儿童口腔医学课程中口腔遗传病单课BOPPPS教学实践

为更好培养口腔医学生并提高其对口腔遗传性疾病的认识和掌握,研究者在儿童口腔医学课程中选择代表性疾病（Treacher Collins综合征）设计单课教学,采用BOPPPS[导入（bridge-in）、学习目标（objective）、前测（pre-assessment）、参与式学习（participatory-learning）、后测（post-assessment）、总结（summary）]教学模式进行系统教学设计,结合翻转课堂、基于问题的学习（problem-based learning,PBL）、基于病例的学习（case-based learning,CBL）及思维导图等教学形式。结果表明,学生经过BOPPPS模式学习,96.00%（24人）的学生认为该教学能更好帮助其集中注意力,92.00%（23人）的学生认为该教学促进其主动思考及主动参与;92.00%（23人）的学生认为知识掌握程度有提高。因此,BOPPPS教学能促进学生理解和掌握,提高学生主观能动性与创新性,达到优化教学效果的目的。     

基于雨课堂的混合式教学在本科生牙周病学教学中的应用研究

目的　探讨基于雨课堂的混合式教学在牙周病学教学中的应用和教学效果。方法　选取101期口腔医学生为实验组（n=64），在牙周病学课程中采用雨课堂教学，课前及课后运用思维导图协助学生理解课堂内容。100期口腔医学生为对照组（n=62），施以传统教学法。使用SPSS 17.0软件对两组学生的笔试成绩和教学满意度进行比较分析。收集并分析实验组课前、课中、课后学生学习行为数据。结果　实验组笔试成绩高于对照组（t=2.97，P<0.05）。问卷结果显示雨课堂混合教学方法能够提高听课效率（t=2.71，P<0.05）和自学能力（t=4.35，P<0.05）。82.55%的实验组学生喜欢雨课堂授课方式；89.06%的实验组学生完成课前预习，67.19%的学生完成课后复习。结论　基于雨课堂的混合式教学适用于牙周病学理论教学，能有效提高学习效率和学习主动性。     

基于“雨课堂”及标准化病人的案例教学在妇产科见习课中的应用研究

针对妇产科见习教学中存在的患者不配合、部分病例少、实践机会少等不足，本研究探讨基于“雨课堂”及标准化病人的案例式教学在妇产科见习课中的应用效果。教学中采取精心挑选案例、细化课前准备、采取多种教学形式及课后开展评价等方式。为评价教学效果，针对2015级临床医学、预防、法医专业330 名见习本科生开展无记名调查。结果显示，参加调查的224名（67.9%）学生中，有210人（93.8%）认为此方法相较于传统教学更能够促进学习积极性，有200人（89.3%）认为更能促进积极的课堂气氛；大部分学生认为此方法提高了学生的沟通能力（163人，72.8%）、临床实践能力（189人，84.4%）和分析、解决问题的能力（171人，76.3%），加深了对知识的理解、掌握和运用（158人，70.5%）。这说明此方法在一定程度上提高了妇产科见习课的教学效果。     

微助教结合PBL在妇产科教学中的应用

目的　阐明微助教结合基于问题的教学（problem-based learning,PBL）应用于妇产科课堂教学的效果。方法　将受试学生随机分为实验组和对照组,并对两组学生一般资料进行对比。两组学生分别采用微助教结合PBL教学和传统演讲式教学方法。通过对比两组学生课堂考勤率和期末考试相关章节分数成绩,评价其在相同内容、相同课时授课下参与课堂的积极性和课堂教学质量;对实验组学生进行问卷调查以了解学生对微助教结合PBL教学的评价,综合评估其教学效果及满意度。采用SPSS 17.0进行t检验和卡方检验。结果　两组学生一般资料对比差异无统计学意义。实验组（274/279）学生课堂出勤率高于对照组（61/90）,且期末考试成绩相关章节得分较对照组更高（P<0.0１）。问卷调查实验组学生93人对微助教结合PBL教学方法的评价,调查问卷回收93份,有效率100%;统计结果显示大多数学生对该授课方法非常满意（90人/93人）,并希望应用于更多的课程教学（89人/93人）。结论　微助教结合PBL应用于妇产科课堂教学有助于提高学生参与课堂的积极性,可以有效提高课堂质量。学生对该授课方法的认可度较高,值得进一步应用和推广。     

