消脂平肝汤治疗非酒精性脂肪肝的临床研究

目的观察消脂平肝汤治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法将68例非酒精性脂肪肝患者随机分为两组:治疗组35例给予消脂平肝汤口服,对照组33例给予水飞蓟宾胶囊口服,疗程3个月。观察两组患者临床疗效、症候评分、肝功能、血脂、BMI等改善的情况。结果 1.治疗组总有效率91.4%;对照组总有效率78.7%,两组临床疗效有显著性差异(P0.05);2.治疗后两组证候评分均较治疗前显著降低(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。3.治疗后两组血脂水平均较治疗前明显降低(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05);治疗后治疗组ALT、AST水平均较治疗前降低(P0.05),且低于对照组(P0.05);治疗后两组BMI水平较治疗前明显降低(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05);4.治疗前后两组对肾功能及血、尿常规、心电图均无显著性差异(P0.05)。结论消脂平肝汤可减轻非酒精性脂肪肝患者的临床症状,改善脂质代谢,保护肝功能。对肾功能及血、尿常规、心电图均无明显影响,证明其是安全有效的治疗药物。     

热敏灸联合西药治疗非酒精性脂肪肝的疗效及对血清脂多糖、瘦素的影响

目的观察热敏灸联合西药治疗非酒精性脂肪肝的疗效,并探讨其作用机制。方法将70例非酒精性脂肪肝患者随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组予常规西药治疗,观察组予热敏灸联合西药治疗,均治疗8周。于治疗前后检测患者谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)及谷草转氨酶(aspartate aminotransferase, AST)等肝功能指标、总胆固醇(total cholesterol, TC)及甘油三酯(triglyceride, TG)等血脂水平,测定血清脂多糖(lipopolysaccharide, LPS)、瘦素(leptin, LEP)水平,并评价两组疗效。结果观察组总有效率明显高于对照组(P0.05);两组治疗后ALT、AST水平均明显降低(P0.05),且观察组ALT、AST水平低于对照组(P0.05);两组治疗后TC、TG水平均明显降低(P0.05),观察组TC、TG水平低于对照组(P0.05);观察组治疗后血清LPS、LEP水平明显降低(P0.05),且低于对照组(P0.05)。结论热敏灸联合西药治疗非酒精性脂肪肝临床疗效确切,可明显缓解其临床症状,保护肝功能,降低血脂水平,这可能与其下调患者血清LPS、LEP水平相关。     

清肝祛湿活血方治疗非酒精性脂肪肝的疗效评价

目的:观察清肝祛湿活血方治疗非酒精性脂肪肝患者的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:将112例非酒精性脂肪肝患者采用随机数字表法分为对照组(57例)和治疗组(55例)。对照组给予多烯磷脂酰胆碱胶囊;治疗组给予清肝祛湿活血方。治疗2个月,观察治疗前后两组患者消化系统彩超、肝功能、血脂水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体重指数(BMI)、腰围和证候积分。结果:治疗组总有效率优于对照组(P0.05);与治疗前比较,治疗后两组患者的谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST),总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),HOMA-IR,BMI及腰围均明显下降(P0.05,P0.01),且治疗组优于对照组(P0.05)。结论:清肝祛湿活血方能够显著改善非酒精性脂肪肝患者临床症状,降低体重指数、腰围,改善肝功能、胰岛素抵抗,调节血脂代谢。     

清肝降脂汤治疗脾虚痰瘀互结型非酒精性脂肪性肝炎临床观察

目的观察清肝降脂汤治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法将125例脾虚痰瘀互结型非酒精性脂肪性肝炎患者随机分为治疗组(62例)和对照组(63例);治疗组服用清肝降脂汤,对照组口服易善复片和当飞利肝宁胶囊,疗程为24周。观察治疗前后两组患者中医证候积分、肝功能、血脂、体质量、BMI、肝脏B超变化情况。结果 1治疗后两组中医证候积分均较治疗前显著下降(P0.01),但组间差异没有统计学意义(P0.05);2治疗后两组ALT、AST、TC、TG、γ-GT水平均较治疗前显著下降(P0.01),但组间差异无统计学意义(P0.05);3治疗后,两组体质量和BMI均较治疗前显著下降(P0.05,P0.01),但组间差异没有统计学意义(P0.05);4治疗后两组B超病情均有显著改善(P0.01),且治疗组改善明显优于对照组(P0.01)。结论清肝降脂汤治疗脾虚痰瘀互结型非酒精性脂肪性肝炎能显著改善患者临床症状和肝功能,降低脂肪肝严重程度。     

