孕产妇4种病原体感染血清学筛查的临床意义

目的　探讨正常孕产妇弓形虫 (Toxoplasma)、风疹病毒 (Rubellavirus ,RV )巨细胞病毒 (Cytomegalovirus ,CMV)及单纯疱疹病毒 (herpessimplexvirus ,HSV )感染情况及其血清学筛查的临床意义。 方法　采用酶联免疫吸附 (ELISA)法检测 80 0份孕产妇血清 4种病原体IgG抗体和IgM抗体。 结果　血清弓形虫IgG/IgM抗体阳性率分别为 1.98%、0 .13 %;风疹病毒IgG/IgM抗体阳性率分别为 82 .75 %、0 .3 7%;巨细胞病毒IgG/IgM抗体阳性率为 70 .5 %、0 .75 %;单纯疱疹病毒IgG/IgM抗体阳性率分别为 0 .4%、0。 结论　对孕产妇进行 4种病原体感染血清学筛查 ,了解孕产妇对这 4种病原体的免疫状态 ,在优生优育方面有着重要的临床意义。尤其妊娠前确定风疹的免疫状态对孕妇风疹筛查意义重大。     

育龄妇女风疹76例免疫检测的调查分析

目的：调研张家口市育龄妇女风疹的免疫水平。方法：采用ELISA法，对76名育龄妇女进行了风疹病毒特异的IgG、IgM检测。结果：76例中IgG阳性60例，IgM全为阴性，易感率为20．05％。结论：张家口市育龄妇女风疹病毒易感率较高，及时检测风疹病毒的免疫状况，给予正确的导向尤为重要。     

孕期妇女TORCH IgM及IgG联合检测临床意义探析

目的：探讨孕期妇女TORCH IgM及IgG联合检测临床价值。方法：采用酶联免疫法对产前门诊216例孕期妇女进行TORCH IgM及IgG联合检测。结果：弓形虫IgM阳性率为0.46%,IgG阳性率为6.9%;风疹病毒IgM阳性率为0.92%,IgG阳性率为62.9%;巨细胞病毒IgM阳性率为0.29%,IgG阳性率为78.7%;单纯疱疹病毒2型IgM阳性率为0.96%,IgG阳性率为12.0%。结论：TORCH IgM或IgG单项抗体检测对结果易存在不当解释,TORCH IgM及IgG联合检测对鉴别孕前感染或孕中感染提供有价值的信息。     

不同季度早孕妇女TORCH感染率及易感性分析

目的：了解深圳市不同季度早孕妇女弓形体病、风疹、巨细胞病毒及疱疹（TORCH）的感染率及易感性。方法：采用ELISA法对495例早孕孕妇进行血清TORCH病原体IgM和IgG抗体检测。结果：TORCH感染IgM阳性率：弓形体为5．1％，风疹病毒为0．6％，巨细胞病毒为1．4％，单纯疱疹病毒I型为7．3％，单纯疱疹病毒Ⅱ型为1．0％；第2季度单纯疱疹病毒I型IgM阳性率为19．8％，第4季度弓形体IgM阳性率为11．8％，均明显高于其他季度。深圳市孕妇TORCH易感率在95％以上。结论：深圳市孕妇对TORCH缺乏性抗力，重视对某种病原体不同季度感染的预防对优生学具有现实意义。     

产妇及新生儿弓形体、巨细胞病毒和风疹病毒感染的血清学检测及其意义

<正> 对230名孕妇及新生儿用ELISA法检测弓形体IgG、IgM抗体、巨细胞病毒IgM抗体和风疹病毒IgM抗体,以了解本地区孕妇感染弓形体、巨细胞病毒和风疹病毒的情况及感染后对胎儿的传播情况。 资料与方法 1 临床资料 230名孕妇及新生儿为卫辉市1996年4月至1997年12月在我院妇产科分     

荣成市孕早期妇女风疹病毒感染检查分析

随着围产医学的发展,以及优生遗传检测技术的发展,孕妇宫内感染已引起人们的普遍关注。风疹病毒(RV)是引起孕妇宫内感染的重要病原体,妇女早孕期间感染风疹病毒后,不论发生显性或不显性感染均可导致胎儿先天畸形或以先天缺陷为主的先天性风疹综合征。因此对孕妇进行进筛查具有重要意义。我院对1867例怀孕5-12周的孕妇进行血清风疹病毒特异性抗体(IgM)检测,现将检测结果报道如下。     