情景教学模式结合基于问题学习法在骨科临床教学中的应用研究

目的 探讨情景教学模式结合基于问题学习法（problem-based learning, PBL）在骨科临床教学中的效果。方法 选取2021年1月至2022年1月在首都医科大学宣武医院骨科参加临床教学的首都医科大学临床医学本科实习生67名，随机分为PBL组（34名）和对照组（33名），PBL组采用情景教学模式结合PBL教学法，对照组采用标准临床带教方法，教学周期均为2周。比较两组教学满意度和专业理论知识考核得分。结果 PBL组教学总体满意度、教学方式满意度、课堂氛围满意度、专业理论知识考核得分高于对照组[（4.7±0.5）分比（4.3±0.5）分，（4.7±0.5）分比（4.1±0.5）分，（4.6±0.5）分比（4.1±0.5）分，（84.5±5.5）分比（79.2±6.1）分]，差异均有统计学意义（P <0.05），两组教师满意度的比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 相比传统教学模式，情景教学模式结合PBL教学方法能够建立学生主动发现和解决问题的教学环境，表现出更高的教学满意度和更好的教学考核结果，同时促进学生临床思维的培养和学习自主性的提升。     

以问题为基础的学习结合传统教学在心电图诊断教学中的应用

目的：探讨以问题为基础的学习（problem-based learning, PBL）结合传统教学在心电图诊断教学中的应用效果。方法选取2011级临床医学专业80名学生为研究对象,随机分为常规组和研究组,常规组针对心电图诊断实施传统教学,研究组针对心电图诊断采用PBL结合传统教学,观察2组的教学效果。计量资料行独立样本t检验,采用均数＆#177;标准差（x＆#177;s）表示,计数资料采取χ2检验,以P＜0.05为差异有统计学意义。结果研究组教师对学生的学习满意度为95.0%（38/40）,常规组教师对学生的学习满意度为80.0%（32/40）,2组满意度比较差异有统计学意义（P=0.001）。研究组学生对教学方法的满意度为100.0%（40/40）,常规组学生对教学方法的满意度为87.5%（35/40）,2组比较差异有统计学意义（P=0.000）。研究组学生的技能操作、理论知识和心电图分析能力的评分均明显高于常规组,差异有统计学意义（P=0.012、0.021、0.016）。结论心电图诊断教学中将PBL与传统教学相结合的效果优于单独传统教学,能提高教学质量,值得推广。     

生物化学物质代谢讨论课的教学体会

物质代谢及其调节的内容是生物化学教学的难点，尝试了一种以学生为主、教师为辅的课堂教学新模式，通过物质代谢讨论课的表现形式，有效地激发了学生自主学习的热情，收到了良好的教学效果。     

肥胖人群减重代谢术后运动康复方案的构建研究

背景　减重代谢手术是目前国际上有效的治疗病态肥胖的方法,但代谢术后并非所有患者均取得最佳的减重疗效,运动康复作为减重代谢术后康复和生活方式管理的重要组成部分,对于改善患者术后减重结局意义重大,但目前我国尚缺乏科学规范的代谢术后患者运动康复相关指南或共识来指导临床实践。目的　构建适合我国肥胖人群减重代谢术后的运动康复方案。方法　系统检索国内外减重代谢术后运动康复相关文献,检索时间为建库至2017-12-28,对筛选后的文献进行质量评价并提炼内容,制定减重代谢术后运动康复方案的初稿。于2018年1—2月采用德尔菲法,通过16名专家进行２轮专家函询,修订并最终确定肥胖人群减重代谢术后运动康复方案。结果　２轮专家函询的问卷回收率分别为88.9%（16/18）和100.0%（16/16）,专家权威系数为0.90。肯德尔协调系数（Kendall's W）分别为0.343和0.453（P<0.01）,最终形成的运动康复方案包括筛查与评估、运动处方制定、随访与教育3项一级指标,二级指标10项,三级指标48项。结论　基于文献研究和德尔菲法构建的运动康复方案具有一定的科学性和实用性,可用于指导肥胖人群减重代谢术后的运动康复。     