二陈汤加味治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效观察

目的:观察二陈汤加味治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:50例非酒精性脂肪肝患者,随机分为观察组(二陈汤加味治疗)和对照组(常规西医治疗),各25例。对比两组肝功能和血脂变化。结果:观察组总有效率为92.00%,显著高于对照组的76.00%(P0.05)。治疗前两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组ALT、AST、TC和TG水平显著低于治疗前(P0.05),且观察组ALT、AST、TC和TG水平显著低于对照组(P0.05)。结论:二陈汤加味治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效显著,可以有效降低血脂,改善肝功能,值得临床推广。     

柴胡疏肝散治疗非酒精性脂肪肝的临床研究

目的:观察柴胡疏肝散治疗非酒精性脂肪肝的临床效果。方法:选取2015年6月至2016年12月在河南省人民医院收治的70例非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者,随机分为两组。观察组40例采用经典方剂柴胡疏肝散治疗,对照组30例给予多烯磷酯酰胆碱胶囊治疗。观察两组疗效。结果:观察组治疗后血脂水平较本组治疗前均降低(P0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL–C)升高(P0.05)。观察组治疗后肝功能较同组治疗前均降低(P0.05),对照组治疗后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)较同组治疗前均降低(P0.05),结果显示为观察组疗效优于对照组。结论:经典方剂柴胡疏肝散具有明确的降脂保肝作用。     

降脂疏肝汤治疗非酒精性脂肪肝的临床研究

目的探讨降脂疏肝汤治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法选取非酒精性脂肪肝患者128例,随机分为观察组和对照组各64例。对照组采用多烯磷脂酰胆碱胶囊联合脂必妥咀嚼片口服治疗,观察组采用降脂疏肝汤治疗。2组患者均治疗10周后进行疗效评定,同时比较2组肝功能和血脂水平的变化情况。结果观察组的治愈率为23%,显效率为34%,总有效率为89%;对照组的治愈率为20%,显效率为33%,总有效率为86%。2组比较差异均无统计学意义(P均0.05)。2组治疗后谷丙转氨酶、谷草转氨酶和γ-谷氨酰转肽酶水平均显著低于治疗前(P均0.05),且观察组γ-谷氨酰转肽酶水平显著低于对照组(P0.05)。2组患者治疗后的总胆固醇和三酰甘油水平均显著低于治疗前(P均0.05),且观察组总胆固醇水平显著低于对照组(P0.05)。2组患者治疗后的中医证候积分均显著低于治疗前(P均0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05)。结论降脂疏肝汤能够有效改善非酒精性脂肪肝患者的血脂代谢,保护患者的肝功能,具有良好的临床疗效。     

温胆汤加减治疗非酒精性脂肪肝病临床疗效及对患者血清炎性因子和免疫功能的影响

目的:观察温胆汤加减治疗非酒精性脂肪肝病临床疗效及对患者血清炎性因子和免疫功能的影响。方法:选取2016年4月～2017年6月本院收治的非酒精性脂肪肝患者94例作为研究对象,按随机数字表法将患者随机分为对照组及观察组,各47例。对照组采用常规西药方案治疗,观察组在基础治疗的基础上加用温胆汤加减治疗,观察两组患者的临床疗效、血清炎性因子、肝功能、免疫功能及不良反应发生情况。结果:两组患者在治疗过程中均无严重不良发应发生;观察组患者治疗总有效率为89.36%高于对照组患者治疗总有效率70.21%(P0.05);治疗后,两组患者的抗炎因子较治疗前均有所提升,促炎因子与治疗前比较均有所下降,且观察组优于对照组(P0.05);治疗后,两组患者的肝功能水平较治疗前均有所改善,且观察组优于对照组(P0.05);治疗后,两组患者的功能较治疗前均有所改善,且观察组优于对照组(P0.05)。结论:温胆汤加减治疗非酒精性脂肪肝病疗效显著,能有效改善患者的血清炎性因子、免疫功能以及肝功能,且安全性较高,值得临床应用。     

