古方生脉散现代应用探讨

生脉散又名生脉饮,为中医著名古方,历代临床应用广泛,沿用不衰。近代在其组方、配伍变化基础上,采用现代技术,制成口服液、注射液,临床应用范围增大和疗效明显,但也存在一些不良反应。介绍生脉散现代制剂的临床应用;并对其机理进行探讨。     

生脉液对心血管系统的作用

生脉散复方是中医学"保肺复脉"古方之一。最早见于七百年前李东垣著《内外伤辨惑论》,后见清代陈盂雷的《医部全录》。由人参、麦冬、五味子所组成,具有益气生津、敛阴止汗、充气复脉的作用,故称"生脉散"。该复方配成注射液即生脉注射液,简称生脉液。近年来有关生脉液的研究与临床应用报道较多,     

亦谈“古方新用”

所谓古方新用,即在全其古方之旨,合其古方之制,更新古方的功效及应用范围也。近代有关“古方新用”的临床报导颇多,其中对于古方有真知灼见者,大不乏人,借古方之妙,触类旁通,日新其用,可使古方之效大明于世。然亦有不遵古之制,而妄名古方者,其状有三:1.或妄加变动方中药物相对剂量;2.或肆意增减药物味数;3.或对于方剂服用量不予说明;凡此种种,有违古方订立的原意,如此亦“古方新用”之名,予意以为不妥,今特借一隅,以陈鄙见。盖古方之制订,乃谨守君、臣、佐、使之法则。而古方的药物剂量及其作用则为区分君臣佐使之关键所在。“君药分量最大,臣药次之,佐使药又次之,不可令臣过于君。君臣相序,相与宣摄,则可以御邪     

生脉散方药探析

生脉散方药探析孙云山东中医学院（２５００６４）主题词＠生脉散，方书１源流考证对于生脉散的记载，历代文献不尽相同，不仅剂量、应用有差别，关于其方剂源流至今仍有争议，为了更好地继承和发扬这一疗效显著的古方，笔者从生脉散的发展历史和历代应用情况出发，结合方...     

生脉液对大鼠和豚鼠(体外)心肌细胞膜三磷酸腺甙酶活性的影响

生脉散复方是祖国医学“保肺复脉”古方之一,该方由人参、麦冬和五味子组成。凡暑热伤损元气,而致气少神疲,多汗口渴,脉微细欲绝者,用此方治疗之。最近北京、天津等地区一些医院遵循中西医结合方针,将该方配制成注射液(简称生脉液),用于治疗心源性休克患者,对升高血压、抗休克和改善四肢末端循环有一定的疗效。江西第一人民医院也     

气阴两虚有赖"生脉"--兼论人参之用

本文题目中所讲"生脉",是指生脉散,目下且有据此制成的生脉饮成药。生脉散是古方,历史上有称是唐代孙思邈所制方。如明代卢和《丹溪纂要》"卷之一·第五·暑"云: "孙真人制生脉散,令人夏月服之,非虚而何?"句中的"孙真人",医家     

糖尿病从瘀论治

糖尿病属中医"消渴"范畴,历代医家及教科书均认为本病以阴虚为本,燥热为标,临床上以多饮多食,消瘦乏力,尿糖异常,血糖升高为诊断标准,中医治疗时多以清热润燥,养阴生津为主,分为上、中、下三消治疗,如清代程仲龄<医学心悟·三消>中即有云:"大法治上消者,宜润其肺兼养其胃,二冬汤主之;治中消者,宜清其胃兼滋其肾,生地八物汤主之;治下消者,宜滋其肾兼补其肺,地黄汤生脉散并主之."然而,笔者认为瘀血在本病的发生、发展及预后方面亦不可忽视,今试浅论之,不妥之处,望斧正.     

