中医生长贴联合训练操治疗特发性矮小症临床研究

目的：观察中医生长贴联合训练操治疗特发性矮小症的临床疗效。方法：选取82 例特发性矮小症患儿作回顾性分析,并根据不同治疗方法分为观察组和对照组各41 例。对照组给予常规饮食指导和维生素D、甘草锌颗粒治疗,观察组在对照组的基础上采用生长贴、训练操治疗。3 个月为1 个疗程,共治疗2 个疗程。比较2 组临床疗效、不良反应、身高增长值及生长速度、血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1） 及胰岛素样生长因子结合蛋白-3（IGFBP-3） 水平。结果：观察组总有效率为95.12%,对照组为78.05%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组身高增长值、生长速度比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗3、6 个月后,2 组身高增长值、生长速度明显高于治疗前（P＜0.05）,且观察组相同时间点的身高增长值、生长速度均高于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组血清IGF-1、IGFBP-3 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组IGF-1、IGFBP-3 水平明显高于治疗前（P＜0.05）,且观察组IGF-1、IGFBP-3 水平明显高于对照组（P＜0.05）。2 组治疗期间均未出现明显不良反应。结论：在常规饮食指导和维生素D、甘草锌颗粒治疗的基础上,采用生长贴联合训练操干预特发性矮小症,可促进患儿身高增长,加快生长速度,且无明显不良反应。     

开胃健脾贴对特发性矮小症患儿生长及血清IGFBP-3、IGF-1水平的影响

目的:观察自制开胃健脾贴联合穴位按摩对特发性矮小症(ISS)患儿生长及血清IGFBP-3(胰岛素样生长因子结合蛋白3)和IGF-1(胰岛素样生长因子1)水平的影响。方法:236例ISS患儿随机分为对照组和观察组各118例,对照组给予营养指导、运动体操、睡眠管理等常规治疗方法病进行穴位按摩,观察组另行开胃健脾贴于神阙穴外敷,2组患儿均连续接受治疗6个月,并于12个月后随访;记录2组患儿治疗前后身高、体质量变化,计算年生长速率(GV),评估骨龄(BA),ELISA法检测血清IGFBP-3、IGF-1变化。结果:治疗后,2组患儿的身高、体质量均较治疗前显著增加(P<0.05),GV较治疗前显著增加(P<0.05);且观察组患儿身高、体质量及GV增加显著高于同期对照组(P<0.05);治疗后,对照组患儿BA与治疗前相比无显著差异(P>0.05),观察组患儿治疗后BA较治疗前明显增长(P<0.05),显著高于同期对照组(P<0.05)。ELISA法检测结果显示治疗后2组患儿血清IGFBP-3、IGF-1水平均显著高于治疗前;且观察组患儿血清IGFBP-3、IGF-1水平显著高于同期对照组(P<0.05)。结论:开胃健脾贴联合穴位按摩具有促进ISS患儿生长作用,提高血清IGFBP-3、IGF-1水平是其部分作用机制。     

四君子汤、推拿联合重组人生长激素对矮小症患儿生长发育的影响

目的观察四君子汤、推拿联合重组人生长激素(rhGH)对矮小症(SS)患儿生长发育的影响。方法将我院78例SS患儿随机分为观察组与对照组各39例。观察组采用四君子汤、推拿联合rh GH治疗,对照组采用rhGH治疗。治疗12个月后比较两组临床指标、血清饥饿激素(Ghrelin)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)的水平、不良反应发生情况。结果治疗后,两组身高、体质量、骨龄、生长速度与治疗前相比增加,观察组身高、体质量、骨龄、生长速度高于对照组(P0.05);两组血清Ghrelin与治疗前相比降低,IGF-1、IGFBP-3与治疗前相比增高,观察组血清Ghrelin低于对照组,IGF-1、IGFBP-3高于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论四君子汤、推拿联合rh GH显著促进SS患儿的生长发育,能改善血清Ghrelin、IGF-1、IGFBP-3的水平,不良反应较少。     