四合汤加减治疗非酒精性脂肪肝的疗效及机制研究

目的:观察四合汤加减治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效及对相关生化指标的影响,探讨其疗效作用机制,为临床非酒精性脂肪肝患者治疗方案的选择提供参考。方法:选取2015年1月至2017年1月中国中医科学院望京医院收治的非酒精性脂肪肝患者50例作为研究对象,按照就诊顺序编号,单号设为对照组,双号设为观察组,每组25例。2组患者均予以日常生活指导及当飞利肝宁片治疗,观察组患者在对照组治疗基础上,再予以四合汤加减辨治,2组患者均连续治疗12周为1个疗程。比较2组患者治疗前后生化指标:血清谷丙转氨酶(ALT)、血清谷草转氨酶(AST)、血清转化生长因-β1(TGF-β1)、超氧化物歧化酶(SOD);血清炎性反应递质:白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、肝脏彩色超声评分的变化;评价2组患者临床疗效及治疗过程中的药物不良反应并比较。结果:治疗后,2组患者血清ALT,AST、TGF-β1均较治疗前明显降低,且观察组患者TGF-β1明显低于对照组(P 0. 05),ALT,AST组间比较,差异无统计学意义(P 0. 05),治疗后,2组血清SOD均较治疗前明显升高,且观察组高于对照组(P 0. 05);治疗后,2组患者血清炎性反应递质IL-6、IL-8、TNF-α均较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组(P 0. 05); 2组患者治疗后肝脏彩色超声评分均较治疗前,且观察组低于对照组(P 0. 05);治疗后观察组临床总有效率明显高于对照组(P 0. 05); 2组患者药物不良反应率比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:四合汤加减对非酒精性脂肪肝患者具有明显的保肝降酶作用,还可以改善非酒精性脂肪肝的肝脏组织学病变程度。     

谷草转氨酶同功酶对酒精性脂肪肝的诊断意义评价

目的:探讨谷草转氨酶同功酶(m-AST)以及谷草转氨酶同功酶与谷草转氨酶比值(m-AST/AST)对酒精性脂肪肝的诊断价值.方法:对91例酒精性脂肪肝、73例非酒精性脂肪肝以及56例健康对照的谷草转氨酶同功酶等血清酶和血脂进行测定分析.结果:酒精性脂肪肝(AFLD)组与非酒精性脂肪肝(NAFLD)组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、m-AST、m-AST/AST、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)均显著高于健康对照组(P<0.01).酒精性脂肪肝组ALT、AST与非酒精性脂肪肝组没有明显差异(P>0.05),但酒精性脂肪肝组的m-AST、m-AST/AST、GGT均显著高于非酒精性脂肪肝组(P<0.01),酒精性脂肪肝组与非酒精性脂肪肝组的甘油三酯(TG)水平显著高于健康对照组(P<0.01),但两组之间比较没有明显差异(P>0.05),两组的胆周醇(TCH)水平与健康对照组比较没有明显差异(P>0.05).结论:血清谷草转氨酶同功酶活性测定有助于酒精性脂肪肝肝损伤的评估,与m-AST/AST,GGT联合运用有助于酒精性脂肪肝的诊断及鉴别.     

