地五养肝方对HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群和细胞因子的影响

目的 观察地五养肝方对HBeAg阴性慢性乙型肝炎（CHB）患者外周血T淋巴细胞亚群和细胞因子的影响.方法 将103例患者随机分为对照组和治疗组,对照组予以恩替卡韦治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用地五养肝方.两组共治疗48周.观察两组患者HBV DNA转阴率,检测外周血细胞因子IL-17、IL-10的水平,并用流式细胞技术检测外周血CD3＋、CD4圾CD8＋T淋巴细胞的表达情况.结果 治疗48周后,治疗组患者HBV DNA转阴率显著高于对照组（P＜0.05）,CD8＋水平较对照组明显下降（P＜0.01）,CD4＋及CD4＋/CD8＋水平较对照组升高更显著（P＜0.05）,IL-17、IL-10水平较对照组降低更明显（P＜0.05）.结论 T淋巴细胞和细胞因子在HBeAg阴性CHB的发病及转归中起到非常重要的作用,地五养肝方与恩替卡韦联用能显著改善外周血T淋巴细胞亚群状态,调节细胞因子IL-17、IL-10的水平,提高抗病毒疗效.     

莫西沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核的疗效及对细胞免疫功能的影响

目的研究莫西沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核的疗效及对患者免疫功能的影响。方法选取接受耐多药肺结核治疗的108例患者为研究对象,按照患者治疗方式不同分为观察组和对照组。观察组采用莫西沙星联合卷曲霉素化疗,对照组采用左氧氟沙星联合卷曲霉素化疗。分别检测2组治疗前后外周血CD4+CD25+CD127low调节性T细胞和IL-17表达水平,比较2组痰菌转阴、病灶吸收和空洞闭合状况、不良反应率。结果治疗后观察组外周血CD4+CD25+CD127low调节性T细胞表达明显低于对照组,IL-17表达水平明显高于对照组(P<0.05)。观察组痰菌转阴率、病灶吸收好转率和空洞缩小明显好于对照组(P均<0.05),观察组痰菌转阴时间、症状改善时间显著短于对照组(P均<0.05),2组不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论莫西沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核能够有效调节CD4+CD25+CD127low调节性T细胞和IL-17表达水平,改善免疫功能,疗效显著,同时不良反应少,具有较高临床推广价值。     

参苓白术散联合西药治疗脾虚湿盛证腹泻型肠易激综合征临床研究

目的：观察参苓白术散联合西药治疗脾虚湿盛证腹泻型肠易激综合征（IBS-D） 的临床疗效。方 法：选取120 例脾虚湿盛证IBS-D 患者作为研究对象，采用随机数字表法分为2 组各60 例。对照组采用双歧 杆菌乳杆菌三联活菌片常规治疗，试验组在对照组基础上加用参苓白术散治疗。比较2 组临床疗效，以及治疗 前后中医证候积分、T 淋巴细胞亚群水平。结果：试验组总有效率为96.67%，对照组为83.33%，2 组比较， 差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组主、次症等中医证候积分均较治疗前下降（P＜0.05），且试验组 主、次症积分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组T 淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前 上升（P＜0.05），CD8+水平较治疗前下降（P＜0.05）；且试验组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照 组（P＜0.05），CD8+水平低于对照组（P＜0.05）。结论：参苓白术散联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗IBS-D 疗效显著，可有效改善患者的中医证候及免疫功能。     

百合固金汤联合2HRZE/4HR方案治疗耐多药肺结核临床研究

目的:观察百合固金汤联合2HRZE/4HR方案对耐多药肺结核(MDR-PTB)患者症状改善及血清T淋巴细胞亚群水平的影响。方法:纳入86例MDR-PTB患者,依据随机数字表法分为2组各43例。对照组予以2HRZE/4HR方案治疗,试验组在对照组基础上予以百合固金汤治疗,2组均治疗6个月。统计2组治疗1、2、6个月末痰菌转阴情况、治疗总有效率及不良反应发生率,比较2组治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)及γ-干扰素(IFN-γ)水平。结果:试验组治疗总有效率为90.70%,高于对照组的72.09%(P0.05)。治疗1、2、6个月末,试验组痰菌转阴率均较对照组高(P0.05)。治疗前,2组血清T淋巴细胞亚群水平、IFN-γ水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,试验组血清CD8~+水平较对照组低,CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、IFN-γ水平较对照组高(P0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:对MDR-PTB患者予以2HRZE/4HR方案联合采用百合固金汤治疗,可有效提高痰菌转阴率,显著调节血清T淋巴亚群细胞及IFN-γ水平,效果较为显著,且安全性高。     

