孤立型细支气管肺泡癌的CT表现分析

目的探讨孤立型细支气管肺泡癌的特征性CT表现及其诊断价值。方法回顾性分析24例经手术病理证实的孤立型细支气管肺泡癌,观察病变的分布部位、内部结构、边缘特征并与病理对照。结果 24例均为周围型,14例可见磨玻璃征,10例可见空泡征,13例可见血管集束征,17例可见胸膜凹陷征,13例可见毛刺征。结论多排螺旋CT能清楚显示孤立型细支气管肺泡癌的内部结构及边缘特征,磨玻璃密度结节、空泡征、含有磨玻璃密度的混杂结节往往提示孤立型细支气管肺泡癌的诊断。     

孤立型细支气管肺泡癌30例CT征象分析

目的探讨孤立型细支气管肺泡癌的特异性CT表现。方法分析30例经病理证实的孤立型细支气管肺泡癌患者的CT表现,记录并统计其征象。结果30例均为类圆形肿块,其中分叶征占33%、毛刺征占63%、胸膜凹陷征占63%、瘤内空泡征或空气支气管征占83%、磨玻璃样密度占53%、周围血管集束征占47%、增强后血管包埋征占21%。结论瘤内空泡征或空气支气管征、磨玻璃样密度、周围血管集束征、增强后血管包埋征为孤立型细支气管肺泡癌具有的相对特异的CT征象,有助于孤立型细支气管肺泡癌的诊断。     

细支气管肺泡癌的高分辨CT表现

目的探讨细支气管肺泡癌的高分辨CT(HRCT)征象。方法回顾分析经病理证实的41例细支气管肺泡癌的HRCT表现,分析有助诊断的HRCT征象及病理基础。结果孤立结节型18例,其中15例位于肺外围或胸膜下,磨玻璃密度影10例,形状不规则或斑片状影8例,空泡征或/和空气支气管征14例,胸膜凹陷征12例;弥漫型14例,其中均匀实变7例,蜂房征4例,磨玻璃密度8例,支气管气像6例,腺泡样结节6例。结论HRCT是细支气管肺泡癌的诊断及鉴别诊断的重要手段之一。     

细支气管肺泡癌的临床及CT表现分析

目的总结细支气管肺泡癌（BAC）临床及CT表现,以提高对其的CT诊断水平。方法收集40例经病理证实的细支气管肺泡癌临床及CT资料,分析各型的临床表现与CT特征。结果孤立结节型17例,16例位于肺下野胸膜下,12例同时具有分叶、毛刺、胸膜凹陷征;11例出现空泡征．2例出现钙化征。弥漫型9例,有6例表现为弥漫分布的腺泡结节影,病灶以两下肺野分布为主,3例出现支气管血管束征与小叶间隔增厚,磨玻璃征5例,3例有融合现象。肺炎型14例,其中均匀实变7例,10例可见细支气管气像,5例见血管造影征,4例见碎石路征。结论细支气管肺泡癌的临床、影像表现复杂多样,熟悉其各型表现特点,便可提高诊断正确率。     

细支气管肺泡癌的CT影像研究

目的:研究细支气管肺泡癌(BAC)的CT影像学特点及其诊断价值。方法:回顾性分析35例经手术病理证实的细支气管肺泡癌患者的临床资料,观察分析其CT影像形态及分布特点。结果:35例细支气管肺泡癌患者中,孤立结节型21例(均位于肺野外周),占60.0%。结节大小1.2～6.3 cm,平均(2.9±1.4)cm。其中,肿块内空泡征或细支气管充气征19例(90.5%),边缘毛刺16例(76.2%),磨玻璃密度影15例(71.4%),胸膜凹陷13例(61.9%),血管集束7例(33.3%),纯的磨玻璃密度影6例(28.6%);实变型9例,占25.7%。病灶中均可见支气管充气征。实变以右肺为主,内支气管气象略有僵直,实变周边可见毛玻璃影,左肺出现小斑片影。部分内现大量大小不一的泡状影,并叶间胸膜膨出;弥漫或多结节型5例,占14.3%。病灶中均可见空泡征或支气管充气征。纵隔旁结节多呈分叶状,有短毛刺,远侧现毛玻璃影;双肺可见弥漫性粟粒样结节影。结论:细支气管肺泡癌的CT影像表现复杂多样,结合临床特点,充分了解和掌握各型BAC的典型影像学表现,可提高对本病的诊断正确率。     

