补肾化瘀泄浊法为主治疗高血压性肾损害的临床观察

目的:观察补肾化瘀泄浊法为主治疗高血压性肾损害的临床效果。方法:将符合高血压性肾损害诊断标准的150例患者随机分为治疗组90例,对照组60例。均给予西医对症治疗,治疗组加用补肾化瘀泄浊法施治,疗程均为3个月。结果:治疗组总有效率82.28%,明显优于单纯西医治疗组。治疗组可降低SCr、BUN、UA,提高Ccr,改善贫血、减少尿蛋白漏出等,均优于对照组;治疗组在降低尿α1-MG、尿β2-MG以及提高尿禁水渗透压方面亦优于对照组;两组治疗前后收缩压和舒张压比较无显著差异。结论:补肾化瘀泄浊法为主对高血压性肾损害有显著治疗作用。     

通阳利湿泄浊法对单纯性胸腰椎压缩性骨折后腹胀便秘治疗的临床研究

目的:探讨通阳利湿泄浊法治疗单纯性胸腰椎压缩性骨折后腹胀便秘的临床疗效研究。方法:所入选资料是我科2011年1月至2013年2月住院患者102例,随机均分法分为治疗组和对照组,各51例。治疗组采用通阳利湿泄浊法(口服中药通阳利湿泄浊方配合通阳泄浊针刺法)治疗,对照组采用磷酸钠盐灌肠液配合通阳泄浊针法治疗。结果:在治疗7天后观察疗效,治疗组总有效率为96.08%,对照组总有效率为72.55%,治疗组明显优于对照组(P0.05)。结论:通阳利湿泄浊方配合通阳泄浊针刺法临床疗效显著、确切,且无明显不良反应。     

益肾祛瘀化浊汤治疗尿酸性肾病的临床观察

目的:观察自拟益肾祛瘀化浊汤治疗尿酸性肾病的临床疗效及对肾功能、血尿酸、炎症状态的影响。方法:88例尿酸性肾病随机分为对照组和观察组,每组44例。对照祖口服碳酸氢钠片、别嘌醇片,观察组加服中药益肾祛瘀化浊汤口服;两组均连续用药3个月评定疗效,并检测治疗前后血SCr、BUN、UA和尿24 h蛋白定量、β_2-微球蛋白(β_2-MG)及血炎性指标高敏C反应蛋白(hs-CRP)。结果:连续治疗3个月后,观察组总有效率明显高于对照组(P0.05);两组患者血SCr、BUN、UA和尿24 h蛋白定量、β_2-MG及hs-CRP治疗3个月后均较治疗前明显降低(P均0.05),观察组上述指标较对照组改善明显(P均0.05)。结论:益肾祛瘀化浊汤可提高尿酸性肾病的临床治疗效果,降低血尿酸、改善肾功能、减轻炎症反应。     

益肾泄浊汤治疗尿酸性肾病疗效观察

目的:观察健脾补肾、利湿泄浊类中药配合西药治疗尿酸性肾病的疗效。方法:采用益肾泄浊汤(苍术、土茯苓、萆、芡实、冬瓜皮、丹参、僵蚕、薏苡仁、威灵仙、怀牛膝、山药、虎杖等)配合西药本病54例,并设对照组观察。结果:治疗组减少尿蛋白排出疗效优于对照组(P<0.01),降低血尿酸、改善肾功能疗效优于对照组。结论:本方法对本病有健脾补肾,利湿泄浊的功效。     

