金孩病或红孩病。K除表现营养不良性水肿外,尚伴有皮肤毛发等改变,临床表现颇为复杂,容易误诊,国内极少报道。近年来,我们遇见3例,特报道如下,并结合文献进行分析与讨论。     

营养不良的病理生理与临床表现

尽管现在人们生活水平明显提高,但由于喂养不当造成的营养不良仍不少见。营养不良可发生以下病理生理改变:1.代谢失常 营养不良患儿,因食欲减少,摄入下降,糖元不足或消耗过多,常有低血糖,在夏天更多见。因蛋白质代谢呈负氮平衡,血清总蛋白和白蛋白含量减低,血浆胶体渗透压下降和血管壁通透性增高,而出现营养不良性水肿。     

肾性水肿

水肿 (ｅｄｅｍａ)是过多液体在组织间隙或体腔中积聚的一种常见的病理过程。水肿是等渗液的积聚 ,一般不伴有细胞水肿。低渗液体积聚时 ,水分转入细胞内引起细胞水肿 ,也称为细胞水化 ,见于水中毒。水肿按波及的范围分为全身性水肿 (ａｎａｓａｒｃａ)和局部性水肿 (ｌｏｃａｌｅｄｅｍａ)。体腔内过多液体的积聚称为积水 (ｈｙｄｒｏｐｓ) ,如心包积水、胸腔积水、腹腔积水、脑积水、阴囊积水等。按发病原因的不同分为肾性水肿、肝性水肿、心源性水肿、营养不良性水肿、淋巴性水肿、炎性水肿、特发性水肿等。肾性水肿是指各种原发性或继发…     

外阴营养不良和恶性肿瘤与雌、孕激素受体关系的研究

为了探讨雌、孕激素受体与外阴营养不良、恶性肿瘤的关系,用葡聚糖-活性碳单点饱和分析法测定了31例外阴营养不良(增生型 14例、混合型10例、萎缩型7例)和19例外阴恶性肿瘤(外阴鳞形细胞癌16例)的雌、孕激素受体(ER、PR)含量 .结果:ER的含量混合型高于萎缩型,PR的含量混合型高于增生型,增生型高于萎缩型( P值均＜0.05);外阴营养不良及其邻近正常组织的ER与PR的含量之间呈正相关关系(P ＜0 .01),外阴鳞状细胞癌PR的含量随分化程度的降低而逐渐降低,且癌组织PR含量明显低于其邻近的正常组织.以上结果为外阴营养不良的内分泌治疗提供了理论依据,在外阴恶性肿瘤中,PR可作为判断预后的指标之一.     

消肿增视方治疗非缺血型视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿临床研究

<正>视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)是各种原因引起视网膜静脉主干或分支发生阻塞,以阻塞远端静脉扩张迂曲、血流淤滞、出血和水肿为特征的病变,是最常见的致盲性视网膜血管病之一;可分为缺血型和非缺血型,缺血型较非缺血型严重,若治疗不当或不及时,非缺血型可转化为缺血型,黄斑水肿是其常见并发症[1],是造成视力损害的最主要原因[2-3]。RVO继发黄斑水肿的治疗多采用格栅样激光