饮食指导联合健康教育对身材矮小儿童发育过程的影响

目的 探讨饮食指导联合健康教育在身材矮小儿童发育过程中的干预效果。方法 抽取2021年6月—2022年5月江苏省淮安市第五人民医院收治的88例身材矮小儿童为研究对象,根据护理方法不同分为对照组与研究组,每组44例。对照组给予常规护理干预措施,研究组在对照组基础上给予饮食指导联合健康教育措施,两组均护理1年。对比两组患儿护理前后平衡饮食、膳食指南、合理营养评分、遵医依从性、身高生长速度以及护理满意度。结果 护理前,两组平衡饮食、膳食指南、合理营养评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,两组平衡饮食、膳食指南、合理营养评分均升高,并且研究组升高幅度大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患儿护理后遵医依从性高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患儿的身高生长速度快于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患儿的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 身材矮小儿童在发育中实施饮食指导联合健康教育,可提高营养知识掌握度,提高遵医依从性和满意度,促进矮小儿童生长。     

中医培元助长多元疗法治疗青春期前特发性矮小症临床观察

目的 探讨中医培元助长多元疗法治疗青春期前特发性矮小症(ISS)的疗效。方法 将湖南省中医院收治的青春期前ISS儿童95例随机分为常规组(47例)和中医组(48例),常规组给予常规西医治疗，中医组在常规组基础上给予中医培元助长多元疗法，检测2组血清OC、IGF-1、TSH、IGFBP-3含量，计算年生长速率、身高标准差分值，预测2组终身高，比较2组临床疗效。结果 中医组血清OC、IGF-1、IGFBP-3高于常规组(P<0.05),但2组TSH比较差异无统计学意义(P>0.05);中医组年生长速率、身高标准差分值及预测终身高均优于常规组(P<0.05);中医组总有效率较常规组明显提高(P<0.05)。结论 中医培元助长多元疗法治疗青春期前ISS的疗效显著，可提高血清OC、IGF-1、IGFBP-3含量，有效促进患儿生长发育。     

健脾益肾法联合重组人生长激素治疗特发性矮小症的疗效及对血清IGF-1、IGFBP-3表达的影响

目的观察健脾益肾法联合重组人生长激素治疗特发性矮小症的疗效及对血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)表达的影响。方法将40例特发性矮小症患者随机分为2组,对照组采用重组人生长激素治疗,实验组在对照组治疗基础上联合健脾益肾法治疗。分别记录2组治疗6个月、12个月后的身高,体质量以及0~6个月、6~12个月的身高增长量和骨龄变化量,检测治疗前后血清IGF-1、IGFBP-3和碱性磷酸酶(ALP)水平,比较2组不良反应发生情况。结果 2组治疗后身高和体质量均有明显改善(P均0.05),且实验组改善情况优于对照组(P均0.05);2组治疗后血清IGF-1和IGFBP-3、ALP水平均明显高于治疗前(P均0.05),且实验组IGF-1、IGFBP-3水平明显高于对照组(P均0.05);实验组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论健脾益肾法联合重组人生长激素治疗特发性矮小症可以有效促进身高和体质量增加,同时改善血清IGF-1和IGFBP-3水平,效果显著,值得推广应用。     

耳穴疗法干预青春期大骨龄偏矮女童身高的实用性随机对照研究

目的 观察耳穴压豆干预青春期大骨龄偏矮女童身高的效果。方法 采用方便抽样法，以门诊就诊的60例青春期偏矮女童为研究对象，采用随机数字表法，分为观察组和对照组，每组30例，疗程6个月。观察组在对照组基础上予以耳穴疗法，对照组予以生活方式及食疗营养干预，对比干预前后2组身高、骨龄、体质量、体重指数以及预测身高的变化。结果 观察组身高差值高于对照组(P<0.05),观察组干预后预测身高与遗传身高比较，P>0.05;对照组干预后预测身高与遗传身高比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 耳穴疗法对青春期大骨龄偏矮女童身高改善良好，为身高提供了较大的增长空间。     

调运枢纽推拿术联合重组人生长激素对矮小症患儿生长发育的影响

目的:探讨基于经络腧穴理论的“调运枢纽”推拿术联合重组人生长激素治疗对矮小症患儿的生长发育影响的研究。方法:160例矮小症患儿作为研究对象,随机分为观察组80例和对照组80例。对照组采用药物治疗,观察组接受基于经络腧穴理论的“调运枢纽”推拿术治疗。比较治疗后生长指标及甲状腺功能,检测并比较血清胰岛素样生长因子(IGF-1)、血清胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平,观察不良反应发生情况。结果:与对照组比,观察组患儿体重明显增加,身高增加差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿身高标准差及生长速率均有增高,观察组3个月后较对照组身高SDS改变明显,生长速率显著增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后血清IGF-1均有增加,观察组患儿血清IGF-1、IGFBP-3水平高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组仅一例患儿出现轻微眼睑浮肿,1周后自行消失。结论:基于经络腧穴理论的“调运枢纽”推拿术联合药物治疗矮小症患儿临床效果较好。     