自拟降脂护肝方联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝的临床研究

目的:观察自拟降脂护肝方联合多烯磷脂酰胆碱对非酒精性脂肪肝的临床疗效及部分作用机制。方法:将本院收治的60例非酒精性脂肪肝患者根据入院顺序随机分为对照组(30例)和观察组(30例),对照组静脉注射多烯磷脂酰胆碱(易善复),5 m L/次,每日1次;观察组在对照组治疗方案基础上口服自拟降脂护肝方,每日1剂;两组均以12周为1个疗程,观察两组患者治疗前后肝脏彩超评分、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清谷氨酸氨基转移酶(AST)、超氧化物歧化酶(SOD)、血浆中Bcl-2、Bax与Caspase-3蛋白水平等变化情况。结果:(1)两组治疗后肝脏彩超评分、血清SOD表达水平均较治疗前提高,与对照组比较,观察组提高的程度较为明显(P0.05);(2)两组治疗后血清ALT、AST表达水平均较治疗前降低,其中与对照组比较,治疗组患者血清ALT,AST水平差异无统计学意义(P0.05);(3)两组治疗后血浆中Bcl-2表达水平均较治疗前提高,与对照组比较,观察组提高的程度较为明显(P0.05);血浆中Bax、Caspase-3表达水平均较治疗前降低,其中与对照组比较,治疗组表达水平降低幅度大于对照组(P0.05)。结论:自拟降脂护肝方具有明显的保肝降酶疗效,还可以改善非酒精性脂肪肝的肝脏组织脂肪变性、炎症及纤维化的程度,这可能与调控肝细胞凋亡有关。     

自拟清肝降脂汤对非酒精性脂肪肝患者抵抗素、肿瘤坏死因子-α及氧化应激的影响

目的观察自拟清肝降脂汤对非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者抵抗素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及氧化应激的影响。方法将122例NAFLD患者随机分为观察组和对照组各61例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予自拟清肝降脂汤治疗,2组均连续治疗3个月。观察2组治疗前后肝功能、血脂、体质量指数(BMI)、肝脏超声及血清抵抗素、TNF-α、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平变化情况。结果 2组治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、BMI及血清抵抗素、TNF-α和MDA水平均较治疗前显著下降(P均0.05),肝脏B超指标均显著改善(P均0.05),HDL-C和SOD水平均显著提高(P均0.05),且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05);2组治疗期间均未发生明显不良反应。结论自拟清肝降脂汤能够显著改善NAFLD患者的肝功能及血脂异常状态,并降低机体抵抗素及TNF-α水平,减轻氧化应激反应,且安全可靠。     

疏肝消脂汤治疗慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝49例

目的:观察疏肝消脂汤治疗CHB合并NAFLD的临床疗效及安全性。方法:选择CHB合并NASH患者98例,随机分为对照组和观察组各49例,对照组采用拉米夫定片治疗,观察组采用疏肝清脂汤治疗。比较两组患者治疗前、治疗后6个月血清ALT、AST、Tbil,血清TC、血清TG,BMI、WHR变化情况。结果:两组患者治疗后血清ALT、AST、Tbil水平较同组治疗前明显降低(P0.05);观察组患者治疗后血清ALT、AST、Tbil水平明显低于对照组(P0.05)。观察组治疗后血清TC、TG水平及BMI、WHR明显低于治疗前(P0.05);对照组治疗后BMI、WHR较治疗前明显下降(P0.05);观察组治疗后与对照组相比,患者血清TC、TG水平明显降低(P0.05)。观察组治疗后脂肪肝治愈率、有效率明显高于对照组(P0.05);观察组不良反应少于对照组。结论:疏肝消脂汤可明显改善CHB合并NAFLD患者临床症状,临床疗效优于拉米夫定,且安全可靠。     

自拟护肝祛脂汤治疗非酒精性脂肪性肝病56例疗效观察

目的:观察自拟中药复方护肝祛脂汤治疗非酒精性脂肪肝的临床效果。方法:选取非酒精性脂肪肝患者112例作为研究对象,随机分成观察组和对照组各56例。对照组予多烯磷脂酰胆碱和护肝片口服治疗,观察组采用自拟护肝祛脂汤治疗,均以4 W为1个疗程。治疗3个疗程评价2组患者临床疗效,记录治疗前后肝脏B超变化,检测治疗前后血脂水平的变化。结果:观察组与对照组患者的治疗总有效率无显著性差异(P0.05),但观察组的治愈率显著高于对照组(P0.05);2组患者B超近场回声增强、远场回声衰减、管状结构不清晰及肝脏肿大的发生率相较于治疗前均有显著改善(P0.05),且观察组较对照组的改善更为显著(P0.05);2组患者治疗后总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)含量均显著降低(P0.05),观察组患者治疗后TC水平低于对照组患者(P0.05);观察组患者治疗后低密度脂蛋白(LDL)明显降低,高密度脂蛋白(HDL)水平明显升高,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:自拟护肝祛脂汤能显著改善非酒精性脂肪肝患者的脂质代谢,有效保护肝脏。     

