中医辨治慢性盆腔炎经验

慢性盆腔炎指女性内生殖器(子宫、输卵管、卵巢)及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的慢性炎性病变[1]。临床表现以长期反复发作的下腹部或腰骶部疼痛、白带增多、月经失调和痛经等为主[2]。慢性盆腔炎是妇科临床常见病、多发病,易反复发作,缠绵难愈,严重影响患者的生活质量和身心健康。现代医学主要以内服、静脉滴注或腹腔灌注抗生素治疗为主,长期疗效不佳,且一般难以治愈。中医药治疗慢性盆腔炎有独特优     

滋阴清热法治疗儿童反复呼吸道感染65例

[目的]观察滋阴清热法治疗儿童反复呼吸道感染恢复期临床疗效。[方法]用滋阴清热的方法治疗儿童反复呼吸道感染(reperated respiratory infection of children,RRTI)缓解期儿童65例。[结果]痊愈13例,显效22例,有效28例,无效率2例,总有效率96.9%。[结论]滋阴清热法治疗儿童RRTI缓解期疗效佳、没有副作用,患儿及家长易于接受。     

壮医药线点灸背俞穴治疗肝胃不和型胃食管反流病30例

正胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是指胃内容物反流入食管、口腔(包括喉部)或肺所致的症状和并发症[1]。其主要的临床表现有反酸、烧心、胸口疼痛等,严重的可造成食管或者食管以外的咽喉部或器官的组织发生损伤,表现为咳嗽、咽喉炎症等[2]。目前西医对本病的治疗是以抑酸、保护胃黏膜及改善胃肠道动力为主,虽然短期抗反流疗效肯定,但存在治疗周期长且停药后易反复等问题[3]。GERD病机关键为气机失调,主要证型为肝胃不和型[4]。笔者在随师学习期间,采用壮医药线点灸背俞穴治疗肝胃     

凉血逐瘀汤联合孟鲁司特钠治疗过敏性紫癜的疗效观察及对血清CRP、IgA、IgE的影响

过敏性紫癜(HSP)是儿科常见病,以皮肤出现瘀斑瘀点、腹痛、关节肿痛、蛋白尿等为主要表现,且常反复发作,严重影响患儿的身心健康。虽然该病病因尚不能完全明确,但大部分研究者认为与病毒感染、链球菌感染、药物作用、接触过敏原或虫咬有关[1]。西医多以抗过敏、抗感染、抗血小板聚集、免疫抑制剂、糖皮质激素等治疗为主,但其疗效和安全性欠理想,病情仍易反复发作[2]。相关研究提示,中西医结合治疗小儿过敏性紫癜具有较好的治疗效果[3-4]。笔者采用自拟凉血逐瘀汤联合西药治疗HSP证属血热妄行型患儿30例并探讨其对患儿血清CRP、IgA、IgE的影响,现报道如下。     

灸法治疗功能性胃肠病的研究近况

功能性胃肠病(FGIDs)临床表现主要为胃肠道的相关症状,罗马Ⅲ标准[1]将FGIDs分为包括成年人和儿童在内的8大类45种疾病。其病因和发病机制复杂[2],并具有多种症状重叠、多变或相互转换以及反复发作、较难治愈等特点,西药治疗以对症处理为主[3]。灸法治疗FGIDs具有适应证广、早期起效迅速、     

自拟健脾祛痰定眩汤联合西医常规治疗梅尼埃病疗效分析

梅尼埃病(MD)是一种常见的内耳疾病,以眩晕反复发作和听力波动性下降为主要表现,其病情迁延缠绵,颇难治疗,明显影响患者的日常生活[1-2]。目前西医对MD的治疗以扩血管药、糖皮质激素和营养神经药为主,虽有一定临床效果,但远期疗效并不乐观,复发率较高[3-4]。中医中药在治疗MD方面具有独特之处[5-6]。笔者采用自拟健脾祛痰定眩汤联合西医常规治疗MD42例,效果满意,报道如下。     

参苓白术散加减治疗小儿反复呼吸道感染随机对照临床研究

[目的]观察参苓白术散加减治疗小儿反复呼吸道感染疗效。[方法]采用随机对照方法。将60例随机分为两组,治疗组30例使用参苓白术散加减(成分:党参、茯苓、白术等),1剂/d,加水350mL,武火煎开后,再用文火煎25min,过滤取汁,每剂煎2次,合并煎液后早晚各1次,分2次服用;对照组30例应用转移因子口服溶液,1～2支(10～20mL)/次,2～3/d次,口服。治疗30d停药随访1年进行疗效判定。[结果]治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率66.67%,总有效率治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]参苓白术散加减治疗小儿反复呼吸道感染疗效满意。     