中西医结合治疗痛风性肾病38例临床研究

目的：探讨健脾补肾泄浊方治疗痛风性肾病的临床疗效。方法：将76例痛风性肾病患者随机分为治疗组和对照组各38例。对照组采用常规西药治疗,治疗组加服健脾补肾泄浊方,疗程12周。观察临床疗效及治疗前后尿蛋白（PRO）定量、尿沉渣红细胞计数（尿RBC）、尿β2-微球蛋白（β2-M）、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、血尿酸（UA）水平的变化。结果：治疗组总有效率为84.2%,对照组为52.6%,2组比较有非常显著性差异,治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后尿PRO定量、尿RBC排泄率、尿β2-M、UA、Scr、BUN均明显改善,显著优于对照组。结论：健脾补肾泄浊方结合常规西药治疗痛风性肾病具有较好疗效,可改善肾脏功能,减轻临床症状。     

补肾泄浊方治疗慢性肾衰竭30例临床观察

目的:观察我院肾脏科制剂补肾泄浊方治疗慢性肾衰竭早、中期的临床疗效。方法:将60例肾虚湿浊型慢性肾衰患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均给予相同的基础治疗,同时治疗组加用补肾泄浊方。结果:治疗后两组均能够改善患者的临床症状和肾功能指标,而且治疗组优于对照组,差异具有统计学意义。结论:补肾泄浊方可以有效延缓和稳定慢性肾功能衰竭的进展,增强临床疗效。     

补肾健脾活血泄浊法治疗早期痛风性肾病45例

目的观察自拟补肾健脾活血泄浊方治疗早期痛风性肾病的疗效。方法 86例早期痛风性肾病患者按简单随机法分为治疗组45例和对照组41例。在一般治疗基础上,对照组口服别嘌醇,治疗组口服补肾健脾、活血泄浊类中药汤剂。2组均治疗1个疗程。结果治疗组总有效率为91.1%,对照组为58.5%,2组比较有统计学意义(P<0.01);2组均能降低血尿酸(UA)、24 h尿酸,但组间比较无统计学差异(P>0.05);在降低β2微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白(U-Alb)方面,治疗组治疗前后有统计学意义(P<0.01),而对照组治疗前后比较无统计学意义(P>0.05)。结论自拟补肾健脾活血泄浊方治疗早期痛风性肾病疗效较好,值得进一步研究。     

补肾泄浊汤治疗慢性肾功能衰竭32例

目的:观察补肾泄浊汤治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的疗效.方法:将62例CRF患者随机分为两组,在常规处理的基础上,对照组30例给予低蛋白饮食、控制高血压及对症治疗;治疗组32例对照组治疗的基础上加服补肾泄浊汤.治疗3个月后观察两组的血脂及BUN、SCr、Hb等指标的变化情况.结果:治疗组总有效率78.13%,明显优于对照组46.67%(P<0.05,或P<0.01);结论:补肾泄浊汤能明显提高慢性肾功能衰竭临床疗效.     

健脾补肾泄浊活血方配合别嘌醇治疗痛风肾疗效观察

目的:观察健脾补肾泄浊活血方配合别嘌醇对脾肾不足,湿浊瘀阻型痛风肾患者的疗效。方法:将病、证符合入选要求的52例患者随机分为对照及治疗组,前者予别嘌醇口服,后者在对照组基础上增自拟中药方,两组一般治疗一致,疗程12周。记录并分析两组尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血尿酸(BUA)、24 h尿蛋白检验客观指标等。结果:治疗组总有效率为92.31%(95%CI=74.90%~99.10%),对照组为76.92%(95%CI=60.72%~93.12%),两组综合疗效比较(u=2.068 3,P=0.038 7),差异有显著性意义;与对照组比较,治疗组可显著降低BUN、Cr、BUA、24h尿蛋白参数。结论:采用别嘌醇治疗的基础上应用健脾补肾泄浊活血方治疗脾肾不足、湿浊瘀阻型痛风肾患者的疗效优于单纯应用别嘌醇治疗,其收益为OR=0.28(95%CI=0.05~1.53),NNT=7(95%CI=2.86~30.19)。OR的95%CI跨过1,可能与该观察病例数不足有关。     

