芎蒌通脉方对2型糖尿病痰瘀证患者腺苷脱氨酶的影响

目的：从临床角度探讨痰瘀同治的芎蒌通脉方对2型糖尿病患者腺苷脱氨酶（ADA）的影响及降低糖尿病血管并发症及肝脏损害风险方面的作用。方法：60例2型糖尿病痰瘀证患者,随机分成治疗组30例,对照组30例。两组所有患者均给予糖尿病饮食、运动治疗,并接受糖尿病教育等一般治疗;对照组结合临床情况治疗,包括降糖、降压、降脂等治疗。治疗组在对照组基础上加服芎蒌通脉方治疗。观察两组治疗前和治疗后ADA、TG、TC、LDL-C、HDL-C及中医症状的变化。结果：与对照组相比,治疗后治疗组ADA、TG、LDL-C、TC、HDL-C明显改善（P〈0.01）;治疗组总有效率76.1%,对照组为55.5%,治疗组临床疗效明显优于对照组（P〈0.05）。结论：芎蒌通脉方治疗2型糖尿病痰瘀证患者能明显降低腺苷脱氨酶,改善糖尿病患者临床症状,对糖尿病血管损伤、肝脏损害有一定的防治作用。     

CIK细胞免疫治疗对肿瘤患者血清LDH、ADA水平的影响

目的:探讨细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)细胞免疫治疗对肿瘤患者血清腺苷脱氢酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)水平的影响。方法:收集2013年11月-2014年11月入我院诊疗的140例恶性肿瘤患者的临床资料,其中70例行CIK细胞免疫治疗(观察组),另外70例未行此类治疗(对照组),分别于治疗前后测定两组患者的血清LDH、ADA水平,并行统计学对比。结果:治疗前两组患者LDH、ADA水平相近,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后LDH、ADA水平均明显高于治疗前(P0.05),对照组治疗前后无明显变化(P0.05)。结论:细胞因子诱导的杀伤细胞免疫治疗能明显提高肿瘤患者的血清腺苷脱氢酶、乳酸脱氢酶水平,在临床工作中要考虑CIK细胞免疫治疗对患者血清LDH、ADA的影响。     

不同钾离子浓度透析液对维持性血液透析患者透析前后血钾状态及心律失常的影响分析

目的:探讨不同钾离子浓度透析液对MHD治疗后血钾浓度的变化和对患者心律失常的影响,为临床治疗慢性肾衰竭采用维持性血液透析提供参考依据。方法:选取2016年1月-2017年12月我院血液透析室的50例患者为研究对象,根据使用不同K+浓度的透析液,将患者设定为A组(2.0 mmol/L)、B组(2.5 mmol/L)和C组(3.0 mmol/L)。分别观察治疗6个月,对比三组患者治疗前后的K+浓度,尿素清除指数,心律失常发生人数。结果:MHD治疗前,三组K+浓度对比,差异无统计学意义(P0.05),MHD治疗后,不同时间段内,三组K+浓度对比,C组B组A组,差异有统计学意义(P0.05)。MHD治疗前,三组患者高血钾发生率对比,差异无统计学意义(P0.05);MHD治疗后,A组的低血钾发生率显著高于其他两组,差异有统计学意义(P0.05)。C组的尿素清除指数在3个月内均显著优于A组和B组,差异有统计学意义(P0.05)。C组发生心律失常和乏力的人数显著少于A组和B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:K+浓度为3.0 mmol/L能显著减轻MHD治疗后患者低血钾的情况,避免心律失常的发生,更为安全和有效,值得临床推广和应用。     

肝硬化疾病诊断中生化检验的临床价值分析

目的探讨分析肝硬化疾病诊断中生化检验的临床实际价值。方法选取2019年12月~2021年1月内蒙古自治区中医医院收治的132例肝硬化患者为研究对象,通过Child-Pugh评分分为Child-Pugh A、Child-Pugh B以及Child-Pugh C三个组别,每组44例。对所有入组成员进行相应的生化检验,对比入组成员的各项生化检验的指标情况。结果Child-Pugh B组患者的血清腺苷脱氨酶(ADA)、血清胆汁酸(TBA)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)和Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)的水平均高于Child-Pugh A组,差异有统计学意义(P<0.05);Child-Pugh C组患者的ADA、TBA、HA、LN和PC-Ⅲ的水平均高于Child-Pugh B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生化检验能够更加清晰地呈现出肝硬化患者发生病变的肝脏情况,其检查的结果可以作为临床治疗该疾病较有力的依据。     