生脉散治疗充血性心力衰竭作用机制

<正> 生脉散由人参、麦冬、五味子组成,是中医学“保肺复脉”名方之一。具有益气生津、敛阴止汗、充气复脉之功效,对气阴衰微、脉细欲绝等危重病症有起死回生作用,故称“生脉散”。近年来,对生脉散及其静脉制剂生脉注射液进行了深入研究,发现其有广泛的生理活性。下面仅就其治疗充血性心力衰竭(CHF)的作用机制作一综述。     

生脉散探源

生脉散是临床常用方之一,首载于张元素的《医学启源》,谓其"补肺中元气不足"。文章从应时代之需,承理学之风,开创方药共荣新格局;脏腑辨证用药,指导临证遣方;依据五味五脏关系,倡导脏气法时补泻等3个方面论证生脉散的创制是张元素学术思想的体现,而后世医家对生脉散的发挥亦印证张元素学术思想的正确性。紧扣医家的学术思想研究古方,将有助于我们全面、把握该方衍化的脉络,在此基础上拓宽该方的运用范畴,充分发挥中医药学的优势。     

张觉人教授临床运用参苓白术散

参苓白术散出自宋代官修《太平惠民和剂局方》,临床主治脾虚夹湿证,是一首药物性味平和、温而不燥、补而不腻的临床常用方剂,其组方严谨、配方精当、疗效确切,受到历代医家的广泛重视。张觉人教授在长期的临床实践中善于从脾胃论治,运用参苓白术散化裁治疗各类疾患,辨证论治,古方新用,屡起沉疴,极大地扩大了该方的临床使用范围,逐步形成了"疗杂病尤重脾胃,治脾力推参苓白术散"的主张。文章选取张教授运用该方治疗围绝经期综合征、发热不退、慢性腹泻、胃癌术后、慢性阻塞性肺疾病的几个典型案例以论之。     

吕晓东运用生脉散合时方治疗肺病经验

吕晓东教授明晰肺病证机,拓展古方应用,现将其基于肺气阴虚的病机,以生脉散为基本方,辨证合用时方即生脉散合用止嗽散、紫苏散、桑菊饮、补肺汤、升降散、六味地黄汤、沙参麦冬汤治疗肺系疾病经验作以阐释。     

生脉注射液治疗失眠症30例

生脉注射液由古方生脉散(人参、麦冬、五味子)经剂型加工提取而成,具有益气养阴、回阳救逆、复脉固脱之功,临床上广泛应用于冠心病、心功能衰竭、感染性休克等治疗。笔者于2001年10月～2002年10月,应用生脉注射液治疗气阴两虚型失眠症30例,取得良好疗效,现报道如下。     

生脉注射液联合川芎嗪的临床用药概述

生脉注射液是由红参、麦冬、五味子制成的中药注射液,适用于气虚类心血管疾病,是根据中医著名经典古方＂生脉散＂研制而成的可供静脉注射的中药注射液。明朝医学典籍《医方考》中说：＂名曰生脉者,以脉得气则充,     

生脉散在老年病中应用探析

生脉散之方名 ,首载于《医学起源》 ,定型于《内外伤辨惑论》 ,完善于《医方考》 ,解其方义为“气充脉复 ,故名生脉”。本方有益气生津、复脉固脉之效。历代医家用以治疗热伤元气、倦怠、气短、懒言、自汗、口渴、心悸、脉细无力和久咳肺虚等心肺病证。笔者从事老年病临床多年 ,针对老年人气阴易虚、阴阳失衡的特点 ,运用生脉加减化裁或生脉注射液配合治疗 ,治疗多种疾病 ,取得较好疗效。1　临床运用生脉散的理论依据中医认为 ,精是一种物质 ,有先天之精、后天之精之分 ,先天之精禀受于父母 ,是生殖、生长发育的基本物质 ,后天之精来源于脾…     

血府逐瘀汤在冠心病心绞痛中的应用进展

王清任所创血府逐瘀汤在临床中应用广泛,为活血化瘀、行气止痛第一方,主治"血府血瘀"之证。冠心病心绞痛传统医学认为属"胸痹心痛"类。通过综述其治疗冠心病心绞痛应用进展,探讨血府逐瘀汤如何古方新用,并取得显著疗效。     