周围型肺癌的CT特征及病理对照观察研究

目的 探讨磨玻璃晕征环绕的周围型肺癌的CT特征及病理对照观察.方法 收集2013年2月~2015年1月本院诊断为周围型肺癌的患者作为研究对象,共计50例.病理类型为腺癌、细支气管肺泡癌、混合癌.将同期本院诊断磨玻璃环绕的炎性结节患者定义为对照组,病理类型为:球形肺炎、结核球、真菌病灶.对比(1)研究组和对照组磨玻璃影与实性结节交界面及与肺野交界面CT表现.(2)研究组和对照组磨玻璃影形状、边界、边缘、支气管充气征、胸膜凹陷征、支气管截断征、增强CT差异.结果 (1)研究组磨玻璃影与实性结节交界面、磨玻璃影与肺野交界面均显示境界清楚;对照组磨玻璃影与实性结节交界面仅有14例显示为清楚,无1例患者显示磨玻璃影与肺野交界面清楚;研究组和对照组磨玻璃影与实性结节交界面及与肺野交界面CT表现有差异(P<0.05).(2)研究组磨玻璃形状、边界、支气管充气征、胸膜凹陷征、支气管截断征及增强CT表现与对照组有差异(P<0.05).结论 本次研究认为磨玻璃晕征环绕周围型肺癌的CT表现与磨玻璃环绕炎性结节的CT表现有差异,认真分析磨玻璃形状、边界、支气管充气征、胸膜凹陷征、支气管截断征及增强CT表现有助于鉴别良、恶性肿瘤.     

弥漫型细支气管肺泡癌的CT表现

目的探讨弥漫型细支气管肺泡癌（DBAC）的CT表现。方法回顾性分析2006-2008年我院经病理证实的17例DBAC的CT表现。结果以实变为主型10例,其中6例见＂蜂窝＂或网格影,2例见叶间裂膨隆,8例见充气支气管征,5例合并多发结节和（或）磨玻璃密度影,4例行增强扫描均可在实变区内见＂血管造影征＂。多发结节/肿块型5例,其中单叶单段1例,单叶多段2例,多叶多段2例;主要特征有胸膜牵拉、磨玻璃密度、充气支气管征及空泡征。磨玻璃密度影2例,其中＂铺路石＂征1例。大多数患者呈多种征象混合表现。结论弥漫型细支气管肺泡癌的CT征象复杂,应深入细致分析各种征象提高本病的诊断正确率。     

细支气管肺泡癌的HRCT征象初探

目的探讨细支气管肺泡癌(BAC)的高分辨率CT征象。方法对24例BAC进行回顾性分析。分别记录结节型、多发结节型和实变型BAC的HRCT征象，分析有助于诊断的征象及病理基础。结果11例结节型病灶中82％位于肺野外周或胸膜下，55％呈不规则形，空泡征出现率55％，磨玻璃密度36％，胸膜尾征73％；多发结节型的单个病灶与前者相同；10例实变型中磨玻璃密度、多发结节和段叶实变混合存在的6例，肺段实变周围或其他肺野分布的磨玻璃密度影内伴随网格影，其中1例呈“碎石路样”。结论(1)周围性结节以及伴空泡征、磨玻璃密度、胸膜尾征4项中有3项者高度提示结节型BAC的诊断。(2)肺段叶“蜂房样”实变并其他肺野的“碎石路样”影对弥漫性细支气管肺泡癌(DBAC)的诊断具有特征性。(3)HRCT是BAC早期诊断的重要手段之一。     

41例孤立型细支气管肺泡癌患者CT影像表现及其不同病理基础对照研究

目的孤立型细支气管肺泡癌患者CT影像表现及其不同病理基础对照研究。方法回顾分析本院2015年1月至2019年3月收治的41例孤立型BAC患者的临床资料。所有患者均经手术或病理学检查确诊。对患者所得MSCT图像以及其病理结果进行分析。结果病理:见患者的肿瘤颜色为灰白色,肿瘤质地为中等便硬,肿瘤周围边界清晰;肿瘤的生长方式为沿肺泡壁生长;根据MSCT检查可见,41例患者根据所得CT密度进行分型,其中39.02%(16/41)为Ⅰ型(单纯磨玻璃结节密度),41.46%(17/41)为Ⅱ型(混杂密度结节),19.51%(8/41)为Ⅲ型(单纯实性密度结节)。41例患者均为周围型,CT征象可见纯磨“玻璃征”、“环晕征”、“空泡征”或“空气支气管征”、“分叶征”、“毛刺征”、胸膜“凹陷征”、支气管血管“集束征”。结论MSCT检查可显示出孤立型BAC的病灶基础结构和周围特征,与病理对照研究一致性高,与其他肺癌相比BAC生长较为缓慢,预后情况也好。     