腺苷脱氨酶介导电针百会穴对脑缺血再灌注损伤大鼠脑保护效应的研究

目的观察电针百会穴预处理对大鼠大脑皮质腺苷及腺苷脱氨酶(ADA)浓度的影响以及对大脑中动脉阻塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)缺血再灌注(ischemia reperfusion,I/R)大鼠神经功能评分及脑梗死体积的影响,探讨电针百会穴预处理缓解大鼠脑I/R的机制。方法将54只雄性SD大鼠随机分为假电针组、电针组、对照组,每组18只,对照组麻醉后不给任何干预,电针组大鼠给予电针百会穴30min,假电针组针刺后不予通电其他程序同电针组,检测电针后30、60、120min大鼠大脑皮质ADA及腺苷浓度的变化;建立脑I/R模型,将48只雄性SD大鼠随机分成6组:模型组(A组)、电针组(B组)、电针+腺苷A1受体拮抗剂(8-cyclopentyl-1,3-dipropylxanthine,DPCPX)组(C组)、电针+二甲基亚砜(DMSO)组(D组),脱氧柯福霉素组(E组)、生理盐水组(F组),B、C、D组于造模前2h给予电针30min,C、D组在电针前30min分别给予腹腔注射DPCPX(1mg/kg)、DMSO(1mL/kg),E、F组于造模前30min分别腹腔注射脱氧柯福霉素(500μg/kg)、生理盐水(1mL/kg),再灌注24h后对大鼠进行神经功能评分并检测其脑梗死体积。结果与假电针组比较,对照组各时间点皮质区腺苷及ADA差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组同期比较,电针组60min时ADA浓度降低[(315.0±22.9U/L),P<0.05],于电针后120min恢复正常水平;电针组120min时腺苷浓度升高[(20.4±2.2)ng/μL,P<0.05]。与模型组比较,B、D、E组神经功能评分降低(P<0.05),脑梗死体积明显减小(P<0.01)。其他各组的脑梗死体积和神经功能评分与模型组比较差异无统计学意义。结论电针百会穴对脑I/R损伤大鼠脑保护效应可能是通过降低大脑皮质ADA水平,提高腺苷含量,进一步激活腺苷A1受体而实现的。     

三叶汤合复方甲氧那明治疗风燥犯肺型感染后咳嗽临床观察

目的:观察三叶汤合复方甲氧那明治疗风燥犯肺型感染后咳嗽(PIC)的临床疗效。方法:将60例风燥犯肺型PIC患者随机分为3组,A组给予三叶汤加复方甲氧那明胶囊治疗,B组给予三叶汤加复方甲氧那明安慰剂胶囊治疗,C组给予中药安慰剂加复方甲氧那明胶囊治疗,3组均用药10天。观察3组治疗前后咳嗽积分、痰量积分及血清中P物质(SP)、白细胞介素-4(IL-4)浓度的变化,评估治疗效果。结果:总有效率A组95.0%,B组65.0%,C组70.0%,A组的总有效率高于B、C2组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,3组痰量积分及咳嗽积分均较治疗前降低(P0.05)。与B、C2组治疗后比较,A组的痰量积分及咳嗽积分均下降更明显(P0.05)。治疗后,3组IL-4及SP浓度均较治疗前下降(P0.05),A组IL-4、SP浓度下降比B、C2组更明显(P0.05)。结论:三叶汤合复方甲氧那明治疗风燥犯肺型PIC疗效显著,作用机制可能与降低血液中SP及IL-4浓度有关。     

放血疗法配合肌注腺苷钴胺治疗脑卒中后肢体麻木临床观察

目的观察放血疗法配合肌注腺苷钴胺治疗脑卒中后肢体麻木的临床疗效。方法将72例脑卒中患者随机分为A组25例、B组23例和C组24例。A组采用放血疗法配合肌肉注射腺苷钴胺治疗,B组采用单纯放血疗法治疗,C组采用单纯肌肉注射腺苷钴胺治疗。比较两组治疗前后感觉障碍评分、日常生活活动能力评分及临床疗效。结果 A组总有效率为91.3%,B组为72.0%,C组为62.5%。A组疗效与B组和C组比较,差异均具有统计学意义(P0.05,P0.01)。B组疗效与C组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。A组和B组治疗前后感觉障碍评分差值及日常生活活动能力评分差值与C组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。A组患者治疗前后感觉障碍评分差值及日常生活活动能力评分差值与B组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论放血疗法配合肌肉注射腺苷钴胺能有效改善脑卒中后肢体麻木症状。     