胸腺五肽联合常规化疗对复治菌阳肺结核患者呼吸功能及免疫功能的影响

目的分析胸腺五肽联合常规化疗方案对复治菌阳肺结核患者呼吸功能、免疫功能的影响。方法选取复治菌阳肺结核患者126例,随机分为对照组和治疗组各63例,对照组给予常规化疗方案治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用胸腺五肽治疗,2组均连续治疗6个月。治疗后统计2组患者痰菌转阴率、病灶吸收率及空洞缩小、闭合率;比较2组患者呼吸功能、免疫功能相关指标;记录2组不良反应。结果治疗后治疗组痰菌转阴率、病灶吸收率及肺空洞缩小、闭合率均显著高于对照组(P均<0.05);治疗后治疗组FEV_1、FVC、FEV_1/FVC,外周血CD4~+及CD4~+/CD8~+均显著升高而CD8~+显著降低(P均<0.05),且均较对照组显著改善(P均<0.05);治疗后2组血清IgA、IgG、IgM水平均无显著变化(P均>0.05);治疗组不良反应发生率较对照组低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腺五肽联合常规化疗方案可明显促进复治菌阳肺结核患者痰菌转阴,加快病灶吸收,提高肺空洞缩小、闭合率,改善患者呼吸功能并增强其细胞免疫功能,安全有效。     

逍遥散加减方联合西药治疗糖尿病反复泌尿系统感染临床观察

目的:观察逍遥散加减方联合西药治疗糖尿病合并反复泌尿系统感染的临床疗效。方法:选择86例肝郁脾虚型糖尿病合并反复泌尿系统感染患者,随机分为观察组与对照组各43例。对照组予血糖控制治疗,同时给予常规抗感染、碱化尿液治疗。观察组在对照组治疗基础上予逍遥散加减方治疗,2组均治疗14天。对2组临床疗效、尿菌转阴时间、复发情况以及治疗前后的血糖情况进行比较。结果:观察组总有效率90.70%,对照组总有效率79.07%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组空腹血糖与餐后2 h血糖均较治疗前降低(P0.05),但2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组0~7天和超过14天的尿菌转阴率与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组平均尿菌转阴时间短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组1月内复发率无统计学差异(P0.05);观察组6月内复发率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:逍遥散加减方对于糖尿病合并反复发作的泌尿系统感染具有良好的治疗作用,与常规西药联合使用,既能够提高疗效,又能够缩短尿菌转阴时间,提高转阴率,还能够有效降低感染的复发率。     

参芪扶正汤联合阿帕替尼治疗晚期结肠癌临床研究

目的：观察参芪扶正汤联合阿帕替尼治疗晚期结肠癌的效果。方法：将82 例脾气虚型晚期结肠癌患者分为治疗组与对照组各41 例。2 组患者均接受护肝、止吐以及营养支持等对症治疗,口服甲磺酸阿帕替尼片,治疗组加服参芪扶正汤治疗。2 组均连续治疗4 周。比较2 组治疗前、治疗4 周后的中医证候积分、大肠癌患者生命质量测定量表（FACT-C） 评分、Karnofsky（KPS） 评分及外周血T 淋巴细胞CD3+、辅助性T 细胞CD4+、细胞毒性T 细胞CD8+水平及CD4+/CD8+比值,比较2 组的疗效与不良反应发生率。结果：治疗4 周后,治疗组临床疗效总有效率高于对照组（P＜0.05）。2 组脘腹胀满、不欲食、大便溏稀、肢体怠倦及神疲乏力积分均较治疗前降低（P＜0.05）,治疗组5 项证候积分均低于对照组（P＜0.05）。2 组CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+比值均较治疗前升高,CD8+水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗组CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+比值均高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2 组FACT-C 评分及KPS 评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗组FACT-C 评分、KPS 评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：参芪扶正汤联合阿帕替尼治疗可显著缓解脾气虚型晚期结肠癌患者的临床症状,对免疫功能的改善有显著效果,并能提高患者的生活质量,有较高的安全性和较好的疗效。     