对医学生物化学教学的几点建议

生物化学是从分子水平上研究生命现象的科学。它主要是研究生物大分子及其纷繁复杂的代谢反应。与其他的医学基础课相比,生化课程大多表现为抽象的理论,缺乏直观性,学生难于理解和记忆。在生化教学中,无论是研究大分子物质的组成还是物质代谢与调节,都离不开复杂的分子结构和化学反应式,造成生化教学中结构式多、反应式多、循环多、代谢通路长的特点。     

以问题为基础的学习在神经外科临床见习教学中的效果评价

目的　探讨以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）在神经外科临床见习教学中的应用效果。方法　针对在我院神经外科见习的600名2011级临床医学专业学生,随机将其分为实验组（300人,教学中分为15个学习小组,20人/组）及对照组（300人,教学中分为15个学习小组,20人/组）。实验组采用PBL,实施以问题为基础、学生为主体、带教教师为导向的小组讨论式教学;对照组采用案例教学（case-based learning,CBL）联合课堂讲授（lecture-based learning,LBL）。见习结束后,针对两组学生开展统一测试和评价自身所受教学方法的问卷调查,同时针对实验组学生开展PBL对其各方面影响情况的问卷调查。应用SPSS 15.0处理数据,组间比较行t检验、曼-惠特尼u检验。结果　实验组学生理论考试与综合能力考核成绩[（40.57±3.24）分,（41.23±4.56）分]均优于对照组[（37.21±4.05）分,（36.51±4.11）分],差异有统计学意义（P＜0.05）。问卷调查显示,实验组学生在教学方式满意度、见习兴趣、教学参与度以及知识掌握度方面的评价均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组学生认为PBL教学有助于,提高教学满意度（97.0%,291人）、增强团队协作能力（96.7%,290人）、提升自学能力（92.7%,278人）等。结论　PBL在神经外科见习教学中取得较好效果,有助于提升学生参与意识及学习积极性,促进学生综合能力培养。     

模拟肺动脉空气栓塞演示模型的制作及教学应用

目的：设计制作模拟肺动脉空气栓塞演示模型,解决病理解剖学肺动脉空气栓塞实验教学的难题．方法根据局部血液循环障碍和空气栓塞发生的原理设计制作模型,以本校护理专业学生为研究对象,将223名学生随机分为动物实验对照组及模型教学研究组,比较两组教学效果．结果研究组实验考试成绩高于对照组（P〈0.05）．结论使用模拟肺动脉空气栓塞演示模型教学可以明显提高学生实验考试成绩,并能反复重复使用,激发学生实验学习兴趣,降低教学成本,提高教学质量．     

“翻转课堂”在生物医学工程专业《数字信号处理》综合性实验教学中的应用

“翻转课堂”作为一种新的“以学生为中心”的教学模式，可以充分发挥教与学两方面的优势。本课程按照“翻转课堂”教学模式重新设计教学过程，让学生通过主动学习构建自己的知识体系，并以小组形式自主完成包含生物医学信号的采集、分析和处理3个阶段的实验设计。结果表明，新的教学模式能够充分激发学生的学习兴趣，不仅有助于加深学生理解数字信号处理的理论知识，而且在实践的过程中也培养了其团队协作及自主学习的能力。这种教学模式对于生物医学工程专业的《数字信号处理》课程的综合性实验教学的开展有一定的参考作用。     

