腰椎间盘突出动物模型的研究进展

随着近年腰椎间盘突出症发病率逐渐升高,腰椎间盘突出的动物模型引起众多学者及医务工作者的重视和深入研究。建立与人类相关性、可比性较强的腰椎间盘突出的动物模型有利于了解和掌握疾病的发生、发展及相关的有效治疗方法,具有现实的临床意义。文章通过对近10年国外有关腰椎间盘突出动物模型的动物选择、研究方法和模型应用等方面进行总结比较分析,综述了腰椎间盘突出动物模型的研究现状和进展,并对其存在问题和应用前景进行了展望。     

腰椎间盘退变动物模型的研究概况

腰椎间盘突出症是临床常见病和多发病，其基本病理变化是椎间盘退变，病因尚不十分清楚。因此，对椎闾盘退变动物模型的研究不仅能够为椎间盘退变的病因学提供参考资料，亦可为此病的药物治疗提供实验对象。为了更好地了解各种动物模型的优缺点，本文对椎间盘退变及突出动物模型进行了比较，分析其与人类可能的相关性。     

腰椎间盘突出症的病因病理及治疗体会

腰椎间盘突出症是常见病,多发生于青壮年,随着ＣＴ、ＭＲＩ等影像学的进展,对诊断腰椎间盘突出症有很大帮助,但我们认为对腰椎间盘突出症的诊断单靠ＣＴ或ＭＲＩ有时是较片面的,应了解其发生机理,并对病人的病史、体征进行综合分析,才能明确诊断并确定适当的治疗方法。１　腰椎间盘突出症产生腰腿痛的机理有人通过临床观察和动物实验提出机械压迫、化学性神经根炎、自身免疫学说等。１－１　机械压迫学说　自１９３４年Ｍｉｘｔｅｒ和Ｂａｎｎｙ作了椎间盘手术后,很多学者认为机械压迫是引起腰背痛、坐骨神经痛的主要原因,因而椎间…     

腰椎间盘退变动物模型研究进展及其“筋骨并重”复合因素实验动物模型构建思路

通过分析目前应用较广泛的几种腰椎间盘退变动物模型的建模方法及特点，从“筋骨并重”理论探讨构建具有中医理论特色的腰椎间盘退变复合因素实验动物模型。目前腰椎间盘退变动物模型主要包括机械损伤模型、应力改变模型、敲除特定基因模型、自发性椎间盘退变模型以及其他模型等。上述动物模型虽然被广泛应用，但仍存在各种不足，较难全面模拟临床实际症状。为进一步探索中医药疗法对腰椎间盘退变的治疗作用机制，提出从 “筋骨并重”理论出发，结合腰椎间盘退变风险因素诱导建立有效的腰椎间盘退变复合因素实验动物模型。     

腰椎间盘突出症病因机制的研究进展

目的腰椎间盘突出症(LDH)是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出并刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,其中以腰及下肢痛为最主要的临床表现。近代研究表明,椎间盘突出的发病主要与椎间盘退行性病变、生物力学、自身免疫、细胞因子及一氧化氮等几个方面作用有关,下面就腰椎间盘突出发病机理做一综述。     

腰椎间盘突出症的中西医治疗现状

腰椎间盘突出症又称腰椎间盘纤维环破裂症、腰椎间盘脱出症,为临床常见腰腿痛疾病之一.其发病是由于腰椎间盘的退化与损伤,导致脊柱内外力学平衡失调,使得椎间盘的髓核等间盘组织向后或后外方膨出,刺激、压迫脊神经或马尾神经,引起腰痛、下肢痛或直肠功能障碍甚至明显的神经功能障碍.临床上以腰4-5、腰5-骶1多见,但同时也可发生在第2～3个椎间盘上.腰椎间盘突出症严重影响患者的生活质量,积极探讨有效的治疗方法成为临床工作者的研究重点,目前该病治疗方法纷繁复杂,笔者结合近几年文献报道对该病的中西医治疗综述如下.     

腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症中西医病机研究进展

目的:对现代医学和传统医学腰椎间盘突出症和(或)腰椎管狭窄症主要机理的综述,望能为今后临床治疗提供参考.方法:查阅近10年来的相关文献,记录并总结所诉腰椎间盘突出症和(或)腰椎管狭窄症机理.结果:腰椎间盘突出症现代医学机理包括椎间盘退行性变、椎间盘基质成分的变化、细胞过度凋亡、生物力学改变、炎症因素等;腰椎管狭窄症则与压迫因素、血循环障碍因素和炎症介质刺激等有关.传统医学在脏腑、五行、运气理论、经络理论均有论述.结论:现代医学对于腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症的研究较多,但有重复倾向.现代传统医学对其研究,大多数研究仅停留在临床疗效观察阶段,机制的研究较少.     

腰椎间盘突出症非手术治疗的临床疗效分析

腰椎间盘突出症是指椎间盘的髓核或部分软骨盘通过环状韧带的薄弱点向外突出而言[1],本篇所指仅限于椎间盘向椎管突出,为临床常见病与多发病。我科近年来,采用以针刺为主的综合治疗方式治疗腰椎间盘突出症,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料300例腰椎间盘突出症患     

从筋束骨理论探讨腰椎间盘突出动物模型的构建

模型构建是实现中医现代化研究的有效途径之一,以筋束骨理论为指导,从筋骨平衡的角度分析实验性腰椎间盘突出动物模型的构建以及手法干预腰椎间盘突出动物模型的机制,对腰椎间盘突出的实验及临床研究具有积极的意义。     

中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的:回顾性观察研究中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效,以及不同突出节段之间疗效是否存在差异性,旨在为腰椎间盘突出症病人中医综合保守治疗的适应症的选择提供可靠的依据,为临床进一步优化治疗方案提供依据.方法:对我院自2006年11月至2011年12月期间,我科治疗的120例腰椎间盘突出症患者临床资料进行回顾性分析,将其分为A、B、C三组,每组各40例,分别为L4/5椎间盘突出组、L5/S1椎间盘突出组和多节段椎间盘突出组.三组患者均给予中医综合疗法治疗,治疗3周后比较三组的临床疗效.结果:A、B两组优良率显著优于C组,A、B两组优良率比较差异不大.结论:中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症效果明确,但以单节段L4/5或L5/S1椎间盘突出症疗效明显,而对多节段椎间盘突出症疗效较差.     

椎板开窗与全椎板切除治疗中央型腰间盘突出症的疗效比较

目的:分析比较椎板开窗与全椎板切除治疗中央型腰间盘突出症的临床效果。方法:回顾性分析我院收治的62例中央型腰间盘突出症患者临床资料。结果:17例采用全椎板切除间盘摘除术治疗的患者优良率为82.4%,45例患者采用单侧椎板开窗或半椎板切除间盘摘除术或双侧椎板开窗间盘摘除术治疗的患者优良率为95.6%。结论:在治疗中央型腰间盘突出症时,应根据患者的具体疾病类型选择具体的手术方法。     

针灸治疗腰椎间盘突出症的机理研究概况

腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病,针灸治疗效果确切,但其作用机理尚未完全明确。本文整理近十年针灸治疗腰椎间盘突出症作用机理的文献,总结针灸治疗腰椎间盘突出症可能的作用机理,为针灸治疗腰椎间盘突出症提供理论依据。     

针刺结合手法治疗腰椎间盘突出症96例

介绍中医药治疗腰椎间盘突出症的方法和疗效。选取住院腰椎间盘突出症 96例 ,以针刺扭伤穴和陆氏整骨推拿手法治疗。结果 ,96例经过 32天治疗 ,有效率为 96.9%。针刺加手法治疗腰椎间盘突出症是一种有效的治疗方法 ,具有疗效好、疗程短、显效快的优点。     

非手术疗法治疗腰椎间盘突出症概述

综述了近年来卧床休息、牵引、针灸、手法、药物等非手术疗法治疗腰椎间盘突出症的临床研究,充分显示了其具有不可替代的作用。但在其治疗上规范化、疗效评价标准客观化等方面有待今后解决。     