复方丹参片在肺结核继发纤维化防治中的应用价值

[目的]研究复方丹参片在肺结核继发肺纤维化防治中的应用价值。[方法]根据肺结核患者病变性质分为三组:浸润渗出组、干酪坏死组、纤维空洞组,各组随机分为治疗组与对照组,对照组予以常规抗结核治疗,治疗组同时予以复方丹参片口服,治疗前后测定血清纤维化指标透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)及Ⅳ型胶原(ⅣC),及炎性指标腺苷脱氨酶、C反应蛋白、乳酸脱氢酶。[结果]浸润渗出组的治疗组在HA、LN、ADA、LDH方面改善优于对照组,其它两组仅在LDH方面有明显改善。[结论]复方丹参片用于肺结核,可明显提高治疗效果,早期应用有助于减轻炎症反应,促进病变吸收,并防止纤维化的发生。     

浅谈腺苷脱氨酶在50例结核性胸膜炎中的临床诊断价值

目的：探讨腺苷脱氨酶在结核性胸膜炎中的临床诊断价值.方法：选取50例结核性胸膜炎患者作为观察组,50例恶性胸腔积液患者作为对照组,两组患者均给予腺苷脱氨酶进行诊断.结果：观察组患者胸水ADA活性是（53.7±30.5）U/L,对照组ADA活性是（15.6±28.2） U/L,两组患者在ADA活性上差异具有高度统计学意义（P＜0.01）;两组患者在胸水阳性率上差异具有高度统计学意义（P＜0.01）.结论：腺苷脱氨酶应用于诊断结核性胸膜炎中效果显著,值得临床推广应用.     

研究低剂量螺旋CT用于肺结核诊断的可行性

目的:研究低剂量螺旋CT用于肺结核诊断的可行性。方法:选取从2012年11月-2014年11月在云浮市人民医院的90例肺结核患者,将其随机分为A、B、C 3组,每组30例,A组患者使用X线片检查,B组使用常规剂量的螺旋CT进行扫描检查,C组使用低剂量螺旋CT检查,比较3组的检出阳性率和诊断准确率,并观察患者肺结核的各种病灶和征象。结果:A组的阳性检出率为93.3%、诊断准确率为66.7%,B组分别为100%,C组为93.3%,B组和C组对比,差异无统计学意义(P0.05),但是两组明显高于A组,差异具有统计学意义(P0.05);B、C两组患者的各种病灶和征象对比,差异无统计学意义(P0.05),然而和A组相比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:低剂量螺旋CT扫描可以代替常规剂量的螺旋CT检查,诊断准确率明显高于X线检查,因此在肺结核的诊断中可行性更大。     

黄疸患者血清腺苷脱氨酶变化及临床意义

目的探讨黄疸患者血清腺苷脱氨酶ADA变化及血清ADA对鉴别黄疸类型、中医辨证的临床意义。方法将64例黄疸患者作为研究对象,其中肝细胞性黄疸组(A组)34例,阻塞性黄疸组(B组)34例,中医辨证分为湿重于热证、热重于湿证、胆腑郁热证、疫毒炽盛证。比较2组血清ADA值、ADA阳性率、胆红素指标以及不同证型间血清ADA情况。结果 A组血清ADA值高于B组,A组血清ADA阳性率为88.24%,高于B组的26.47%,P均0.01。湿重于热证、热重于湿证的黄疸患者血清ADA值均高于胆腑郁热证的黄疸患者血清ADA值,P均0.05。结论不同类型及不同中医证型的黄疸患者血清ADA值、ADA阳性率有明显差异,提示血清ADA可能对鉴别黄疸类型及黄疸客观化辨证具有参考意义。     

自拟痰瘀汤治疗糖尿病周围神经病变疗效分析

目的:分析探讨自拟痰瘀汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:选取2016年6月-2018年6月梅州市第二中医医院及梅州铁炉桥医院门诊、急诊收治的90例糖尿病血管神经病变患者随机分为A、B、C三组,A组给予纯西药治疗,B组给予纯中药治疗,C组给予中西医联合治疗,比较三组患者临床疗效、治疗前后中医症状积分、血糖、血脂指标、神经传导速度。结果:A、B两组患者临床疗效总有效率均显著低于C组(P 0.05),A、B两组疗效差异无统计学意义(P 0.05),治疗前三组中医症状积分、血糖、血脂指标、神经传导速度差异无统计学意义(P 0.05),治疗后C组患者中医症状积分、血糖、血脂指标、神经传导速度较A、B两组改善更显著,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:自拟痰瘀汤治疗糖尿病周围神经病变可显著提高临床疗效,改善患者临床症状,促进血糖、血脂、神经传导速度的改善,建议在临床上推广。     