1997～1998年银川市各医院就诊孕妇风疹病毒感染的检测

通过对1997－1998年银川市各医院就诊早、中期孕妇感染风疹病毒的情况进行血清学检测及分析，为有效预防风疹病毒的感染提供依据。采用ELISA法检测386例早、中期孕妇血中抗风疹病毒IgG、IgM类抗体。结果：IgG阳性163例，阳性率为42．2％；IgM阳性31例，阳性率为8．1％。与外地区相比较，本次检测银川市各医院就诊的早、中期孕妇血中IgG阳性率较低，IgM阳性率较高。     

TORCH感染的血清学筛查

目的：了解TORCH感染的血清学筛查及其在新生儿先天性疾病防治中的应用。方法：采用酶联免疫吸附法（en-zyme-linked immunosorbent assay,ELISA）检测800例孕妇血清中的特异性抗弓形虫IgM/IgG抗体（TOX-IgM/IgG）、抗风疹病毒IgM/IgG抗体（RV-IgM/IgG）、抗巨细胞病毒IgM/IgG抗体（CMV-IgM/IgG）、抗单纯疱疹病毒Ⅰ型IgM/IgG抗体（HSVⅠ-IgM/IgG）、抗单纯疱疹病毒Ⅱ型IgM/IgG抗体（HSVⅡ-IgM/IgG）,对结果进行统计学处理,计算TORCH 10项的感染率。结果：TORCH 10项阳性率比较：TOX-IgG：1.0%,TOX-IgM：0.13%,RV-IgG：85.8%,RV-IgM：1.13%,CMV-IgG：98.3%,CMV-IgM：0.38%,HSVⅠ-IgG：97.5%,HSVⅠ-IgM：0.5%,HSVⅡ-IgG：12.12%,HSVⅡ-IgM：0.13%;TORCH10项检查4种筛查结果的比较：IgG（＋）IgM（-）：TOX 8例,RV 678例,CMV 783例,HSVⅠ776例,HSVⅡ97例;IgG（-）IgM（-）：TOX 791例,RV 113例,CMV 14例,HSVⅠ20例,HSVⅡ702例;IgG（＋）IgM（＋）：TOX 0例,RV 8例,CMV 3例,HSVⅠ4例,HSVⅡ0例;IgG（-）IgM（＋）：TOX 1例,RV 1例,CMV 0例,HSVⅠ0例,HSVⅡ1例。结论：孕前及孕期TORCH筛查,防止孕前、孕期的TORCH感染,以便及时采取方法和措施,预防出生缺陷,提高人口素质,对优生优育具有重大意义。     

孕妇巨细胞病毒不同感染形式对母婴免疫状态的影响

①目的 探讨孕妇巨细胞病毒（CMV）不同感染形式对母婴免疫状态的影响.②方法 对门诊产前检查的孕妇行CMV血清IgG和IgM筛查,对IgG（＋）和/或IgM（＋）者分娩前采集孕妇静脉血,检测CMV IgM抗体.根据检测结果分为原发感染组、复发感染组和对照组.各组新生儿出生后采集脐静脉血,检测CMV IgM抗体.各组孕妇及新生儿检测免疫学指标IL-2、IFN-γ和IL-4.③结果 原发感染组孕妇与对照组相比IL-2、IL-4显著降低（P＜0.05）;原发感染组新生儿与对照组相比IL-2水平显著降低;垂直传播组新生儿IL-2、IFN-γ和IL-4水平均显著低于对照组（P＜0.05）.④结论 孕妇CMV原发感染可降低其机体的免疫力;新生儿先天感染及其母亲原发感染CMV可使其免疫状态受到抑制.     

初诊孕妇宫内感染诊断及其临床意义

围产期孕妇血液内若检测到相关病毒的IgM抗体则提示该孕妇孕期病毒原发或复发性感染,因病毒可经母胎间垂直传播,有可能导致胎儿先天感染。几年来我们对弓形虫（toxoplasma,TOXO）、风疹病毒（rubellt virus,RV）、巨细胞病毒（cytomaglo virus,CMV）、单纯疱疹病毒Ⅱ型（herpessimplex virus,HSV-Ⅱ）特异性抗体检测阳性的孕妇，进一步行胎儿脐静脉穿刺，以作出宫内诊断，现将结果报道如下。     