倒悬推拿疗法治疗腰椎间盘突出症的研究进展

笔者通过总结十余年来各大医家在科研及临床上对倒悬推拿法治疗腰椎间盘突出症的研究,从治疗原理、应力分布、影像学分析、临床疗效及不适症状和禁忌症等5个方面概括归纳倒悬推拿对腰椎间盘突出症的影响,从而得出倒悬推拿法治疗腰椎间盘突出症具有安全有效、经济实用、操作灵活、易被患者所接受等特点,是一项在临床上值得大力推广的治疗方法。     

针灸治疗腰椎间盘突出症随机对照临床研究文献的Meta分析

目的评价针灸疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效和安全性。方法对2001年3月-2011年3月中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据库、MEDLINE数据库中相关文献进行电子检索以及手工检索,纳入针灸治疗腰椎间盘突出症与其他疗法比较的随机对照试验（RCT）和临床对照试验（CCT）,根据Jadad评分标准评价纳入研究项目的质量。采用RevMan4.2统计软件进行Meta分析。结果 13项研究符合纳入标准,共计1 558例患者。Meta分析显示,针灸治疗腰椎间盘突出症与其他方法（药物、牵引、推拿）治疗总有效率比较,差异有统计学意义[合并RR（固定效应模型）=3.86,95%可信区间（2.80,5.31）,经Z检验,Z=8.28,P〈0.0001]。结论针灸治疗腰椎间盘突出症疗效明显优于其他疗法,但仍需更多的大样本RCT进行验证。     

骶疗配合推拿手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的：探讨骶疗配合推拿手法治疗腰椎间盘突出症的近期疗效,为临床提供参考。方法：选择本院2011年5月～2011年12月采用骶疗为主,配合推拿手法治疗腰椎间盘突出症的患者40例,其中,男23例,女17例;年龄40～65岁,平均55.3岁,均采用骶疗法,辅以推拿手法、卧床休息。骶疗3次后判定疗效。结果：40例患者中,治愈9例,显著进步17例,好转9例,无效5例,总有效率87.5%。结论：骶疗配合推拿手法治疗腰椎间盘突出症近期疗效较好,且操作简便、安全系数高,易于为患者接受,是治疗腰椎间盘突症的有效方法之一。     

腰椎间盘突出症中医治疗近况

腰椎间盘突出症是腰椎间盘退变、纤维环破裂、髓核突出等刺激、压迫神经根或马尾神经所致的综合征候群,随着医学影像技术的发展,对该病的准确诊断不难,但是治疗方法较多。中医药方法是治疗椎间盘源性疼痛的重要措施,本文阐述了近十年腰椎间盘突出症中医治疗的新进展。     

不同类型腰间盘突出患者的影像学分析

目的：探讨不同类型腰间盘突出患者的影像学分析,以提高腰间盘突出临床诊断的准确率。方法：选取我院20086月-2010年10月收治的不同类型腰间盘突出患者114例,对其影像学分析过程及效果进行总结。结果：经过影像学分析得出：本组病例中L2—3间盘突出9例（7．9％）,L3-4间盘突出28例（24．6％）,L4-5间盘突出57例（50．0％）,L5-S1间盘突出20例（17．5％）。经过影像学分析,本组114例腰间盘突出患者中,椎间盘突出87例（76．3％）,其中单节段腰间盘突出53例（46．5％）,两个节段突出34例（29．8％）。同时,本组病例在影像学分析中,CT扫描中普遍表现为椎体后缘、中心后半圆形、不规则形软组织密度影,以及前缘与椎间盘相连,密度与椎间盘一致,软组织块影出现率达到100％。结论：与传统X线相比较,在腰间盘突出患者的影像学分析中采用CT诊断的准确率更高,基本可以达到90％以上,值得临床应用和推广。     

运动疗法治疗腰椎间盘突出症的研究进展

腰椎间盘突出症的发病率和复发率高,已逐渐成为严重的全球性社会和经济问题.运动疗法简便易学,副作用少,便于推广,已成为治疗腰椎间盘突出症的重要方法之一.本文综述运动疗法治疗腰椎间盘突出症的临床研究进展.