红藤解毒汤灌肠联合西药对慢性盆腔炎的疗效观察

目的:探讨红藤解毒汤灌肠联合西药治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将270例慢性盆腔炎患者随机分为三组(各90例),A组单用甲硝唑、氧氟沙星等常规西药进行治疗,B组单用红藤解毒汤加减方进行灌肠治疗,C组联合应用红藤解毒汤灌肠和西药进行治疗,对比三组患者的治疗效果。结果:治疗后,三组包块直径均较治疗前明显减小,A、B两组治疗后包块直径比较无明显差异(P0.05),C组治疗后包块直径明显小于A、B两组(P0.05)。A组与B组治疗总有效率比较无明显差异(P0.05),C组治疗总有效率显著高于A、B两组(P0.05)。随访期间,A组的复发率为48.89%,B组为50.00%,C组为13.33%,C组的复发率明显低于A、B两组(P0.05)。结论:红藤解毒汤灌肠联合西药治疗慢性盆腔炎的临床疗效优于单用中药灌肠和西药治疗,且不会增加不良反应,临床应用优势显著,值得推广。     

子午流注纳支法治疗脾虚痰盛、痰火扰心型不寐临床研究

目的:观察子午流注纳支法对脾虚痰盛、痰火扰心型不寐的临床疗效及对睡眠指数的影响,确立时间治疗学的临床疗效优势。方法:将符合纳入标准的99例脾虚痰盛、痰火扰心型不寐患者按随机数字表法分为A组(常规辨证取穴组)、B组(纳支法按时开穴组)、C组(非开穴时辰纳支取穴组),每组33例,并进行相关的针刺干预。在治疗前、治疗后、半月后随访时分别进行匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评定。结果:共有94例完成试验,其中A组31例,B组32例,C组31例。临床疗效上,B组优于A组和C组(P0.05),A组和C组比较差异无统计学意义(P 0.05)。PSQI量表评分比较,在改善睡眠质量、睡眠效率上,B组优于A组(P0.05);在改善睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、催眠药物、日间功能及总分上,B组优于C组(P0.05);在改善睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率上,A组优于C组(P0.05);三组在改善入睡时间、睡眠障碍上差异无统计学意义(P 0.05)。结论:纳支按时开穴针刺治疗脾虚痰盛、痰火扰心型不寐的疗效优于常规针刺和非纳支时辰开穴针刺方法。     

联合检测LP、ADA和ACE对结核性和恶性胸腔积液的鉴别诊断价值

目的探讨患者血清、胸腔积液中瘦素(LP)、腺苷脱氨酶(ADA)和血管紧张素转化酶(ACE)水平在诊断结核性与恶性胸腔积液中的价值。方法选取结核性及恶性胸腔积液住院患者各30例,同时选取30例健康体检者为对照组。采用ELISA法、酶显色法及两点终点法分别检测患者血清、胸腔积液中LP、ADA及ACE含量。结果结核性胸腔积液组血清、胸腔积液LP水平均显著低于恶性胸腔积液组(P均<0.05);结核性胸腔积液组与恶性胸腔积液组血清LP浓度均显著低于对照组(P均<0.05);而结核性胸腔积液组中的ADA、ACE浓度显著高于恶性胸腔积液组(P均<0.05)。结论血清、胸腔积液中LP水平及胸腔积液中ADA和ACE水平对结核性、恶性胸腔积液的鉴别诊断具有重要价值。     