Susceptibility to rubella among pregnant women and the serological evidence of congenital rubella in newborn babies at Colombo South Teaching Hospital

OBJECTIVE: To determine the susceptibility to rubella infection in early pregnancy and the incidence of seropositivity of cord blood for rubella specific IgM among the newborn babies at Colombo South Teaching Hospital. METHODS: 1000 cord blood samples and 500 maternal blood samples from pregnant women before the 16th week of gestation were taken from the labour room and the antenatal clinic of the University Unit, Colombo South Teaching Hospital during the period of February 1999 to February 2001. These samples were tested for rubella specific IgM and IgG antibodies by ELISA. A detailed questionnaire was filled during the time of sampling. RESULTS: Of the 500 antenatal blood samples 82% were positive for rubella specific IgG. 373(75%) women gave a history of vaccination against rubella before their present pregnancy. Among the vaccinated 2(0.5%) were negative for IgG antibodies by ELISA. Out of 127 unvaccinated women 12(9%) gave a history of past infection with rubella and of this 3(25%) were seronegative for rubella specific IgG. 18% of pregnant women at 16 weeks of gestation were at risk of giving birth to a baby with congenital rubella syndrome. Among the tested 1000 cord blood samples three were seropositive (0.3%) for rubella specific IgM. CONCLUSIONS: A significant proportion of pregnant women were susceptible to rubella infection in the studied population. The present strategy of selective rubella vaccination should be reconsidered if we are to get closer to eliminating rubella syndrome in Sri Lanka.     

风疹易感人群婚前风疹疫苗接种预防先天性风疹综合征

目的探讨婚前风疹易感人群风疹疫苗接种在提高孕妇对风疹的免疫力,预防先天性风疹综合征中的作用.方法对10 913例婚前风疹病毒抗体IgG阴性者给予国产风疹减毒活疫苗注射.3个月随防671例,比较风疹疫苗接种前后该地区孕妇近期风疹感染的发病率.结果818例风疹病毒抗体IgG阴性者接种后抗体转阳率为99.8%.风疹疫苗接种前后3年孕妇近期风疹感染率分别为0.37%及0.08%,有明显下降,有非常显著差异(P＜0.001).结论应用国产风疹减毒活疫苗对婚前易感人群作预防接种可提高育龄妇女对风疹的免疫力,降低孕期风疹感染的发生率,是预防先天性风疹综合征及风疹致畸的有效、安全措施.     

济宁市某县麻疹爆发实验室早期诊断结果分析

目的摸清麻疹爆发的原因及发病特点，为控制麻疹提供科学的实验室依据。方法采用酶联免疫捕获法，对疑似病例血清标本进行麻疹IgM抗体，风疹IgM抗体检测，同时，对孕妇血清标本进行IgG抗体检测。结果408例麻疹疑似病例IgM抗体阳性率为91．18％，风疹IgM抗体全部阴性，0—10、20—30岁年龄组发病较高，分别占45．71％（170／372）、30，38％（113／372）。性别上总体无显著性差异，但20—25岁年龄组，女性发病较高，其发病比例，男女之比为1：2．9（14／41），同时，在疫区采集的未发病的孕妇血清标本，麻疹IgG抗体阳性率仅为25％（7／28）。结论应加强0—10、20—30岁年龄组、尤其2岁以下幼儿和育龄妇女的麻疹疫苗免疫接种。其次，应加强基层人员的专业技术培训，确保麻疹疫苗的接种质量。同时也要加大麻疹保护性抗体的监测力度，随时掌握全市不同年龄组人群的麻疹免疫水平，为制定全市的麻疹免疫规划提供科学的依据。     