基于BOPPPS模型的循证医学课程线上线下混合式教学模式探索

循证医学的线上线下混合式教学模式一直处于探索阶段。既往教学偏重课堂中的授课过程，没有将课前、课中和课后的所有课程内容有机结合起来，而利用BOPPPS模型可以实现循证医学教学过程的连贯和完整。本研究结合循证医学的学科特点和教学目标，初步探索设计了一套基于BOPPPS模型的线上线下混合式教学模式，并以“诊断性证据”模块为例介绍其中的教学实施细节；使用提前设计好的问卷，在课前和课后分别对学生进行基线调查和随访调查，对教学模式和教学效果进行评价。调查显示，半数的学生（77/154）更喜欢新的线上线下相结合的混合式教学模式，对BOPPPS各个教学环节普遍接受且满意。与教学前相比，教学后学生的循证医学素养有明显提升（P<0.001），特别对检索文献和评价证据质量能力，以及拓展知识面和临床思维具有重要意义。     

医学高职高专护理类专业新教材《病原生物与免疫学》的应用研究

目的：分析医学高职高专护理类专业新教材《病原生物与免疫学》编写的成败得失经验。方法：以三种护理类专业新版《病原生物与免疫学》高职高专教材为分析样本,在近三届学生和教师中开展调查研究,对其结果进行分析、探讨。结果：有100%的教师、93%～97%的学生认为免疫学部分难度太大,内容太多、语言太抽象。89%～96%的师生认为三本教材的知识量都太大或稍大,其中＂赵版教材＂尤其大。结论：在护理类专业《病原生物与免疫学》高职高专新教材的编写中,应特别注意教材的知识量、编写语言、编写顺序、附录等重要问题,以便使编写出的新教材更符合现实、更便于教学。     

工作坊教学模式在全科医生转岗培训中的实践探索

  目的  评价在全科医生转岗培训中开展以工作坊教学模式为主体的培训效果。  方法  选取2019年12月23日—2020年1月10日参与2019年安徽省城市医院全科医生转岗培训的所有学员作为研究对象。采用工作坊教学模式,对所有学员分别开展3场教学活动,包括全科门诊教学、病例讨论和全科教学查房。通过对学员的现场问卷调查评价教学活动效果,了解参加培训的全科转岗医师对工作坊教学模式的感受及体会。数据经整理后通过SPSS 22.0统计学软件进行描述性分析。  结果  共调查培训学员243人,现场回收有效调查问卷共计231份,有效回收率为95.1%。总体评价:学员认为该教学模式效果优秀的比例较高,达到84.0%,良好的为14.7%,一般的为1.3%。不同教学活动评价:病例讨论教学的认可度最高,优秀率达到81.8%;全科门诊教学演示优秀率相对较低,为72.7%。自我评价:大多数学员各维度能力均有很大提高[全科医学理论知识(83.1%)、全科门诊接诊能力(81.4%)、临床基本技能(82.3%)、病历书写(84.4%)、医患沟通技巧(81.4%)、以人为中心的临床思维(74.5%)、全科诊疗思维(82.7%)、自我学习能力(78.8%)]。学员提出的主要建议及意见包括疾病健康管理知识传授应加强(57.1%)、个性化培养不足(54.1%)、培养方案体系未标准化(36.8%)、教材建设不足(25.6%)、考核方案应进一步改善(22.5%)及应加强双语教学(15.2%)。  结论  工作坊教学模式对提升全科医生综合能力有很好的效果。      