益气滋阴活血泄浊法治疗糖尿病肾病慢性肾衰竭疗效观察

目的观察益气滋阴活血泄浊法治疗糖尿病肾病慢性肾衰竭的临床疗效。方法将60例糖尿病肾病慢性肾衰竭患者随机分为对照组与治疗组,每组30例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用益气滋阴活血泄浊法治疗,2组疗程均为28 d。观察2组治疗前后肾功能指标[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、血浆黏度、纤维蛋白原水平和主要中医症状评分变化情况,统计2组临床疗效。结果治疗后,治疗组SCr、BUN、UA、TC、TG、LDL-C、血浆黏度、纤维蛋白原水平和中医症状评分与治疗前比较均明显降低(P均0.05),HDL-C水平与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05);对照组SCr、BUN、UA、TC、TG、HDL-C、LDL-C、血浆黏度、纤维蛋白原水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P均0.05),中医症状评分与治疗前比较明显降低(P0.05);治疗组治疗后SCr、BUN、TC、TG、LDL-C、血浆黏度、纤维蛋白原水平和中医症状评分均明显低于对照组(P均0.05),UA、HDL-C水平与对照组比较差异均无统计学意义(P均0.05);治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论益气滋阴活血泄浊法治疗糖尿病肾病慢性肾衰竭能够明显改善肾功能、血液流变学异常、脂代谢紊乱及临床症状,提高临床疗效。     

自拟利湿泄浊方治疗高尿酸血症22例疗效观察

目的 观察利湿泄浊方治疗高尿酸血症的临床疗效.方法 将43例高尿酸血症患者随机分为两组,治疗组22例予自拟利湿泄浊方治疗,对照组21例予别嘌呤醇治疗;比较两组治疗后血尿酸、甘油三酯、β2-微球蛋白的变化情况.结果 节两组均可明显降低血尿酸水平,但治疗组在降低甘油三酯及β2-微球蛋白方面优于对照组.结论 利湿泄浊方治疗高尿酸血症疗效确切.     

益肾泄浊通络方联合穴位敷贴治疗慢性肾脏病3～4期临床研究

目的:观察益肾泄浊通络方联合中药制剂外敷足三里、三阴交、肾俞穴治疗慢性肾脏病3～4期患者的临床疗效。方法:将70例患者随机分为治疗组和对照组各35例。两组患者均给予基础治疗。治疗组加用益肾泄浊通络方口服及中药穴位敷贴,疗程12周。观察两组患者中医证候积分及尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、尿酸(UA)、内生肌酐清除率(CCr)及血红蛋白(Hb)的变化。结果:治疗组总有效率88.57%,对照组总有效率62.85%,两组疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后中医证候积分较治疗前明显减少,差异有统计学意义(P0.01),与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后BUN、SCr、CCr与治疗前相比均有好转,与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:益肾泄浊通络方联合穴位敷贴能有效延缓慢性肾脏病的进展,且安全有效。     

益气化浊方联合常规西药治疗慢性肾脏病Ⅲ～Ⅳ期临床研究

目的:观察益气化浊方联合常规西药治疗慢性肾脏病Ⅲ～Ⅳ期的临床疗效。方法:选取88例慢性肾脏病Ⅲ～Ⅳ期患者,按随机数字表法分为观察组45例与对照组43例,对照组给予前列地尔注射液治疗,观察组在对照组基础上给予益气化浊方治疗,疗程结束后比较2组临床疗效、中医证候积分及肾功能指标。结果:观察组临床总有效率为84.44%,对照组临床总有效率为62.79%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组各项中医证候积分、血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、24 h尿蛋白定量(Upr)、尿酸(UA)、肾小球滤过率(eGFR)比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组主症、次症积分较治疗前明显降低(P0.05),观察组各项中医证候积分明显低于对照组(P0.05);2组BUN、UA、SCr、Upr水平较治疗前均明显降低(P0.05),观察组BUN、UA、SCr、Upr水平明显低于对照组(P0.05),2组eGFR水平较治疗前明显提高,观察组eGFR水平高于对照组(P0.05)。结论:益气化浊方联合常规西药治疗慢性肾脏病Ⅲ～Ⅳ期患者,有利于提高疗效,缓解临床症状,改善肾功能指标。     