芩部通络方联合2HRZS/4HR方案对耐多药肺结核患者症状改善及血清T淋巴细胞亚群的影响

目的:观察芩部通络方联合2HRZS/4HR方案对耐多药肺结核(multi-drug resistant tuberculosis,MDR-PTB)患者症状改善及血清T淋巴细胞亚群的影响。方法:选取本院MDR-PTB患者84例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各42例。对照组给予2HRZS/4HR方案治疗,观察组在对照组治疗的基础上予以芩部通络方治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后中医证候积分、血清T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)水平、治疗6个月、12个月、18个月后痰菌转阴率。结果:两组肺结核患者治疗18个月后中医证候积分均降低,且观察组中医证候积分较对照组低,差异有统计学意义(P0.05);对照组有效率为71.43%,观察组有效率为90.48%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);两组肺结核患者治疗18个月后观察组痰菌转阴率较对照组高,差异有统计学意义(P0.05);两组肺结核患者治疗18个月后血清CD3~+、CD8~+水平降低、CD4~+/CD8~+水平增高,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05),且观察组治疗后血清CD3~+、CD8~+水平较对照组高,血清CD4~+/CD8~+水平较对照组低(P0.05)。结论:芩部通络方联合2HRZS/4HR方案治疗MDR-PTB,可改善患者临床症状,提高痰菌转阴率,增强患者免疫功能。     

尿感方治疗慢性尿路感染(下焦湿热证)的临床疗效观察

目的 观察尿感方治疗慢性尿路感染(下焦湿热证)的临床疗效.方法 将83例患者随机分为尿感方治疗组、三金片对照组和维沙欣对照组;治疗组采用尿感方治疗,对照组分别采用三金片和维沙欣治疗,疗程均为10天.结果 尿感方治疗组在尿频尿急、尿色黄赤方面疗效优于对照组.综合疗效上尿感方治疗组优于三金片对照组,而与维沙欣对照组无统计学差异.结论 尿感方治疗慢性尿路感染(下焦湿热证)具有较好的疗效.     

补中益气颗粒联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗慢性腹泻临床研究

目的：观察补中益气颗粒联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗慢性腹泻的临床疗效。方法：选取80 例慢性腹泻患者,按不同治疗方法分成观察组和对照组,每组40 例。对照组给予双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,观察组在对照组基础上给予补中益气颗粒治疗,2 组均连续治疗3 周。比较2 组临床疗效及治疗前后T 淋巴细胞亚群水平。结果：观察组总有效率为95.0%,高于对照组的77.5%（P＜0.05）。治疗后,2 组血清CD8+水平均较治疗前降低（P＜0.05）,CD4+/CD8+均较于治疗前升高（P＜0.05）;观察组血清CD8+水平低于对照组（P＜0.05）,CD4+/CD8+高于对照组（P＜0.05）;2 组血清CD4+水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：补中益气颗粒联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗慢性腹泻可提高临床疗效,有效调节患者的免疫功能。     

抗生素加三金片治疗泌尿系感染

目的:探讨中成药三金片与几种抗生素治疗泌尿系感染的差异性及协同性.方法:选取门诊病人192例,随机分3组(三金片组,抗生素组,抗生素加三金片组),其标本进行细菌培养及药物敏感试验,治疗中监测血浆免疫球蛋白及补体,观察血、尿常规及症状变化.结果:三金片具有调节免疫作用.三金片较抗生素耐药率(9.3％)较低、中敏率(71.2％)较高、敏感率(19.5％)较低.三金片单药治愈率(14.1％)较低,有效率(89.1％)与抗生素(90.6％)相近.三金片与抗生素合用,优于各自单独应用.结论:三金片与抗生素联合应用是治疗泌尿系感染的最佳选择.     

三金穴放血结合腹针治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的:观察董氏奇穴"三金穴"放血结合腹针治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:96例分为两组治疗组48例用"三金穴"放血结合腹针治疗;对照组48例单用腹针疗法治疗,共治疗4周。结果:总有效率治疗组95.83%、对照组87.50%,两组比较有统计学差异(P<0.05)。治疗后WOMAC总分治疗组优于对照组(P<0.05)。缓解疼痛时间治疗组短于对照组(P<0.05)。缓解僵硬时间治疗组与对照组相当。结论:董氏奇穴"三金穴"放血结合腹针可有效缓解膝关节骨性关节炎症状,降低WOMAC评分、缓解疼痛。     

三金片治疗糖尿病合并尿路感染疗效观察

目的观察三金片治疗糖尿病合并尿路感染的疗效。方法选取60例患者,分为三金片治疗组、加替沙星治疗组、三金片联合加替沙星治疗组。结果联合用药组的疗效优于其它两组。结论三金片联合抗生素是治疗糖尿病合并尿路感染的有效方法。     

血栓通注射液治疗女性复发性尿路感染的研究

目的观察血栓通注射液治疗女性复发性尿路感染的疗效。方法将50例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用血栓通注射液治疗,对照组采用三金片治疗,2组疗程均为4周。结果治疗组近期痊愈率、总有效率高于对照组;治疗组腰酸痛、神疲乏力消除时间快于对照组;随访发现治疗组复发率低于对照组。结论血栓通注射液治疗女性复发性尿路感染有明显疗效。     