苍附导痰汤加减联合针刺对肥胖型多囊卵巢综合征患者糖脂代谢及排卵率的影响

目的探讨苍附导痰汤加减联合针刺法治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法选择肥胖型PCOS患者124例,随机分为A、B、C组,A组49例,均实施苍附导痰汤加减联合针刺治疗;B组40例,给予单纯苍附导痰汤加减治疗;C组35例,给予二甲双胍治疗。治疗前后分别测定患者体质量指数(BMI)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)浓度,并用稳态模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),监测排卵情况。结果与治疗前比较,3组治疗后BMI、FINS、FBG及HOMA-IR均显著降低(P均0.05),治疗后A组BMI、FINS均显著低于B组、C组(P均0.05),A组FBG显著低于B组(P0.05),A组HOMA-IR显著低于C组(P0.05)。与治疗前比较,3组治疗后TC、TG、LDL-C均显著降低(P均0.05),A组TC、TG、LDL-C均显著低于B组、C组(P均0.05);A组、B组治疗后HDL-C均显著升高(P均0.05),且A组明显高于B组、C组(P均0.05)。治疗后A组、B组、C组患者排卵率均升高(P均0.05),而A、B组与治疗前比较差异有统计学意义(P均0.05);治疗后A组排卵率显著高于C组(P0.05)。结论苍附导痰汤加减联合针刺治疗肥胖型PCOS效果显著,能够改善胰岛素抵抗、血脂代谢及排卵情况。     

单硝酸异山梨酯与硝酸甘油治疗心衰的临床效果观察

目的:观察记录并分析单硝酸异山梨酯与硝酸甘油联合治疗心衰在临床上的效果。方法:将我院收集到的160例心衰患者按照随机数表的方法分成A、B、C三组,A组患者在接受常规治疗的同时使用单硝酸异山梨酯,B组患者在接受常规治疗的同时使用硝酸甘油,C组患者在接受常规治疗的同时使用单硝酸异山梨酯联合硝酸甘油,观察并记录三组患者的临床治疗效果和心功能检测指标并进行对比分析总结。结果:三组患者在经过治疗之后血压都有所降低,其中C组优于A和B两组(P0.05),A与B两组之间相差不大。三组心率都有所好转,C组明显优于A和B两组(P0.05),A组稍微优于B组(P0.05)。结论:单硝酸异山梨酯和硝酸甘油联合应用能够明显改善患者的心功能,有非常好的治疗效果。     

抗结核治疗配合强化降糖对2型糖尿病合并肺结核患者的治疗作用

目的:探究抗结核治疗配合强化降糖对2型糖尿病合并肺结核患者的治疗作用。方法:选取100例2型糖尿病合并肺结核患者随机分为对照组(50例,抗结核治疗+常规降糖)与观察组(50例,抗结核治疗+强化降糖),对比治疗前后两组患者血糖相关指标、空洞闭合情况、痰菌转阴情况、病灶吸收情况及临床效果。结果:治疗前,两组患者FBG(空腹血糖)、HbAl(c糖化血红蛋白)水平差异无统计学意义(P0.05),治疗后均显著降低(P0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05);观察组空洞闭合率、痰菌转阴率、病灶吸收率显著高于对照组(P0.05);观察组总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论:抗结核治疗配合强化降糖可改善2型糖尿病合并肺结核患者血糖指标,提升空洞闭合率、痰菌转阴率、病灶吸收率,增强临床效果。     

雷贝拉唑联合康复新液治疗老年消化性溃疡的临床疗效分析

目的:分析和评价雷贝拉唑联合康复新液治疗老年消化性溃疡的临床疗效。方法:91例老年消化性溃疡患者,随机分成A组(47例)和B组(44例)。A组给予雷贝拉唑钠肠溶胶囊联合康复新液治疗,B组给予雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗。对比两组临床疗效和不良反应情况。结果:A组治疗总有效率为95.74%,B组为79.55%,对比差异有统计学意义(P0.05);A组不良反应率为8.51%,B组为25.00%,对比有差异有统计学意义(P0.05)。结论:应给予老年消化性溃疡患者雷贝拉唑联合康复新液治疗,治疗效果佳,不良反应少,值得推广。     

胸水腺苷脱氨酶检测对结核性胸膜炎的诊断价值

目的：分析胸水腺苷脱氨酶检测（ADA）在结核性胸膜炎诊断中的应用价值.方法：对本院2010年1月-2011年12月间收治的174例胸水患者分别采取腺苷脱氨酶检测和结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）检测,比较两种检测方法的灵敏度及特异度.结果：腺苷脱氨酶检测检测诊断灵敏度为95.83%、特异度为85.90%,结核菌素纯蛋白衍生物检测灵敏度为89.58%、特异度为75.64%,两组比较差异显著P〈0.05.结论：腺苷脱氨酶检测应用于结核性胸膜炎的诊断具有准确率高的优势,具有推广应用价值.