强化护理干预在儿童弱视训练中的效果

目的分析在儿童弱视训练中应用强化护理干预对提高患儿依从性的效果。方法选择2015年1月~2017年1月赤峰市医院收治的儿童弱视患者120例,以病案号单双数随机分为对照组和研究组,每组60例,分别给予常规护理、强化护理进行干预。比较两组患儿视力矫正质量、疾病干预有效率以及治疗依从率。结果干预前两组患儿视力比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组患儿视力高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组干预有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童弱视训练中使用强化护理干预可以提升视力的矫正质量,提高药物治疗的有效率,并且可以提升治疗的依从性,具有较高的临床应用价值。     

益肾活血汤结合平衡针灸治疗原发性高血压病(气虚血瘀证)的临床疗效及安全性研究

目的观察益肾活血汤结合平衡针灸治疗原发性高血压病(气虚血瘀证)的临床疗效及安全性研究。方法选择2018年8月—2019年8月医院收治的原发性高血压患者200例,依据随机对照法将患者分为研究组和对照组,每组100例。对照组患者采取西医常规治疗,口服左旋氨氯地平治疗。研究组在对照组治疗的基础上,口服益肾活血汤结合平衡针灸治疗。益肾活血汤1剂/d,水煎后分早晚2次服用,平衡针灸取穴:降压穴,每天1次。两组均持续治疗8周。比较两组治疗前后眩晕头重、胸闷恶心、纳呆痰多和身疲力乏等症候积分和治疗疗效,比较治疗前后24 h ABP水平,比较治疗前后ACE、IGF-1和AngⅡ水平和脑动脉平均低速血流速度,观察两组治疗过程中的不良反应情况。结果研究组治疗总有效率为96.00%(96/100)高于对照组治疗总有效率的88.00%(88/100)(P<0.05);研究组治疗后眩晕头重、胸闷恶心、纳呆痰多和身疲力乏等症候积分低于对照组(P<0.05);研究组治疗后24 h MSBP和24 h MSDP水平低于对照组(P<0.05);研究组治疗后ACE、IGF-1和AngⅡ水平低于对照组(P<0.05);研究组治疗后脑动脉MCA、VA和BA平均低速血流速度高于对照组(P<0.05)。结论益肾活血汤和平衡针灸结合治疗原发性高血压疗效确切,可有效的降低血压,改善患者的临床症状,调节患者颅内动脉血流速度,降低血清中ACE、IGF-1和AngⅡ水平,提高治疗疗效,值得临床借鉴参考。     

热敏灸联合三伏贴治疗脾胃虚寒型胃脘痛的临床观察

目的观察热敏灸联合三伏贴治疗脾胃虚寒型胃脘痛的临床疗效。方法将符合纳入标准的60例患者,随机分为两组,分别为治疗组30例(热敏灸联合三伏贴),对照组30例(三伏贴),观察及对比两组患者的临床疗效。结果治疗组总有效率为93.3%,高于对照组的70.0%,差异具有统计学意义(P0.05)。提示治疗组疗效优于对照组。结论热敏灸联合三伏贴能提高脾胃虚寒型胃脘痛患者的临床疗效,并且能有效缓解其临床症状。     

中医治未病结合健康管理干预对糖尿病前期人群的影响

目的：以中医治未病方法（中药降糖贴穴位贴敷）结合健康管理干预糖尿病前期（IGT）人群,探讨其对糖尿病（DM）发病率的影响以及逆转为正常糖耐量（NGT）的作用。方法：将150例患者随机分为治疗组90例和对照组60例,治疗组进行降糖贴穴位贴敷和饮食、运动等健康管理方法干预;对照组单纯饮食、运动等健康管理方法干预。2组疗程均为12个月,观察2组干预后DM发病率和IGT逆转率情况。结果：治疗组IGT发展为DM者2例（2.50%）,对照组6例（10.91%）;治疗组IGT转NGT为50.00%,对照组为27.27%。上述指标2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组干预前后血糖变化明显（P〈0.05）,对照组无明显改善（P〉0.05）,干预后2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中医治未病方法结合健康管理对糖耐量减低的干预有助于其逆转为正常糖耐量,降低糖尿病的发病风险。     