健康妊娠妇女血清免疫球蛋白水平的变化及其参考区间的建立

目的： 妊娠妇女处于一个特殊的生理时期,机体内的各项血液指标都会发生一定程度的改变,本研究 旨在探讨健康妊娠妇女血清免疫球蛋白水平的变化,并建立其参考区间。方法：选择2019年8月至2019年10月在中 南大学湘雅二医院产科进行孕期检查的369例健康妊娠妇女,按照孕周将其分为早孕组、中孕组和晚孕组,并选取 123例健康非孕期妇女作为对照组。利用免疫比浊法测定血清免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白 A(IgA)的含量,利用化学发光法测定血清免疫球蛋白E(IgE)的水平。比较妊娠妇女和非孕期妇女以及各孕期之间免 疫球蛋白水平的差异,并建立相应的参考区间。结果：相比健康非孕期妇女,健康妊娠妇女的血清免疫球蛋白水平 均有明显的降低(均P<0.01),IgG、IgM、IgA及IgE分别下降51.81%、43.84%、55.80%及49.80%。比较早孕、中孕、 晚孕各组之间血清IgG、IgM、IgA和IgE水平的变化,除IgG在晚孕和早孕之间差异有统计学意义(P<0.05)外,其余 各类免疫球蛋白两组之间差异均无统计学意义(均P>0.05)。妊娠早期、中期及晚期血清IgG的参考区间分别为6.02~ 7.70 g/L、5.18~6.85 g/L及4.58~5.72 g/L,而在孕期血清IgM、IgA及IgE的参考区间分别为0.71~0.93 g/L、0.90~1.09 g/L 及68.30~107.69 ng/mL。结论： 妊娠妇女的免疫球蛋白水平显著降低,本研究建立了健康妊娠妇女血清IgG、IgM、 IgA及IgE水平95%的参考区间,可为临床决策提供科学依据。     

SARS患者血清特异性抗体的检测及临床诊断意义

目的 :评估临床诊断SARS患者血清特异性抗体产生规律对疾病诊断的意义。方法 :随机选取不同病程临床诊断为SARS的患者 15 6例 ,通过酶联免疫吸附的方法分别检测患者血清中特异性IgG型和IgM型抗体水平 ,分析SARS特异性抗体的产生与疾病病程的关系及对临床诊断的意义。结果 :血清IgG型抗体阳性 118例 ,阳性率为 75 .6 %。IgM型抗体阳性 6 5例 ,阳性率为 4 1.7%。IgG、IgM均为阴性 37例 ,占 2 3.7%。IgG型抗体产生阳性率随病程延长而逐渐增高 ,病程为 5 0～ 6 0d组阳性率最高达到了 94 .5 %。IgM型抗体阳性率也随病程延长而逐渐增高 ,但在病程 4 0～ 5 0d抗体阳性率即达最高 ,随后迅速下降。IgG与IgM抗体阳性率在其各自不同病程差异均十分显著 (P <0 .0 1)结论 :SARS患者血清特异性抗体检测可以作为SARS临床诊断的重要参考指标 ,但目前尚不宜作为诊断的金标准 ,SARS特异性IgG、IgM抗体同为阴性不能完全排除SARS诊断     

两种抗弓形虫抗体的检测与临床应用

目的 探讨自然流产与弓形虫感染的关系。方法 用酶联免疫吸附试验检测了４９例自然流产妇女和７５例妊娠８个月以上的健康孕妇血清物异性ＩｇＧ和ＩｇＭ抗体。结果 流产组ＩｇＧ和ＩｇＭ抗体阳性率（３４．７％）和（１８．４％）均明显高于健康对照组（９．３％和３．１％）,并随流产次数的增加,两种抗体阳性呈逐渐升高的趋势。另外,两种抗体阳性率还随患者年龄增加而逐渐增高。结论 弓形虫感染与孕妇流产有一定关系。ＩｇＭ     

不孕症42例的TORCH,CBV联合检测

目的：探讨ＴＯＲＣＨ（弓形体、风疹病毒和巨细胞病毒的合称）、ＣＢＶ（柯萨奇Ｂ组病毒）感染与不孕症之间的关系。方法：采用抗体捕获酶联免疫和间接酶联免疫法技术,检测４２例不孕症患者血清中ＴＯＲＣＨ、ＣＢＶ特异性抗体ＩｇＭ、ｌｇＧ,并与９２例早孕妇女、２６例健康经产妇、２８例晚孕妇女相对照。结果：（１）不孕症患者ＴＯＲＣＨ总感染率（２３８％）与孕妇组总感染率（５４％）,经统计学处理,差别非常显著（Ｐ＜００２）。其中,风疹病毒感染率不孕症组（９５％）与孕妇组感染率（１０８％）比较,存在显著性差异（Ｐ＜００５）;不孕症组弓形体和巨细胞病毒感染率分别为９５％、４７６％,与孕妇组（３６％、１０８％）比较,差别无显著性（Ｐ＞００５）。（２）不孕症组ＣＢＶ－ＩｇＭ感染率（６４３％）与健康经产妇感染率（１５％）,经统计学处理,差别非常显著（Ｐ＜０００１）;与孕妇组（３７５％）比较,差别有显著性（Ｐ＜００５）。（３）不孕症组存在两种病原体混合感染情况。结论：提示ＴＯＲＣＨ、ＣＢＶ感染是不孕症的重要病因之一。     