肝脾相关理论干预非酒精性脂肪肝肝纤维化的临床研究

目的 肝脾相关理论干预非酒精性脂肪肝合并肝纤维化指标异常临床疗效观察及探讨作用机制.方法 选取非酒精性脂肪肝合并肝纤维化指标异常患者80例,随机分为观察组(中药软肝消脂方治疗)40例,对照组(易善复胶囊治疗)40例,疗程3个月,观察治疗后临床疗效、治疗前后肝功、肝纤指标、血脂、血清瘦素水平变化.结果 观察组总有效率(85％)优于对照组(70％),差异有统计学意义(P＜0.05).两组均可改善肝功能、肝纤维化指标,观察组与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗后血脂指标、血清瘦素水平较治疗前虽有降低,但差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后血脂指标、血清瘦素水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用肝脾相关理论治疗非酒精性脂肪肝肝纤维化可提高临床疗效,作用机制之一可能与通过调节瘦素、脂质代谢功能,从而改善非酒精性脂肪肝肝纤维化.     

针刺治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效与留针时间的关系

目的探讨针刺治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效与留针时间的关系。方法选取227例非酒精性脂肪性肝病患者,分为观察组(113例)及对照组(114例)。两组针刺取穴相同,观察组留针30 min,对照组留针15 min。观察两组疗效;观察两组治疗前后肝功能指标及血脂指标,治疗前后中医症状积分及肝脏脂肪分量值。采用Pearson卡方分析肝脏脂肪分量值与血脂指标的关系。结果观察组总有效率为89.4%,明显高于对照组的79.8%(P0.05)。两组治疗后血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)及总胆红素(TBIL)水平均明显下降(P0.05),观察组低于对照组(P0.05);两组治疗后白蛋白(ALB)水平明显升高(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05)。两组治疗后血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平均明显降低(P0.05),观察组低于对照组(P0.05);两组治疗后血清高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)水平明显升高(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05)。两组治疗后中医症状积分及肝脏脂肪分量值均明显降低(P0.05),观察组低于对照组(P0.05)。肝脏脂肪分量值与血清TC、TG、LDL-C均呈正相关(P0.05);肝脏脂肪分量值与HDL-C呈负相关(P0.05)。结论针刺治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效较好,能明显降低血脂水平,改善肝功能,且留针30 min治疗效果明显。     

中医社区综合干预非酒精性脂肪性肝病60例

目的:观察中医社区综合干预方法在非酒精性脂肪性肝治疗中的意义。方法:将120例非酒精性单纯性脂肪肝患者分为对照组和干预组各60例,对照组予控制饮食、加强运动建议,干预组采用中医健康教育、中药饮片、耳针、运动干预等社区综合干预,1 a后采集调查问卷及BMI指数、三酰甘油、总胆固醇、空腹血糖、B超等资料,并进行统计分析。结果:干预后,观察组知晓率为67.3%,较干预前显著提升(P=0.000);对照组知晓率为33.9%,与1 a前比较差异无统计学意义(P=0.119),观察组知晓率显著高于对照组(P=0.000);观察组60例非酒精性脂肪肝患者三酰甘油、空腹血糖的水平及体质量指数(Body mass index,BMI)较干预前均显著降低(P=0.002,0.006,0.042),而总胆固醇的水平较干预前亦有所降低,但降低无统计学意义(P=0.543);B超结果改善率为61.7%,明显高于对照组8.3%,有显著统计学意义(P=0.000)。结论:中医社区综合干预有助于提升患者关于非酒精性脂肪肝的知晓率,对轻中度非酒精性单纯性脂肪肝有良好治疗作用。     