逆灸命门穴对正常大鼠力竭游泳时间及HPA轴的影响

目的:观察逆灸命门穴对大鼠力竭游泳时间及游泳力竭后下丘脑—垂体—肾上腺(HPA)轴的影响。方法:将大鼠按游泳能力随机分为空白对照组、逆灸命门组、力竭对照组、逆灸命门+力竭组,分别干预20d后进行力竭游泳,观察力竭时间的差别,并采用生化法检测下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)、肾上腺皮质醇(CORT)的含量。结果:逆灸命门+力竭组力竭游泳时间较力竭对照组明显延长(P0.05)。各组内HPA轴的3种激素表现同步:与空白对照组相比,逆灸命门组大鼠的下丘脑CRH、垂体ACTH、肾上腺CORT含量无明显变化;力竭对照组大鼠的下丘脑CRH、垂体ACTH、肾上腺CORT含量极显著升高(P0.01);与力竭对照组比较,逆灸命门+力竭组大鼠的下丘脑CRH、垂体ACTH、肾上腺CORT含量明显降低(P0.01)。结论:运动力竭后HPA轴出现过度应激,逆灸命门穴可缓和其应激程度,这可能是逆灸命门穴能提高大鼠的运动耐力,延长其游泳力竭时间的部分机制。     

Effect of lit-moxa stimulation of Guanyuan(CV 4) acupoint on levels of lactic acid and super-oxide dismutase in skeletal muscle of rats

OBJECTIVE:To observe the effect of lit-moxa stimulating acupoint Guanyuan(CV 4) on lactic acid and super-oxide dismutase(SOD) in skeletal muscle after exercise exhaustion.METHODS:Twenty-eight adult male Sprague-Dawley rats were randomly divided into normal control group,exhausted control group,exercise group and moxibustion group using exercise training and mild heating with lit-moxa stick as treatment methods.The exhausted control group,moxibustion group and exercise group received an exhaustive swimming after 20 days of intervention.Swimming exhausted times were recorded.Lactic acid and SOD concentration in soleus muscle were detected and compared between every two groups.RESULTS:The swimming exhausted times of the moxibustion group and the exercise group were significantly increased compare to the exhausted control group(P 0.05).The lactic acid of the exhausted control group was significantly increased comparing with the normal control group(P 0.05),and the lactic acid of the moxibustion group and the exercise group were significantly lower than that of the exhausted control group(P 0.05).The SOD level of the exhausted control group was significantly decreased comparing with the normal control group(P 0.05),and the SOD level of the moxibustion group and the exercise group were significantly higher than that of the exhausted control group(both,P 0.05).There was no statistical difference between the moxibustion group and the exercise group.CONCLUSION:With lit moxa stick,heat stimulating acupoint of Guanyuan(CV 4) decreased the levels of lactic acid and SOD in rat's skeletal muscle.     

雷火灸联合Kegel运动对宫颈癌根治术后患者一次排尿成功率、LH水平及引流时间的影响

目的观察雷火灸联合Kegel运动对宫颈癌根治术后患者一次排尿成功率、促黄体生成素(LH)水平及引流时间的影响。方法226例宫颈癌根治术患者为研究对象,按照随机数字表法随机分为研究组和对照组,每组113例。对照组采用Kegel运动进行术后康复,研究组在对照组基础上联合雷火灸进行术后康复。观察记录患者术后一次排尿成功率、残余尿量、引流时间、尿潴留发生情况、尿路感染情况,采用放射免疫法检测患者LH水平,并记录两组患者不良反应发生情况。结果研究组患者一次排尿成功率93.8%,高于对照组的68.1%(P<0.05);引流时间为(9.55±0.67)d,小于对照组的(12.03±1.82)d;研究组患者残余尿量、尿潴留发生率和尿路感染率均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后LH水平较同组治疗前升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者不良反应发生率为8.9%,低于对照组的22.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论雷火灸联合Kegel运动能提高宫颈癌根治术患者术后一次排尿成功率,缩短引流时间,提高LH水平,降低不良反应发生率。     

灸法联合耳穴压豆治疗慢性心力衰竭后抑郁护理研究

目的:观察分析灸法联合耳穴压豆治疗慢性心力衰竭后抑郁的护理效果。方法:将88例慢性心力衰竭后抑郁患者通过随机的方式分为2组,每组44例。研究期间为对照组提供常规治疗,为研究组提供常规治疗联合灸法联合耳穴压豆,比较2组治疗效果。结果:护理干预后研究组的抑郁程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理干预后,研究组生活质量评分低于对照组,研究组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组有效率为77.27%,研究组为95.45%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性心力衰竭伴抑郁患者在常规治疗基础上给予灸法联合耳穴压豆治疗,能够有效改善抑郁情况及缓解慢性心力衰竭症状。     