王保和生脉散合二至丸“子母同治”气阴两虚胸痹心痛

王保和教授认为气阴两虚胸痹心痛为气阴两虚,气虚无力鼓动血行而瘀滞,与肝、脾、肾三脏关系密切,特点为心胸隐痛;提出补心肺之气、养肝肾之阴;不仅关注局部症状,更注重全身脏腑综合调治,王师根据五行生克乘侮、子母相及的规律,心应火、肺应金、肝应木、肾应水,肝木、心火与肺金、肾水为子母关系,宜"虚则补其母,实则泻其子",临证常选用生脉散合二至丸,生脉散"补肺中元气不足",益气养阴、生津止汗;二至丸补益肝肾、滋阴养血,合生脉散"母子同治"以增强疗效。王师强调生脉散与二至丸虽为历代流传补益效方,临诊仍须注意扶正与驱邪,辨证配合养血、和血、温阳等扶正药物以及清热解毒、活血化瘀通脉等驱邪药物才能充分发挥功效。附气阴两虚胸痹心痛验案1则。     

从痰、瘀、虚辨治慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病(简称COPD)属于中医"咳嗽"、"哮病"、"喘证"、"肺胀"等范畴,是以肺脏病变为主的肺系疾病.早在<内经>中就有类似本病的论述,<素问·咳论>云:"皮毛者,肺之合也,皮毛先受邪气,邪气以从其合也.其寒饮食入胃,从肺脉上至于肺,则肺寒,肺寒则外内合邪,因而客之,则为肺咳……肺咳之状,咳而喘息有音,甚则唾血".<灵枢·五阅五使篇>说:"肺病者,喘息鼻张".<灵枢·经脉篇>又说:"肺手太阴之脉……是动则病,肺胀满,膨膨而喘咳".<灵枢·胀论>云:"肺胀者,虚满而喘咳".<诸病源候论·气病源候论>云:肺主气,邪乘于肺,则肺胀,胀则肺管不利,不利则气道塞,故气上喘逆.<金匮要略>有"痰饮咳嗽","咳嗽上气"等专篇论述,用小青龙汤治疗"咳逆倚息不得卧",葶苈大枣泻肺汤治疗"支饮不得息";射干麻黄汤治疗"咳而上气,喉中有水鸡声",越婢加半夏汤治疗"咳而上逆……其人喘,目如脱状,脉浮大者"等等.     

生脉散在心脏疾患急救中的运用

正生脉散方出《内外伤辩感论》,方由人参、麦冬、五味子而组成。本为热伤气阴,脉虚欲脱者所设。清·吴瑭在《瘟病条辩》第二十六条中记载:"汗多脉散大,喘渴欲脱者,生脉散主之"。用法:水3杯煮取2杯,分2次服,脉不敛,再煮服,以脉敛为度,其中以人参为君以补气,麦冬为臣以清气,佐以五味子以敛气。吴昆云:一补,一清,一敛,养气之道具备,各日生脉,以脉的气则充,失气则弱。根据近代医学资料报道,该方做成生脉散注射液,治疗脱水。虚     

从肺脾胃论治儿童过敏性紫癜

儿童过敏性紫癜属中医之"肌衄",历代医家治疗多从湿、热、瘀、虚等论治,导师根据小儿"肺脾常不足"的生理特点,从肺脾胃论治儿童过敏性紫癜临床疗效显著。从肺论治以疏风清热、滋养肺阴兼清肺中伏火为基本治疗原则,佐加凉血解毒活血之品,用于治疗儿童过敏性紫癜急性期;从脾胃论治以升清降浊、运脾理气为基本治法,注重辛开苦降调理中焦气机,尤宜于治疗腹型过敏性紫癜。     

生脉散合四物汤治疗冠心病心绞痛27例

冠心病心绞痛是当前危害人类健康最大的疾病之一.生脉散（原名生脉饮）出自李杲《内外伤辨惑论》,解其方义为“气充脉复,故名生脉”.本方有益气生津,复脉脱之效.历代医家用以治疗热伤元气、倦怠、气短、懒言、自汗、口干、心悸、脉细无力等.四物汤所载《太平惠民和剂局方》是从《金匮要略》中的“胶艾汤”化载而来.是补血的常用方.笔者近几年用生脉散合四物汤治疗冠心病心绞痛,取得满意效果.现将27例治疗结果报道如下.