孤立型肺泡癌的CT影像分析

收集经手术病理证实的孤立型肺泡细胞癌（BAC）15例，术前均行CT扫描，并对CT表现进行分析。全部病例均为周围型，胸片上表现为境界清楚的孤立性结节影，CT表现；病灶为圆形，类圆形，边缘毛糙，有分叶征，毛刺征，胸膜凹陷征，血管集束征及空泡征等。认为薄层CT扫描有助于BAC的诊断和鉴别诊断。     

MSCT在弥漫实变型肺泡癌与肺炎性实变鉴别诊断中的价值

目的:分析弥漫实变型肺泡癌(DCBAC)的多层螺旋CT影像表现及其病理基础,探讨与大叶性肺炎(LP)、干酪性肺炎(CP)的鉴别诊断。方法:回顾性总结分析12例经临床病理证实弥漫实变型肺泡癌的多层螺旋CT表现特征,并与同期证实的8例肺炎性实变病例的CT图像进行对照分析。结果:12例弥漫实变型肺泡癌在CT平扫出现"蜂窝征"(7例)、斑片状及腺泡样结节影(6例)、叶间裂膨隆(3例)。增强后病灶CT值均低于同层肌肉组织。动态观察肺实变范围扩大,原为腺泡结节和磨玻璃密度影的区域发展为肺实变。而在8例肺炎性实变中均未显示。结论:运用多层螺旋CT扫描技术可显著提高弥漫实变型肺泡癌与肺炎性实变的CT鉴别诊断能力。     

细支气管肺泡癌的多排螺旋CT征像及病理对照分析

目的 探讨细支气管肺泡癌(BAC)的多排螺旋CT(MSCT)表现特征,旨在提高诊断与鉴别诊断的能力.方法 对30例经组织病理学证实的细支气管肺泡癌患者(BAC)进行回顾性分析,将病变的CT表现与相应病理改变进行对照.结果 在30例细支气管肺泡癌(BAC)CT表现中孤立型结节15例(占50%),多发结节型2例(占6.7%...     

炎症型细支气管肺泡癌的CT表现及病理分析

目的探讨炎症型细支气管肺泡癌的CT特征及其病理学对照。方法回顾性分析15例经支气管镜活检、经皮穿刺活检、开胸肺活检等病理证实的炎症型型细支气管肺泡癌的CT表现,评价其在CT诊断中的应用价值。结果 15例炎症型细支气管肺泡癌在CT上表现为实变影伴有磨玻璃影、磨玻璃背景上多发结节、蜂窝征、病理性支气管充气征、病理性血管造影征等多种混合征象,肺容积未见缩小;抗感染治疗病灶反而增大;无肺门、纵隔淋巴结转移,无或少量胸腔积液,无远处转移。结论肺炎型细支气管肺泡癌的影像学表现与病理过程有较一致的相对应关系。     

周围型肺癌在多层螺旋CT诊断中的影像学表现与术后病理学诊断的一致性分析

目的观察周围型肺癌(peripheral lung cancer,PLC)在多层螺旋CT(multisliecs helieal CT,MSCT)诊断中的影像学表现,并分析其与术后病理学诊断的一致性。方法选取我院收治的78例经病理证实的肺癌患者,术前均行MSCT诊断,以术后病理学为"金标准",观察MSCT诊断PLC的结果与其一致性,总结PLC在MSCT诊断中的影像学表现。结果MSCT诊断PLC灵敏度86.67%,特异度84.85%,准确性85.90%,Kappa值0.71;MSCT诊断正确的39例PLC患者影像学表现为:12例(30.77%)不规则斑片阴影,27例(69.23%)圆形或者类圆形阴影;13例(33.33%)为实质高密度影,18例(46.15%)为低密度影,8例(20.51%)密度不均匀;16例(41.02%)呈现磨砂玻璃样结节,7例(17.95%)呈现蜂房样结节,9例(23.08%)空泡征样结节,7例(17.95%)呈现软组织密度结节;3例(7.69%)边缘光滑整齐,36例(92.31%)表现不光滑平整清晰(毛刺征、分叶征以及小泡征分别为13例、18例、5例);凹陷征与血管集束征分别为23例(58.97%)、16例(41.03%)。结论MSCT诊断PLC与术后病理学诊断结果具有较高一致性,掌握PLC MSCT影像学表现,可为PLC早期诊治提供有效依据。     