东莞地区育龄妇女孕前TORCH检查分析

目的：了解东莞地区育龄妇女孕前TORCH的感染情况。方法：收集2012年9月至2012年12月参加东莞市免费孕前检查的1834例育龄妇女的血清标本,采用ELISA法对弓形虫、巨细胞病毒的lgM、lgG抗体和风疹病毒的IgG抗体进行检测。．结果：1834例受试者中未检出有弓形虫IgM感染．巨细胞lgM阳性3例。,弓形虫-lgG、风疹病毒-lgG、巨细胞病毒-lgG阳性例数分别为290例（15．8％）、l667例（90．9％）、l424倒（77．6％）;各镇区TORCH-lgG阳性率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,结论：TORCH感染与优生优育密切相关,应加强育龄妇女的宣传教育和孕前筛查。     

营山县2014年健康人群麻疹、风疹、腮腺炎抗体水平监测结果分析

目的:了解营山县健康人群麻疹、风疹、腮腺炎抗体水平,评价疫苗接种效果和人群免疫状况,为制定免疫规划策略和相应传染病防制措施提供依据。方法:按照分层随机抽样的原则,分<1岁、1岁~、3岁~、5岁~、7岁~、15岁~、≥20岁7个年龄组,每个年龄组随机抽取30人作为监测对象,共210人,采用酶联免疫吸附实验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法检测麻疹IgG、风疹IgG、腮腺炎IgG。结果:共检测210份血清标本,麻疹IgG阳性率为86.19%,风疹IgG阳性率为80.48%,腮腺炎IgG阳性率为63.81%。结论:营山县健康人群麻疹IgG抗体水平1岁以上年龄组人群均达到《预防接种规范》要求的85%免疫成功率指标,建立了有效免疫屏障。风疹IgG抗体和腮腺炎IgG抗体水平较低,不足以达到有效免疫屏障,提示我们要加强风疹、腮腺炎接种率和接种质量。     

A large rubella outbreak with spread from the workplace to the community

CONTEXT: Childhood vaccination has reduced rubella disease to low levels in the United States, but outbreaks continue to occur. The largest outbreak in the past 5 years occurred in Nebraska in 1999. OBJECTIVES: To examine risk factors for disease, susceptibility of the risk population, role of vaccine failure, and the need for new vaccination strategies in response to the Nebraska rubella outbreak. DESIGN, SETTING, AND PATIENTS: Investigation of 83 confirmed rubella cases occurring in Douglas County, Nebraska, between March 23 and August 24, 1999; serosurvey of 413 pregnant women in the outbreak locale between October 1998 and March 1999 (prior to outbreak) and April and November 1999 (during and after outbreak). MAIN OUTCOME MEASURES: Case characteristics, compared with that of the general county population; area childhood rubella vaccination rates; and susceptibility among pregnant women before vs during and after the outbreak. RESULTS: All 83 rubella cases were unvaccinated or had unknown vaccination status and fell into 3 groups: (1) 52 (63%) were young adults (median age, 26 years), 83% of whom were born in Latin American countries where rubella vaccination was not routine. They were either employed in meatpacking plants or were their household contacts. Attack rates in the plants were high (14.4 per 1000 vs 0. 19 per 1000 for general county population); (2) 16 (19%), including 14 children (9 of whom were aged <12 months) and 2 parents, were US-born and non-Hispanic, who acquired the disease through contacts at 2 day care facilities (attack rate, 88.1 per 1000); and (3) 15 (18%) were young adults (median age, 22 years) whose major disease risk was residence in population-dense census tracts where meatpacking-related cases resided (R(2) = 0.343; P<.001); 87% of these persons were born in Latin America. Among pregnant women, susceptibility rates were 13% before the outbreak and 11% during and after the outbreak. Six (25%) of 24 susceptible women tested were seropositive for rubella IgM. Rubella vaccination rates were 90.2% for preschool children and 99.8% for school-aged children. CONCLUSIONS: A large rubella outbreak occurred among unvaccinated persons in a community with high immunity levels. Crowded working and living conditions facilitated transmission, but vaccine failure did not. Workplace vaccination could be considered to prevent similar outbreaks. JAMA. 2000;284:2733-2739.