基于面部神经功能及中医症状评分探究温针灸对周围性面瘫患者预后的影响

[目的] 基于面部神经功能和中医症状评分分析温针灸对周围性面瘫患者预后的影响。[方法] 选择2021年2月—2021年11月于四川省骨科医院针灸科进行治疗周围性面瘫患者99例为研究对象,应用数字表的奇偶随机分为对照组（予以常规西药联合康复训练治疗,49例）和治疗组（在对照组基础上予以温针灸治疗,50例）,两组均干预2周,比较其干预前后面神经功能情况、临床疗效、中医症状积分、免疫功能指标以及生活质量。[结果] 干预后,治疗组患者面部神经功能分级量表（H-B）分级优于对照组（P<0.05）;治疗组患者临床治疗总有效率为94.00%优于对照组的79.59%（P<0.05）;干预后治疗组患者中医症状评分皆小于对照组（P<0.05）;治疗组患者免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白M（IgM）、免疫球蛋白A（IgA）水平皆低于对照组（P<0.05）;治疗组患者躯体功能评分高于对照组,社会生活功能评分低于对照组（P<0.05）;治疗组不良反应发生率为4.00%（2/50）,对照组不良反应发生率为2.05%（1/49）,差异无统计学意义（P>0.05）。[结论] 温针灸可改善周围性面瘫患者面部神经功能,且临床疗效显著,可以减轻患者中医症状评分,改善其免疫功,提高其生活质量,安全有效。     

温针灸联合功能锻炼对膝骨关节炎全膝关节置换术后患者关节疼痛、活动度及炎症因子水平的影响

目的:观察温针灸联合功能锻炼对膝骨关节炎全膝关节置换术后患者关节疼痛、关节活动度(ROM)及炎症因子水平的影响。方法:选取行全膝关节置换术的84例膝骨关节炎患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各42例。对照组术后给予功能锻炼治疗,观察组在对照组基础上加用温针灸治疗。比较2组症状积分、临床疗效、ROM、膝关节评分表(KSS)评分、血清C-反应蛋白(CRP)和一氧化氮(NO)水平。结果:观察组总有效率为97.62%,高于对照组的80.95%(P<0.05)。治疗后,2组症状积分均较治疗前降低(P<0.05),ROM均较治疗前增大(P<0.05),KSS评分均较治疗前升高(P<0.05);观察组症状积分低于对照组(P<0.05),ROM大于对照组(P<0.05),KSS评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CRP、NO水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组血清CRP、NO水平均低于对照组(P<0.05)。结论:温针灸联合功能锻炼可有效改善膝骨关节炎全膝关节置换术后患者的临床症状,减轻其疼痛,改善膝关节功能,降低血清CRP、NO水平。     

艾灸神阙穴对一次性力竭大鼠能量物质代谢及睾酮、皮质醇的影响

目的观察艾灸神阙穴对一次性力竭大鼠能量物质代谢及血清睾酮、皮质醇水平的影响。方法将50只雄性SD大鼠随机分为空白组、对照组、力竭组、非经非穴组和神阙组,每组10只。除空白组、对照组外,其余组采用游泳实验建立一次性力竭模型。力竭游泳结束后,力竭组不予治疗干预,神阙组即刻给予温和灸神阙穴15 min,非经非穴组即刻给予温和灸非经非穴点15 min。对照组温和灸神阙穴15 min,空白组不给予任何干预。力竭运动后4 h,检测各组大鼠血清乳酸(BLA)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、皮质醇(C)、睾酮(T)水平并计算睾酮/皮质醇值。结果力竭组大鼠血清BLA、BUN、CK、LDH、皮质醇水平均明显高于空白组(P均<0.05),血清Cr、睾酮水平及睾酮/皮质醇值均明显低于空白组(P均<0.05);神阙组大鼠血清BLA、BUN、CK、LDH、皮质醇水平均低于力竭组和非经非穴组(P均<0.05),血清Cr、睾酮水平及睾酮/皮质醇值均明显高于力竭组和非经非穴组(P均<0.05)。结论艾灸神阙可通过调节能量物质代谢及睾酮、皮质醇水平,改善机体的疲劳状态。