补肾益气化瘀方治疗糖尿病肾病的临床疗效

目的:观察补肾益气化瘀方治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将60例符合入选标准的糖尿病肾病患者分成治疗组和对照组,每组30例。两组均给予降糖及降压等基础治疗,治疗组在基础治疗上加服补肾益气化瘀方;对照组在基础治疗上加服马来酸依那普利分散片,4周为1个疗程,共治疗2个疗程。观察两组治疗前后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白定量(24hUP),并进行组间比较。结果:治疗组FBG、HbA1C、BUN、SCr、24hUP水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:补肾益气化瘀方在降低血糖、减少尿蛋白及改善肾功能方面疗效显著。     

益气化瘀补肾方治疗早中期原发性膝骨关节炎临床研究

目的:观察益气化瘀补肾方治疗膝骨关节炎的临床疗效,比较益气化瘀补肾方与美洛昔康治疗早中期膝骨关节炎的临床疗效差异。方法:128例早中期膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组各69例。治疗组采用益气化瘀补肾方汤剂每日1剂分2次口服;对照组口服美洛昔康片7.5 mg,每日1次,两组均治疗6周。分别于治疗前、治疗3周、治疗6周结束后、12周和24周随访,评定西安大略麦克马斯特大学骨性关节炎指数(The Western Ontario and Mc Master University Osteoarthritis Index,WOMAC)量表、疼痛视觉模拟量表(Visual Analo g Scale for Pain,VAS)、5次坐立试验、生存质量SF-36量表及有效率。结果:两组早中期原发性膝骨关节炎治疗后WOMAC量表各项积分均下降(P0.01),治疗组较对照组下降更明显(P0.01);两组早中期原发性膝骨关节炎治疗后较治疗前疼痛视觉模拟量表评分均显著降低(均P0.01),治疗组较对照组降低更明显(P0.05);两组早中期原发性膝骨关节炎治疗后5次坐立试验所用时间较治疗前均缩短(均P0.05),治疗组较对照组缩短更明显(P0.05);两组治疗后生存质量评分较治疗前明显提高(均P0.05),治疗组较对照组提高更明显(P0.01);治疗6周后治疗组有效率为95.65%,对照组有效率为89.71%。结论:益气化瘀补肾方与美洛昔康片治疗早中期膝骨关节炎均有效,益气化瘀补肾方既可以明显的缓解患者疼痛又可以一定程度的改善膝关节活动度;益气化瘀补肾方在缓解疼痛、改善功能及恢复膝关节内部力学平衡方面疗效明显优于口服美洛昔康片。     

柴芍泄浊汤联合别嘌醇片治疗痛风继发肾脏损害的临床观察

目的:对湿热阻络型痛风继发肾脏损害患者采用柴芍泄浊汤联合别嘌醇片治疗的效果进行分析和讨论。方法:将64例痛风继发肾脏损害患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予别嘌醇片治疗,治疗组在此基础上加用柴芍泄浊汤治疗,治疗时间均为8周。观察两组患者治疗前后相关症状体征、血尿酸(BUA)、血沉(ESR)及肌酐、尿素氮水平。结果:两组患者治疗后关节疼痛、压痛、肿胀及活动受限积分和BUA、ESR水平及肌酐、尿素氮均降低(P0.05),且治疗组以上指标水平均显著低于对照组(P0.05)。结论:柴芍泄浊汤联合别嘌醇片治疗痛风继发肾脏损害可有效缓解相关症状体征,降低尿酸水平,抑制机体炎症反应,保护肾脏。     