基于OBE理念的“医用数学建模”教学设计与实践

目的 基于成果导向教育（outcomes-based education,OBE）理念,以提升学员医用数学建模能力为目标,围绕《医用高等数学》课程中医用数学建模模块进行教学设计与实践并明确改进方向。方法 以“传染病模型”为例,进行教学实践;随后利用问卷方式收集44位学员反馈意见。综合运用统计描述、Mann-Whitney U检验、单因素方差分析和Scheffe法,以及卡方检验和z-检验对数据进行分析。结果 90.91%的学员对课程主题感兴趣,65.91%的学员认为该模式明显提升了学习效果。本次课程中学员学习主动性在对课程主题有、无兴趣这两个水平上无显著差异,而对知识点掌握程度和继续开展翻转课堂的意愿却有显著影响。结论 教学模式总体有效,但需在“突出建模,淡化计算”、提升学员参与度和强化课堂学习效果3个方面进一步改进。     

不同护理实验教学模式对护生执业能力的影响

目的：探讨护理实验教学新模式对护生执业能力的影响。方法选取2006级护理专业本科护生402人为对照组,采用传统的实验教学模式;选取2007级护理专业本科护生564人为实验组,采用改革后的实验教学模式。进入临床实习3个月后对临床带教教师进行问卷调查,评价2组护生在服务意识、知识运用、动手实践、沟通合作等8个方面的能力,同时记录护生对实验教学的满意度、首次就业率等。运用Epidata 3.1、SPSS 13.0软件对数据进行整理分析,2组护生职业能力总分采用独立样本的t检验,各条目等级结果采用秩和检验,2组护生对实验教学满意度及在校执业护士资格考试通过率和首次就业率行χ2检验。结果2007级护生沟通合作能力得分为（2.86±0.23）,创新意识维度得分为（2.86±0.17）,发现问题能力得分为（2.85±0.19）,动手操作能力得分为（2.84±0.24）,知识运用能力得分为（2.79±0.20）,组织协调能力得分为（2.78±0.19）,自主学习能力得分为（2.65±0.19）,均高于2006级护生,差异有统计学意义（P〈0.05）。2007级护生对实验教学满意度为94.5%（536/567）,首次就业率为84.5%（479/567）,高于2006级护生,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论护理实验教学新模式有利于培养和提高护生执业能力,值得推广。     

翻转课堂联合PBL在儿科护理实习教学中的应用探索18047953610 E-mail：24001281@qq.com 杨梅1,胡高杰*2,刘国强1,董晓华1

目的 探讨翻转课堂联合PBL(problem based learning)的多元教学方案在儿科护理实习教学中应用价值。方法 将在我院儿科参加轮转实习的护生70名纳入研究,入选护生按贯序法分为两组,实验组(n=35名)加强轮转教学模式优化,将实习教学纳入翻转课堂与PBL相结合的授课模式中,对照组(n=35名)仍以常规教学手段完成轮转实习,采用自制评估问卷对两组护生专科护理知信行(KAP)情况进行观察,采用中文版学习投入量表对两组护生学习投入情况进行比较,同时比较两组护生的教学满意率。结果 实验组护生在专科护理知信行KAP三项维度得分方面优势明显(P<0.01或P<0.05),学习投入评估显示,实验组学习投入量表总分及活力、专注两个维度得分高于对照组(P<0.05);实验组护生对应本组的教学满意率为82.86%(29/35),对照组护生对本组的教学满意率为60.00%(21/35),组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在儿科护理实习教学中建构翻转课堂联合PBL的多元教学,有助于护生专科护理知信行与学习投入能力的更好发展,对儿科护理人才培养目标的实现有重要价值。     

以微课为牵引的混合式教学在医学检验教学中的运用初探

医学检验技术专业旨在培养从事医学检验工作的技术应用型人才,其专业课教学内容具有涉及学科知识较广,各学科相互渗透并与临床医学对接的特点。基于目前教学中存在的学生临床医学知识相对欠缺,基本教材内容陈旧等问题,作者所在单位以微课作为信息化的主要手段,辅助移动教学互动软件,探索建立了适合于医学检验技术专业课的新的混合式教学模式。该模式可促进医学检验技术专业学生的深度学习。其中教学内容与教学活动的重构为混合式教学模式能有效实施的关键。