半夏白术天麻汤联合氯吡格雷对急性缺血性脑卒中患者运动功能、血小板功能、血清超敏C反应蛋白和可溶性P选择素水平的影响

目的观察半夏白术天麻汤联合氯吡格雷对急性缺血性脑卒中患者运动功能、血小板功能、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和可溶性P选择素(PS)水平的影响,并探讨其作用机制。方法将146例急性缺血性脑卒中患者随机分为两组,对照组73例给予氯吡格雷治疗,研究组73例给予半夏白术天麻汤联合氯吡格雷治疗,两组均持续治疗2周。比较两组治疗后临床疗效,记录两组治疗前后美国国立卫生研究所卒中量表(NIHSS)评分、运动功能和血小板功能,检测2组治疗前后血清hs-CRP和PS水平。结果治疗后研究组临床治疗总有效率高于对照组(P0.05);两组NIHSS评分均较治疗前显著降低(P0.05),且研究组显著低于对照组(P0.05);两组Fugl-Meyer(FMA)评分均较治疗前显著升高(P0.05),且研究组显著高于对照组(P0.05);两组血小板计数均较治疗前差异无统计学意义(P0.05),血小板体积和血小板聚集率均较治疗前显著降低(P0.05),且研究组血小板体积和血小板聚集率均显著低于对照组(P0.05);两组血清hs-CRP和PS水平均较治疗前显著降低(P0.05),且研究组均显著低于对照组(P0.05)。结论半夏白术天麻汤联合氯吡格雷治疗急性缺血性脑卒中,疗效显著,同时能明显增强其运动功能和血小板功能,降低血清hs-CRP和PS水平。     

加味清脂化瘀汤联合化滞柔肝颗粒对非酒精性脂肪肝患者肝功能及血清APN、DAO水平变化的影响

目的:探讨加味清脂化瘀汤联合化滞柔肝颗粒对非酒精性脂肪肝患者肝功能及血清APN、DAO水平变化的影响。方法:将91例非酒精性脂肪肝患者随机分为对照组45例,给予水飞蓟宾胶囊治疗,观察组46例,采用加味清脂化瘀汤联合化滞柔肝颗粒治疗;比较两组患者治疗前后肝功能指标[天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)]及血清脂联素(APN)、二胺氧化酶(DAO)水平变化情况,并统计毒副反应发生率。结果:治疗3个月后,观察组患者血清AST、ALT及DAO水平均显著低于对照组,血清APN水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者毒副反应发生率为8.70%(4/46),对照组为6.67%(3/45),组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:化滞柔肝颗粒联合加味清脂化瘀汤可有效改善非酒精性脂肪肝患者肝功能及血清APN、DAO水平,且安全性较高,具有一定的临床应用价值。     

活血降脂保肝汤联合西药治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病临床研究

目的:观察活血降脂保肝汤联合西药治疗2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效及其对肝功能、脂肪肝指数的影响。方法:将在本院接受治疗的T2DM合并NAFLD患者102例,随机分为2组各51例。对照组行西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用活血降脂保肝汤治疗;2组疗程均为8周,检测2组治疗前后血清谷氨酰转移酶(GGT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、天冬氨酸转氨酶(AST)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)含量,测定体质量指数(BMI)、腰围(WC),计算脂肪肝指数(FLI)。结果:治疗后总有效率治疗组为84.31%,对照组为68.63%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组患者HbA1c、FBG、P2hBG水平较治疗前明显降低(P 0.05),且治疗组Hb A1c、FBG、P2hBG水平均低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组患者血清ALP、GGT、ALT及AST含量较治疗前明显降低(P 0.05),且治疗组上述各项指标均低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组患者TG、BMI、WC及FLI值均较治疗前明显降低(P 0.05),且治疗组TG、FLI值明显低于对照组(P 0.05)。结论:活血降脂保肝汤联合常规西药可显著改善T2DM合并NAFLD患者肝功能和血糖含量,降低脂肪肝指数,疗效优于单纯西药治疗。