寒凝血瘀型痛经的中医药研究概况

<正>全球痛经发病率大约有70%^[1],现代医学将痛经分为原发性痛经与继发性痛经,认为其发病机制主要与前列腺素、子宫位置、血管加压素、精神及基因因素等有关,治疗以缓解疼痛症状为主^[2],使用NSAIDs(如芬必得)、口服避孕药、解热镇痛抗炎药,或手术子宫神经阻滞及切除等,副作用较多^[3],随月经周期反复用药,对身心造成不良影响,临床使用受限。中医治疗痛经有其独特优势,强调审症求因,审因论治^[4],治疗因人而异,标本同治,有效调治痛经患者症状且副作用小^[5],远期疗效好,值得临床推广使用。     

通痹汤辨证治疗膝骨关节炎患者的临床观察

膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是临床常见的慢性膝关节退行性疾病,主要以关节软骨变性、骨质增生、关节骨质破坏为特征,临床表现为膝关节肿胀、疼痛、功能障碍[1]。随着我国人口老龄化的加剧以及肥胖人群的增多,KOA的发病率呈逐年增长趋势[2]。临床治疗以保守治疗为主要手段,西药多以非甾体抗炎药、阿片类止痛药等缓解疼痛,短期疗效肯定,然而其长时间用药副反应明显,停药后症状易反复[3]。研究显示中医治疗方法多样,不良反应小,患者易于接受,中西医结合治疗效果良好[4-5]。本研究笔者在西医常规治疗基础上应用自拟通痹汤辨证治疗膝骨关节炎患者,收效明显,现报道如下。     

中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎25例

<正>单纯疱疹病毒性角膜炎(herpes simplex keratitis,HSK)由单纯疱疹病毒感染引起,是眼科常见的病毒感染性角膜病,易复发、病程迁延、易危害视力[1]。近年来由于糖皮质激素、免疫抑制剂的广泛应用,使全身或眼部免疫力低下,导致本病发病率有所增加,甚至反复发作而严重危害视功能[2]。笔者以中西医结合方法治疗单纯疱疹病毒性角膜炎25例(30眼),取得了较好的疗效,现报告如下。     

贾六金应用柔肝祛风汤治疗儿童抽动障碍的临床观察

正抽动障碍(tic disorders,TD)是指以不自主、反复、快速、无目的一个部位或多部位肌肉运动性抽动或发声性抽动为主要临床表现[1],并可伴有注意力不集中、多动、强迫性动作或其他精神行为症状的慢性神经精神疾病[2],常于儿童时期起病,少数可持续至成年[3]。多数学者[4]认为TD可能与中枢神经递质系统异常有关,治疗多选用利培酮等非典型抗精神病药,但临床副作用明显,且疾病易复发,家长顾虑较多,往往不能坚持治疗。     

和金汤联合西药治疗婴幼儿反复喘息疗效观察

[目的]观察中西医结合治疗婴幼儿反复喘息的临床疗效。[方法]按诊断标准选取我院门诊、健康体检和住院病人已确诊反复喘息患儿150例,根据治疗方法的不同随机分为中西医结合治疗组(Ⅰ组)、中药治疗组(Ⅱ组)和西药治疗组(Ⅲ组),各50例。各组均给予抗生素抗感染等基础治疗,其中Ⅰ组给予酚妥拉明静注(0.5mg/kg～1.0mg/kg,2次/d)+布地奈德雾化吸入(200μg/次,2次/d)+和金汤口服(100mL,2次/d)的中西医结合治疗;Ⅱ组仅给予其和金汤口服的中药治疗(100mL,2次/d);Ⅲ组给予其酚妥拉明静注(0.5mg/kg～1.0mg/kg,2次/d)+布地奈德雾化吸入(200)ug/次,2次/d)的单纯西医治疗,观察三组在随访12周的临床症状、体征和X线检查表现、嗜酸性粒细胞计数、血浆免疫球蛋白IgE等实验室检查指标的变化。[结果]经对比,Ⅰ组临床症状、体征、X线检查表现、嗜酸性粒细胞计数、血浆免疫球蛋白IgE等实验室检查指标治疗前后改善情况显著优于其它两组,病程缓解天数最短;Ⅰ组治疗总有效率为92.00%,明显优于Ⅱ组的72.00%和Ⅲ组的70.00%。Ⅰ组临床疗效优于Ⅱ组和Ⅲ组。[结论]对反复喘息患儿采用中西医结合治疗,相比单纯西医或中医治疗更能行之有效的改善患儿临床症状和体征,值得临床推广。     

糖皮质激素联合地龙芩芎合剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察

正咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,临床上以慢性咳嗽为主要或唯一表现。小儿咳嗽变异性哮喘发病多见于学龄期和学龄前儿童[1]。患儿发病时经常表现为反复发作及持续咳嗽,夜间尤甚,对患儿健康造成严重影响[2]。目前尚无特效治疗方案[3],糖皮质激素类药物是治疗小儿咳嗽变异性哮喘的重要手段,具有较好的效果,但停药后易于复发。中医药联合糖皮质激素治疗近年被证明具有良好的疗效[4]。笔者临床应用糖皮质激素类药物联合地龙芩芎合剂     