三金排石汤合黄体酮治疗输尿管结石临床观察

目的：观察三金排石汤合黄体酮治疗输尿管结石的临床疗效。方法：选择输尿管结石患者116例,随机分为对照组、治疗组各58例,对照组用黄体酮配合饮水、运动疗法治疗,治疗组在对照组的基础上辨证加用三金排石汤治疗,观察两组疗效。结果：治疗组有效率（91.38%）高于对照组（68.97%）。结论：三金排石汤合黄体酮是治疗肾输尿管结石的有效方法。     

中药三金汤治疗泌尿系结石40例疗效观察

目的:观察中药三金汤对泌尿系结石的排出或溶化的疗效与安全性。方法:将40例患泌尿系结石的病人,治疗前根据其临床表现,再给予彩色超声检查,分别确定结石的数量、体积、位置。明确诊断:投以三金汤为主方,根据不同临床特点适当加减药味或剂量。结果:治愈29例,占72.5%,有效9例,占22.5%,无效2例,占5%。全部患者服药无不良反应。结论:三金汤治疗泌尿系结石有效且无副作用。     

三金排石方治疗泌尿系统结石的临床效果分析

目的:分析评价三金排石方治疗泌尿系统结石的临床效果。方法:自医院收治的泌尿系统结石患者中选取77例进行研究,按照随机数字原则分为两组,对照组35例仅做常规西医治疗,观察组42例在常规西医治疗基础上结合三金排石方治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组结石总清除率高于对照组,结石排出时间、尿红细胞计数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者治疗后的肝肾功能、不良反应发生率对比无显著差异(P>0.05)。结论:三金排石方治疗泌尿系结石,可提高结石清除率,应用安全可靠,具有广泛应用价值。     

头孢噻肟钠联合三金片治疗急性肾盂肾炎的临床疗效观察

目的：观察头孢噻肟钠联合三金片治疗急性肾盂肾炎的临床疗效。方法合肥市第二人民医院2011年12月-2013年10月确诊的急性肾盂肾炎98例,随机分为对照组（49例）和治疗组（49例）。对照组静脉滴注注射用头孢他啶2.0 g溶于0.9%生理盐水100 mL,2次/d,同时口服三金片,3片/次,3次/d。治疗组静脉滴注注射用头孢噻肟钠2.0 g溶于0.9%生理盐水100 mL,2次/d,三金片的用法用量同对照组。两组均连续治疗14 d。治疗结束后2、6周患者定期复查。评价两组的临床疗效,同时记录两组患者腰部或（和）下腹部疼痛、尿路刺激征、退热等临床症状、体征消失时间。结果治疗组和对照组的总有效率分别为93.88%、81.63%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组患者腰部或（和）下腹部疼痛、尿路刺激征消失时间均明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,但两组患者退热时间比较差异无统计学意义。结论头孢噻肟钠联合三金片治疗急性肾盂肾炎具有较好的临床疗效,可快速改善临床症状和体征,值得临床推广应用。     

益肾康防治慢性肾盂肾炎的临床免疫学研究

目的：探讨慢性肾盂肾炎（CPN）与免疫功能的关系以及中药益肾康冲剂作用机理。方法：将120例CPN患者随机分为益肾康组、三金片组、西药组。采用单克隆抗体、琼脂扩散、放免分析及放免平衡法对CPN患者治疗前后及健康组的外周血T淋巴细胞亚群、血清免疫球蛋白、补体、尿液分泌型IgA以及细胞因子IL－2水平进行测定。结果：CPN患者T淋巴细胞亚群处于紊乱状态，血清免疫球蛋白、补体、尿液分泌型IgA含量均降低，细胞因子IL－2水平增高（P＜0．05或P＜0．01），治疗后益肾康组各项指标恢复正常（P＞0．05），而对照组虽有所恢复，但与健康组比较，仍差异有显著性（P<0．05或P＜0．01）。结论：CPN患者慢性阶段存在着一定程度的细胞免疫、体液免疫功能紊乱。益肾康冲剂能纠正免疫系统功能紊乱的状态，有效地控制本病的复发，减轻免疫病理损伤。     

养心氏片治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效观察

目的:探讨养心氏片对冠心病不稳定型心绞痛的疗效。方法:选择60例患者随机分为治疗组及对照组,在给予扩张血管、抗血小板等常规治疗的基础上,治疗组加用养心氏片。观察2组治疗前后患者心绞痛发作次数、程度、心电图ST段总压的变化及药物不良反应。结果:治疗组显效19例,有效9例,无效2例,总有效率93%;对照组显效15例,有效11例,无效4例,总有效率86%。2组总有效率比较有统计学意义(P0.05)。结论:应用养心氏片治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效肯定且不良反应少。