祛瘀泄浊汤加减联合西药治疗慢性肾功能衰竭临床疗效观察

目的:观察祛瘀泄浊汤加减联合西药治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:将84例慢性肾功能衰竭气虚血瘀、湿浊内蕴证患者随机分为对照组和观察组,对照组在治疗原发性疾病的基础上加用复方α-酮酸片,观察组在对照组的基础上辨证使用祛瘀泄浊汤,2组均连续治疗3月,观察2组患者主要症状的变化情况与不良反应发生情况,检测2组患者的肾功能指标[肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)、内生肌酐清除率(CCr)]和血液流变学指标。结果:治疗后,观察组总有效率为83.3%,对照组总有效率为54.8%,2组比较,差异有统计学意义(P0.01)。2组SCr、UA、BUN均较治疗前降低,CCr均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P0.05);观察组SCr、UA、BUN低于对照组,CCr高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组血浆纤维蛋白原、血浆黏度和红细胞聚集指数均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.05);观察组血浆纤维蛋白原、血浆黏度和红细胞聚集指数均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在常规治疗的基础上辨证使用祛瘀泄浊汤,可使患者的肾功能显著改善,临床疗效得到提高,且安全性较好,具有较大的临床借鉴意义。     

中西医结合治疗糖尿病肾病64例疗效观察

目的：探讨益气养阴补肾泄浊法治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床效果。方法：将128例DN患者随机分为对照组和观察组各64例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服益气养阴补肾泄浊中药汤剂,疗程均为2个月,疗程结束后对治疗前、后尿微量白蛋白（mALB）、24h尿蛋白定量（Upro）、血肌酐（SCr）以及尿素氮（BuN）等检测指标进行统计比较。结果：与治疗前比较,两组的尿mALB及24h尿蛋白定量（Upro）、SCr以及BUN等均有所下降,但治疗组的效果要优于对照组,其中尿mALB及24h尿蛋白定量的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：合用益气养阴补肾泄浊法治疗DN的疗效明显优于单纯常规治疗。     

补肾活血祛风法治疗脾肾气虚兼痰瘀型Ⅳ、Ⅴ期糖尿病肾病临床研究

目的:观察补肾活血祛风方对脾肾气虚兼痰瘀型Ⅳ、Ⅴ期糖尿病肾病的疗效。方法:采用随机、平行、对照的方法将入选的病例分为治疗组24例、对照组21例。在基础治疗的基础上,对照组口服缬沙坦,治疗组口服缬沙坦联合中药补肾活血祛风方,疗程均为12周,观察相关指标的改变。结果:两组治疗前后空腹血糖、HbA1c、收缩压、舒张压、Tg,LDL及TC治疗前后改变量比较均无显著性差异(P>0.05);治疗组可改善中医证候,降低蛋白尿及SCr,此作用优于对照组。结论:补肾活血祛风方与ARB类药联用能够显著缓解DN临床症状,降低蛋白尿,降低SCr,保护肾功能;此作用明显优于单用ARB类药。     

健脾泄浊方治疗慢性痛风性关节炎临床研究

目的：分析健脾泄浊方治疗慢性痛风性关节炎的临床效果.方法：收集慢性痛风性关节炎患者80例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者各40例.对照组采用别嘌醇治疗,观察组采用健脾泄浊方治疗,对两组患者的临床效果进行分析对比.结果：两组治疗前血尿酸水平比较无明显差异（P＞0.05）,治疗后血尿酸水平得到了明显的降低（P＜0.05）,且观察组下降水平明显优于对照组（P＜0.05）;对比患者治疗后的症状积分发现,患者较治疗前症状积分均有明显的改善（P＜0.05）,且观察组的关节疼痛、舌象、关节肿胀、关节活动不利、神疲乏力方面的改善情况明显优于对照组（P＜0.05）.结论：健脾泄浊方治疗慢性痛风性关节炎具有良好的临床效果,能有效促进血尿酸水平降低及症状改善,值得临床推广应用.