清热益气方治疗复发性生殖器疱疹疗效及对患者免疫功能的影响

目的:探讨清热益气方治疗复发性生殖器疱疹(RGH)的临床疗效及其对患者血清炎症因子、免疫功能的影响。方法:将84例RGH患者分成观察组和对照组,各42例。对照组给予阿昔洛韦治疗,观察组予阿昔洛韦联合清热益气方治疗。对比两组患者临床疗效、血清炎症因子水平[白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ-干扰素(IFN-γ)]、T淋巴细胞亚群、不良反应以及复发情况。结果:治疗后,观察组总有效率为97.62%高于对照组的85.71%(P<0.05)。治疗后,观察组血清IL-2、IL-4、IL-6、TNF-α低于对照组,而IFN-γ高于对照组(均P<0.05)。治疗后观察组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺高于对照组,CD8⁺低于对照组(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组随访时平均复发皮肤病损评分、复发频次均低于对照组,平均复发间隔时间长于对照组(均P<0.05)。结论:清热益气方治疗RGH临床疗效较好,能减少复发风险。     

“以平为期”理念在小儿反复呼吸道感染中的应用

<正>反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infections,RRTI)作为儿童时期的常见病之一，是指单位时间内上、下呼吸道感染的发作次数超出正常范围的一种临床综合征^[1]。年龄多为6个月～6岁的小儿，具有反复发作、病程较长等特点，西医主要采用抗感染、增强机体免疫力等药物治疗，但疗效有限。现代多数中医医家认为本病病机以“虚”为主^[2-3]，但RRTI患儿临床疾病状态是在多因素复杂病因基础上发生，易反复，单纯补虚的思路无法控制其反复发作。“以平为期”即是在疾病的治疗、调护及预防方面把握好“平衡”理念，恢复幼儿正常生理功能，以达到平和、协调、稳定的状态^[4]。     

中药治疗慢传输型便秘临床及实验研究进展

慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)是临床上以排便次数减少、便意缺乏、便质干、腹胀为主要表现的常见功能性肠道疾病。现代医学治疗STC的方法主要包括控制饮食习惯、泻药及促胃肠动力药物治疗、生物反馈治疗及手术治疗[1]。STC临床症状顽固,撤药后病情易反复发作,泻药的长期疗效和安全性尚不确定[2-3]。近年来,大量临床研究证实中药治疗STC具有独特优势,且中药治疗的作用机制已有相关实验研究,现就其临床和实验研究进展综述如下。     

益气宣肺汤合抗敏灵治疗变应性鼻炎90例

变应性鼻炎(AR)是临床常见病、多发病,近年来,由于空气污染、自然坏境恶化,变应性鼻炎流行率在全球性有逐年增加的趋势[1]。目前,变应性鼻炎治疗主要是控制和缓解临床症状,但治疗效果因人而异,很多患者常反复发作,迁延不愈,严重地影响生活质量。笔者以益气宣肺汤合抗敏灵外用治疗变应性鼻炎90例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1诊断标准参照1997年海口会议制定的变应性鼻炎诊断标准[2]。     

化瘀理气和胃汤联合穴位贴敷治疗Hp阳性慢性萎缩性胃炎39例

<正>慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis, CAG)是一种较为常见的慢性胃病,具有病程长、治愈困难、反复发作等特点,且容易癌变,严重危害人类健康^[1]。西医治疗CAG缺乏特异性的治疗手段,以根除幽门螺旋杆菌(Hp)或对症处理为主,难以阻断或逆转肠上皮化生、异型增生,甚或癌变^[2]。     

中药治疗卵巢储备功能下降研究进展

正卵巢储备功能下降(decline in ovarian reserve,DOR)是指卵巢内存留的卵泡数量及质量下降,导致妇女生育能力降低[1]。主要表现为月经先期或后期、月经量少进而闭经、不孕或反复胎停等症状,严重者可出现更年期综合征。卵巢储备功能下降在人群中发病率为1%~3%,并有逐年升高趋势,进一步发展可导致卵巢衰竭[2]。目前西医治疗卵巢储备功能下降主要以激素代替疗法为主[3],而中药     

从痰瘀互结论治小儿反复呼吸道感染

正反复呼吸道感染(RRTI)是儿童中最常见的疾病,特别是3～6岁儿童,RRTI发病率约为20%[1-2]。RRTI通常与遗传因素、免疫功能、维生素和矿物质缺乏、不适当的喂养及居住环境等有关[3-4],治疗不当或疾病进展可导致哮喘、心肌炎、肾炎和/或其他疾病,这可能严重影响孩子的生长发育。目前西医主要采用抗感染、对症支持治疗,手段单一且疗效有限,因此,运用中医辨证论治的理