43例细支气管肺泡癌CT诊断分析

目的:提高细支气管肺泡癌的CT诊断水平。方法:收集经病理证实的细支气管肺泡癌43例,对其征象进行分析。结果:结节型12例,为单发结节;弥漫型23例,其中腺泡样结节11例,大片实变6例,磨砂玻璃征6例;炎症型8例。结论:细支气管肺泡癌表现多样,结节内细支气管气像对诊断具有一定价值。炎症型和弥漫型需与肺结核、肺炎鉴别。     

多层螺旋CT在不典型性肺结核中的应用价值及影像特征分析

目的探究多层螺旋电子计算机断层扫描(MSCT)在不典型性肺结核中的应用价值并分析其影像特征。方法回顾性分析我院78例不典型性肺结核患者临床资料。分析78例患者临床症状、临床体征及MSCT影像特征情况。结果 78例不典型性肺结核患者临床症状以咳嗽咳痰为主,其次为发热、乏力消瘦、胸闷或呼吸困难、咯血、胸痛、胸水,且有19例患者(24.36%)无临床症状。78例不典型性肺结核患者临床体征以呼吸音减弱为主,其次为肺部湿罗音,且有47例患者(60.26%)无肺部体征。78例不典型性肺结核患者MSCT影像特征主要有肺炎实变型(38例,48.72%),弥漫间质型(16例,20.51%),单发结节型(13例,16.67%),多发结节型(11例,14.10%);其中肺炎实变型MSCT表现主要为支气管充气征、边界模糊、树芽征、空洞、磨玻璃影等,弥漫间质型MSCT表现主要为树芽征、结节灶、间质性改变、磨玻璃影、空洞,单发结节型MSCT表现主要为结节灶、淋巴结肿大、空洞、条索灶、钙化灶等,多发结节型MSCT表现主要为结节灶、空洞、条索灶、树芽征、淋巴结肿大等。结论不典型性肺结核的MSCT影像学表现具有多样性,临床应综合实验室检查等多种特征完成诊断。     

MSCT结合Bosniak分级在囊性肾癌诊断中的价值

目的：探讨和评价MSCT结合Bosniak分级对囊性肾癌的诊断价值。方法：回顾性分析经手术、病理证实的囊性肾癌术前MSCT的影像表现。结果：实性成分强化是预测囊性肾癌的唯一可靠的CT征象。结论：利用MSCT结合Bosniak分级在诊断囊性肾癌中具有较大优势。     

壶腹癌的多层螺旋CT影像诊断

目的探讨多层螺旋CT在壶腹癌诊断和鉴别诊断中的应用价值,提高多层螺旋CT对壶腹癌诊断的准确性。方法回顾性分析经我院手术、病理证实的13例壶腹癌的螺旋CT影像表现资料。结果13例壶腹癌中均可显示十二指肠壶腹区软组织肿物部位、大小及与周围组织结构的关系,并均有胆管系统低位梗阻征象,7例有"双管征";6例肝内胆管呈软滕状重度扩张。结论多层螺旋CT扫描对壶腹癌的诊断具有较高的准确性。     

彩色多普勒超声与多层螺旋CT在甲状腺癌诊断中的应用

目的:评价彩色多普勒超声(CDUS)和多层螺旋CT(MSCT)对甲状腺癌的诊断价值。方法:34例甲状腺癌患者术前行CDUS及MSCT的检查,并与其病理组织学检查对照。结果:CDUS及MSCT诊断甲状腺癌的符合率分别为69.39%和75.51%,两者之间的差异无统计学意义(χ2=0.46,P>0.05);两者并用诊断的符合率为91.84%,分别与其中单独一种方法比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MSCT对甲状腺癌定性诊断正确率高于CDUS。CDUS对甲状腺癌病灶的检出率高于MSCT。两者结合可提高诊断甲状腺癌的准确性。